2026年辽宁省鞍山市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2026年辽宁省鞍山市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填在括号内）1.静息电位形成的主要离子基础是（）A.Na⁺内流  B.K⁺外流  C.Ca²⁺内流  D.Cl⁻外流答案：B解析：静息电位主要由K⁺经非门控钾通道外流形成，其平衡电位可用Nernst公式计算：E2.心肌细胞动作电位平台期形成的离子流主要是（）A.Na⁺内流  B.K⁺外流  C.Ca²⁺内流与K⁺外流  D.Cl⁻内流答案：C解析：平台期由L型钙通道介导的Ca²⁺内流与延迟整流钾通道介导的K⁺外流共同构成，形成“plateau”。3.下列哪项不是红细胞生成的必需原料（）A.Fe²⁺  B.叶酸  C.维生素B₁₂  D.维生素K答案：D解析：维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化，与红细胞生成无关。4.肺泡表面活性物质减少时最先出现的生理改变是（）A.肺顺应性↑  B.肺泡回缩力↓  C.肺泡表面张力↑  D.气道阻力↑答案：C解析：表面活性物质降低肺泡表面张力，其减少导致表面张力↑，肺泡趋于萎陷。5.下列哪项最能反映肾小球滤过功能（）A.血肌酐  B.尿比重  C.菊粉清除率  D.尿渗透压答案：C解析：菊粉可被自由滤过且不被重吸收分泌，其清除率≈GFR，为金标准。6.突触前抑制的结构基础是（）A.轴突-胞体型突触  B.轴突-树突型突触  C.轴突-轴突型突触  D.树突-树突型突触答案：C解析：轴突-轴突型突触通过减少突触前Ca²⁺内流而降低递质释放，产生突触前抑制。7.下列哪项不是胰岛素对糖代谢的作用（）A.促进糖原合成  B.促进糖异生  C.促进葡萄糖转运体4转位  D.激活糖原合酶答案：B解析：胰岛素抑制糖异生关键酶PEPCK与G6Pase，减少内源性葡萄糖输出。8.下列哪项最能提示右心衰竭（）A.夜间阵发性呼吸困难  B.肝颈静脉回流征阳性  C.肺底湿啰音  D.舒张早期奔马律答案：B解析：右心衰致体循环淤血，肝颈征阳性为特征表现。9.动脉粥样硬化最早期的镜下改变是（）A.脂质条纹  B.纤维斑块  C.粥样斑块  D.钙化灶答案：A解析：脂质条纹为内膜下巨噬细胞吞噬LDL形成的泡沫细胞聚集，可逆。10.下列哪项不是肝硬化门脉高压的并发症（）A.脾大  B.食管胃底静脉曲张  C.肝性脑病  D.肝肾综合征答案：C解析：肝性脑病主要因肝衰竭致氨中毒，非门脉高压直接后果。11.下列哪项属于Ⅲ型超敏反应（）A.支气管哮喘  B.血清病  C.接触性皮炎  D.输血反应答案：B解析：血清病为免疫复合物沉积致Arthus反应，属Ⅲ型。12.下列哪项最能提示急性弥漫性增生性肾小球肾炎（）A.系膜区IgA沉积  B.上皮下驼峰状电子致密物  C.基底膜钉突  D.线样荧光答案：B解析：感染后肾炎电镜见上皮下“驼峰”，免疫荧光呈颗粒状IgG、C3。13.下列哪项不是甲状腺乳头状癌的病理特征（）A.毛玻璃样核  B.砂粒体  C.核沟  D.淀粉样物沉积答案：D解析：淀粉样物见于髓样癌，为降钙素前体沉积。14.下列哪项最能提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流受限不可逆（）A.FEV₁/FVC<0.7且吸入支气管扩张剂后FEV₁改善<12%  B.RV↓  C.DLco↑  D.血气PaO₂↑答案：A解析：COPD诊断需吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC<0.7且改善<12%。15.下列哪项不是急性胰腺炎的病理改变（）A.脂肪坏死  B.钙皂形成  C.血管炎  D.胰岛增生答案：D解析：胰岛增生与慢性胰腺炎相关，急性期见脂肪坏死、钙皂、出血。16.下列哪项最能提示胃溃疡恶变（）A.溃疡<0.5cm  B.边缘整齐  C.底部平坦  D.边缘隆起、质地硬答案：D解析：恶性溃疡边缘呈火山口样隆起、质硬，镜下见异型腺体浸润。17.下列哪项属于稳定细胞（）A.神经细胞  B.表皮细胞  C.肝细胞  D.心肌细胞答案：C解析：稳定细胞在生理下静止，损伤后可再生，如肝、肾小管上皮。18.下列哪项最能提示DIC（）A.