推拿治疗练习题库(附答案)

推拿治疗练习题库(附答案)一、单选题1.我国现存最早的推拿专著是（）A.《黄帝岐伯按摩十卷》B.《小儿按摩经》C.《厘正按摩要术》D.《医宗金鉴·正骨心法要旨》答案：A。《黄帝岐伯按摩十卷》是我国现存最早的推拿专著，但已失传。《小儿按摩经》是现存最早的小儿推拿专著；《厘正按摩要术》是一部较有影响的小儿推拿专著；《医宗金鉴·正骨心法要旨》总结了清代以前的正骨经验。2.以下不属于推拿治疗原则的是（）A.整体观念B.标本同治C.因人制宜D.因时制宜答案：B。推拿治疗原则包括整体观念、辨证论治、因人因时因地制宜等。标本同治并非推拿治疗的基本原则。3.推拿手法的基本要求是（）A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.持久、有力、快速、柔和、深透C.持久、缓慢、均匀、柔和、深透D.短暂、有力、均匀、柔和、深透答案：A。推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。持久是指手法能按要求持续运用一定时间；有力是指手法必须具有一定的力量；均匀是指手法动作要有节奏性，速度、压力等均匀；柔和是指手法轻而不浮、重而不滞；深透是指手法的刺激能达到组织深部。4.滚法的频率一般为（）A.120-160次/分钟B.100-120次/分钟C.80-100次/分钟D.60-80次/分钟答案：A。滚法的频率一般为120-160次/分钟。这样的频率能较好地发挥滚法的作用，对肌肉等组织起到有效的放松和刺激。5.以下哪种手法属于摆动类手法（）A.揉法B.按法C.拿法D.推法答案：A。摆动类手法是以腕关节为主动，做连续摆动的一类手法，包括揉法、滚法、一指禅推法等。按法是垂直用力按压；拿法是捏而提起；推法是直线推动，它们不属于摆动类手法。6.治疗小儿食积，常选用的穴位是（）A.板门B.肾顶C.小天心D.一窝风答案：A。板门穴位于手掌大鱼际平面，揉板门能健脾和胃、消食化滞，是治疗小儿食积常用的穴位。肾顶主要用于止汗；小天心主要用于安神、清热等；一窝风主要用于散寒、止痛等。7.推拿治疗颈椎病，一般不选用的手法是（）A.拔伸法B.摇法C.扳法D.抖法答案：D。在推拿治疗颈椎病时，拔伸法可拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫；摇法可增加颈椎的活动度；扳法可纠正颈椎小关节的错位等。抖法一般用于四肢，较少用于颈椎病的治疗。8.以下关于推拿治疗肩周炎的说法，错误的是（）A.早期以舒筋活血、通络止痛为主B.后期以松解粘连、恢复功能为主C.治疗过程中应避免患者进行主动锻炼D.可配合热敷等辅助治疗答案：C。推拿治疗肩周炎，早期以舒筋活血、通络止痛为主，后期以松解粘连、恢复功能为主。在治疗过程中，应鼓励患者进行主动锻炼，如爬墙、划圈等运动，以促进肩关节功能的恢复。同时可配合热敷等辅助治疗，增强疗效。9.按法操作时，着力点与接触面之间（）A.可以移动B.不可以移动C.小范围移动D.大范围移动答案：B。按法操作时，着力点与接触面之间不可以移动，要垂直向下用力，保持一定的压力，以达到按法的治疗效果。10.一指禅推法的操作要领中，沉肩是指（）A.肩部用力下沉B.肩部自然下垂，放松C.肩部上耸D.肩部左右摆动答案：B。一指禅推法的沉肩要求肩部自然下垂，放松，使力量能够通过肩部、肘部、腕部传递到手指，而不是肩部用力下沉、上耸或左右摆动。