公共营养师技能知识测试题与答案

公共营养师技能知识测试题与答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.某男性轻体力劳动者，身高175cm，体重78kg，其体质指数（BMI）计算结果为A.24.1B.25.5C.26.3D.27.82.以下哪种食物组合最能体现蛋白质互补作用？A.大米+土豆B.玉米+大豆C.牛肉+鸡蛋D.菠菜+豆腐3.维生素B1缺乏的典型症状是A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.佝偻病4.孕妇孕中晚期每日钙的推荐摄入量（RNI）为A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg5.评估个体近期（1-3天）膳食摄入情况最常用的方法是A.称重法B.24小时回顾法C.膳食史法D.化学分析法6.糖尿病患者饮食中，碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例是A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.70%-80%7.婴幼儿添加辅食的第一阶段应优先选择A.强化铁的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.肉泥8.食品加工中，亚硝酸盐的主要作用是A.抗氧化B.防腐护色C.增稠D.甜味剂9.骨质疏松症患者膳食中应重点增加的营养素是A.维生素A、蛋白质B.钙、维生素DC.铁、维生素CD.锌、维生素B1210.计算食物中蛋白质的含量时，通常使用的换算系数是A.5.25B.6.25C.7.25D.8.2511.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？A.水煮10分钟B.急火快炒C.油炸D.长时间炖煮12.老年人易发生缺铁性贫血的主要原因是A.铁吸收利用率降低B.铁摄入过量C.维生素C摄入不足D.蛋白质摄入不足13.低嘌呤饮食适用于以下哪种疾病？A.高血压B.高脂血症C.痛风D.肥胖症14.母乳中含量相对不足，需额外补充的营养素是A.钙B.维生素DC.蛋白质D.乳糖15.食品营养标签中，“NRV%”指的是A.营养素参考值百分比B.每日推荐摄入量百分比C.平均需要量百分比D.可耐受最高摄入量百分比二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.属于膳食纤维生理功能的有A.促进肠道蠕动B.降低血胆固醇C.提供能量D.调节血糖E.促进钙吸收2.儿童生长发育迟缓可能与缺乏哪些营养素相关？A.锌B.维生素DC.铁D.维生素B12E.碘3.膳食调查的常用方法包括A.称重法B.24小时回顾法C.化学分析法D.食物频率法E.记账法4.高血压患者的饮食干预原则包括A.限制钠盐摄入（＜5g/d）B.增加钾、钙摄入C.减少饱和脂肪酸D.适量增加优质蛋白E.严格禁糖5.孕妇膳食中需要重点补充的营养素包括A.叶酸B.铁C.维生素A（大剂量）D.钙E.维生素B126.属于必需脂肪酸的是A.亚油酸B.α-亚麻酸C.油酸D.花生四烯酸E.棕榈酸7.食品添加剂使用应遵循的原则有A.不应对人体产生任何健康危害B.不应掩盖食品腐败变质C.不应降低食品本身的营养价值D.可以任意添加以改善口感E.应在达到预期效果的前提下尽可能降低使用量8.老年人合理膳食的特点包括A.食物细软易咀嚼B.增加深色蔬菜摄入C.控制总能量，预防肥胖D.减少水分摄入E.保证优质蛋白（如鱼、蛋、豆）9.缺铁性贫血的实验室诊断指标包括A.血红蛋白降低B.血清铁蛋白降低C.红细胞体积减小D.血清总铁结合力升高E.白细胞计数升高10.肠外营养支持的适应症包括A.严重胃肠道功能障碍B.短肠综合征C.大手术后早期D.食欲减退E.大面积烧伤三、案例分析题（每题15分，共45分）（一）患者，女，30岁，孕20周，身高162cm，孕前体重55kg，现体重65kg。主诉近期易疲劳、头晕，饮食调查显示：每日主食（米饭）约300g（生重），瘦肉50g，鸡蛋1个（50g），牛奶200ml，蔬菜300g（以绿叶菜为主），水果200g（苹果），几乎不吃动物肝脏和血制品。实验室检查：血红蛋白102g/L（正常参考值：孕妇≥110g/L），血清铁蛋白12μg/L（正常≥20μg/L）。问题：1.该孕妇目前存在哪些营养问题？（5分）2.分析导致其营养问题的可能原因。（5分）3.提出具体的饮食干预建议。（5分）（二）某社区65岁男性，身高170cm，体重82kg，血压158/96mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（正常＜6.1mmol/L），甘油三酯2.8mmol/L（正常＜1.7mmol/L），自述日常饮食偏咸，喜食腌制食品，很少吃新鲜蔬菜，每日饮酒（白酒约100ml）。问题：1.该患者的主要健康风险及相关营养素因素。（5分）2.针对其饮食行为提出干预措施。（5分）3.推荐3种适合该患者的低GI（血糖提供指数）食物。（5分）（三）某幼儿园3岁儿童，近期出现食欲减退、生长发育迟缓、反复口腔溃疡，家长反映其挑食，只吃米饭、炸鸡和果汁，很少吃蔬菜、水果和肉类。