2026年康复医学基础考试题库及答案

2026年康复医学基础考试题库及答案一、单项选择题1.康复医学的核心目标是：A.消除疾病病因B.恢复功能障碍C.延长患者生命D.减轻临床症状答案：B2.国际功能、残疾和健康分类（ICF）的三个主要组成部分是：A.疾病、残疾、健康B.身体功能与结构、活动、参与C.生理、心理、社会D.损伤、活动受限、参与限制答案：B3.Brunnstrom分期中，脑卒中患者上肢出现协同运动（联合反应）的阶段是：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C4.以下哪项不属于Bobath技术的核心原则？A.抑制异常运动模式B.促进正常运动模式C.强调抗阻训练D.利用关键点控制答案：C5.关节活动度（ROM）评定中，主动ROM小于被动ROM提示：A.关节内粘连B.肌肉无力C.关节强直D.软组织挛缩答案：B二、多项选择题1.康复评定的主要内容包括：A.形态评定（如肢体长度）B.功能评定（如肌力、平衡）C.结构评定（如关节结构）D.能力评定（如日常生活活动）E.社会参与评定（如职业能力）答案：ABCDE2.运动疗法的分类包括：A.主动运动B.被动运动C.抗阻运动D.耐力运动E.平衡运动答案：ABCDE3.关节松动术的治疗作用包括：A.缓解疼痛B.改善关节活动度C.促进关节液循环D.抑制脊髓和脑干致痛物质释放E.增强肌肉力量答案：ABCD4.脊髓损伤急性期康复的主要内容包括：A.良肢位摆放B.呼吸功能训练C.关节被动活动D.早期坐起训练E.步行训练答案：ABCD三、简答题1.简述康复医学与临床医学的主要区别。答：康复医学与临床医学的区别主要体现在目标、对象、方法和关注点：（1）目标：临床医学以治愈疾病、消除病因为主；康复医学以恢复功能、提高生活质量为主。（2）对象：临床医学侧重急性病、危重症患者；康复医学侧重慢性病、功能障碍者（如脑卒中、骨折术后）。（3）方法：临床医学以药物、手术等治疗为主；康复医学以功能训练（如运动疗法、作业疗法）、物理因子治疗、辅具适配等为主。（4）关注点：临床医学关注疾病本身；康复医学关注患者整体功能（身体、心理、社会）。2.简述ICF（国际功能、残疾和健康分类）的应用意义。答：ICF的应用意义包括：（1）提供通用的功能描述框架，统一多学科对功能障碍的评估标准；（2）强调“健康状态环境因素个人因素”的互动，指导康复计划需结合患者生活环境；（3）促进跨国家、跨领域（如医疗、教育、社会保障）的沟通，支持残疾人群体的社会参与；（4）帮助制定个性化康复目标（如改善“活动”能力或减少“参与”限制）。3.简述Brunnstrom分期（脑卒中后运动功能恢复）的6个阶段及主要特点。答：Brunnstrom分期共6期：（1）Ⅰ期：无随意运动，肌张力低下；（2）Ⅱ期：出现联合反应（非随意的协同运动），肌张力开始增高；（3）Ⅲ期：协同运动达到高峰（如上肢屈曲协同、下肢伸展协同），可随意发起但不能分离；（4）Ⅳ期：协同运动模式减弱，出现部分分离运动（如手能置于腰后、膝关节可屈曲）；（5）Ⅴ期：分离运动更充分（如上肢可外展90°、手能抓握），肌张力接近正常；（6）Ⅵ期：运动协调接近正常，能完成精细动作（如手指对指）。4.简述神经发育疗法（NDT）的共同原则。答：神经发育疗法（如Bobath、Vojta、Rood技术）的共同原则包括：（1）以正常神经发育顺序（从头到尾、从近端到远端）为依据，促进未成熟运动模式向成熟模式发展；（2）抑制异常运动模式（如痉挛、协同运动），避免其固化；（3）通过感觉刺激（如触觉、本体感觉）诱发正常运动反应；（4）强调患者主动参与，而非被动接受治疗；（5）治疗与日常生活活动（ADL）结合，提高功能实用性。四、案例分析题患者，男，65岁，因“突发右侧肢体无力2周”入院，诊断为左侧基底节区脑梗死。查体：右侧上肢肌张力增高（改良Ashworth2级），Brunnstrom分期Ⅲ期（上肢屈曲协同运动为主，手无主动抓握）；右侧下肢伸肌肌张力增高，可在辅助下完成坐位到站位转移；Barthel指数评分35分（中度依赖）。问题：1.需完善哪些康复评定？2.请制定急性期（入院2周内）康复治疗计划。答案：1.需完善的康复评定包括：（1）运动功能：FuglMeyer评定（上肢、下肢、手功能）、改良Ashworth量表（肌张力）；（2）平衡功能：Berg平衡量表（坐位、站位平衡）；（3）日常生活活动（ADL）：Barthel指数（进食、穿衣、转移等）；（4）认知功能：MMSE量表（排除认知障碍对康复的影响）；（5）感觉功能：浅感觉（痛觉、温度觉）、深感觉（关节位置觉）评定；（6）吞咽功能：洼田饮水试验（排除吞咽障碍）。2.急性期（入院2周内）康复治疗计划：（1）良肢位摆放：仰卧位时上肢肩前伸、肘伸直、腕背伸，下肢髋关节稍内收、膝关节微屈；患侧卧位时患肩前伸、患侧下肢稍后伸，健侧下肢屈曲；避免半卧位（易加重痉挛）。（2）关节被动活动：每日2次，重点活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节，活动范围达全ROM，预防关节挛缩。（3）抑制痉挛训练：通过Bobath握手（双手交叉，患手拇指在上）进行上举训练，降低上肢屈肌痉挛；利用反射性抑制模式（如Bobath手置腰后）缓解上肢屈曲协同。（4）坐位平衡训练：从静态平衡（无支撑独坐）逐步过渡到动态平衡（左右、前后重心转移），每次1015分钟，每日2次