二、多选题1.推拿的作用机制包括（）A.疏通经络B.调和气血C.整复错缝D.调整脏腑功能答案：ABCD。推拿通过手法刺激经络穴位，能疏通经络，使气血运行通畅；调和气血，改善气血的分布和运行；对于关节的错缝等有整复作用；还可以通过刺激体表穴位，调整相应脏腑的功能。2.以下属于摩擦类手法的有（）A.摩法B.擦法C.推法D.搓法答案：ABCD。摩擦类手法是以手掌、手指或肘等在体表做直线或环形摩擦移动的手法，包括摩法、擦法、推法、搓法等。摩法是用指或掌在体表做环形摩动；擦法是直线往返摩擦；推法是直线推动；搓法是双手相对搓动肢体。3.推拿治疗腰椎间盘突出症的原则是（）A.活血化瘀B.舒筋通络C.理筋整复D.散寒止痛答案：ABC。推拿治疗腰椎间盘突出症的原则主要是活血化瘀，改善局部血液循环，减轻淤血阻滞；舒筋通络，缓解肌肉痉挛；理筋整复，纠正椎间关节的紊乱等。散寒止痛一般不是主要原则，虽然部分患者可能有寒邪因素，但不是普遍的治疗原则。4.小儿推拿的特定穴位特点有（）A.穴位多呈点状分布B.穴位多呈线状分布C.穴位多分布在头面和四肢D.穴位与经络关系密切答案：BC。小儿推拿的特定穴位特点是多呈线状分布，如小儿的五经穴等；穴位多分布在头面和四肢。小儿推拿穴位并非多呈点状分布，且与经络关系相对成人来说不是特别紧密。5.推拿治疗失眠，可选用的穴位有（）A.神门B.内关C.百会D.涌泉答案：ABCD。神门是心经原穴，有宁心安神作用；内关可宽胸理气、宁心安神；百会位于头部巅顶，能醒脑安神；涌泉是肾经井穴，可滋阴降火、交通心肾，这些穴位都可用于推拿治疗失眠。6.以下关于推拿禁忌证的说法，正确的有（）A.各种急性传染病患者禁止推拿B.有出血倾向的患者禁止推拿C.皮肤破损处可进行推拿，但要注意消毒D.严重的心脏病患者不宜进行推拿答案：ABD。各种急性传染病患者身体抵抗力差，推拿可能会加重病情且易传播疾病；有出血倾向的患者推拿可能会导致出血加重；严重的心脏病患者身体耐受性差，推拿可能会增加心脏负担。皮肤破损处禁止推拿，以免引起感染。7.推拿手法的补泻作用与以下哪些因素有关（）A.手法的频率B.手法的力度C.手法的方向D.手法的时间答案：ABCD。手法的频率快多为泻法，慢多为补法；手法力度重多为泻法，轻多为补法；手法方向向心性多为补法，离心性多为泻法；手法时间长多为补法，短多为泻法。8.推拿治疗落枕，可选用的手法有（）A.揉法B.滚法C.扳法D.拿法答案：ABCD。揉法、滚法、拿法可放松颈部肌肉，缓解肌肉痉挛；扳法可纠正颈椎小关节的紊乱，对于落枕的治疗都有一定作用。9.以下属于小儿推拿常用介质的有（）A.滑石粉B.姜汁C.凡士林D.白酒答案：ABC。滑石粉可减少皮肤摩擦，使手法操作更顺畅；姜汁有散寒等作用；凡士林有润滑作用，它们都是小儿推拿常用的介质。白酒刺激性较大，一般不用于小儿推拿。10.推拿治疗膝关节骨性关节炎，可选用的穴位有（）A.犊鼻B.梁丘C.血海D.阴陵泉答案：ABCD。犊鼻位于膝关节髌韧带外侧凹陷中，是治疗膝关节疾病的常用穴位；梁丘是胃经穴位，可缓解膝关节疼痛；血海能养血活血，对膝关节周围气血运行有调节作用；阴陵泉可健脾利湿，改善膝关节的湿邪阻滞情况。三、判断题1.推拿治疗疾病，只需要考虑局部病变，不需要考虑整体情况。（）答案：错误。推拿治疗遵循整体观念，既要考虑局部病变，也要考虑整体情况，因为人体是一个有机的整体，局部病变可能与整体脏腑功能失调等有关。