心理咨询师(二级)二级心理咨询理论知识试题及答案

心理咨询师(二级)二级心理咨询理论知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15题）1.心理咨询师在咨询中保持价值中立的核心目的是（）。A.避免主观判断干扰求助者自我探索B.确保咨询符合社会主流价值观C.减少与求助者的观点冲突D.提高咨询的效率答案：A2.合理情绪疗法（RET）的核心理论是（）。A.情绪ABC理论B.社会学习理论C.认知行为矫正技术D.操作性条件反射答案：A3.关于神经症的临床评定，以下不符合CCMD-3标准的是（）。A.病程不足3个月者诊断为神经症性心理问题B.精神痛苦程度需考虑是否可主动摆脱C.社会功能受损程度需评估工作、学习和社交影响D.总分≥6分可确诊神经症答案：A（注：神经症病程需≥3个月，不足3个月为神经症性心理问题）4.对求助者进行摄入性会谈时，心理咨询师首先需要（）。A.明确会谈的目标、内容和范围B.使用开放式提问引导求助者叙述C.观察求助者的非言语行为D.记录关键信息以便后续分析答案：A5.MMPI-2临床量表中，反映被试者是否存在思维紊乱、幻觉妄想的量表是（）。A.偏执量表（Pa）B.精神分裂症量表（Sc）C.轻躁狂量表（Ma）D.抑郁量表（D）答案：B6.系统脱敏法的理论基础是（）。A.精神分析理论B.人本主义理论C.行为主义的交互抑制原理D.认知理论答案：C7.以下属于共情的正确表达是（）。A.“我完全理解你的感受，换作是我也会崩溃”B.“你说最近总失眠，是因为工作压力大吗？”C.“听起来你因为和同事冲突感到很委屈，这种情绪确实很难处理”D.“别难过了，事情总会过去的”答案：C8.心理咨询中，求助者出现沉默的“创造性沉默”通常意味着（）。A.求助者在思考刚刚的谈话内容B.求助者对咨询师有抵触情绪C.求助者不知如何表达内心感受D.求助者需要咨询师引导话题答案：A9.关于阳性强化法的操作步骤，正确的顺序是（）。①明确目标行为②监控目标行为③设计干预方案④实施强化⑤追踪评估A.①②③④⑤B.②①③④⑤C.①③②④⑤D.③①②④⑤答案：A10.区分心理正常与异常的三原则不包括（）。A.主客观世界统一性原则B.心理活动内在协调性原则C.人格相对稳定性原则D.社会适应能力原则答案：D11.某求助者SCL-90测试结果显示强迫症状因子分3.5，抑郁因子分2.8，焦虑因子分3.2，其余因子分均<2。最可能的初步判断是（）。A.焦虑性神经症B.强迫性神经症C.抑郁性神经症D.神经症性心理问题答案：B（强迫症状因子分≥2为阳性，≥3提示明显症状）12.咨询中，求助者反复强调“我必须完美”，心理咨询师指出这一绝对化要求的不合理性，属于（）技术。A.具体化B.面质C.解释D.修通答案：D（合理情绪疗法的修通过程）13.关于韦氏成人智力量表（WAIS-RC），以下说法错误的是（）。A.适用于16岁以上被试者B.言语量表和操作量表分别计算智商C.总智商（FIQ）为言语智商（VIQ）和操作智商（PIQ）的简单平均D.分测验量表分平均为10，标准差为3答案：C（FIQ为加权平均）14.求助者因“高考失利”出现情绪低落、失眠1个月，社会功能轻度受损，无泛化，最可能的诊断是（）。A.严重心理问题B.一般心理问题C.抑郁发作D.适应障碍答案：B（病程1个月，未泛化，社会功能轻度受损）15.精神分析疗法中，“移情”是指（）。A.求助者将对重要他人的情感转移到咨询师身上B.咨询师对求助者产生的情感反应C.求助者对咨询过程的阻抗表现D.求助者过去经验对当前行为的影响答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响咨询关系建立的因素包括（）。A.咨询师的共情能力B.求助者的咨询动机C.咨询室的环境设置D.求助者的人格特征答案：ABCD2.以下属于心理测验选择原则的是（）。A.符合求助者的问题性质B.符合心理测验的适用范围C.选择常模样本与求助者匹配的测验D.优先选择高信效度的标准化测验答案：ABCD3.系统脱敏法的步骤包括（）。A.建立焦虑（或恐怖）等级表B.进行放松训练C.逐级脱敏D.满贯冲击刺激答案：ABC（D为冲击疗法步骤）4.神经症的共同特征包括（）。A.有自知力，主动求治B.无器质性病变基础C.社会功能严重受损D.