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中医针刺试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.针刺下列腧穴时,哪个穴位不宜深刺()A.足三里B.风池C.太冲D.关元答案:B。风池穴深部中间为延髓,针刺不当可能会造成严重后果,不宜深刺。足三里、太冲、关元相对来说安全性较高,在掌握正确针刺方法时可根据情况适当深刺。2.下列哪种情况属于晕针的表现()A.针刺部位出现酸胀感B.面色苍白、头晕目眩、心慌气短C.针下有滞涩感D.局部皮肤发红答案:B。晕针时患者常出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出汗等症状。针刺部位出现酸胀感是得气的正常表现;针下有滞涩感可能是针感较强或局部肌肉紧张等原因;局部皮肤发红可能是针刺刺激后的正常反应。3.毫针的粗细、长短规格是指哪部分()A.针尖B.针身C.针根D.针柄答案:B。毫针的粗细、长短规格主要是指针身而言。针尖是针的尖端部分;针根是针身与针柄连接的部位;针柄是用于持针的部分。4.提插补泻法中,补法的操作手法是()A.重插轻提,幅度小,频率快B.重插轻提,幅度小,频率慢C.重提轻插,幅度大,频率快D.重提轻插,幅度大,频率慢答案:B。提插补泻法中,补法是重插轻提,即下插时用力重,上提时用力轻,幅度小,频率慢;泻法是重提轻插,幅度大,频率快。5.下列哪项不属于艾灸的作用()A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.清热解毒答案:D。艾灸具有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等作用,一般不用于清热解毒。清热解毒多采用针刺泻法或中药清热药物等方法。6.针刺印堂穴常用的进针法是()A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法答案:C。印堂穴位于两眉中间,皮肤较薄,常用提捏进针法,即用左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起,右手持针从捏起部的上端刺入。指切进针法多用于短针进针;夹持进针法多用于长针进针;舒张进针法多用于皮肤松弛部位的穴位进针。7.下列穴位中,不属于足阳明胃经的是()A.足三里B.三阴交C.天枢D.梁丘答案:B。三阴交是足太阴脾经的穴位。足三里、天枢、梁丘均属于足阳明胃经。8.下列哪种疾病不适合用针刺治疗()A.头痛B.骨折初期C.痛经D.失眠答案:B。骨折初期一般不适合针刺治疗,因为此时骨折部位需要固定和休息,针刺可能会影响骨折的愈合或导致局部出血、疼痛加重等。头痛、痛经、失眠等疾病可以通过针刺相应穴位来调节机体功能,缓解症状。9.捻转补泻法中,补法的操作是()A.捻转角度大,频率快,用力重B.捻转角度小,频率慢,用力轻C.捻转角度大,频率慢,用力重D.捻转角度小,频率快,用力轻答案:B。捻转补泻法中,补法是捻转角度小,频率慢,用力轻;泻法是捻转角度大,频率快,用力重。10.下列哪项是针刺得气的感觉()A.疼痛剧烈B.针下空虚C.酸、麻、胀、重D.针身颤动答案:C。针刺得气时,患者常有酸、麻、胀、重等感觉,医者也会感到针下有沉紧的感觉。疼痛剧烈可能是针刺不当或患者对疼痛敏感;针下空虚说明未得气;针身颤动可能是其他异常情况,不一定是得气的表现。11.下列穴位中,治疗胎位不正应首选()A.至阴B.三阴交C.血海D.足三里答案:A。至阴穴是足太阳膀胱经的井穴,是治疗胎位不正的经验效穴。三阴交、血海、足三里一般不用于胎位不正的治疗。12.三棱针的操作方法不包括()A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.透刺法答案:D。三棱针的操作方法有点刺法、散刺法、刺络法等。透刺法是毫针的一种针刺方法,不属于三棱针的操作方法。13.下列哪项不是拔罐法的作用()A.通经活络B.祛风散寒C.行气活血D.凉血止血答案:D。拔罐法具有通经活络、祛风散寒、行气活血、消肿止痛等作用,一般不用于凉血止血。14.下列穴位中,位于腕横纹上1.5寸的是()A.内关B.大陵C.神门D.郄门答案:无正确选项。