2026年家庭病床护理试题及答案

2026年家庭病床护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.家庭病床患者出现压疮，局部皮肤呈紫红色，有皮下硬结，未破损，此压疮分期为：A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（深度溃疡期）答案：B2.为长期卧床的家庭病床患者进行体位护理时，每隔多长时间应协助翻身一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B3.家庭鼻饲患者灌注流质饮食时，食物温度应控制在：A.2025℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃答案：C4.老年家庭病床患者使用胰岛素后出现心悸、出汗、手抖，最可能的原因是：A.高血糖反应B.低血糖反应C.过敏反应D.酮症酸中毒答案：B5.家庭护理中，预防坠积性肺炎的关键措施是：A.每日口腔清洁B.定期拍背排痰C.限制液体摄入D.减少翻身次数答案：B二、简答题（每题10分，共30分）1.简述家庭病床患者留置导尿管的护理要点。答案：①保持导尿管通畅，避免扭曲、受压；②每日清洁会阴部2次，用温水或0.05%碘伏消毒尿道口及周围皮肤；③集尿袋位置低于膀胱，防止尿液逆流；④观察尿液颜色、量及性状，记录24小时尿量；⑤定期更换导尿管（普通导尿管每24周更换，硅胶导尿管每46周更换）；⑥鼓励患者多饮水（每日20003000ml），减少感染风险。2.列举家庭环境中预防跌倒的5项具体措施。答案：①保持地面干燥、无杂物，防滑处理（如铺设防滑垫）；②室内光线充足，夜间设置小夜灯；③床栏拉起（需评估患者意识状态），床高调整至患者坐起时双脚能平放地面；④常用物品（水杯、遥控器）放置于患者易取处；⑤患者穿防滑鞋或袜子，避免穿拖鞋行走；⑥卫生间安装扶手，马桶旁设置起身辅助架。3.简述家庭氧疗患者的用氧安全注意事项。答案：①氧气装置远离火源（至少5米），禁止吸烟；②氧气管路无打折、漏气，湿化瓶内加无菌蒸馏水（水位1/22/3）；③调节氧流量时先连接鼻导管再开氧，停氧时先拔管再关氧；④定期检查氧气表、减压阀功能；⑤长期氧疗患者需遵医嘱控制氧流量（一般24L/min，COPD患者12L/min）；⑥氧疗过程中观察患者呼吸、面色及血氧饱和度变化。三、案例分析题（50分）患者张某，男，78岁，因“脑梗死后遗症、左侧肢体偏瘫”居家设立家庭病床2个月。近日家属主诉患者食欲减退、左侧臀部皮肤发红，压之不褪色，偶有咳嗽、咳白色黏痰。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；左侧肢体肌力1级，被动活动受限；左侧臀部皮肤Ⅰ期压疮；双肺底可闻及少量湿啰音。问题：1.分析该患者目前存在的主要护理问题。（15分）2.针对左侧臀部Ⅰ期压疮提出护理措施。（15分）3.针对咳嗽、咳痰症状提出家庭护理指导。（20分）答案：1.主要护理问题：①躯体活动障碍（与左侧肢体偏瘫有关）；②营养失调（低于机体需要量，与食欲减退有关）；③皮肤完整性受损（Ⅰ期压疮，与长期卧床、局部组织受压有关）；④清理呼吸道无效（与长期卧床、咳嗽无力有关）；⑤有感染的风险（与压疮、坠积性肺炎相关）。2.Ⅰ期压疮护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或软枕垫高臀部，每2小时翻身1次；②保持皮肤清洁干燥，每日用温水清洁臀部，避免用力摩擦；③观察皮肤颜色变化，记录压疮范围；④加强营养支持，增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素（如新鲜果蔬）摄入；⑤局部可使用赛肤润或透明贴保护，促进血液循环。3.咳嗽、咳痰护理指导：①体位引流：协助患者取侧卧位（健侧在下），家属手掌呈杯状，从下往上、由外向内叩击背部（避开脊柱和腰部），每次510分钟，每日23次；②鼓励患者多饮水（每日15002000ml），稀释痰液；③指导有效咳嗽：深吸气后屏气3秒，用力咳