口腔修复学考试模拟题及参考答案

口腔修复学考试模拟题及参考答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种情况不适宜做桩冠修复（）A.牙冠大部分缺损无法充填治疗B.牙槽骨以下的斜形根折，牙根松动C.牙冠缺损至龈下2mm，牙周健康D.前牙错位牙，扭转牙没有条件做正畸治疗答案：B。解析：牙槽骨以下的斜形根折且牙根松动，这种情况牙根的稳定性太差，无法为桩冠提供良好的支持，不适宜做桩冠修复。而牙冠大部分缺损无法充填治疗、牙冠缺损至龈下2mm但牙周健康、前牙错位牙和扭转牙没条件做正畸治疗等情况，在符合一定条件下都可考虑桩冠修复。2.全冠修复中一般不会对牙髓产生危害的因素是（）A.牙体预备产热B.磨牙过多C.消毒剂D.粘固剂的粘结力答案：D。解析：牙体预备产热可能会损伤牙髓，磨牙过多会使牙髓距离外界更近，增加受刺激的风险，消毒剂如果选择不当或使用不规范也可能刺激牙髓。而粘固剂的粘结力主要是用于固定全冠，一般不会对牙髓产生危害。3.以下关于固定桥连接体的说法，错误的是（）A.是固定桥结构中的应力集中区B.分为固定连接体和活动连接体C.固定连接体应位于中1/3偏龈方D.连接体的外形应圆钝答案：C。解析：固定连接体应位于中1/3偏舌侧，而不是偏龈方。连接体是固定桥结构中的应力集中区，分为固定连接体和活动连接体，其外形圆钝有利于分散应力和保持口腔卫生。4.与全口义齿后缘无关的解剖标志是（）A.腭小凹B.颤动线C.磨牙后垫D.翼上颌切迹答案：C。解析：腭小凹、颤动线、翼上颌切迹都与全口义齿后缘的确定有关。磨牙后垫主要用于确定义齿的颌平面和排列人工牙等，与全口义齿后缘无直接关系。5.选择人工前牙时不必考虑的因素是（）A.剩余牙的颜色、形状和大小B.患者过去是否戴过义齿C.患者的面型D.患者的肤色答案：B。解析：选择人工前牙时需要考虑剩余牙的颜色、形状和大小，以便与口内余留牙相协调；患者的面型不同，选择的人工前牙形状和排列也有所不同；患者的肤色也会影响人工前牙颜色的选择。而患者过去是否戴过义齿对人工前牙的选择影响不大。6.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是（）A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊D.减小支持组织负荷答案：D。解析：可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙，主要是为了减小咀嚼时作用于支持组织上的负荷，保护基牙和牙槽嵴等支持组织。减小颊舌径宽度可能会在一定程度上降低咀嚼效率，与获得平衡和防止咬颊关系不大。7.下列哪项不是固定义齿的优点（）A.咀嚼效率高B.舒适C.稳固D.磨除牙体组织少答案：D。解析：固定义齿咀嚼效率高、舒适、稳固，但需要磨除一定量的基牙牙体组织，这是其缺点之一，而不是优点。8.桩冠根管预备时，在根尖部保留3～5mm的充填物，是为了（）A.提高桩冠的固位效果B.保证良好的根尖封闭C.防止桩冠旋转D.防止桩冠下沉答案：B。解析：在根尖部保留3～5mm的充填物，主要是为了保证良好的根尖封闭，防止细菌再次侵入根尖周组织，引起根尖周病变。对提高桩冠固位效果、防止桩冠旋转和下沉作用不大。9.全口义齿初戴时，若下颌义齿基托边缘在磨牙后垫的1/3～1/2处，可能会（）A.引起恶心B.咀嚼效率低C.义齿固位不良D.发音不清答案：C。解析：下颌义齿基托边缘在磨牙后垫的1/3～1/2处是合适的位置，如果基托边缘过长或过短等不符合要求，会导致义齿固位不良。引起恶心一般与上颌义齿后缘过长等有关；咀嚼效率低主要与人工牙的选择和排列等有关；发音不清可能与义齿的厚度、位置等有关。10.可摘局部义齿基托与天然牙的接触关系，错误的是（）A.