症状多为心理冲突的结果答案：ABD（神经症社会功能中度受损）5.合理情绪疗法中的不合理信念特征包括（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.过度内归因答案：ABC6.对求助者进行心理评估时，需收集的资料包括（）。A.生物因素（如躯体疾病史）B.社会因素（如生活事件）C.心理因素（如认知模式）D.文化因素（如宗教信仰）答案：ABCD7.以下属于阳性强化法适用对象的是（）。A.儿童行为矫正B.慢性精神分裂症患者社会功能训练C.焦虑症患者的情绪管理D.抑郁症患者的兴趣恢复答案：ABD（阳性强化法主要用于行为塑造，焦虑症需结合其他技术）8.MMPI-2的效度量表包括（）。A.疑问量表（Q）B.说谎量表（L）C.诈病量表（F）D.校正量表（K）答案：ABCD9.咨询中出现多话现象，可能的原因包括（）。A.求助者性格外向，倾诉欲强B.求助者对咨询师产生依赖C.咨询师提问过多引导D.求助者试图回避核心问题答案：ABCD10.关于心理咨询目标的制定，正确的做法是（）。A.目标需具体、可量化B.由咨询师与求助者共同商定C.优先解决求助者的主导问题D.目标需符合心理学原则答案：ABCD三、简答题（每题5分，共5题）1.简述心理咨询中价值中立原则的内涵及意义。答案：内涵：咨询师在咨询过程中不评判求助者的价值观、生活方式或选择，保持客观、中立的态度；不将自己的价值观念强加给求助者，尊重其自主决策的权利。意义：（1）为求助者创造安全、自由的表达环境，促进其自我探索；（2）避免咨询师的主观倾向干扰对问题的客观分析；（3）维护咨询的专业性和伦理规范，符合“助人自助”的核心目标。2.简述系统脱敏法的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：（1）放松训练：教会求助者掌握深度肌肉放松技术，达到全身放松状态；（2）建立焦虑（或恐怖）等级表：与求助者共同确定引起焦虑的事件或情境，按焦虑程度由轻到重排序（一般10-15个等级，跨度均匀）；（3）系统脱敏：从最低等级开始，在求助者放松状态下想象该情境，若未引发焦虑则进入下一等级；若引发焦虑则停止想象，重新放松，重复直至适应，最终完成最高等级的脱敏。注意事项：（1）焦虑等级需合理，跨度不宜过大；（2）每次脱敏数量不超过4-5个等级；（3）若求助者无法想象情境，可改用实景脱敏；（4）需确保求助者已掌握放松技术。3.如何对求助者进行心理评估？请简述评估的主要内容和方法。答案：主要内容：（1）生物因素：年龄、性别、躯体疾病史、遗传因素、神经生理状态；（2）心理因素：认知模式（如是否存在不合理信念）、情绪状态（如焦虑/抑郁程度）、人格特征（如内向/外向）、行为模式（如应对方式）；（3）社会因素：生活事件（如失业、离婚）、社会支持系统（家庭、朋友支持度）、文化背景（如宗教信仰、习俗）。方法：（1）临床会谈：通过摄入性会谈收集基本信息；（2）心理测验：使用标准化量表（如SCL-90、MMPI、SAS/SDS）量化评估；（3）观察法：观察求助者的非言语行为（如表情、动作、语调）；（4）资料收集：查阅求助者的病历、日记、他人反馈等。4.简述神经症与严重心理问题的鉴别要点。答案：（1）病程：神经症病程≥3个月（焦虑症≥6个月）；严重心理问题病程≥2个月，<6个月；（2）精神痛苦程度：神经症患者精神痛苦无法自行摆脱（评分2-3分）；严重心理问题患者可通过他人帮助或改变环境缓解；（3）社会功能受损：神经症患者社会功能中度受损（工作、学习效率明显下降，社交回避）；严重心理问题患者社会功能轻度受损（能维持基本生活，但效率降低）；（4）是否泛化：神经症的症状已泛化（与初始刺激无关的情境也引发症状）；严重心理问题的反应仅对初始刺激或相关情境泛化；（5）心理冲突性质：神经症为变形冲突（与现实处境无关，不涉及重要生活事件，无道德色彩）；严重心理问题为常形冲突（与现实处境直接相关，有明显道德色彩）。5.简述合理情绪疗法中“修通”阶段的常用技术。答案：（1）与不合理信念辩论（产婆术式提问）：通过“为什么”“有什么证据”等问题，引导求助者认识信念的不合理性；（2）合理情绪想象技术：让求助者想象最坏情境，体验强烈情绪，再引导其改变不合理信念，体验合理情绪；（3）家庭作业：布置RET自助表或合理自我分析报告（RSA），帮助求助者在生活中练习修正不合理信念；（4）行为训练：结合阳性强化法、放松训练等，通过行为改变强化合理认知；（5）认知复习：反复强化合理信念，帮助求助者形成新的认知模式。