护士岗位职责试题(+答案)

护士岗位职责试题(+答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.护士执行医嘱时，发现医嘱内容模糊且存在潜在风险，正确的处理方式是（）A.直接执行并观察患者反应B.询问同组护士后执行C.立即向开具医嘱的医生核实D.报告护士长后自行调整医嘱答案：C2.关于无菌技术操作，下列哪项不符合规范要求（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包打开后未使用部分可保留24小时C.铺好的无菌盘需在4小时内使用D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取油纱布答案：D3.患者入院时，责任护士需完成的首次护理评估不包括（）A.生命体征测量B.过敏史采集C.经济收入调查D.心理状态评估答案：C4.静脉输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛、肿胀，局部皮肤苍白，护士首先应（）A.减慢输液速度B.拔除针头重新穿刺C.检查输液管是否受压D.停止输液并回抽回血答案：D5.住院患者发生跌倒后，护士应立即采取的措施是（）A.通知医生并等待处理B.评估患者意识、生命体征及受伤情况C.扶患者返回病床D.记录跌倒经过并上报答案：B6.下列哪项不属于护士在健康教育中的职责（）A.向患者讲解疾病相关知识B.指导患者正确使用医疗器械C.评估患者对教育内容的掌握程度D.为患者制定个性化治疗方案答案：D7.手术患者转运前，护士需核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.手术名称、部位、时间C.患者家属联系方式D.术前准备完成情况（如禁食、备皮）答案：C8.新生儿科护士进行暖箱操作时，错误的做法是（）A.操作前洗手并戴无菌手套B.调节温度前确认患儿体温C.长时间打开暖箱门进行护理操作D.定期清洁暖箱并记录消毒时间答案：C9.关于护理文书书写，下列哪项符合要求（）A.错字用修正液覆盖后重写B.抢救记录在抢救结束后6小时内补记C.体温单上的物理降温后体温用红圈标记D.护理记录可由实习护士单独完成答案：B10.护士在执行输血操作时，需双人核对的内容不包括（）A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期及外观C.患者身份证号码D.交叉配血试验结果答案：C11.危重症患者护理中，护士需重点观察的内容不包括（）A.意识状态及瞳孔变化B.24小时出入量C.患者社会关系D.引流液的颜色、性质及量答案：C12.化疗药物外渗时，护士应首先（）A.热敷局部促进吸收B.立即停止输液并回抽药物C.注射解毒剂D.报告医生等待处理答案：B13.新生儿沐浴时，护士应重点观察的内容是（）A.皮肤完整性及黄疸情况B.新生儿出生证明信息C.母亲哺乳姿势D.病房温度是否达标答案：A14.关于手卫生，下列哪项不符合规范（）A.接触患者前需进行手卫生B.戴手套可替代手卫生C.接触患者血液后需流动水洗手D.手卫生需遵循“七步洗手法”答案：B15.患者发生药物过敏性休克时，护士应首先（）A.立即皮下注射肾上腺素B.通知医生并准备抢救物品C.保持呼吸道通畅并给予氧气吸入D.建立静脉通道答案：C16.护士在执行口服给药时，错误的做法是（）A.核对患者姓名时使用“姓名+床号”双核对B.发药后观察患者服药情况C.将患者的降压药放在床头柜上自行服用D.鼻饲患者将药物研碎后溶解喂入答案：C17.压疮高危患者护理中，错误的措施是（）A.每2小时翻身一次并记录B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床降低局部压力D.按摩压红部位促进血液循环答案：D18.产妇分娩后，护士进行母乳喂养指导时，应强调（）A.产后24小时开始哺乳B.哺乳前用酒精消毒乳头C.按需哺乳，两侧乳房交替喂养D.哺乳后立即给婴儿喂水答案：C19.急诊科护士接诊昏迷患者时，首先应（）A.询问陪送人员患者病史B.测量生命体征并评估意识状态C.准备急救设备（如吸痰器、除颤仪）D.建立静脉通道答案：B20.关于医疗废物管理，护士的正确做法是（）A.将感染性废物与病理性废物混合收集B.锐器盒装满3/4时封闭转运C.一次性注射器使用后直接放入生活垃圾桶D.