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文档简介
2025年生命体征考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.成人安静状态下,正常窦性心律的范围是()A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:B2.测量腋温时,体温计应放置于腋窝深处并嘱患者屈臂过胸,最少需维持()A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案:C3.下列哪项不是影响脉搏氧饱和度(SpO₂)读数的因素()A.指甲油B.低体温C.贫血D.高血压答案:D4.成人安静呼吸频率超过下列哪一数值可判定为呼吸过速()A.16次/分B.20次/分C.24次/分D.30次/分答案:C5.关于血压Korotkoff分期,第Ⅰ时相代表()A.声音消失B.声音突然减弱C.第一声清晰叩击音D.袖带放气末的微弱杂音答案:C6.下列哪种心律失常在听诊时表现为心律绝对不规则且第一心音强弱不等()A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案:C7.体温调节中枢位于()A.延髓B.小脑C.下丘脑D.丘脑答案:C8.高热持续期患者最可能出现()A.皮肤苍白、畏寒B.大量出汗C.皮肤潮红、灼热D.四肢湿冷答案:C9.下列关于儿童呼吸描述正确的是()A.新生儿40~60次/分为呼吸过速B.1岁以内30~40次/分属正常C.6岁20~30次/分属正常D.12岁16~20次/分属呼吸过缓答案:B10.成人袖带宽度应为上臂围的()A.20%B.30%C.40%D.50%答案:C11.下列哪项不是高血压急症的临床表现()A.头痛B.视物模糊C.恶心呕吐D.收缩压140mmHg答案:D12.体温上升期产热增加的主要方式是()A.皮肤血管扩张B.骨骼肌寒战C.出汗D.呼吸频率减慢答案:B13.下列关于脉搏氧饱和度(SpO₂)与动脉血氧饱和度(SaO₂)关系的描述正确的是()A.SpO₂始终高于SaO₂B.两者误差在±2%以内视为可信C.SpO₂不受碳氧血红蛋白影响D.低灌注时SpO₂偏高答案:B14.下列哪项不是测量血压“四定”内容()A.定时间B.定体位C.定袖带D.定医生答案:D15.体温昼夜波动一般不超过()A.0.2℃B.0.5℃C.1.0℃D.1.5℃答案:C16.下列哪项属于中枢性发热()A.大叶性肺炎B.脑出血破入脑室C.急性胆囊炎D.急性肾盂肾炎答案:B17.成人窦性心动过缓的心率下限为()A.50次/分B.60次/分C.40次/分D.100次/分答案:A18.下列哪项不是呼吸节律异常()A.CheyneStokes呼吸B.Kussmaul呼吸C.Biot呼吸D.鼾音呼吸答案:D19.高热患者行物理降温时,冰袋禁放于()A.前额B.腋下C.腹股沟D.心前区答案:D20.下列哪项不是血压测量常见误差原因()A.袖带过窄致读数偏高B.放气过快致舒张压偏低C.听诊器胸件塞于袖带下致读数偏低D.手臂高于心脏水平致读数偏高答案:D21.体温计消毒应选用()A.75%乙醇浸泡30分钟B.95%乙醇擦拭C.碘伏浸泡5分钟D.戊二醛浸泡2小时答案:A22.下列哪项不是低体温的并发症()A.心律失常B.凝血障碍C.代谢性酸中毒D.高血压危象答案:D23.下列哪项不是呼吸性碱中毒的临床表现()A.手足搐搦B.头晕C.口周麻木D.呼吸深大答案:D24.下列哪项不是高血压的危险因素()A.高钠饮食B.长期饮酒C.静坐生活方式D.高钾饮食答案:D25.下列哪项不是脉搏波形特征()A.上升支B.峰顶C.重搏切迹D.T波答案:D26.下列哪项不是发热常见热型()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.低张热答案:D27.下列哪项不是测量口温的禁忌()A.婴幼儿B.昏迷患者C.口腔手术30分钟后D.鼻塞患者答案:D28.下列哪项不是血压昼夜节律特点()A.夜间收缩压下降10%~20%B.清晨6~10时出现“晨峰”C.深睡眠期最低D.午后出现第二高峰答案:D29.下列哪项不是呼吸音异常()A.干啰音B.湿啰音C.胸语音D.支气管呼吸音答案:C30.下列哪项不是生命体征评估目的()A.了解机体代偿情况B.判断疾病严重程度C.确定最终诊断D.指导治疗护理答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些属于生命体征()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔对光反射答案:ABCD32.下列哪些情况可导致假性高血压()A.动脉硬化B.袖带过窄C.严重贫血D.甲状腺功能亢进E.白大衣效应答案:ABE33.下列哪些属于呼吸运动异常()A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸E.呼吸暂停答案:ABCDE34.下列哪些属于体温测量部位()A.口腔B.直肠C.腋窝D.鼓膜E.腹股沟答案:ABCD35.下列哪些属于脉搏强弱异常()A.洪脉B.细脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉答案:ABCDE36.下列哪些属于高血压靶器官损害()A.左心室肥厚B.蛋白尿C.视网膜出血D.脑梗死E.主动脉夹层答案:ABCD37.