基托与天然牙应紧密接触，防止食物嵌塞B.基托与天然牙接触应无压力C.近龈缘处基托要做缓冲D.舌腭侧基托边缘应与天然牙轴面的非倒凹区接触答案：A。解析：基托与天然牙接触应无压力，近龈缘处基托要做缓冲，舌腭侧基托边缘应与天然牙轴面的非倒凹区接触。如果基托与天然牙紧密接触且有压力，会损伤基牙，而不是防止食物嵌塞。11.固定义齿修复后引起龈炎的原因不包括（）A.固位体边缘不密合B.龈缘下冠边缘过长C.基牙负荷过大D.食物嵌塞答案：C。解析：固位体边缘不密合、龈缘下冠边缘过长会导致菌斑积聚，刺激牙龈引起龈炎；食物嵌塞也会导致牙龈炎症。而基牙负荷过大主要会影响基牙的健康，导致基牙松动等问题，一般不是引起龈炎的直接原因。12.全口义齿排牙时，上颌中切牙唇面至切牙乳突中点的距离是（）A.3～4mmB.5～6mmC.6～8mmD.8～10mm答案：D。解析：全口义齿排牙时，上颌中切牙唇面至切牙乳突中点的距离是8～10mm，这是一个重要的排牙参考距离，有助于保证义齿的美观和功能。13.可摘局部义齿的适应证不包括（）A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者B.缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C.基牙一度松动、牙槽骨吸收1/3D.年老体弱、全身健康条件不良者答案：D。解析：可摘局部义齿适用于各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者；缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者；基牙一度松动、牙槽骨吸收1/3在经过适当处理后也可使用可摘局部义齿。而年老体弱、全身健康条件不良者可能无法耐受可摘局部义齿的佩戴和摘戴操作等，不是可摘局部义齿的适应证。14.固定桥修复时，基牙牙根数目与固定桥类型的关系是（）A.单根牙只能做单端固定桥B.多根牙只能做双端固定桥C.基牙牙根数目与固定桥类型无关D.应根据基牙牙周膜面积等综合考虑答案：D。解析：基牙牙根数目不是决定固定桥类型的唯一因素，应根据基牙牙周膜面积、基牙的健康状况、咬合情况等综合考虑来选择合适的固定桥类型。单根牙不一定只能做单端固定桥，多根牙也不一定只能做双端固定桥。15.桩冠的冠桩长度要求是（）A.根长的1/2～2/3B.根长的2/3～3/4C.根长的3/4～4/5D.根长的1/3～1/2答案：B。解析：桩冠的冠桩长度要求是根长的2/3～3/4，这样可以保证桩冠有足够的固位力和稳定性。16.全口义齿修复时，取功能性印模的目的是（）A.使口腔组织受压均匀B.确定垂直距离C.边缘封闭良好D.使印模组织面与解剖形态一致答案：C。解析：取功能性印模的目的是在印模制取过程中，模拟口腔功能运动状态，使印模边缘能获得良好的封闭，保证全口义齿的固位。使口腔组织受压均匀是制取印模的一般要求；确定垂直距离与取功能性印模关系不大；功能性印模组织面反映的是口腔组织在功能状态下的形态，并非与解剖形态完全一致。17.可摘局部义齿卡环臂的主要作用是（）A.固位作用B.稳定作用C.支持作用D.连接作用答案：A。解析：可摘局部义齿卡环臂的主要作用是固位，防止义齿脱位。稳定作用主要由卡环体等结构来实现；支持作用主要由支托等承担；连接作用主要由连接杆等完成。18.固定义齿基牙选择时，哪项对基牙的牙周储备力影响最大（）A.牙根数目B.牙根形态C.牙周膜面积D.牙槽骨的密度答案：C。解析：牙周膜面积是衡量基牙牙周储备力的重要指标，牙周膜面积越大，基牙的牙周储备力越强，对固定义齿的支持能力也越好。牙根数目、牙根形态和牙槽骨的密度等也会影响基牙的牙周储备力，但相比之下，牙周膜面积的影响最大。19.全口义齿试戴时，判断颌位关系是否正确的方法不包括（）A.