医疗废物标签仅填写日期答案：B21.护士在指导糖尿病患者自我监测血糖时，错误的指导是（）A.采血前用75%酒精消毒手指B.采血时挤压手指获取足量血样C.记录血糖值及饮食、运动情况D.血糖仪定期校准答案：B22.患者发生坠床后，护士评估发现其意识清楚但右下肢活动受限、疼痛，首先应（）A.扶患者坐起观察B.立即进行X线检查C.限制患肢活动并冰敷D.通知医生并准备转运答案：C23.关于新生儿脐部护理，错误的操作是（）A.每日用碘伏消毒脐轮及脐窝B.保持脐部干燥，避免尿液污染C.脐部渗血时用酒精纱布覆盖D.脐带脱落前观察有无红肿、渗液答案：C24.护士在为气管插管患者进行口腔护理时，需重点注意（）A.操作前检查气管插管深度B.使用硬毛牙刷清洁牙齿C.棉球无需拧干直接使用D.操作后无需固定气管插管答案：A25.患者使用胰岛素笔注射时，护士应指导（）A.注射后立即拔针B.同一部位反复注射C.注射部位选择腹部时避开脐周5cmD.胰岛素无需冷藏保存答案：C26.护士在执行PICC导管维护时，错误的步骤是（）A.用酒精棉片由内向外消毒穿刺点B.更换敷贴时沿导管方向撕下旧敷贴C.冲管时使用10ml以上注射器D.记录导管外露长度及穿刺点情况答案：A27.患者发生高热（体温39.5℃）时，护士首先应（）A.立即给予药物降温B.评估患者伴随症状（如寒战、出汗）C.加盖棉被保暖D.通知医生等待处理答案：B28.关于临终患者护理，护士的核心职责是（）A.积极进行抢救治疗B.关注患者疼痛控制及心理需求C.频繁进行生命体征监测D.要求家属全程陪护答案：B29.护士在进行氧气吸入操作时，错误的是（）A.调节氧流量后再连接患者B.持续吸氧患者每8小时更换鼻导管C.氧气筒内压力降至0.5MPa时停止使用D.用带油的手接触氧气装置答案：D30.患者因“急性阑尾炎”入院，责任护士需完成的术前护理不包括（）A.指导患者禁食禁饮B.进行皮肤准备（备皮）C.讲解术后早期活动的意义D.签署手术同意书答案：D二、填空题（每空1分，共20空）1.护士在执行输血时，需双人核对血袋标签的______、______、______、有效期及交叉配血结果。（答案：血型、血袋号、血量）2.无菌物品存放环境要求温度≤______℃，湿度≤______%，并与非无菌物品分开放置。（答案：24、70）3.压疮的好发部位包括______、______、______（列举3处）。（答案：骶尾部、髋部、足跟）4.新生儿Apgar评分的5项指标是______、______、______、______、______。（答案：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）5.护理记录需遵循______、______、______、及时的原则。（答案：客观、真实、准确）6.患者发生猝死时，护士应立即进行______，并在______分钟内开始有效的心肺复苏。（答案：判断意识、1）7.胰岛素注射部位应轮换，同一部位两次注射间隔至少______cm，不同部位轮换周期不少于______周。（答案：2、2）三、判断题（每题1分，共10题）1.护士可根据经验调整患者的输液速度，无需参考医嘱。（）答案：×2.患者拒绝测量体温时，护士应尊重其意愿并记录“拒绝测量”。（）答案：√3.无菌操作中，无菌物品取出后未使用可放回原无菌包内。（）答案：×4.护士发现患者跌倒后，应立即将其扶至床上以免二次伤害。（）答案：×5.新生儿卡介苗应在出生后24小时内接种，接种部位为左上臂三角肌下缘。（）答案：√6.患者使用约束带时，需每2小时松解一次并观察局部血液循环。（）答案：√7.护士可单独为患者进行输血操作，无需双人核对。（）答案：×8.糖尿病患者空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L。（）答案：√9.医疗废物转运时，需使用专用容器并粘贴警示标识。（）答案：√10.护士在执行口腔护理时，昏迷患者可使用开口器从门齿处放入。（）答案：×四、简答题（每题5分，共10题）1.简述护士在患者安全管理中的主要职责。答案：①严格执行查对制度（身份、医嘱、药物等）；②落实风险评估（跌倒、压疮、坠床等）并采取预防措施；③加强病情观察，及时发现异常并报告；④指导患者及家属安全注意事项（如用药、活动、设备使用）；⑤参与科室安全管理（如急救设备维护、环境隐患排查）。2.