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中医皮肤病试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.以下哪种皮肤病在中医中属于“热疮”范畴?A.带状疱疹B.单纯疱疹C.脓疱疮D.疥疮答案:B。热疮是指发热或高热过程中所发生的一种急性疱疹性皮肤病,相当于西医的单纯疱疹。带状疱疹中医称“蛇串疮”;脓疱疮中医称“黄水疮”;疥疮是由疥虫引起的传染性皮肤病。2.中医认为,湿疮的主要病因不包括以下哪项?A.禀赋不耐B.饮食不节C.情志内伤D.外感风热答案:D。湿疮的病因主要有禀赋不耐,饮食不节,过食辛辣、鱼腥、酒类等,损伤脾胃,脾失健运,湿热内生,又外感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤而发;情志内伤也可导致脏腑功能失调,内生湿热而引发湿疮。外感风热一般不是湿疮的主要病因。3.粉刺的发病部位主要在:A.头面部B.颈部C.胸背部D.以上都是答案:D。粉刺好发于颜面、胸背等皮脂腺丰富的部位,头面部、颈部、胸背部均可出现。4.以下哪味中药常用于治疗银屑病血热证?A.土茯苓B.白术C.黄芪D.熟地黄答案:A。土茯苓具有解毒,除湿,通利关节的功效,在治疗银屑病血热证中常被应用。白术健脾益气;黄芪补气升阳等;熟地黄滋阴补血,一般不用于血热证的主要治疗。5.以下哪种皮肤病具有传染性?A.银屑病B.白癜风C.体癣D.斑秃答案:C。体癣是由真菌感染引起的皮肤病,具有传染性。银屑病、白癜风、斑秃都不具有传染性。6.中医治疗风瘙痒,若属血虚风燥证,常用方剂是:A.消风散B.当归饮子C.龙胆泻肝汤D.除湿胃苓汤答案:B。当归饮子具有养血祛风,润燥止痒的功效,适用于风瘙痒的血虚风燥证。消风散用于风热犯表证;龙胆泻肝汤用于肝经湿热证;除湿胃苓汤用于脾虚湿蕴证。7.白驳风(白癜风)的中医辨证,以下哪项不正确?A.气血不和证B.肝肾不足证C.瘀血阻络证D.脾胃湿热证答案:D。白驳风的中医辨证主要有气血不和证、肝肾不足证、瘀血阻络证等。脾胃湿热证一般不是白驳风的常见辨证类型。8.治疗脓疱疮,外用药可选用:A.炉甘石洗剂B.青黛散C.黑豆馏油软膏D.肤疾宁贴膏答案:B。青黛散具有清热解毒,消肿止痛的作用,可用于脓疱疮的外用治疗。炉甘石洗剂主要用于止痒;黑豆馏油软膏用于慢性湿疹等;肤疾宁贴膏用于局限性神经性皮炎等。9.以下哪种疾病与中医的“油风”相对应?A.脂溢性皮炎B.斑秃C.雄激素性脱发D.头癣答案:B。油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病,相当于西医的斑秃。脂溢性皮炎是皮肤的炎症性疾病;雄激素性脱发有其特定的发病机制和表现;头癣是由真菌感染引起的头皮疾病。10.中医治疗湿疮湿热浸淫证,首选方剂是:A.萆薢渗湿汤B.龙胆泻肝汤合五味消毒饮C.除湿胃苓汤D.参苓白术散答案:B。龙胆泻肝汤合五味消毒饮具有清热利湿,解毒止痒的功效,适用于湿疮湿热浸淫证。萆薢渗湿汤用于湿热蕴肤证;除湿胃苓汤用于脾虚湿蕴证;参苓白术散用于脾胃虚弱证。11.以下哪项不是瘾疹(荨麻疹)的特点?A.