医院环境卫生学及消毒效果监测培训试题及答案

医院环境卫生学及消毒效果监测培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.医院环境类别中，Ⅰ类环境不包括以下哪个场所（）A.层流洁净手术室B.层流洁净病房C.供应室无菌区D.早产儿室2.以下哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定3.对空气进行采样时，普通手术室的采样高度一般为（）A.0.8mB.1.0mC.1.5mD.2.0m4.物体表面采样时，采样面积一般为（）A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm5.医务人员手采样时，被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦（）次A.1B.2C.3D.46.消毒后内镜细菌总数应（）A.≤10cfu/件B.≤20cfu/件C.≤50cfu/件D.≤100cfu/件7.医院使用中的紫外线灯辐照强度应不低于（）A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²8.对压力蒸汽灭菌效果进行生物监测时，应将嗜热脂肪芽孢杆菌菌片置于标准试验包中心部位，每个灭菌器每次至少放置（）个标准试验包A.1B.2C.3D.49.环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌10.以下关于含氯消毒剂的使用，错误的是（）A.应现配现用B.配置时应戴手套和口罩C.可用于金属器械的消毒D.对皮肤有刺激性11.医院环境卫生学监测采样后送检时间不得超过（）A.2hB.4hC.6hD.8h12.对于感染高风险部门的物体表面，应保持清洁、干燥，当受到明显污染时，应及时进行（）A.清洁B.消毒C.先清洁再消毒D.先消毒再清洁13.空气净化的方法不包括以下哪种（）A.自然通风B.机械通风C.紫外线照射D.化学消毒剂喷雾14.以下哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.注射器C.体温表D.植入物15.医院感染暴发时，应对感染患者和疑似感染患者进行（）A.隔离B.治疗C.监测D.以上都是二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院环境分为以下哪几类（）A.Ⅰ类环境B.Ⅱ类环境C.Ⅲ类环境D.Ⅳ类环境2.高水平消毒方法包括（）A.紫外线消毒B.含氯消毒剂消毒C.过氧乙酸消毒D.过氧化氢消毒3.物体表面采样时，采样点的选择应遵循（）原则A.随机B.均匀C.有代表性D.方便采样4.医务人员手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套5.压力蒸汽灭菌效果监测方法包括（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.工艺监测6.以下关于消毒剂的使用，正确的是（）A.不同种类消毒剂可混合使用B.消毒剂应在有效期内使用C.消毒剂的浓度应准确配置D.使用消毒剂时应注意防护7.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物临床应用监测8.以下哪些措施可以有效预防医院感染（）A.加强手卫生B.规范消毒灭菌C.合理使用抗菌药物D.加强医院环境卫生管理9.空气采样的注意事项包括（）A.采样前应关闭门窗1hB.采样时应避免人员走动C.采样高度应根据场所而定D.采样后应及时送检10.医院感染暴发的报告流程包括（）A.发现疑似医院感染暴发时，应立即报告科室负责人B.科室负责人应及时报告医院感染管理部门C.医院感染管理部门应立即进行调查核实D.确诊医院感染暴发后，应及时报告上级卫生行政部门三、判断题（每题2分，共20分）1.医院Ⅰ类环境空气细菌菌落总数应≤10cfu/m³。（）2.碘伏可以用于黏膜的消毒。（）3.物体表面采样时，若采样面积大于100cm²，应取全部表面进行采样。（）4.医务人员手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。（）5.压力蒸汽灭菌生物监测不合格时，应立即召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品。（）6.紫外线灯消毒时，应保持环境清洁、干燥，温度在20℃-40℃，相对湿度在40%-60%。（）7.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。（）8.医院感染监测只需要对住院患者进行监测。（）9.空气净化的目的是降低空气中的微生物浓度，减少医院感染的发生。（）10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院环境卫生学监测的意义和主要内容。2.请说明压力蒸汽灭菌效果监测的方法及合格标准。医院环境卫生学及消毒效果监测培训试题答案一、单项选择题1.答案：C解析：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房、早产儿室等，供应室无菌区属于Ⅱ类环境。2.答案：C解析：戊二醛属于高水平消毒剂，碘伏和乙醇属于中水平消毒剂，氯己定属于低水平消毒剂。3.答案：C解析：对空气进行采样时，普通手术室的采样高度一般为1.5m。4.答案：A解析：物体表面采样时，采样面积一般为5cm×5cm。5.答案：C解析：医务人员手采样时，被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦3次。6.答案：B解析：消毒后内镜细菌总数应≤20cfu/件。