患者用后牙咬合时，双侧颞肌收缩明显B.患者上下咬合时，义齿基托是否有移动或扭转C.患者张口时，上颌义齿是否有脱落D.患者面容是否自然，有无苍老面容答案：C。解析：判断颌位关系是否正确可通过患者用后牙咬合时双侧颞肌收缩是否明显、上下咬合时义齿基托是否有移动或扭转、面容是否自然有无苍老面容等方法。患者张口时上颌义齿是否有脱落主要与义齿的固位有关，而不是判断颌位关系是否正确的方法。20.可摘局部义齿间接固位体的作用不包括（）A.防止义齿翘动B.防止义齿摆动C.防止义齿旋转D.防止义齿下沉答案：D。解析：可摘局部义齿间接固位体的作用包括防止义齿翘动、摆动和旋转等，而防止义齿下沉主要依靠支托等支持结构，不是间接固位体的主要作用。21.桩核冠修复中，对所修复残冠的处理不正确的是（）A.去除腐质B.去除薄壁弱尖C.沿龈乳头顶连线切断D.齐龈磨除残冠答案：D。解析：桩核冠修复时，应去除残冠的腐质和薄壁弱尖，可沿龈乳头顶连线切断残冠，以保留更多的牙体组织，而不是齐龈磨除残冠，齐龈磨除会减少牙体组织量，不利于桩核冠的固位和支持。22.全口义齿修复中，与大气压力固位关系最密切的是（）A.印模是否准确B.基托边缘封闭情况C.基托面积大小D.人工牙排列是否正确答案：B。解析：全口义齿利用大气压力固位，基托边缘封闭良好是形成大气压力固位的关键因素。印模准确是保证义齿制作质量的基础，但与大气压力固位关系最密切的是基托边缘封闭情况；基托面积大小会影响吸附力等，但不是与大气压力固位最密切的因素；人工牙排列是否正确主要影响义齿的咀嚼功能和美观等。23.可摘局部义齿基托组织面不应作缓冲的部位是（）A.上颌结节颊侧B.磨牙后垫C.下颌隆突D.内斜嵴答案：B。解析：上颌结节颊侧、下颌隆突、内斜嵴等部位是口腔内的骨性突起，基托组织面需要作缓冲，以避免压迫这些部位引起疼痛和损伤。磨牙后垫是下颌义齿的重要参考标志，不需要作缓冲。24.固定义齿修复后出现基牙疼痛，可能的原因不包括（）A.咬合早接触B.牙髓炎C.牙周炎D.基牙数目少答案：D。解析：固定义齿修复后基牙疼痛可能是由于咬合早接触导致基牙受力不均、牙髓炎（如牙体预备时损伤牙髓等）、牙周炎（如基牙本身牙周状况差或义齿设计不合理等）。基牙数目少主要会影响固定义齿的支持和稳定性等，一般不会直接导致基牙疼痛。25.全口义齿人工牙排列时，前牙排成浅覆、浅覆盖的目的是（）A.美观B.舒适C.发音清晰D.有利于义齿的稳定答案：D。解析：全口义齿前牙排成浅覆、浅覆盖，可使咀嚼时力的方向更接近垂直向，有利于义齿的稳定。美观、舒适和发音清晰虽然也与人工牙排列有关，但不是排成浅覆、浅覆盖的主要目的。26.可摘局部义齿设计时，选择基牙不需要考虑的因素是（）A.基牙的位置B.基牙的牙周膜面积C.基牙的倾斜度D.基牙的颜色答案：D。解析：选择基牙时需要考虑基牙的位置，以保证义齿的合理布局和固位稳定；基牙的牙周膜面积反映其支持能力；基牙的倾斜度会影响义齿的就位和固位等。而基牙的颜色对可摘局部义齿的设计和功能影响不大。27.桩冠修复时，桩的直径应为根径的（）A.1/4～1/3B.1/3～1/2C.1/2～2/3D.2/3～3/4答案：A。解析：桩冠修复时，桩的直径应为根径的1/4～1/3，这样既能保证桩有足够的强度，又不会过多地削弱牙根的强度。28.全口义齿修复时，确定垂直距离的方法不包括（）A.利用息止颌间隙法B.面部外形观察法C.哥特式弓描记法D.参照旧义齿法答案：C。解析：确定垂直距离的方法有利用息止颌间隙法、面部外形观察法、参照旧义齿法等。哥特式弓描记法主要用于确定正中关系位，而不是确定垂直距离。29.可摘局部义齿大连接体的主要作用是（）A.连接义齿各部分成一整体B.增加义齿的固位C.支持义齿D.分散力答案：A。解析：可摘局部义齿大连接体的主要作用是连接义齿各部分成一整体，使义齿形成一个稳定的结构。