2.推拿手法的力度越大，治疗效果越好。（）答案：错误。推拿手法的力度应适中，要根据患者的体质、病情等因素综合考虑。力度过大可能会损伤患者的组织，力度过小则达不到治疗效果。3.小儿推拿的手法操作顺序一般是先头面，次上肢，再胸腹、腰背，最后下肢。（）答案：正确。这是小儿推拿常见的手法操作顺序，这样的顺序符合小儿的生理特点和推拿的治疗规律。4.推拿治疗骨折患者，应在骨折复位后早期进行。（）答案：错误。推拿治疗骨折患者，应在骨折愈合达到一定程度，有骨痂形成后再进行，早期推拿可能会影响骨折的愈合，甚至导致骨折移位。5.滚法操作时，手背尺侧缘应紧贴体表，不能离开。（）答案：错误。滚法操作时，手背尺侧缘与体表是滚动接触，并非始终紧贴不离开，要有滚动的过程。6.推拿治疗痛经，在经期也可以进行。（）答案：错误。一般在经期不宜进行推拿治疗痛经，因为经期女性身体较为敏感，推拿可能会影响月经的正常情况。可在非经期进行调理。7.一指禅推法操作时，拇指端应始终保持与皮肤垂直。（）答案：错误。一指禅推法操作时，拇指端与皮肤并非始终垂直，而是根据不同的部位和手法要求有一定的角度变化。8.拿法操作时，应捏住肌肉后迅速提起。（）答案：错误。拿法操作时，应捏住肌肉后逐渐用力提起，而不是迅速提起，要动作缓和，避免引起患者疼痛不适。9.推拿治疗网球肘，主要是放松肘关节周围的肌肉。（）答案：正确。网球肘主要是由于肘关节周围肌肉劳损等引起，推拿通过放松肘关节周围的肌肉，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，从而达到治疗目的。10.小儿推拿的穴位与成人经络穴位完全相同。（）答案：错误。小儿推拿有其特定的穴位，这些穴位与成人经络穴位有部分相同，但也有很多不同之处，且小儿推拿穴位有其自身的特点。四、简答题1.简述推拿治疗的基本作用机制。答：推拿治疗的基本作用机制主要包括以下几个方面：-疏通经络：通过手法刺激经络穴位，激发经气活动，使经络通畅，气血运行正常。例如，当经络阻滞时，人体会出现疼痛、麻木等症状，推拿可以改善这种情况。-调和气血：推拿手法能促进气血的运行，调整气血的分布。如在局部淤血阻滞时，通过推拿可以活血化瘀，促进淤血的消散。-整复错缝：对于关节的错位、紊乱等情况，推拿的扳法、摇法等手法可以使关节恢复到正常的解剖位置，纠正关节的错缝。-调整脏腑功能：人体体表穴位与脏腑密切相关，通过推拿刺激体表穴位，可以调节相应脏腑的功能。例如，按揉腹部穴位可以调节胃肠功能。-缓解肌肉痉挛：通过揉法、滚法等手法放松肌肉，缓解肌肉的紧张和痉挛，减轻疼痛和不适。-促进新陈代谢：推拿可以改善局部的血液循环和淋巴循环，促进新陈代谢，加速代谢产物的排出，有利于组织的修复和再生。2.简述滚法的操作要领和注意事项。答：操作要领：-肩部放松，肘部屈曲约120°-140°。-以小指掌指关节背侧为吸定点，带动手背做连续的滚动。-滚动时，手背尺侧缘应在治疗部位上滚动，频率为120-160次/分钟。-手法要均匀、柔和、深透，压力要适中。注意事项：-滚动时，手背尺侧缘要紧贴体表，但不能拖动或摩擦，避免损伤皮肤。-肘关节不要过度伸直或屈曲，保持稳定的角度。-手法的频率要稳定，不能忽快忽慢。-要根据患者的体质、病情等调整手法的力度和压力。-对于皮肤破损、溃疡等部位不宜使用滚法。3.简述小儿推拿的特点。