7.答案：B解析：医院使用中的紫外线灯辐照强度应不低于70μW/cm²。8.答案：A解析：对压力蒸汽灭菌效果进行生物监测时，应将嗜热脂肪芽孢杆菌菌片置于标准试验包中心部位，每个灭菌器每次至少放置1个标准试验包。9.答案：A解析：环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是枯草杆菌黑色变种芽孢。10.答案：C解析：含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。11.答案：B解析：医院环境卫生学监测采样后送检时间不得超过4h。12.答案：C解析：对于感染高风险部门的物体表面，应保持清洁、干燥，当受到明显污染时，应及时进行先清洁再消毒。13.答案：D解析：空气净化的方法包括自然通风、机械通风、紫外线照射等，化学消毒剂喷雾一般不用于空气净化。14.答案：C解析：体温表属于中度危险性物品，手术器械、注射器、植入物属于高度危险性物品。15.答案：D解析：医院感染暴发时，应对感染患者和疑似感染患者进行隔离、治疗和监测。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：医院环境分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类环境。2.答案：BCD解析：高水平消毒方法包括含氯消毒剂消毒、过氧乙酸消毒、过氧化氢消毒等，紫外线消毒属于中水平消毒方法。3.答案：ABC解析：物体表面采样时，采样点的选择应遵循随机、均匀、有代表性的原则。4.答案：ABC解析：医务人员手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒，戴手套不能替代手卫生。5.答案：ABC解析：压力蒸汽灭菌效果监测方法包括物理监测、化学监测、生物监测，工艺监测不属于常规的监测方法。6.答案：BCD解析：不同种类消毒剂不可混合使用，可能会产生化学反应，降低消毒效果或产生有害物质。7.答案：ABCD解析：医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、抗菌药物临床应用监测等。8.答案：ABCD解析：加强手卫生、规范消毒灭菌、合理使用抗菌药物、加强医院环境卫生管理等措施都可以有效预防医院感染。9.答案：BCD解析：空气采样前应关闭门窗30min，而不是1h。10.答案：ABCD解析：医院感染暴发的报告流程包括发现疑似医院感染暴发时，应立即报告科室负责人；科室负责人应及时报告医院感染管理部门；医院感染管理部门应立即进行调查核实；确诊医院感染暴发后，应及时报告上级卫生行政部门。三、判断题1.答案：√解析：医院Ⅰ类环境空气细菌菌落总数应≤10cfu/m³。2.答案：√解析：碘伏可以用于黏膜的消毒。3.答案：×解析：物体表面采样时，若采样面积大于100cm²，应取100cm²进行采样。4.答案：√解析：医务人员手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。5.答案：√解析：压力蒸汽灭菌生物监测不合格时，应立即召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品。6.答案：√解析：紫外线灯消毒时，应保持环境清洁、干燥，温度在20℃-40℃，相对湿度在40%-60%。7.答案：√解析：含氯消毒剂对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。8.答案：×解析：医院感染监测不仅要对住院患者进行监测，还应包括门诊患者、医务人员等。9.答案：√解析：空气净化的目的是降低空气中的微生物浓度，减少医院感染的发生。10.答案：√解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。四、简答题1.简述医院环境卫生学监测的意义和主要内容-意义：-评价医院环境质量，及时发现医院环境中可能存在的感染危险因素，为采取针对性的防控措施提供依据。-监测消毒灭菌效果，确保消毒灭菌方法的有效性，降低医院感染的发生风险。-为医院感染的预防和控制提供科学数据，有助于制定和完善医院感染管理制度和措施。-促进医院工作人员提高对医院感染防控的认识和重视程度，规范操作行为。-主要内容：-空气监测：检测不同区域空气中的细菌菌落总数，了解空气的清洁程度，如手术室、病房、重症监护室等。-物体表面监测：对医院内各种物体表面，如病床、桌椅、门把手、医疗器械表面等进行采样，检测细菌总数，评估物体表面的污染情况。-医务人员手监测：检测医务人员手部的细菌菌落总数和致病菌，督促医务人员做好手卫生，减少通过手传播感染的机会。-消毒灭菌效果监测：包括压力蒸汽灭菌效果监测、环氧乙烷灭菌效果监测、紫外线消毒效果监测、化学消毒剂消毒效果监测等，确保消毒灭菌过程达到预期效果。-污水监测：检测医院污水中的细菌、病毒等病原体含量，防止医院污水对环境造成污染和传播疾病。2.请说明压力蒸汽灭菌效果监测的方法及合格标准-监测方法：-物理监测法：通过观察灭菌器的温度、压力、时间等参数，判断灭菌过程是否符合要求。灭菌时应记录灭菌温度、压力和时间等关键参数，确保灭菌温度达到设定值且维持相应时间。-化学监测法：-化学指示胶带：将化学指示胶带粘贴在待灭菌物品包外，灭菌后观察胶带颜色变化，若颜色达到规定标准，则表明该物品包经过了灭菌处理，但不能证明达到了灭菌效果。-化学指示卡：将化学指示卡置于物品包中央，灭菌后根据指示卡颜色变化判断灭菌效果。化学指示卡变色符合规定要求时，可初步认为该物品包达到了灭菌条件。-生物监测法：采用嗜热脂肪芽孢杆菌菌片作为指示菌，将其置于标准试验包中心部位，放入灭菌器内进行灭菌。灭菌后将菌片接种于培养基上，在适宜条件下培养一定时间，观察有无细菌生长。-合格标准：-物理监测