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文档简介
PAGE社区卫生室考核制度一、总则(一)目的为加强社区卫生室的规范化管理,提高服务质量和效率,保障居民基本医疗和公共卫生服务的有效提供,特制定本考核制度。(二)考核原则1.客观公正原则:以事实为依据,按照明确的考核标准和程序进行考核,确保考核结果真实、准确、公平、公正。2.全面考核原则:对社区卫生室的医疗服务、公共卫生服务、人员管理、财务管理、药品管理等方面进行全面考核,促进卫生室整体工作水平提升。3.动态管理原则:根据考核结果,及时发现问题,督促整改,实现对社区卫生室的动态管理,持续改进服务质量。(三)适用范围本考核制度适用于本辖区内所有社区卫生室。二、考核内容与标准(一)医疗服务1.诊疗规范严格执行医疗卫生法律法规和诊疗规范,做到因病施治,合理检查、合理用药、合理治疗。门诊日志、处方书写规范,项目填写齐全,诊断与治疗相符,不得有缺项、漏项。考核标准:随机抽查门诊日志和处方各[X]份,书写不规范率超过[X]%的,该项不得分。2.医疗质量严格执行消毒隔离制度,医疗器械、物品定期消毒,有消毒记录。加强医疗安全管理,无医疗差错事故发生。考核标准:现场检查消毒记录,发现未按规定消毒或无消毒记录的,该项不得分;发生医疗差错事故的,一票否决。3.医疗服务满意度通过问卷调查、现场访谈等方式收集居民对社区卫生室医疗服务的满意度评价。居民满意度达到[X]%以上为合格。考核标准:每降低[X]个百分点,扣[X]分。(二)公共卫生服务1.居民健康档案管理及时更新居民健康档案,档案内容完整、准确。档案使用率达到[X]%以上,重点人群(老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等)健康管理率达到规定要求。考核标准:随机抽取[X]份健康档案,检查档案更新情况和内容完整性,档案使用率未达到要求或重点人群健康管理率未达标,按比例扣分。2.预防接种严格按照免疫规划程序开展预防接种工作,接种记录完整、准确。加强冷链管理,疫苗储存、运输符合要求。考核标准:现场检查接种记录和冷链设备,发现接种记录不完整或冷链管理不符合要求的,该项不得分。3.传染病及突发公共卫生事件报告与处理建立传染病及突发公共卫生事件报告制度,及时发现、报告和处理相关事件。有疫情登记和报告记录,报告及时率、准确率达到[X]%以上。考核标准:查阅报告记录,发现未及时报告或报告不准确的,按次扣分。4.慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理,定期随访,随访记录完整。患者血压、血糖控制率达到[X]%以上。考核标准:随机抽取[X]名慢性病患者,检查随访记录和控制情况,控制率未达标,按比例扣分。5.老年人健康管理为辖区内老年人提供健康管理服务,每年进行一次健康体检,体检记录完整。健康体检表完整率达到[X]%以上。考核标准:查阅体检记录,完整率未达标,按比例扣分。公共卫生服务各项工作按照国家基本公共卫生服务规范要求进行考核,具体评分标准参照相关规范执行。(三)人员管理1.人员资质社区卫生室医护人员具备相应的执业资格证书,且注册地点为本卫生室。考核标准:检查人员资质证书,发现有不符合要求的人员,每人次扣[X]分。2.人员培训制定人员培训计划,定期组织业务培训,培训记录完整。考核标准:查阅培训记录,无培训计划或记录不完整的,该项不得分。3.人员绩效考核建立人员绩效考核制度,根据工作业绩、服务质量等进行考核,考核结果与绩效挂钩。考核标准:查阅绩效考核资料,未建立制度或执行不到位的,该项不得分。(四)财务管理1.财务制度执行严格执行财务管理制度,财务账目清晰,凭证齐全。考核标准:检查财务账目,发现账目混乱或凭证不全的,该项不得分。2.收费管理严格执行物价政策,收费标准公开透明,无乱收费现象。考核标准:现场检查收费情况,发现乱收费行为,一票否决。3.药品及物资管理药品及物资采购渠道正规,有验收、入库、出库记录,账物相符。考核标准:查阅相关记录,发现采购渠道不正规或账物不符的,该项不得分。(五)药品管理1.药品采购药品采购严格按照规定程序进行,从合法渠道购进,有药品购进记录。考核标准:检查药品购进记录,发现违规采购或无购进记录的,该项不得分。2.药品储存药品储存条件符合要求,分类存放,有温湿度记录。考核标准:现场检查药品储存情况,发现不符合要求的,该项不得分。3.药品使用药品使用规范,无过期、变质药品,无滥用抗生素现象。考核标准:现场检查药品使用情况,发现有过期、变质药品或滥用抗生素的,该项不得分。三、考核方式与周期(一)考核方式1.日常检查:由社区卫生服务中心定期对社区卫生室进行日常巡查,记录发现的问题。2.定期考核:每[X]季度组织一次全面考核,成立考核小组,按照考核标准对社区卫生室各项工作进行现场检查、资料查阅等。3.居民满意度调查:每半年开展一次居民满意度调查,了解居民对社区卫生室服务的评价。(二)考核周期考核周期为自然年度,每年[X]月对全年工作进行综合考核。四、考核结果评定与应用(一)考核结果评定考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。1.优秀:考核得分在[X]分以上,且各项考核指标均达到标准要求,同时在医疗服务、公共卫生服务等方面有突出表现。2.合格:考核得分在[X][X]分之间,各项考核指标基本达到标准要求。3.不合格:考核得分在[X]分以下,或存在严重违反法律法规、行业标准等问题。(二)考核结果应用1.与经费拨付挂钩:根据考核结果,对优秀的社区卫生室给予适当奖励,增加经费拨付;对不合格的卫生室,减少经费拨付,并责令限期整改。2.与人员绩效挂钩:将考核结果作为社区卫生室人员绩效分配的重要依据,激励人员提高工作质量和效率。3.与评先评优挂钩:考核结果优秀的社区卫生室及其工作人员,在年度评先评优中优先考虑;不合格的卫生室及其工作人员,取消当年评先评优资格。五、考核申诉与处理(一)申诉社区卫生室对考核结果有异议的,可以在接到考核结果通知后的[X]个工作日内,向社区卫生服务中心提出书面申诉。申诉应说明理由,并提供相关证据。(二
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