突然发作B.风团色红或白C.瘙痒剧烈D.愈后留有瘢痕答案:D。瘾疹的特点是突然发作,风团色红或白,瘙痒剧烈,发无定处,消退后不留任何痕迹。愈后留有瘢痕不是瘾疹的特点。12.蛇串疮的主要病因是:A.外感风热B.外感湿热C.肝郁化火,湿热毒蕴D.气血亏虚答案:C。蛇串疮的主要病因是肝郁化火,湿热毒蕴,致使经络受阻,气血凝滞而发。外感风热、外感湿热不是其主要病因;气血亏虚一般不是蛇串疮的发病原因。13.治疗头癣,常用的内服药是:A.伊曲康唑B.氯雷他定C.维生素CD.西替利嗪答案:A。伊曲康唑是抗真菌药物,可用于头癣的内服治疗。氯雷他定、西替利嗪是抗组胺药,主要用于治疗瘙痒性皮肤病如荨麻疹等;维生素C一般作为辅助用药。14.以下哪种皮肤病在中医中属于“猫眼疮”?A.多形红斑B.玫瑰糠疹C.扁平苔藓D.结节性红斑答案:A。猫眼疮相当于西医的多形红斑。玫瑰糠疹、扁平苔藓、结节性红斑有其各自的中医病名和特点。15.中医治疗粉刺肺经风热证,常用方剂是:A.枇杷清肺饮B.茵陈蒿汤C.黄连解毒汤D.逍遥散答案:A。枇杷清肺饮具有疏风清肺的作用,常用于粉刺肺经风热证的治疗。茵陈蒿汤用于湿热黄疸等;黄连解毒汤用于热毒炽盛证;逍遥散用于肝郁气滞证。16.以下哪项不是银屑病的中医名称?A.白疕B.松皮癣C.干癣D.蛇串疮答案:D。蛇串疮是带状疱疹的中医名称,白疕、松皮癣、干癣都可用于指代银屑病。17.治疗手足癣,外用药可选用:A.水杨酸软膏B.地塞米松软膏C.尿素软膏D.皮炎平软膏答案:A。水杨酸软膏具有抗真菌、角质剥脱等作用,可用于手足癣的外用治疗。地塞米松软膏、皮炎平软膏属于糖皮质激素类药物,一般不用于手足癣的常规治疗;尿素软膏主要用于皮肤干燥等。18.以下哪种疾病与饮食中摄入过多辛辣、油腻食物关系密切?A.银屑病B.湿疹C.痤疮D.以上都是答案:D。饮食不节,过食辛辣、油腻食物,可导致脾胃湿热内生,从而诱发或加重银屑病、湿疹、痤疮等皮肤病。19.中医治疗皮肤瘙痒症,若属湿热内蕴证,可选用的方剂是:A.三妙丸B.归脾汤C.六味地黄丸D.金匮肾气丸答案:A。三妙丸具有清热燥湿的作用,可用于皮肤瘙痒症的湿热内蕴证。归脾汤用于心脾两虚证;六味地黄丸用于肾阴虚证;金匮肾气丸用于肾阳虚证。20.以下哪项不是白癜风的临床表现?A.白斑边界清晰B.白斑表面光滑C.白斑上有鳞屑D.白斑可发生于任何部位答案:C。白癜风的白斑边界清晰,表面光滑,无鳞屑,可发生于任何部位。有鳞屑不是白癜风的表现。21.治疗脂溢性皮炎,中医辨证为肠胃湿热证,常用方剂是:A.茵陈蒿汤B.参苓白术散C.龙胆泻肝汤D.逍遥散答案:A。茵陈蒿汤具有清热利湿的作用,适用于脂溢性皮炎的肠胃湿热证。参苓白术散用于脾胃虚弱证;龙胆泻肝汤用于肝经湿热证;逍遥散用于肝郁气滞证。22.以下哪种皮肤病在夏季发病率较高?A.冻疮B.银屑病C.痱子D.鱼鳞病答案:C。痱子是在高温闷热环境下,汗液排出不畅引起的皮肤病,夏季气温高、湿度大,发病率较高。冻疮好发于冬季;银屑病病情在冬季可能加重;鱼鳞病与季节关系不十分密切。23.中医治疗斑秃,若属肝肾不足证,可选用的方剂是:A.七宝美髯丹B.八珍汤C.桃红四物汤D.柴胡疏肝散答案:A。七宝美髯丹具有补益肝肾的作用,可用于斑秃的肝肾不足证。