2026年精神科护理安全规范试题及答案

2026年精神科护理安全规范试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.精神科护理安全管理的核心是（）A.保障患者的安全B.提高护理人员的待遇C.改善病房环境D.减少医疗纠纷答案：A。保障患者安全是精神科护理安全管理的核心目标，其他选项并非核心内容。提高待遇主要涉及护理人员激励方面；改善病房环境是保障安全的一个手段但不是核心；减少医疗纠纷是保障安全带来的结果之一。2.下列哪项不是精神科常见的安全问题（）A.自杀B.跌倒C.走失D.肢体残疾答案：D。自杀、跌倒、走失都是精神科常见的安全问题，而肢体残疾通常不是精神科病房中直接面临的常见安全问题，多与患者本身的既往伤病或其他非精神科因素导致。3.对于有自杀倾向的患者，护理人员应做到（）A.让患者单独居住B.立即约束患者C.掌握其自杀规律，加强防范D.禁止患者与他人交流答案：C。对于有自杀倾向患者，应掌握其自杀规律加强防范。让患者单独居住无法及时发现患者自杀行为；不应立即约束患者，应先评估情况综合干预；禁止患者与他人交流不利于患者心理调适，也不符合人性化护理理念。4.精神科病房的危险物品不包括（）A.剪刀B.水果刀C.体温计D.卫生纸答案：D。剪刀、水果刀、体温计都可能被患者作为危险工具伤害自己或他人，属于危险物品；而卫生纸通常不具有危险性。5.新入院患者的安全护理首先要做的是（）A.介绍病房环境B.进行安全检查C.安排床位D.通知医生答案：B。新入院患者首先要进行安全检查，防止危险物品被带入病房，保障病房安全和其他患者安全。介绍病房环境、安排床位是后续可进行的工作；通知医生需要在完成必要的初步评估和检查后进行。6.约束保护患者时，约束带的松紧应以能伸进（）为宜A.1根手指B.2根手指C.3根手指D.4根手指答案：B。约束带松紧以能伸进2根手指为宜，过紧会影响患者血液循环，过松则起不到约束作用。7.精神科患者发生暴力行为的原因不包括（）A.幻觉、妄想支配B.医护人员态度和蔼C.环境因素D.药物不良反应答案：B。医护人员态度和蔼一般不会导致患者发生暴力行为，相反可能有助于缓解患者情绪。而幻觉、妄想支配会使患者产生异常行为；环境因素如病房拥挤、嘈杂等可能引发患者烦躁情绪；药物不良反应可能影响患者的精神状态和行为。8.患者发生噎食时，应立即采取的措施是（）A.通知医生B.进行海姆立克急救法C.让患者平卧D.给患者喂水答案：B。患者发生噎食时应立即进行海姆立克急救法，争取尽快解除气道梗阻。通知医生是后续操作；让患者平卧可能使异物更难排出；给患者喂水可能会加重梗阻情况。9.下列哪项不属于精神科患者跌倒的高危因素（）A.年龄大B.长期卧床后下地C.意识清晰D.服用抗精神病药物答案：C。意识清晰一般不是跌倒的高危因素。年龄大身体机能下降、长期卧床后下地平衡感和体力未完全恢复、服用抗精神病药物可能导致头晕、乏力等不良反应，这些都是跌倒的高危因素。10.精神科护理人员在观察患者时，应做到（）A.只观察患者的行为B.只观察患者的言语C.全面观察患者的言行、情绪等D.只在患者有异常时观察答案：C。护理人员应全面观察患者的言行、情绪等各个方面，以便及时发现患者的病情变化和潜在的安全问题。只观察行为或言语不全面，只在患者有异常时观察不能做到提前预防和及时发现病情细微变化。11.患者有出走企图时，下列做法错误的是（）A.加强心理疏导B.限制其活动范围C.满足其合理需求D.严厉批评患者答案：D。严厉批评患者可能会加重患者的逆反心理，不利于解决问题。加强心理疏导可以了解患者出走原因并进行安抚；限制其活动范围可以防止其出走；满足其合理需求可以减少患者出走的动机。12.精神科病房的安全设施不包括（）A.防护栏B.摄像头C.娱乐设施D.门锁答案：C。防护栏可防止患者坠楼等意外；摄像头可实时监测患者情况；门锁可控制人员出入保障安全。而娱乐设施主要是为患者提供娱乐，不属于安全设施。13.护理人员在给患者发药时，应做到（）A.让患者自己拿药B.看着患者把药服下C.把药放在患者床边D.