四、案例分析题（共2题，第1题15分，第2题20分，共35分）案例1：求助者，女，28岁，已婚，教师。主诉：近3个月因“担心丈夫出轨”无法正常工作，失眠，情绪低落。求助者自述：丈夫是企业高管，工作繁忙，常出差。2个月前发现丈夫手机有与女同事的暧昧聊天记录（丈夫解释是工作调侃），虽选择原谅，但之后总怀疑丈夫对自己不忠。每天查看丈夫手机、定位，要求丈夫下班后立即回家，否则焦虑不安。近1个月因频繁检查丈夫行踪与丈夫发生争吵，丈夫表示“无法忍受监控”，提出分房睡。求助者感到痛苦，认为“如果丈夫出轨，我的人生就完了”，“我必须完全掌控婚姻才能幸福”。心理测验：SCL-90：焦虑3.8，抑郁2.6，敌对2.3，其余因子分<2；SAS标准分65（中度焦虑）。问题：1.对该求助者的初步诊断是什么？说明诊断依据。（5分）2.需与哪些疾病或问题进行鉴别？（5分）3.若采用合理情绪疗法，咨询目标应如何设定？（5分）答案：1.初步诊断：焦虑性神经症（或神经症性焦虑）。诊断依据：（1）病程：3个月以上（符合神经症病程≥3个月的标准）；（2）心理冲突性质：变形冲突（怀疑丈夫出轨的担忧与现实情境（暧昧记录已解释）不匹配，无明显道德色彩）；（3）精神痛苦程度：无法自行摆脱（需通过监控行为缓解焦虑，否则痛苦）；（4）社会功能受损：无法正常工作（教师职业要求专注，焦虑影响工作效率）；（5）症状表现：焦虑情绪（SAS中度焦虑）、强迫性检查行为（查手机、定位）、失眠，无器质性病变基础。2.需鉴别：（1）严重心理问题：严重心理问题为常形冲突（与现实事件直接相关），病程<6个月，社会功能轻度受损。该求助者冲突变形，社会功能中度受损，可排除；（2）抑郁发作：虽有情绪低落，但以焦虑为主，无兴趣丧失、自我评价过低等核心抑郁症状，SDS未达重度（标准分<70），可排除；（3）偏执型人格障碍：人格障碍起病于早年，表现为广泛的猜疑，该求助者症状为近期因生活事件诱发，可排除；（4）躯体疾病所致焦虑：需排除甲亢、心脏病等躯体疾病（案例未提躯体症状，可通过医学检查排除）。3.合理情绪疗法的咨询目标：（1）具体目标：减少焦虑情绪（SAS标准分降至50以下）、停止强迫性检查行为（如每日查手机≤1次）、改善睡眠质量（每日睡眠≥6小时）；（2）认知目标：帮助求助者识别“我必须完全掌控婚姻才能幸福”“如果丈夫出轨，我的人生就完了”等不合理信念，代之以“婚姻需要信任，无法绝对掌控”“即使婚姻出现问题，我仍有能力应对生活”等合理信念；（3）最终目标：促进求助者心理成长，提高情绪管理能力和认知灵活性，建立健康的婚姻互动模式。案例2：求助者，男，32岁，程序员，未婚。主诉：反复洗手、检查门锁2年，加重3个月。求助者自述：2年前因项目失败被公司裁员，之后求职不顺，逐渐出现洗手次数增多（每次洗5-10分钟，每天10余次），认为“手接触了脏东西会生病”。近3个月因疫情居家办公，症状加重：每次洗手需洗到“数到30下”才停，否则心慌；出门后反复检查门锁（最多检查10次），否则不敢离开。自知“没必要”，但无法控制，痛苦不已。个人史：独子，父母要求严格，童年常因“没收拾干净”被批评。心理测验：Y-BOCS（耶鲁布朗强迫量表）评分22分（中度强迫）；MMPI：Pd（偏执）T分65，Pt（精神衰弱）T分72，Sc（精神分裂）T分60。问题：1.该求助者的初步诊断及依据是什么？（7分）2.分析其心理问题的原因（生物、心理、社会因素）。（7分）3.若采用认知行为疗法（CBT），可选用哪些技术？请具体说明。（6分）答案：1.初步诊断：强迫性神经症（强迫症）。诊断依据：（1）症状标准：存在强迫行为（反复洗手、检查门锁）和强迫观念（认为“手脏会生病”“不检查门锁会有危险”），二者冲突导致痛苦；（2）病程标准：症状持续2年（≥3个月）；（3）严重标准：社会功能受损（居家办公效率下降，出门耗时增加影响社交）；（4）排除标准：无精神分裂症特征性症状（MMPISc分未达重度），无器质性病变，自知力完整（自知没必要但无法控制）；（5）Y-BOCS评分22分（16-25分为中度强迫），符合诊断。2.原因分析：（1）生物因素：可能存在遗传易感性（未提家族史，但强迫症有一定遗传倾