下列哪些属于发热过程分期()A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.间歇期E.复发期答案:ABC38.下列哪些属于呼吸频率异常()A.呼吸过速B.呼吸过缓C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸答案:ABC39.下列哪些属于无创血压测量优点()A.无感染风险B.可连续监测C.操作简便D.费用低廉E.不受肢体运动影响答案:ACD40.下列哪些属于体温调节反应()A.出汗B.寒战C.皮肤血管舒张D.甲状腺激素分泌减少E.行为调节答案:ABCE三、填空题(每空1分,共20分)41.成人正常口腔温度范围为________℃~________℃。答案:36.3;37.242.血压计量单位国际通用为________,1kPa≈________mmHg。答案:mmHg;7.543.体温每升高1℃,心率平均增加________次/分。答案:10~2044.潮式呼吸常见于________系统疾病或________中毒。答案:中枢神经;吗啡45.测量血压时,袖带下缘应距肘窝________cm,放气速度为每秒________mmHg。答案:2~3;2~446.正常成人潮气量约为________ml,呼吸比为________。答案:400~500;1:1.5~1:247.发热时基础代谢率升高,体温每升高1℃,基础代谢率增加________%。答案:1348.脉搏氧饱和度低于________%定义为低氧血症,低于________%为严重低氧血症。答案:90;8549.儿童血压估算公式:收缩压=________+年龄×2,舒张压约为收缩压的________。答案:80;2/350.体温计使用后应先用________擦拭,再浸泡于________中30分钟消毒。答案:清水;75%乙醇四、简答题(每题6分,共30分)51.简述发热三期的临床表现及护理要点。答案:(1)体温上升期:畏寒、寒战、皮肤苍白,护理注意保暖、给予温热饮料、观察寒战程度。(2)高热持续期:皮肤潮红灼热、口干、头痛,护理给予物理或药物降温、补液、口腔护理。(3)体温下降期:大量出汗、皮肤潮湿、易出现虚脱,护理及时擦干汗液、更换衣物、监测血压脉搏、防止脱水及休克。52.叙述血压测量“四定”原则及其意义。答案:定时间:避免昼夜节律差异;定体位:减少重力对读数影响;定部位:左右臂差≤10mmHg,固定一侧;定袖带:同一袖带减少宽度误差。意义:保证数据可比性,准确评估疗效与病情变化。53.列出呼吸频率异常的临床分型并各举一例病因。答案:呼吸过速:肺炎;呼吸过缓:吗啡中毒;呼吸暂停:阻塞性睡眠呼吸暂停;潮式呼吸:脑疝;Kussmaul呼吸:糖尿病酮症酸中毒。54.说明脉搏氧饱和度监测的注意事项。答案:(1)探头与指腹贴合良好,避免强光直射;(2)避开指甲油、假指甲;(3)每2~4小时更换检测部位,防压伤;(4)低灌注、一氧化碳中毒、重度贫血时谨慎解读;(5)报警阈值个体化设置,及时校准。55.比较口温、腋温、肛温的优缺点。答案:口温:方便但受饮食、呼吸影响,易咬破体温计;腋温:安全、易接受,但测量时间长,易因夹不紧偏低;肛温:接近核心温度,准确,但操作不便、患者羞怯,有肠穿孔风险。五、应用题(共50分)56.计算与分析(12分)患者男,65岁,体重80kg,身高170cm,入院体温39.6℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压160/100mmHg。(1)按公式估算其基础代谢率较正常增加多少kcal/d?(正常基础代谢率按25kcal/kg·d计算,体温每升高1℃增加13%)(2)判断其生命体征异常并给出分级。答案:(1)正常BMR=25×80=2000kcal/d;体温升高2.6℃,增幅=2.6×13%=33.8%;增加热量=2000×33.8%=676kcal/d。(2)体温:高热;心率:窦性心动过速;呼吸:呼吸过速;血压:2级高血压。57.综合病例(18分)患者女,28岁,孕32周,主诉“胸闷、气促1小时”。查体:T37.0℃,P110次/分,R32次/分,Bp150/95mmHg,SpO₂92%,端坐呼吸,双肺底湿啰音,踝部凹陷性水肿(++)。问题:(1)列出主要生命体征异常;(3分)(2)给出最可能诊断;(2分)(3)列出3项首要护理措施并说明理由;(9分)(4)写出需立即报告医生的警戒线数值。(4分)答案:(1)呼吸过速、脉搏增快、高血压、低氧血症。(2)妊娠期急性左心衰竭(妊高症相关)。(3)①高流量吸氧5L/min,纠正低氧;②半坐位减少静脉回流;③建立静脉通道,备利尿剂、血管扩张剂,防病情恶化。(4)SpO₂<90%,R>35次/分,P>130次/分,SBP>160mmHg或<90mmHg。58.操作设计(10分)请写出为卧床老年患者测量腋温的完整操作流程(含用物准备、沟通、步骤、整理、记录、消毒)。答案:用物:体温计、75%乙醇、纱布、治疗盘、手套、记录单。沟通:解释目的,取得配合。步骤:(1)评估腋窝皮肤完整性;(2)体温计甩至35℃以下,擦干腋窝;(3)将体温计水银端置于腋窝顶部,嘱患者屈臂过胸夹紧;(4)5分钟后取出读数;(5)协助患者取舒适体位;(6)75%乙醇浸泡30分钟消毒;(7)记录数值与测量时间。59.数据判读(10分)附表为某患者24小时动态血压结果:时段收缩压(m
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