一次发一天的药量答案：B。护士发药时应看着患者把药服下，确保患者服药依从性，防止患者藏药等情况。让患者自己拿药、把药放床边可能导致患者不按时服药或藏药；一次发一天药量不符合安全规范，可能有药物意外误食等风险。14.对于有自伤行为的患者，病房应（）A.放置较多尖锐物品B.减少巡视次数C.加强安全管理D.让患者自由活动答案：C。对于有自伤行为患者，应加强安全管理，去除病房危险物品，增加巡视次数，合理限制患者活动范围。放置尖锐物品易导致患者自伤；减少巡视次数不能及时发现患者自伤行为；让患者自由活动可能增加自伤风险。15.精神科患者发生火灾时，首先应（）A.报警B.组织患者疏散C.灭火D.抢救贵重物品答案：B。精神科发生火灾时首先应组织患者疏散，保障患者生命安全是首要任务。报警和灭火可在疏散患者过程中或之后进行安排；抢救贵重物品不应优先于患者生命安全。16.下列关于患者皮肤完整性的观察，错误的是（）A.观察有无压疮B.观察有无抓伤C.观察有无蚊虫叮咬，不用处理D.观察有无皮肤破损答案：C。对于患者皮肤完整性观察，发现蚊虫叮咬也需要处理，防止因搔抓等导致皮肤破损感染等情况。观察压疮、抓伤、皮肤破损都是维护患者皮肤完整性的重要方面。17.护理人员在与暴力倾向患者沟通时，错误的做法是（）A.保持冷静B.站在患者正面C.使用温和的语言D.避免激怒患者答案：B。与暴力倾向患者沟通时不能站在患者正面，这可能会让患者产生被挑衅的感觉，增加暴力行为发生风险。应保持冷静、使用温和语言、避免激怒患者。18.精神科病房的患者外出检查时，应（）A.让患者自行前往B.只派一名护士护送C.有专人陪同护送D.让患者家属自己带去答案：C。精神科患者外出检查应有专人陪同护送，确保患者安全，防止患者走失、发生意外等。让患者自行前往、只派一名护士护送可能无法有效保障患者安全；虽然患者家属可以陪同，但由病房专人陪同更符合安全规范和护理职责要求。19.对于睡眠障碍的患者，护理措施不包括（）A.提供安静的睡眠环境B.睡前安排剧烈运动C.遵医嘱给予药物治疗D.进行心理疏导答案：B。睡前安排剧烈运动不利于患者入睡，会使患者兴奋。提供安静睡眠环境、遵医嘱给予药物治疗、进行心理疏导都有助于改善患者睡眠障碍。20.精神科护理记录的要求不正确的是（）A.客观B.主观C.准确D.及时答案：B。精神科护理记录要求客观、准确、及时，不能主观臆断。主观记录可能会导致对患者病情判断失误等不良后果。二、多选题（每题3分，共30分）1.精神科护理安全管理的措施包括（）A.加强病房安全设施建设B.提高护理人员的安全意识C.做好患者及家属的安全宣教D.建立健全安全管理制度答案：ABCD。加强病房安全设施建设可提供硬件保障；提高护理人员安全意识使护理人员主动做好安全工作；做好患者及家属安全宣教能让他们配合安全管理；建立健全安全管理制度使安全管理工作有章可循。2.常见的精神科暴力行为的先兆表现有（）A.情绪激动B.言语攻击C.坐立不安D.握拳、跺脚答案：ABCD。情绪激动、言语攻击、坐立不安、握拳跺脚等都可能是精神科暴力行为的先兆表现，护理人员应及时发现并采取干预措施。3.精神科患者自杀的方式有（）A.自缢B.服毒C.坠楼D.割腕答案：ABCD。自缢、服毒、坠楼、割腕都是精神科患者常见的自杀方式，护理人员需加强防范。4.以下哪些是精神科护理人员观察患者的内容（）A.生命体征B.饮食情况C.睡眠情况D.心理状态答案：ABCD。护理人员应全面观察患者生命体征了解患者身体基本状况；观察饮食、睡眠情况可反映患者身体和精神状态；观察心理状态有助于掌握患者病情变化和潜在的安全风险。5.约束保护患者时的注意事项有（）A.正确使用约束带B.定期观察约束部位皮肤情况C.约束时间不宜过长D.做好患者及家属的解释工作答案：ABCD。正确使用约束带可避免不必要的伤害；定期观察约束部位皮肤防止出现压疮等；约束时间过长会影响患者身体和心理；做好患者及家属解释工作可减少不必要的误解和纠纷。6.精神科病房发生火灾时的应急预案包括（）A.立即报警B.切断电源C.组织患者疏散D.使用灭火器灭火答案：ABCD。