血小板↑、PT↓、FDP↓  B.血小板↓、PT↑、FDP↑  C.血小板正常、APTT↓  D.纤维蛋白原↑答案：B解析：DIC消耗血小板、凝血因子，PT延长，FDP继发纤溶↑。19.下列哪项不是高血压脑出血的好发部位（）A.基底节豆纹动脉  B.丘脑穿通动脉  C.小脑上动脉  D.大脑中动脉皮层支答案：D解析：皮层支出血多见于栓塞或淀粉样血管病，非高血压性。20.下列哪项最能提示急性细菌性痢疾（）A.弥漫性全层坏死  B.假膜性炎  C.肉芽肿形成  D.隐窝脓肿答案：B解析：志贺菌致假膜性结肠炎，镜下见纤维素、中性粒、坏死上皮。21.下列哪项最能提示乳腺浸润性导管癌（）A.肿瘤细胞呈单层排列  B.无基质浸润  C.导管内坏死  D.肿瘤巢浸润脂肪答案：D解析：浸润性癌突破基底膜，浸润间质或脂肪。22.下列哪项不是肺硅沉着症并发症（）A.肺结核  B.肺心病  C.肺气肿  D.胸膜间皮瘤答案：D解析：间皮瘤与石棉相关，硅肺并发结核、肺心病、慢阻肺。23.下列哪项最能提示急性肾小管坏死（）A.肾小球毛细血管内增生  B.肾小管上皮细胞刷状缘脱落、裸基底膜  C.线样免疫荧光  D.钉突答案：B解析：ATN见小管上皮变性坏死，管型阻塞，裸基底膜。24.下列哪项属于化生（）A.支气管鳞状上皮替代柱状上皮  B.肝细胞水肿  C.心肌脂肪浸润  D.肾梗死答案：A解析：长期吸烟致支气管假复层纤毛柱状上皮鳞化，属适应性改变。25.下列哪项最能提示风湿性心内膜炎（）A.瓣膜穿孔  B.赘生物大而脆  C.McCallum斑  D.环形红斑答案：C解析：McCallum斑为左房内膜Aschoff小体，风湿特征。26.下列哪项不是肾病综合征表现（）A.蛋白尿>3.5g/24h  B.低白蛋白血症  C.高脂血症  D.血尿>50RBC/HP答案：D解析：血尿明显提示肾炎型，肾病以大量蛋白尿、低白、水肿、高脂为主。27.下列哪项最能提示乙型脑炎（）A.噬神经细胞现象  B.砂粒体  C.核内包涵体  D.肉芽肿答案：A解析：乙脑见脑实质筛状软化、噬神经现象、胶质结节。28.下列哪项不是坏疽特点（）A.继发腐败菌感染  B.呈黑褐色  C.界限清  D.疼痛剧烈答案：D解析：坏疽因神经坏死常无痛，干性坏疽界限清，湿性界限不清。29.下列哪项最能提示结节性肝硬化（）A.假小叶大小一致，纤维隔窄  B.假小叶大小不等，纤维隔宽  C.无炎细胞浸润  D.肝小叶结构完整答案：B解析：大结节性肝硬化多继于乙肝，假小叶大小不等，纤维隔宽。30.下列哪项最能提示绒毛膜癌（）A.绒毛结构完整  B.无血管间质  C.合体滋养层为主  D.无出血坏死答案：B解析：绒癌无绒毛、无间质，由细胞滋养层与合体层组成，大片出血坏死。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于第二信使（）A.cAMP  B.IP₃  C.DAG  D.Ca²⁺  E.肾上腺素答案：ABCD解析：肾上腺素为第一信使，其余均为胞内第二信使。32.下列哪些因素可影响动脉血压（）A.每搏输出量  B.心率  C.外周阻力  D.大动脉弹性  E.循环血量答案：ABCDE解析：平均动脉压=心输出量×外周阻力，受上述全部因素调节。33.下列哪些属于凝固性坏死（）A.肾梗死  B.肝梗死  C.脑液化性坏死  D.干酪样坏死  E.脂肪坏死答案：ABD解析：脑为液化性，脂肪坏死属特殊类型，肾肝脾梗死呈凝固性。34.下列哪些属于Ⅰ型超敏反应（）A.荨麻疹  B.过敏性鼻炎  C.血清病  D.支气管哮喘  E.过敏性休克答案：ABDE解析：血清病为Ⅲ型。35.下列哪些属于肝硬化肝功能不全表现（）A.蜘蛛痣  B.肝掌  C.睾丸萎缩  D.腹水  E.食管静脉曲张答案：ABC解析：腹水与食管静脉曲张为门脉高压表现。36.下列哪些属于白色血栓成分（）A.血小板  B.纤维蛋白  C.红细胞  D.中性粒细胞  E.胶原纤维答案：ABD解析：白色血栓为头部，富血小板、纤维蛋白、少量白细胞。37.下列哪些属于癌前病变（）A.慢性萎缩性胃炎伴肠化  B.乳腺纤维囊性病  C.黏膜白斑  D.溃疡性结肠炎  E.急性阑尾炎答案：ABCD解析：急性阑尾炎为炎症，无恶变倾向。38.下列哪些属于左心衰表现（）A.劳力性呼吸困难  B.端坐呼吸  C.夜间阵发性呼吸困难  D.肝颈征阳性  E.