内关位于腕横纹上2寸;大陵位于腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间;神门位于腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;郄门位于腕横纹上5寸。15.下列哪种情况不宜拔罐()A.肌肉丰厚处B.皮肤过敏处C.背部D.肩部答案:B。皮肤过敏处不宜拔罐,以免加重皮肤损伤和过敏症状。肌肉丰厚处、背部、肩部等部位一般可以进行拔罐治疗。16.下列穴位中,属于手少阳三焦经的是()A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.肩前答案:B。肩髎属于手少阳三焦经。肩髃属于手阳明大肠经;肩贞属于手太阳小肠经;肩前是经外奇穴。17.下列哪项是针刺治疗中风的基本原则()A.醒脑开窍B.清热解毒C.活血化瘀D.滋阴降火答案:A。针刺治疗中风的基本原则是醒脑开窍,同时根据不同的证型可配合活血化瘀、疏通经络等方法。清热解毒主要用于热证;滋阴降火多用于阴虚火旺证。18.下列穴位中,治疗急性腰扭伤应首选()A.委中B.足三里C.三阴交D.太冲答案:A。委中穴是治疗急性腰扭伤的常用穴位,有“腰背委中求”之说。足三里、三阴交、太冲一般不用于急性腰扭伤的首选治疗。19.下列哪种进针法适用于长针的进针()A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法答案:B。夹持进针法是用左手拇、食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺穴位的皮肤表面,右手捻动针柄,将针刺入腧穴,适用于长针的进针。指切进针法多用于短针进针;提捏进针法多用于皮肤浅薄部位的穴位进针;舒张进针法多用于皮肤松弛部位的穴位进针。20.下列哪项不属于针刺的异常情况()A.滞针B.弯针C.得气D.断针答案:C。得气是针刺过程中的正常现象,表明针刺起到了调节经络气血的作用。滞针、弯针、断针均属于针刺的异常情况。21.下列穴位中,治疗高血压应首选()A.曲池B.合谷C.列缺D.太渊答案:A。曲池穴对高血压有一定的治疗作用,可调节血压。合谷主要用于头面五官疾病等;列缺多用于肺系疾病、头痛等;太渊主要用于肺系疾病和脉管疾病。22.下列哪种艾灸方法属于间接灸()A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.温和灸答案:C。隔姜灸是用姜片作为间隔物进行艾灸,属于间接灸。瘢痕灸和无瘢痕灸属于直接灸;温和灸是将点燃的艾条一端对准应灸的穴位,距皮肤23厘米左右进行熏烤,属于悬起灸。23.下列穴位中,位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸的是()A.肾俞B.命门C.腰阳关D.大肠俞答案:A。肾俞位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸。命门位于第二腰椎棘突下凹陷中;腰阳关位于第四腰椎棘突下凹陷中;大肠俞位于第四腰椎棘突下旁开1.5寸。24.下列哪项不是针刺补泻的影响因素()A.患者体质B.腧穴特性C.针刺手法D.针刺时间答案:D。针刺补泻的影响因素包括患者体质、腧穴特性、针刺手法等。针刺时间一般不是决定补泻的关键因素,但在临床中也需要根据具体情况合理掌握针刺时间。25.下列穴位中,治疗咳嗽应首选()A.肺俞B.心俞C.肝俞D.脾俞答案:A。肺俞是肺的背俞穴,具有调理肺气、止咳平喘等作用,是治疗咳嗽的常用穴位。心俞主要用于心系疾病;肝俞主要用于肝胆疾病;脾俞主要用于脾胃疾病。26.下列哪种情况可以针刺()A.皮肤有溃疡B.孕妇腹部穴位C.产后恶露未净D.一般感冒头痛答案:D。一般感冒头痛可以通过针刺相应穴位来缓解症状。皮肤有溃疡处不宜针刺,以免引起感染;孕妇腹部穴位一般不宜针刺,以免影响胎儿;产后恶露未净时,针刺某些穴位可能会导致出血加重等情况,需谨慎。27.下列穴位中,属于任脉的是()A.膻中B.中脘C.关元D.以上都是答案:D。膻中、中脘、关元均属于任脉穴位。膻中位于两乳头连线中点,平第四肋间隙;中脘位于前正中线上,脐上4寸;关元位于前正中线上,脐下3寸。28.下列哪项是针刺治疗面瘫的主要原则()A.疏风通络,调和气血B.清热解毒,消肿止痛C.滋阴降火,凉血止血D.温补肾阳,散寒止痛答案:A。面瘫多由风邪侵袭面部经络,导致气血痹阻所致,针刺治疗的主要原则是疏风通络,调和气血。清热解毒主要用于热证;滋阴降火多用于阴虚火旺证;温补肾阳多用于肾阳不足证。29.