查体：身高90cm（同年龄均值96cm），体重12kg（同年龄均值14kg），头发枯黄，口角炎。问题：1.分析该儿童可能缺乏的营养素。（5分）2.设计1日营养改善食谱（早、中、晚三餐，总能量约1300kcal）。（5分）3.提出促进儿童食欲的饮食行为干预建议。（5分）四、计算题（每题10分，共20分）（一）计算一名45岁男性（轻体力劳动）的每日能量需求及三大营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）的推荐摄入量。已知：标准体重（kg）=身高（cm）-105，该男性身高178cm，体重75kg，蛋白质供能比15%，脂肪供能比25%，碳水化合物供能比60%，能量系数：蛋白质4kcal/g，脂肪9kcal/g，碳水化合物4kcal/g。（二）某家庭3天内消耗大米5000g（生重），富强粉2000g（生重），猪肉1500g（可食部），鸡蛋600g，蔬菜4500g，牛奶1200ml。家庭共有3人（2名成人轻体力劳动，1名6岁儿童）。计算该家庭平均每人每日大米的摄入量（保留整数）。答案--一、单项选择题1.B（BMI=78/(1.75²)=25.5）2.B（玉米赖氨酸低，大豆赖氨酸高，互补）3.B（维生素B1缺乏导致脚气病）4.C（孕中晚期RNI为1200mg）5.B（24小时回顾法用于近期摄入评估）6.B（糖尿病患者碳水化合物供能比45%-60%）7.A（第一阶段优先强化铁米粉预防贫血）8.B（亚硝酸盐用于防腐和护色）9.B（钙和维生素D促进骨健康）10.B（蛋白质换算系数6.25）11.B（急火快炒减少维生素C损失）12.A（老年人铁吸收利用率降低）13.C（痛风需低嘌呤饮食）14.B（母乳中维生素D含量不足）15.A（NRV%为营养素参考值百分比）二、多项选择题1.ABD（膳食纤维不供能，不直接促进钙吸收）2.ABCDE（锌、铁、碘、维生素D、B12均影响生长发育）3.ABDE（化学分析法为实验室方法，非常用）4.ABCD（高血压无需严格禁糖，控制添加糖即可）5.ABDE（孕妇维生素A需适量，大剂量可致畸）6.AB（亚油酸、α-亚麻酸为必需脂肪酸）7.ABCE（食品添加剂不能任意添加）8.ABCE（老年人需保证水分摄入预防脱水）9.ABCD（白细胞计数与贫血无关）10.ABCE（食欲减退非肠外营养适应症）三、案例分析题（一）1.营养问题：①孕中期体重增长过快（孕前BMI=55/(1.62²)=20.9，属正常；孕20周增重10kg，超过推荐的4-5kg）；②缺铁性贫血（血红蛋白、血清铁蛋白低于正常）；③可能存在蛋白质、叶酸摄入不足风险。2.原因：①能量摄入可能超标（主食300g生重约提供450kcal碳水化合物，加上其他食物总能量可能超过孕中期推荐的2100-2300kcal）；②铁摄入不足（瘦肉、动物血/肝脏摄入少，植物性铁吸收率低）；③蛋白质来源单一（仅瘦肉、鸡蛋、牛奶，总量可能不足，孕中期需增加15g/d）。3.干预建议：①调整能量摄入：主食减少至250-280g生重，增加粗杂粮（如燕麦、小米）；②增加铁和蛋白质摄入：每日食用动物肝脏（20-30g/周）或动物血（50g/次，2次/周），瘦肉增至80-100g/d，增加豆制品（如豆腐100g/d）；③补充维生素C促进铁吸收：蔬菜增至500g/d（如青椒、番茄），水果增至300g（如猕猴桃、橙子）；④监测体重增长，每周增重控制在0.3-0.5kg。（二）1.健康风险：高血压、空腹血糖受损（IFG）、高甘油三酯血症；相关因素：高钠（腌制食品）、低膳食纤维（蔬菜少）、酒精（白酒提供空能量）、饱和脂肪酸（猪肉可能过多）。2.干预措施：①限盐：每日食盐＜5g，避免腌制食品，用葱、姜、蒜调味；②增加蔬菜（500g/d，深色占1/2）和水果（200-350g/d，避免高糖水果）；③控制酒精：戒酒或白酒＜25ml/d；④调整脂肪：选择鱼类（如三文鱼）、豆制品替代部分猪肉，减少动物油，用橄榄油；⑤控制总能量：计算标准体重（170-105=65kg），目前超重，每日能量控制在1800-2000kcal；⑥增加全谷物（如燕麦、糙米）占主食1/3。3.低GI食物：燕麦片（GI55）、荞麦面（GI59）、苹果（GI36）。（三）1.缺乏营养素：①能量：身高体重低于均值，可能总能量不足；②蛋白质：肉类、豆类摄入少，优质蛋白缺乏；③维生素B族（如B2导致口角炎）；④锌（食欲减退、生长迟缓）；⑤维生素C（水果摄入少）；⑥铁（肉类少可能缺铁）。2.1日食谱（参考）：早餐：小米粥（小米30g）+蒸蛋羹（鸡蛋50g）+拌菠菜（菠菜80g，芝麻油3g）午餐：软米饭（大米50g）+番茄炖豆腐（北豆腐80g，番茄100g）+清蒸鱼（鲈鱼60g）加餐：酸奶100ml+小番茄50g晚餐：南瓜粥（南瓜50g，大米20g）+鸡肉碎菜面（面条50g，鸡胸肉30g，青菜70g）总能量约1300kcal，蛋白质约45g（优质蛋白占50%），脂肪约35g，碳水化合物约195g。3.饮食行为干预：①固定进餐时间，减少零食（尤其是果汁）；②增加食物趣味性（如用模具做卡通形状）；③家长以身作则，不挑食；④采用“小份量+多鼓励”，避免强迫进食；⑤减少油炸食品（炸鸡），改用蒸、煮、炖；⑥餐前1小时不喝果汁，避免影响食欲。四、计算题（一）1.标准体重=178-105=73kg，实际体重75kg（BMI=75/(1.78²)=23.7，正常）。2.轻体