肺底湿啰音答案：ABCE解析：肝颈征为右心衰。39.下列哪些属于慢性肺心病病理改变（）A.右室肥厚  B.肺小动脉中膜肥厚  C.无肌细动脉肌化  D.左室扩张  E.肺动脉瓣狭窄答案：ABC解析：左室扩张为左心衰，肺心病以右心改变为主。40.下列哪些属于原发性肾小球疾病（）A.急性弥漫增生性肾炎  B.膜性肾病  C.局灶节段性肾小球硬化  D.狼疮性肾炎  E.糖尿病肾病答案：ABC解析：D、E为继发性。三、填空题（每空1分，共20分）41.神经动作电位去极化相的离子基础是______内流，复极化相是______外流。答案：Na⁺；K⁺42.肺泡通气量=（潮气量-______）×呼吸频率。答案：无效腔量43.肾小球滤过率正常成人约为______mL/min，可用______法测定。答案：125；菊粉清除率44.胃黏液-碳酸氢盐屏障中，黏液由______细胞分泌，HCO₃⁻由______细胞分泌。答案：表面黏液；颈黏液45.动脉粥样硬化泡沫细胞来源于______和______。答案：血单核巨噬细胞；平滑肌细胞46.风湿小体中央坏死为______样坏死，周边有______细胞。答案：纤维素；Aschoff47.肝硬化门脉高压三大表现______、______、______。答案：脾大；腹水；侧支循环开放48.乳腺癌最常见的组织学类型为______，其免疫组化常表达______受体。答案：浸润性导管癌；ER/PR/HER249.结核结节中央为______坏死，外围有______上皮样细胞。答案：干酪样；Langhans巨细胞50.慢性肾盂肾炎的病理特征为______瘢痕形成，镜下见______管型。答案：不规则；甲状腺样四、名词解释（每题3分，共15分）51.动作电位答案：可兴奋细胞受刺激后产生的快速、短暂、可传播的膜电位反转与复原过程，包括去极化、反极化、复极化，具有“全或无”及不衰减传导特性。52.肺泡通气/血流比值（V̇/Q̇）答案：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值，正常约0.8。V̇/Q̇↑示无效腔增大，↓示功能性分流，均可致低氧血症。53.假小叶答案：肝硬化时，广泛增生的纤维组织包绕、分割原有肝小叶，形成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，其内中央静脉缺如或偏位，为肝硬化特征性结构。54.肿瘤异型性答案：肿瘤组织在细胞形态、组织结构上与其起源组织差异程度，包括细胞异型（核大深染、核浆比高、核分裂象多）和结构异型（排列紊乱、极向消失），异型性越大恶性度越高。55.凋亡答案：基因调控下的程序性细胞死亡，表现为细胞皱缩、染色质边集、凋亡小体形成，无炎症反应，与胚胎发育、组织稳态维持及肿瘤抑制相关。五、简答题（每题8分，共24分）56.试述心室肌细胞动作电位的分期及离子机制。答案：0期：快Na⁺通道开放，Na⁺内流，去极化至+30mV；1期：瞬时外向K⁺通道（Ito）开放，K⁺短暂外流，快速复极初期；2期：L型Ca²⁺通道开放，Ca²⁺内流与延迟整流K⁺外流平衡，形成平台；3期：Ca²⁺通道失活，IK、IKr、IKs通道开放，K⁺外流，复极至静息；4期：Na⁺-K⁺泵、Ca²⁺-Na⁺交换体恢复离子梯度，膜电位稳定于-90mV。57.简述大叶性肺炎的病理分期及病变特点。答案：（1）充血水肿期：第1-2天，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔少量浆液、少量红细胞；（2）红色肝样变期：第3-4天，肺泡腔大量红细胞、纤维素、中性粒细胞，肺叶实变呈暗红；（3）灰色肝样变期：第5-6天，红细胞崩解，纤维素、中性粒细胞增多，肺叶灰白实变；（4）溶解消散期：第7天后，中性粒细胞崩解，纤维素被酶溶解，肺泡复张，可完全恢复。58.试述肾病综合征发生水肿的机制。答案：（1）低白蛋白血症：大量蛋白尿致血浆胶体渗透压↓，组织液回流↓；（2）继发性醛固酮↑：有效循环血量↓激活RAAS，Na⁺水潴留；（3）ADH↑：容量↓刺激垂体释放ADH，水重吸收↑；（4）毛细血管通透性↑：部分类型如微小病变因细胞因子作用，微血管屏障受损；（5）组织间隙胶体渗透压↑：漏出蛋白积聚，进一步滞留水分。六、论述题（11分）59.结合病理与生理，论述慢性缺血性心脏病（CHD）导致心力衰竭的分子、细胞及器官水平机制，并说明其临床