八珍汤用于气血两虚证;桃红四物汤用于瘀血阻络证;柴胡疏肝散用于肝郁气滞证。24.以下哪项不是脓疱疮的临床特点?A.脓疱易破溃B.有蜜黄色结痂C.瘙痒不明显D.可伴有发热等全身症状答案:C。脓疱疮的脓疱易破溃,破溃后有蜜黄色结痂,常伴有瘙痒,严重时可伴有发热等全身症状。瘙痒不明显不是脓疱疮的特点。25.治疗接触性皮炎,若属热毒湿蕴证,常用方剂是:A.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤B.消风散C.除湿胃苓汤D.参苓白术散答案:A。化斑解毒汤合龙胆泻肝汤具有清热解毒,利湿止痒的作用,适用于接触性皮炎的热毒湿蕴证。消风散用于风热犯表证;除湿胃苓汤用于脾虚湿蕴证;参苓白术散用于脾胃虚弱证。26.以下哪种疾病与精神因素关系密切?A.荨麻疹B.神经性皮炎C.体癣D.手足癣答案:B。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,与精神因素关系密切,如精神紧张、焦虑、抑郁等可诱发或加重病情。荨麻疹病因复杂,精神因素只是其中之一;体癣和手足癣主要由真菌感染引起。27.中医治疗玫瑰糠疹,若属风热蕴肤证,常用方剂是:A.银翘散B.消风散C.凉血四物汤D.参苓白术散答案:B。消风散具有疏风清热止痒的作用,可用于玫瑰糠疹的风热蕴肤证。银翘散主要用于风热感冒等;凉血四物汤用于血热证;参苓白术散用于脾胃虚弱证。28.以下哪项不是结节性红斑的中医辨证类型?A.湿热瘀阻证B.寒湿入络证C.气血亏虚证D.肝郁气滞证答案:D。结节性红斑的中医辨证主要有湿热瘀阻证、寒湿入络证、气血亏虚证等。肝郁气滞证一般不是结节性红斑的常见辨证类型。29.治疗皮肤干燥症,可选用的中药是:A.麦冬B.黄连C.麻黄D.大黄答案:A。麦冬具有滋阴润肺,益胃生津的作用,可用于治疗皮肤干燥症。黄连清热燥湿,泻火解毒;麻黄发汗解表等;大黄泻下攻积等,都不适合用于皮肤干燥症。30.以下哪种皮肤病在中医中属于“摄领疮”?A.神经性皮炎B.脂溢性皮炎C.接触性皮炎D.特应性皮炎答案:A。摄领疮相当于西医的神经性皮炎,好发于颈部等部位。脂溢性皮炎、接触性皮炎、特应性皮炎有其各自的中医名称和特点。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.以下属于中医治疗皮肤病的内治法有:A.疏风清热法B.清热利湿法C.养血润燥法D.活血化瘀法答案:ABCD。中医治疗皮肤病的内治法包括疏风清热法、清热利湿法、养血润燥法、活血化瘀法等多种方法,根据不同的病因、病机和证候进行选择应用。2.湿疮的临床特点有:A.多形性损害B.瘙痒剧烈C.对称分布D.易反复发作答案:ABCD。湿疮具有多形性损害,如红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等;瘙痒剧烈;常对称分布;且病情容易反复发作,缠绵难愈。3.以下哪些中药可用于治疗银屑病?A.苦参B.白鲜皮C.丹参D.莪术答案:ABCD。苦参具有清热燥湿,杀虫止痒的作用;白鲜皮清热燥湿,祛风解毒;丹参活血化瘀;莪术破血行气,消积止痛。这些中药在银屑病的治疗中都可根据辨证选用。4.