发生火灾时应立即报警求援；切断电源防止火势蔓延和触电事故；组织患者疏散保障生命安全；使用灭火器灭火控制火势。7.预防精神科患者跌倒的措施有（）A.改善病房地面防滑B.提醒患者穿合适的鞋子C.加强患者活动时的陪伴D.对有跌倒风险患者进行评估和警示答案：ABCD。改善病房地面防滑可减少滑倒的可能；合适鞋子可提高患者行走稳定性；加强陪伴可及时防止患者跌倒；对有风险患者评估和警示可提前采取防范措施。8.精神科患者发生噎食的原因有（）A.进食过快B.药物不良反应导致吞咽困难C.抢食D.意识障碍答案：ABCD。进食过快、抢食容易使食物未经充分咀嚼进入气道；药物不良反应导致吞咽困难可使食物难以正常下咽；意识障碍患者可能会发生误吸等导致噎食。9.精神科护理安全监测的内容包括（）A.病房环境安全B.患者治疗依从性C.护理人员操作规范D.安全管理制度执行情况答案：ABCD。病房环境安全直接关系患者安全；监测患者治疗依从性可保障治疗效果和患者安全；护理人员操作规范是护理质量和患者安全的保障；安全管理制度执行情况影响整个安全管理工作的成效。10.对有出走企图的患者，护理措施有（）A.与患者建立良好的护患关系B.了解患者出走原因C.加强巡视D.满足患者合理需求答案：ABCD。与患者建立良好护患关系利于沟通和了解患者内心想法；了解出走原因可针对性做好防范；加强巡视可及时发现患者出走动向；满足合理需求可减少出走动机。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述精神科护理安全管理的重要性。答：精神科护理安全管理具有极其重要的意义。首先，保障患者的生命安全，精神科患者由于精神障碍可能出现自杀、自伤、暴力、出走等行为，安全管理可降低这些意外事件的发生风险，保护患者生命健康。其次，有利于患者的治疗和康复，安全稳定的治疗环境能使患者更好地接受治疗，提高治疗的依从性，促进病情的好转。再者，保障护理人员的人身安全，部分患者可能会出现暴力攻击行为，完善的安全管理可以降低护理人员受到伤害的可能性。另外，能提高医疗服务质量，良好的安全管理是优质护理服务的重要组成部分，可增强患者及其家属对医院的信任。最后，减少医疗纠纷，通过有效的安全管理降低意外事件和不良后果的发生，避免因安全问题引发医疗纠纷，维护医院正常秩序。2.当精神科患者发生暴力行为时，护理人员应如何处理？答：当患者发生暴力行为时，护理人员应迅速采取以下措施。保持冷静，避免惊慌失措和激怒患者，以免暴力行为升级。立即呼叫其他人员支援，如医生、其他护士等，确保现场有足够的人力控制局面。与患者保持安全距离，不要站在患者正面，可站在侧面或斜后方，避免直接冲突。用温和、平静的语气与患者沟通，表达对患者的理解和关心，尝试稳定患者情绪，询问患者需求和导致暴力行为的原因。如果沟通无效，在确保自身安全的情况下，可根据情况使用约束带等适当的约束工具对患者进行约束，但要注意约束的方法和力度，避免对患者造成不必要的伤害。约束后应密切观察患者的生命体征、情绪状态和肢体情况等，防止并发症发生。同时，通知医生对患者进行评估和进一步的处理，遵医嘱给予药物治疗等干预措施。事后要对事件进行详细记录和分析，总结经验教训，制定针对性防范措施。3.论述如何对精神科患者进行安全宣教。答：对精神科患者进行安全宣教是一项重要工作，可从多方面开展。首先，入院宣教方面，患者入院时，护理人员应热情、耐心地向患者及家属介绍病房环境，包括卫生间、开水房、活动区域等的位置和使用注意事项，告知安全设施如防护栏、门锁等的作用，让患者尽快熟悉环境，减少陌生感带来的不安。同时，介绍病房的规章制度，如作息时间、探视制度等，强调遵守制度对保障安全的重要性。疾病知识宣教也必不可少，向患者及家属讲解所患精神疾病的病因、症状、治疗方法和预后等知识，让他们了解疾病可能导致的异常行为和潜在安全风险，如自杀、暴力等行为的原因和表现，提高他们的防范意识。用药安全宣教方面，告知患者及家属药物治疗的重要性和必要性，严格按照医嘱服药，不能自行增减药量或停药。讲解药物可能出现的不良反应及应对方法，如