下列穴位中,治疗胃痛应首选()A.中脘B.天枢C.气海D.关元答案:A。中脘是胃的募穴,腑会中脘,是治疗胃痛的常用穴位。天枢主要用于胃肠疾病中的泄泻、便秘等;气海主要用于气虚病证;关元主要用于元气虚损等病证。30.下列哪种针刺手法不属于基本手法()A.提插法B.捻转法C.刮柄法D.进针法答案:C。针刺的基本手法包括提插法、捻转法、进针法等。刮柄法属于辅助手法。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.针刺的注意事项包括()A.患者过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺B.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺C.小儿囟门未闭时,头顶部的腧穴不宜针刺D.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺答案:ABCD。以上选项均为针刺的注意事项。过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时针刺易出现晕针等情况;皮肤有感染、溃疡等部位针刺易引起感染等并发症;小儿囟门未闭时,头顶部腧穴针刺可能会损伤脑部;常有自发性出血或损伤后出血不止的患者针刺可能导致出血难以控制。2.艾灸的种类有()A.直接灸B.间接灸C.悬起灸D.温针灸答案:ABCD。艾灸的种类包括直接灸(如瘢痕灸、无瘢痕灸)、间接灸(如隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等)、悬起灸(如温和灸、回旋灸、雀啄灸)、温针灸等。3.下列穴位中,属于足太阴脾经的有()A.三阴交B.血海C.阴陵泉D.公孙答案:ABCD。三阴交、血海、阴陵泉、公孙均属于足太阴脾经穴位。三阴交是足三阴经交会穴;血海有养血活血等作用;阴陵泉是脾经合穴;公孙是脾经络穴。4.针刺补泻的手法包括()A.提插补泻B.捻转补泻C.迎随补泻D.呼吸补泻答案:ABCD。针刺补泻手法有多种,常见的包括提插补泻、捻转补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻等。5.下列哪些疾病可以用针刺治疗()A.颈椎病B.肩周炎C.腰椎间盘突出症D.坐骨神经痛答案:ABCD。颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等疾病都可以通过针刺相应穴位,调节经络气血,缓解疼痛、改善症状。6.下列关于拔罐法的描述正确的有()A.拔罐时要选择肌肉丰厚、皮下组织充实且毛发较少的部位B.拔罐后局部皮肤出现红晕是正常现象C.起罐时应迅速将罐起下,以免损伤皮肤D.皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位不宜拔罐答案:ABD。拔罐时要选择肌肉丰厚、皮下组织充实且毛发较少的部位,以保证罐的吸附效果。拔罐后局部皮肤出现红晕是正常现象,一般会在数小时至数天内自行消退。起罐时应先以一手抵住罐边皮肤,按压一下,使空气进入罐内,然后将罐起下,不可迅速将罐起下,以免损伤皮肤。皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位不宜拔罐。7.下列穴位中,具有保健作用的有()A.足三里B.关元C.气海D.命门答案:ABCD。足三里是人体重要的保健穴位,有调节机体免疫力、增强抗病能力等作用;关元是人体元气汇聚之处,有培元固本、补益下焦等作用;气海有补气益肾等作用;命门有温补肾阳等作用,均具有保健功效。8.下列属于针刺异常情况的有()A.晕针B.滞针C.弯针D.断针答案:ABCD。晕针、滞针、弯针、断针均属于针刺过程中可能出现的异常情况,需要及时正确处理。9.下列关于三棱针的描述正确的有()A.三棱针多用于实证、热证、瘀血等病症B.点刺法多用于指、趾末端穴位C.散刺法多用于局部瘀血、血肿等D.刺络法多用于曲泽、委中等穴位答案:ABCD。三棱针具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛等作用,多用于实证、热证、瘀血等病症。点刺法多用于指、趾末端穴位,如十宣、十二井穴等;散刺法是在病变局部周围进行点刺,多用于局部瘀血、血肿等;剌络法是用三棱针点刺浅表静脉,使其流出少量血液,多用于曲泽、委中等穴位。10.