瘾疹(荨麻疹)的病因有:A.外感风邪B.饮食不节C.情志内伤D.气血不足答案:ABCD。瘾疹的病因较为复杂,外感风邪,如风寒、风热之邪侵袭人体可引发;饮食不节,过食辛辣、鱼腥等食物可诱发;情志内伤,导致脏腑功能失调也可引起;气血不足,肌肤失养也可能与发病有关。5.以下哪些是蛇串疮的特点?A.沿神经走向呈带状分布B.疼痛剧烈C.水疱互不融合D.愈后易复发答案:AB。蛇串疮的水疱一般沿神经走向呈带状分布,疼痛剧烈。水疱可相互融合;愈后一般很少复发。6.中医治疗粉刺的方法有:A.清肺热B.化湿浊C.通大便D.活血化瘀答案:ABCD。粉刺的发病与肺经风热、脾胃湿热、血瘀等有关,治疗方法包括清肺热、化湿浊、通大便以泻热排毒、活血化瘀等。7.以下哪些是白癜风的中医治疗原则?A.调和气血B.滋补肝肾C.活血化瘀D.祛风通络答案:ABCD。白癜风的中医治疗原则根据不同的辨证类型,有调和气血、滋补肝肾、活血化瘀、祛风通络等。8.治疗脓疱疮的外治方法有:A.用清热解毒药湿敷B.用青黛散外扑C.用红油膏外敷D.用炉甘石洗剂外擦答案:AB。治疗脓疱疮可选用清热解毒药湿敷以清洁创面、清热解毒;青黛散外扑可起到清热解毒,消肿止痛的作用。红油膏一般用于慢性溃疡等;炉甘石洗剂主要用于止痒,不是脓疱疮的主要外治用药。9.以下哪些疾病与中医的“血热风燥”有关?A.银屑病B.玫瑰糠疹C.脂溢性皮炎D.斑秃答案:AB。银屑病和玫瑰糠疹在中医辨证中都可能出现血热风燥证型。脂溢性皮炎主要与湿热、脾胃虚弱等有关;斑秃主要与肝肾不足、气血亏虚等有关。10.以下哪些是中医治疗皮肤病的外用药剂型?A.洗剂B.油剂C.膏剂D.散剂答案:ABCD。洗剂如炉甘石洗剂;油剂如紫草油;膏剂如黄连膏;散剂如青黛散等都是中医治疗皮肤病常用的外用药剂型。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述湿疮的中医辨证分型及治法、代表方剂。湿疮的中医辨证分型主要有以下几种:(1)湿热浸淫证治法:清热利湿,解毒止痒。代表方剂:龙胆泻肝汤合五味消毒饮。龙胆泻肝汤清利肝经湿热,五味消毒饮清热解毒,两方合用可有效清除湿热毒邪,缓解湿疮症状。(2)湿热蕴肤证治法:清热利湿止痒。代表方剂:萆薢渗湿汤。萆薢渗湿汤具有清热利湿,分清泄浊的作用,可使湿热之邪从小便而出,减轻皮肤症状。(3)脾虚湿蕴证治法:健脾利湿止痒。代表方剂:除湿胃苓汤。除湿胃苓汤以健脾除湿为主,可调整脾胃功能,运化水湿,从而改善湿疮病情。(4)血虚风燥证治法:养血润肤,祛风止痒。代表方剂:当归饮子。当归饮子中含有当归、熟地、白芍等养血之品,以及防风、荆芥等祛风之药,可养血润燥,祛风止痒。2.简述蛇串疮的临床表现及中医治疗原则。临床表现:(1)好发部位:常发生于身体一侧,沿某一周围神经呈带状分布,好发于肋间神经、三叉神经等部位。(2)皮疹特点:初起时皮肤出现红斑、丘疹,迅速变为水疱,水疱大小不等,疱壁紧张发亮,内容物澄清透明,周围有红晕,水疱可相互融合。水疱一般沿神经走行呈带状排列,不超过身体中线。(3)自觉症状:疼痛剧烈,可为刺痛、灼痛、跳痛等,疼痛程度因人而异,部分患者在皮疹消退后仍可遗留神经痛。