增加义齿固位主要由卡环等完成；支持义齿主要依靠支托等；分散力是义齿各部件共同的作用，但不是大连接体的主要作用。30.固定义齿修复后，出现龈缘炎的治疗方法不包括（）A.局部用药B.调磨义齿边缘C.拆除义齿重新制作D.口服抗生素答案：D。解析：固定义齿修复后出现龈缘炎，可通过局部用药控制炎症、调磨义齿边缘去除刺激因素等方法治疗。如果问题严重，可拆除义齿重新制作。一般不需要口服抗生素，因为龈缘炎多为局部因素引起，局部治疗即可。二、多选题（每题2分，共20分）1.固定义齿的组成包括（）A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙答案：ABC。解析：固定义齿由固位体、桥体和连接体组成，基牙是固定义齿的支持基础，并非固定义齿的组成部分。2.全口义齿初戴时，可能出现的问题有（）A.恶心B.发音不清C.咀嚼效率低D.固位不良答案：ABCD。解析：全口义齿初戴时，由于义齿与口腔组织的适应过程等原因，可能会出现恶心（如义齿后缘过长等）、发音不清（义齿厚度、位置等影响）、咀嚼效率低（需要一定时间适应和调整）、固位不良（边缘封闭不好等原因）等问题。3.可摘局部义齿的适应证包括（）A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者B.牙列缺损伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C.牙列缺损伴有严重的咬合紊乱者D.年老体弱、生活不能自理者答案：ABC。解析：可摘局部义齿适用于各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者；牙列缺损伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者；牙列缺损伴有严重的咬合紊乱者在经过适当处理后也可使用。年老体弱、生活不能自理者可能无法自行摘戴和清洁可摘局部义齿，不是其适应证。4.桩冠修复的禁忌证包括（）A.18岁以下的青少年B.严重的根尖周病变未治愈者C.牙槽骨吸收超过根长1/3者D.深覆、咬合紧，无足够空间者答案：BCD。解析：18岁以下青少年如果牙根发育完成，符合桩冠修复条件也可进行修复。严重的根尖周病变未治愈者，桩冠修复可能会导致病变加重；牙槽骨吸收超过根长1/3者，牙根支持能力不足；深覆、咬合紧，无足够空间者无法保证桩冠的顺利制作和使用，这些都是桩冠修复的禁忌证。5.影响全口义齿固位的因素有（）A.颌骨的解剖形态B.唾液的质和量C.基托的边缘封闭D.义齿的咬合关系答案：ABCD。解析：颌骨的解剖形态如牙槽嵴的高度、宽度等会影响义齿的固位；唾液的质和量合适有利于形成吸附力，保证义齿固位；基托的边缘封闭良好是义齿固位的关键；义齿的咬合关系正常，可使咀嚼力均匀分布，有利于义齿的稳定和固位。6.可摘局部义齿卡环按制作方法可分为（）A.铸造卡环B.锻丝卡环C.圆环形卡环D.杆形卡环答案：AB。解析：可摘局部义齿卡环按制作方法可分为铸造卡环和锻丝卡环。圆环形卡环和杆形卡环是按卡环的形态分类的。7.固定义齿基牙选择时，需要考虑的因素有（）A.基牙的牙冠情况B.基牙的牙根情况C.基牙的牙周情况D.基牙的位置和数目答案：ABCD。解析：选择基牙时，基牙的牙冠情况如牙冠的形态、大小、龋坏情况等会影响固位体的设计和固位效果；基牙的牙根情况如牙根数目、长度、形态等与基牙的支持能力有关；基牙的牙周情况如牙周膜面积、牙槽骨状况等反映其牙周储备力；基牙的位置和数目会影响固定义齿的布局和稳定性。8.全口义齿人工牙排列的原则包括（）A.美观原则B.功能原则C.组织保健原则D.稳定原则答案：ABCD。解析：全口义齿人工牙排列要遵循美观原则，以恢复患者的面部美观；功能原则，保证良好的咀嚼功能；组织保健原则，避免对口腔组织造成损伤；稳定原则，使义齿在咀嚼等功能运动中保持稳定。