下列穴位中,位于上肢的有()A.曲池B.合谷C.内关D.外关答案:ABCD。曲池位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点;合谷位于手背,第2掌骨桡侧的中点处;内关位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间;外关位于腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间,均位于上肢。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述针刺得气的概念、表现及意义。答:针刺得气,又称针感,是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。表现:患者的感觉:主要有酸、麻、胀、重等感觉,这些感觉可单一出现,也可几种同时出现。部分患者还可能出现温热、凉冷、蚁行感等特殊感觉,有时感觉还会沿着一定的方向和部位传导、扩散。医者的感觉:医者会感到针下有沉紧、涩滞或针体颤动等反应,就好像针被穴位内的组织“吸住”一样。意义:得气是判断针刺疗效的重要标志。一般来说,得气迅速,疗效较好;得气迟缓,疗效相对较差;若不得气,则可能疗效不佳。得气是施行补泻手法的基础。只有在得气的基础上,运用补泻手法才能调节经络气血,达到补虚泻实的目的。得气可以反映经气的盛衰和正邪的消长。通过观察得气的情况,有助于判断病情的轻重和预后。2.简述艾灸的作用及适用范围。答:艾灸的作用主要有以下几个方面:温通经络:艾灸产生的温热刺激能够促进经络气血的运行,消除经络中的寒邪凝滞,使经络通畅。调和气血:气血是人体生命活动的物质基础,艾灸可以调节气血的运行,使气血充足、分布均匀,达到气血调和的状态。消肿散结:对于因寒湿凝滞、气血瘀阻引起的肿胀结块,艾灸的温热作用可以促进气血流通,消散结块。祛湿散寒:艾灸的温热之性能够驱散体内的寒湿之邪,改善寒湿体质,缓解因寒湿引起的疼痛、关节不利等症状。回阳救逆:对于阳气虚脱、脉微欲绝等危重症候,艾灸某些穴位(如关元、神阙等)可以起到回阳固脱、挽救生命的作用。适用范围:寒证:如风寒感冒、寒邪犯胃引起的胃痛、寒凝胞宫引起的痛经等。虚证:包括气虚、阳虚等证型,如面色苍白、神疲乏力、畏寒肢冷等。经络痹阻证:如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎等引起的肢体疼痛、麻木、活动不利等。某些急症:如小儿惊风、昏厥等,在紧急情况下可配合艾灸治疗。3.简述晕针的原因、表现及处理方法。答:原因:患者体质虚弱,精神过度紧张,或空腹、疲劳、大汗、大泻、大出血之后身体处于虚弱状态时针刺,容易发生晕针。医者针刺手法过重,刺激过强,也可能导致晕针。患者对针刺存在恐惧心理,在针刺过程中精神高度紧张,也易引发晕针。表现:患者在针刺过程中或起针后,突然出现头晕目眩、心慌气短、面色苍白、冷汗淋漓、恶心欲吐等症状。严重者可出现血压下降、脉象微弱、肢体厥冷、神志昏迷、二便失禁等情况。处理方法:立即停止针刺,将已刺之针迅速起出。让患者平卧,头部稍低,松开衣带,注意保暖。轻者可饮用温开水或糖水,一般即可恢复。重者可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里、中冲等穴位,或艾灸百会、气海、关元等穴位,以促其苏醒。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他急救措施,如人工呼吸等,并及时送医院救治。四、论述题(每题20分,共20分)论述针刺治疗中风的选穴原则、常用穴位及针刺方法。答:中风是以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、语言不利等为主要表现的一类病症,分为中经络和中脏腑。选穴原则:醒脑开窍:中风多与脑窍闭阻或神明失用有关,因此醒脑开窍是针刺治疗中风的重要原则。通过针刺特定穴位,调节脑的功能,恢复神明。疏通经络:中风患者多有经络气血痹阻,导致肢体运动和感觉障碍,所以疏通经络是关键。选取病变部位所属经络的穴位,促进气血运行,改善肢体功能。调和气血:气血失调是中风发生的重要病理基础,调和气血可以调整机体的阴阳平衡,促进康复。辨证论治:根据患者的具体证型,如肝阳上亢、风痰阻络、气
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