(4)全身症状:部分患者可伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状。中医治疗原则:(1)初期以清热利湿,解毒止痛为主。蛇串疮多由湿热毒邪蕴结所致,初期应及时清除湿热毒邪,缓解疼痛症状,可选用龙胆泻肝汤等方剂加减治疗。(2)后期以活血通络,扶正止痛为主。在水疱干涸结痂后,若仍有疼痛,多为气血瘀滞,经络不通所致,此时应采用活血通络的方法,同时根据患者的体质情况进行扶正,可选用桃红四物汤等方剂加减治疗。3.简述粉刺的预防与调护措施。(1)饮食调理-避免过食辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、蛋糕等。这些食物容易助湿生热,加重粉刺症状。-多吃蔬菜水果,保持大便通畅。蔬菜水果富含维生素和膳食纤维,有助于调节身体代谢,保持大便通畅可及时排出体内毒素。-戒烟戒酒,减少对皮肤的刺激。(2)皮肤清洁-用温水洗脸,选择适合自己肤质的洁面产品,保持面部清洁。但要注意避免过度清洁,以免破坏皮肤的正常屏障功能。-避免使用含油脂过多的化妆品和护肤品,以免堵塞毛孔,加重粉刺。(3)生活规律-保持充足的睡眠,避免熬夜。熬夜会导致内分泌失调,加重粉刺的发生。-适当进行体育锻炼,增强体质,促进血液循环,有助于皮肤的新陈代谢。(4)情志调节-保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。不良情绪可影响内分泌系统,导致粉刺加重。(5)避免挤压-不要用手挤压粉刺,以免引起感染,导致炎症加重,甚至留下瘢痕。四、论述题(每题20分,共20分)论述银屑病的中医病因病机、辨证论治及预防调护。1.中医病因病机(1)血热内蕴:素体血热,或外感风热之邪,入里化热,或情志内伤,肝郁化火,均可导致血热内蕴,热盛生风,风盛则燥,肌肤失养,发为银屑病。(2)血虚风燥:病程日久,耗伤阴血,血虚生风,风盛则燥,肌肤失于濡养,出现皮肤干燥、脱屑等症状。(3)气血瘀滞:病情迁延不愈,气血运行不畅,瘀血阻滞经络,肌肤失养,导致皮疹颜色暗红,肥厚浸润。(4)湿热蕴结:饮食不节,过食辛辣、油腻、甜食等,损伤脾胃,脾失健运,湿热内生,外溢肌肤,可引发或加重银屑病。(5)肝肾不足:久病及肾,或年老体衰,肝肾不足,精血亏虚,肌肤失养,也可导致银屑病的发生或病情反复。2.辨证论治(1)血热证-症状:皮疹鲜红,新疹不断出现,鳞屑较多,瘙痒剧烈,伴有口干舌燥,心烦易怒,大便干结,小便黄赤等症状。舌质红,苔薄黄,脉弦滑或数。-治法:清热凉血,解毒消斑。-方剂:犀角地黄汤加减。可加用紫草、白茅根、大青叶等清热解毒之品。(2)血虚风燥证-症状:皮疹色淡,鳞屑较薄,皮肤干燥,瘙痒程度相对较轻,伴有头晕眼花,面色无华,失眠多梦等症状。舌质淡,苔少,脉细弱。-治法:养血滋阴,润肤息风。-方剂:当归饮子加减。可加用何首乌、黑芝麻等养血润燥之药。(3)气血瘀滞证-症状:皮疹颜色暗红,肥厚浸润,鳞屑较厚,瘙痒剧烈,病程较长,反复发作。舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。
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