答：小儿推拿具有以下特点：-特定穴位丰富：小儿推拿有许多特定的穴位，这些穴位多呈线状分布，且多集中在头面和四肢。与成人经络穴位有部分不同。-手法轻柔：小儿肌肤娇嫩，脏腑柔弱，推拿手法要求轻柔、均匀、柔和、深透，以适应小儿的生理特点。-疗效显著：对于小儿的一些常见疾病，如感冒、咳嗽、食积、泄泻等，小儿推拿往往能取得较好的疗效，且副作用小。-预防保健作用：小儿推拿不仅可以治疗疾病，还具有预防保健的作用，如通过推拿可以增强小儿的体质，提高免疫力。-操作顺序有规律：一般先头面，次上肢，再胸腹、腰背，最后下肢。-可结合介质：常选用滑石粉、姜汁、凡士林等介质，以减少皮肤摩擦，增强手法的效果。4.简述推拿治疗腰椎间盘突出症的主要手法和步骤。答：主要手法：-滚法：用滚法在腰部及臀部、下肢后侧等部位进行滚动，放松肌肉，促进血液循环。-按揉法：按揉腰部的肾俞、大肠俞等穴位，以及臀部的环跳穴等，起到疏通经络、止痛的作用。-拔伸法：可采用腰椎拔伸法，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。-扳法：根据病情可选用腰椎斜扳法等，纠正椎间关节的紊乱。-擦法：用擦法在腰部两侧竖脊肌等部位进行擦动，以透热为度，温通经络。步骤：-放松手法：先用滚法、按揉法等在腰部及下肢进行放松，时间约10-15分钟。-整复手法：根据病情和患者的耐受情况，适时选用拔伸法、扳法等整复手法，但要注意手法的力度和操作规范，避免损伤。-结束手法：再用滚法、按揉法等进行放松，最后用擦法结束治疗。整个治疗过程一般约20-30分钟。5.简述推拿治疗肩周炎的分期及各期的治疗原则。答：分期及治疗原则如下：-急性期：又称疼痛期，此期肩部疼痛剧烈，活动受限逐渐加重。治疗原则以舒筋活血、通络止痛为主。手法操作要轻柔，避免过度刺激加重疼痛。可选用揉法、滚法、按法等手法放松肩部肌肉，缓解疼痛。-粘连期：疼痛逐渐减轻，但肩部粘连加重，活动受限明显。治疗原则以松解粘连、恢复功能为主。可适当增加手法的力度和幅度，采用摇法、扳法等手法，帮助患者扩大肩部的活动范围，但要注意避免损伤。-恢复期：肩部疼痛基本消失，活动功能逐渐恢复。治疗原则以巩固疗效、增强肩部肌肉力量和稳定性为主。可配合一些功能锻炼，如爬墙、划圈等运动，同时继续用推拿手法进行调理，维持肩部的良好状态。五、论述题1.论述推拿手法的基本要求及其相互关系，并举例说明在临床中的应用。答：推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。持久是指手法能按要求持续运用一定时间，保持动作的连贯性和稳定性。例如，在运用滚法治疗肩周炎时，需要持续在肩部肌肉上滚动5-10分钟，以充分放松肌肉，改善局部血液循环。如果手法不能持久，断断续续，就难以达到治疗效果。有力是指手法必须具有一定的力量，能对人体组织产生有效的刺激。但力量要根据患者的体质、病情等因素适当掌握。比如，对于体质较强、病情较重的腰椎间盘突出症患者，在运用按法时，力量可以相对大一些，以能深达腰部深层组织，缓解疼痛；而对于体质较弱的患者，力量则要适中，避免损伤组织。均匀是指手法动作要有节奏性，速度、压力等均匀一致。如用摩法在腹部操作时，摩动的速度要均匀，压力也要保持稳定，这样才能使患者感觉舒适，同时更好地调节胃肠功能。如果速度忽快忽慢，压力时大时小，不仅会让患者感到不适，还会影响治疗效果。