2026年丙肝防控试题及答案

2026年丙肝防控试题及答案一、单项选择题1.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是？A.呼吸道飞沫传播B.性接触传播（无保护）C.母婴垂直传播D.经血液及血制品传播答案：D解析：HCV主要通过血液传播，包括输注含HCV的血液/血制品、共用针具静脉注射毒品、不安全医疗操作（如未严格消毒的注射、手术器械）等。性接触和母婴传播虽可能发生，但非主要途径；呼吸道飞沫不传播HCV。2.以下哪项是HCV现症感染的确诊依据？A.抗HCV阳性B.HCVRNA定量＞1000IU/mLC.肝功能ALT升高D.肝脏超声提示纤维化答案：B解析：抗HCV阳性仅提示曾感染或现症感染（需结合HCVRNA判断）；HCVRNA阳性是现症感染的金标准；ALT升高和肝纤维化是肝脏损伤的表现，不能直接确诊现症感染。3.目前我国推荐的丙型肝炎治疗方案中，最核心的药物是？A.干扰素联合利巴韦林B.直接抗病毒药物（DAA）C.核苷类似物D.免疫调节剂答案：B解析：2023年《丙型肝炎防治指南》明确，以索磷布韦维帕他韦为代表的DAA方案因高治愈率（＞95%）、短疗程（812周）、低副作用，已取代干扰素联合利巴韦林成为首选方案。二、多项选择题1.以下属于丙型肝炎高危人群的是？A.静脉药瘾者（共用针具）B.1993年前接受过输血或血制品者C.血液透析患者D.乙肝病毒感染者答案：ABC解析：静脉药瘾者因共用针具直接接触血液，感染风险极高；1993年前我国未全面开展HCV筛查，输血/血制品存在感染风险；血液透析患者因反复接触血液制品和医疗操作，属于高危；乙肝病毒感染者与HCV无直接高危关联（除非有重叠暴露史）。2.丙型肝炎防控的关键措施包括？A.对高危人群开展HCV筛查B.推广安全注射（一人一针一管）C.为HCV感染者提供规范抗病毒治疗D.接种丙型肝炎疫苗答案：ABC解析：目前全球尚无获批的丙型肝炎疫苗（D错误）；筛查可早期发现感染者，安全注射阻断传播，规范治疗可治愈患者并减少传播源，均为防控核心。三、判断题（正确√，错误×）1.丙型肝炎多数患者无明显症状，易发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。（）答案：√解析：约80%急性HCV感染者无明显症状，其中55%85%会发展为慢性感染，慢性感染20年后约15%30%进展为肝硬化，部分可进展为肝癌。2.HCV感染者经DAA治疗治愈后，仍需定期检测HCVRNA以防复发。（）答案：×解析：规范DAA治疗结束后12周HCVRNA持续阴性（SVR12）即视为临床治愈，复发率＜1%，无需长期监测。四、简答题1.简述直接抗病毒药物（DAA）治疗丙型肝炎的优势。答案：DAA治疗优势包括：①治愈率高（基因16型总体SVR率＞95%）；②疗程短（多数基因型仅需812周）；③副作用少（常见轻度头痛、乏力，无干扰素相关严重不良反应）；④无需联合利巴韦林（部分方案可单药使用）；⑤对肝硬化患者仍有效（代偿期肝硬化SVR率与无肝硬化者相近）。2.请列举我国消除丙型肝炎公共卫生危害的主要策略。答案：主要策略包括：①扩大筛查覆盖：重点针对高危人群（如静脉药瘾者、输血史者、血液透析患者）及普通人群机会性筛查（如手术/侵入性操作前）；②提升治疗可及性：通过医保覆盖、简化治疗流程（如基层医疗机构可处方DAA）降低治疗门槛；③阻断传播途径：