9.桩核冠修复中，桩核的类型有（）A.铸造桩核B.预成桩加树脂核C.纤维桩加树脂核D.银汞桩核答案：ABC。解析：桩核冠修复中，桩核的类型有铸造桩核、预成桩加树脂核、纤维桩加树脂核等。银汞桩核由于其强度和美观等方面的问题，现在已较少使用。10.可摘局部义齿的组成部分包括（）A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体答案：ABCD。解析：可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体和连接体等组成。人工牙用于恢复缺失牙的形态和功能；基托起到连接和支持作用；固位体防止义齿脱位；连接体将义齿各部分连接成一个整体。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述固定义齿的适应证和禁忌证。答：适应证：（1）牙列中少数牙缺失，如1～2个牙缺失，或缺牙间隙小，基牙条件好者。（2）牙列的多数牙缺失，但剩余牙有足够的支持和固位能力，且能够通过设计合理的固定义齿修复者。（3）患者的年龄一般在20～55岁之间，此时患者的口腔组织和生理功能相对稳定。（4）患者的全身健康状况良好，能够耐受固定义齿修复手术。（5）患者的咬合关系基本正常，缺牙区的牙槽嵴吸收不超过根长的1/3。禁忌证：（1）基牙牙体、牙髓疾病未治愈者，如深龋、牙髓炎等，需要先治疗后再考虑固定义齿修复。（2）基牙牙周组织不健康，如牙周炎导致牙槽骨吸收超过根长的1/3，牙齿松动Ⅱ度以上者。（3）缺牙数目过多，剩余牙无法承担固定义齿的咀嚼负荷。（4）咬合关系异常，如严重的深覆、深覆盖、对刃等，未经过正畸等治疗改善者。（5）患者年龄过小，牙根尚未发育完全，或年龄过大，口腔组织过度萎缩，难以获得良好的固位和支持。（6）患者有精神疾病或不能配合治疗者。2.简述全口义齿初戴时的检查和处理方法。答：检查内容：（1）义齿就位情况：检查义齿是否能顺利就位，有无阻碍点。（2）义齿的固位和稳定：观察义齿在口腔内的固位情况，有无松动、翘动等现象。（3）基托边缘：检查基托边缘的长度、厚度和密合度，是否有过长、过厚或不密合的情况。（4）咬合关系：检查上下颌义齿的咬合是否均匀，有无早接触点。（5）发音情况：让患者发音，观察义齿对发音的影响。（6）患者的主观感受：询问患者佩戴义齿后的感觉，如有无疼痛、恶心等不适。处理方法：（1）就位困难：如有阻碍点，应找出阻碍部位并进行磨改，直至义齿能顺利就位。（2）固位不良：如果是基托边缘封闭不好，可适当修改基托边缘；如果是义齿翘动，应找出支点并进行调整。（3）基托边缘问题：基托边缘过长可适当磨短，过厚可磨薄，不密合处可重衬处理。（4）咬合问题：如有早接触点，应通过调磨的方法消除，使咬合均匀。（5）发音问题：如果发音不清是由于义齿的厚度或位置不合适，可进行适当调整。（6）患者不适：对于患者的疼痛，应找出疼痛原因并进行相应处理，如缓冲基托组织面等；对于恶心，可适当磨短上颌义齿后缘。3.简述可摘局部义齿设计的基本原则。答：（1）生物力学原则：保护基牙：合理设计基牙的数目和位置，避免基牙负担过重。通过支托等结构将力合理地传递到基牙和牙槽嵴上，防止基牙受到过大的扭力和侧向力。保护牙槽嵴等支持组织：义齿的设计应使力均匀分布在牙槽嵴上，避免局部压力过大导致牙槽嵴吸收过快。稳定原则：义齿应具有良好的稳定性，防止义齿在行使功能时出现翘动、摆动和旋转等现象。通过合理设计卡环、支托和基托等部件来实现义齿的稳定。（2）固位原则：合理选择固位体：根据基牙的条件和缺牙情况，选择合适的卡环类型和数量，保证义齿有足够的固位力。利用吸附力和大气压力：基托边缘应获得良好的封闭，以利用吸附力和大气压力增强义齿的固位。（3）美观原则：