柔和是指手法轻而不浮、重而不滞，动作灵活自然，避免生硬粗暴。例如，在运用一指禅推法治疗面瘫时，拇指的推动要柔和，以避免损伤面部皮肤和肌肉，同时能更好地刺激面部穴位，促进面部神经功能的恢复。深透是指手法的刺激能达到组织深部，而不仅仅停留在皮肤表面。如用揉法治疗肌肉劳损时，要使揉动的力量透过皮肤、皮下组织，作用到肌肉层，以缓解肌肉的紧张和痉挛。它们之间相互关联、相互影响。持久是基础，只有手法能够持久，才能保证有力、均匀、柔和、深透的实现。有力是关键，没有一定的力量，就难以达到治疗效果，但有力又要以均匀、柔和为前提，否则力量过大且不均匀、不柔和，就会损伤患者。均匀和柔和是保证手法舒适和安全的重要因素，同时也有助于力量的深透。深透是最终目的，只有手法的刺激能深达组织深部，才能真正发挥推拿的治疗作用。在临床中，治疗颈椎病时，先用滚法持久地在颈部肌肉上滚动，保持一定的力量，动作均匀、柔和，使力量逐渐深透到颈部深层肌肉，放松肌肉痉挛；然后用按揉法按揉风池、天柱等穴位，同样要符合持久、有力、均匀、柔和、深透的要求，以疏通颈部经络；最后用拔伸法等整复手法，也要在前面手法的基础上，操作时力量适中、均匀、柔和，达到深透的效果，纠正颈椎的小关节紊乱，改善患者的症状。2.论述小儿推拿的适应证、禁忌证及注意事项。答：小儿推拿的适应证：-呼吸系统疾病：如感冒、咳嗽、发热、哮喘等。通过推拿特定穴位，如推三关、清肺经等，可以调节小儿的肺气，增强抵抗力，缓解症状。-消化系统疾病：如食积、呕吐、泄泻、便秘等。例如，揉板门、摩腹等手法可以健脾和胃、消食化滞，改善小儿的消化功能。-小儿生长发育相关问题：如小儿夜啼、惊风、遗尿等。推拿相应穴位可以调节小儿的神经系统和脏腑功能，促进小儿的健康成长。-其他：如小儿肌性斜颈等，通过推拿手法可以纠正肌肉的挛缩，改善颈部的姿势。小儿推拿的禁忌证：-各种急性传染病：如麻疹、水痘、手足口病等，避免推拿导致疾病传播和加重病情。-皮肤破损、溃疡、疮疖等：推拿可能会引起感染，加重皮肤损伤。-骨折、脱位未愈合：推拿可能会影响骨折的愈合，导致关节错位加重。-严重的心、肝、肾等脏器疾病：小儿身体较为虚弱，推拿可能会增加脏器负担。-出血性疾病：如血小板减少性紫癜等，推拿可能会引起出血加重。小儿推拿的注意事项：-医者准备：医者要修剪指甲，避免损伤小儿皮肤。双手要温暖，可提前搓热。-环境要求：推拿环境要安静、温暖、舒适，避免小儿着凉。-手法操作：手法要轻柔、均匀、柔和、深透，根据小儿的年龄、体质、病情等调整手法的力度和时间。操作顺序一般先头面，次上肢，再胸腹、腰背，最后下肢。-介质使用：可根据病情和季节选择合适的介质，如滑石粉、姜汁等，减少皮肤摩擦。-与家长沟通：向家长解释推拿的过程和注意事项，取得家长的配合。治疗后要告知家长小儿的护理方法，如饮食、休息等。-观察反应：在推拿过程中，要密切观察小儿的反应，如有无哭闹不止、皮肤发红等异常情况，如有应及时调整手法或停止操作。3.论述推拿在康复医学中的应用及优势。答：推拿在康复医学中的应用广泛：-神经系统疾病康复：对于脑中风后遗症患者，推拿可以促进肢体的血液循环，改善肌肉的营养供应，缓解肌肉痉挛，提高肢体的运动功能。通过在瘫痪肢体上运用滚法、揉法、拿法等手法，配合关节的屈伸、旋转等被动活动，帮助患者恢复肢体的力量和协调性。对于面瘫患者，推拿面部穴位，如阳白、四白、地仓等，可促进面部神经的恢复，改善面部肌肉的运动功能。-运动系统疾病康复：在骨折后期