列举护士在执行给药过程中需遵循的“五准确”原则。答案：准确的患者、准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间。3.简述护士在抢救患者时的配合要点。答案：①迅速评估患者病情，判断是否需要急救；②立即通知医生并准备抢救物品（如除颤仪、急救药品）；③配合医生实施抢救措施（如心肺复苏、气管插管、建立静脉通道）；④准确记录抢救过程（时间、措施、患者反应）；⑤抢救结束后6小时内补记完整护理记录；⑥整理抢救用物，补充药品及设备。4.简述压疮预防的关键措施。答案：①定期翻身（每2小时一次），使用气垫床等减压工具；②保持皮肤清洁干燥，及时处理汗液、尿液等刺激；③加强营养支持，提高患者蛋白质摄入；④评估压疮高危因素（如活动能力、营养状况）并制定个性化护理计划；⑤观察皮肤状况，发现红肿等早期表现及时干预。5.护士在进行静脉穿刺前需完成哪些评估？答案：①患者年龄、病情、合作程度；②穿刺部位皮肤及血管情况（弹性、走向、有无静脉炎）；③药物性质（刺激性、渗透压）；④既往穿刺史（是否有静脉硬化、多次穿刺史）；⑤患者对穿刺的认知及心理状态。6.简述新生儿黄疸的观察要点。答案：①黄疸出现时间（生理性黄疸多在出生后2-3天出现，病理性黄疸多在24小时内出现）；②黄疸范围（头面部→躯干→四肢→手足心提示加重）；③血清胆红素值；④伴随症状（如拒乳、嗜睡、抽搐）；⑤大便颜色（陶土色提示胆道梗阻）。7.护士在进行健康教育时需遵循哪些原则？答案：①针对性（根据患者年龄、文化程度、疾病阶段制定内容）；②科学性（信息准确，避免误导）；③通俗性（语言易懂，避免专业术语）；④互动性（鼓励患者提问，评估掌握程度）；⑤持续性（入院、住院、出院各阶段持续教育）。8.简述患者发生药物过敏反应时的紧急处理流程。答案：①立即停止用药，保留输液管道；②评估患者生命体征（呼吸、心率、血压）及过敏症状（皮疹、呼吸困难、喉头水肿）；③给予氧气吸入，保持呼吸道通畅（必要时气管插管）；④遵医嘱皮下注射肾上腺素（0.1%肾上腺素0.5-1ml），静脉注射地塞米松等抗过敏药物；⑤建立静脉通道，补充血容量；⑥密切观察病情变化，记录抢救过程；⑦安抚患者及家属，做好心理支持。9.简述护士在执行无菌技术操作时的基本原则。答案：①操作环境清洁（操作前30分钟停止清扫）；②操作者着装规范（戴口罩、帽子，洗手或手消毒）；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品使用前检查有效期及包装完整性；⑤取无菌物品时使用无菌持物钳（镊），不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出未使用不得放回；⑦操作中保持无菌区不被污染（如衣袖不触碰无菌物品，避免面对无菌区说话、咳嗽）。10.简述护士在护理文件书写中的注意事项。答案：①客观真实（记录患者实际情况，避免主观判断）；②准确规范（使用医学术语，数字、单位正确）；③及时完整（抢救记录6小时内补记，不得漏记、错记）；④字迹清晰（不得涂改、刮擦，错字用双线划改并签名）；⑤签名完整（执行护理操作后双人核对并签名）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，男，78岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚，有高血压病史10年，长期服用降压药。入院后护士评估发现其皮肤弹性差，骶尾部皮肤发红，压之不褪色，患者主诉“翻身时腰部疼痛”。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）针对骶尾部皮肤问题，护士应采取哪些护理措施？答案：（1）护理问题：①有皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、局部受压有关）；②躯体活动障碍（与右侧肢体偏瘫有关）；③潜在并发症：压疮（骶尾部皮肤发红提示Ⅰ期压疮）；④知识缺乏（缺乏翻身及皮肤护理知识）。（2）护理措施：①每2小时协助翻身一次，使用气垫床或软枕抬高骶尾部，避免局部持续受压；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物；③评估骶尾部皮肤情况（颜色、温度、有无破损），记录变化；④指导患者及家属翻身技巧（如使用滑板协助，避免拖