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2026年针灸科三基三严考试题库及答案一、单选题(每题1分,共30分)1.现存最早的针灸学专著是()A.《黄帝内经》B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》答案:C。《针灸甲乙经》是现存最早的针灸学专著,它系统地整理了晋以前的针灸学成就。《黄帝内经》是中医理论的奠基之作,并非单纯的针灸学专著;《难经》以问答形式探讨医学理论;《针灸大成》是明代杨继洲所著,总结了明代以前的针灸学经验。2.手足三阴经在四肢部的分布规律一般是()A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后B.太阴在前,少阴在中,厥阴在后C.少阴在前,厥阴在中,太阴在后D.厥阴在前,太阴在中,少阴在后答案:A。手足三阴经在四肢部的分布规律是太阴在前,厥阴在中,少阴在后。这是经络分布的基本规律,对于理解针灸选穴和经络气血运行有重要意义。3.下列哪项不属于腧穴的近治作用()A.睛明治疗眼病B.中脘治疗胃痛C.听宫治疗耳鸣D.足三里治疗腹痛答案:D。腧穴的近治作用是指腧穴能治疗其所在部位及邻近部位的病症。睛明位于眼部,治疗眼病;中脘位于胃脘部,治疗胃痛;听宫位于耳部,治疗耳鸣,均属于近治作用。足三里位于小腿外侧,治疗腹痛主要是远治作用,通过经络的联系调节脏腑功能。4.下列穴位中,不属于任脉的是()A.中极B.关元C.气海D.大椎答案:D。中极、关元、气海均属于任脉穴位,大椎属于督脉穴位,位于第7颈椎棘突下凹陷中。5.针刺浅薄部位腧穴,应用()A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法答案:C。提捏进针法适用于针刺浅薄部位的腧穴,用押手拇、食二指将腧穴部位的皮肤捏起,刺手持针从捏起部位的上端刺入。指切进针法适用于短针的进针;挟持进针法适用于长针的进针;舒张进针法适用于皮肤松弛部位的腧穴进针。6.下列哪种晕针处理方法是错误的()A.立即起针B.卧床时头部抬高C.饮温开水或糖水D.针刺人中、内关等穴答案:B。晕针时应立即起针,让患者平卧,头部稍低,松开衣带,注意保暖,轻者可饮温开水或糖水,重者可针刺人中、内关、足三里等穴。头部抬高不利于脑部供血,会加重晕针症状。7.下列哪项不是灸法的治疗作用()A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.滋阴降火答案:D。灸法具有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等作用。滋阴降火一般是滋阴药物或针刺补法的治疗作用,灸法多为温热刺激,不具有滋阴降火的功效。8.下列哪组穴位不宜同时针刺()A.合谷与太冲B.肺俞与大椎C.头维与下关D.人迎与大迎答案:D。人迎位于颈部,结喉旁,胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处;大迎位于下颌角前方,咬肌附着部的前缘,面动脉搏动处。这两个穴位都靠近重要血管,同时针刺可能会增加出血等风险,故不宜同时针刺。9.治疗面瘫应选主要经脉是()A.手足阳明经B.手足少阳经C.手足太阳经D.足阳明和足太阳经答案:A。面瘫多因正气不足,脉络空虚,风寒或风热之邪乘虚侵袭面部筋脉,导致气血痹阻,经筋功能失调。手足阳明经循行于面部,故治疗面瘫应以手足阳明经穴位为主,疏调面部经气,祛风通络。10.下列哪项不是拔罐法的适应证()A.风寒感冒B.关节疼痛C.高热抽搐D.瘀血痹阻答案:C。拔罐法具有祛风散寒、除湿通络、消肿止痛、活血化瘀等作用,适用于风寒感冒、关节疼痛、瘀血痹阻等病症。高热抽搐患者拔罐可能会加重病情,且患者处于抽搐状态也不适合进行拔罐操作,故不属于拔罐法的适应证。11.下列穴位中,常用于治疗胎位不正的是()A.至阴B.隐白C.大敦D.厉兑答案:A。至阴为足太阳膀胱经井穴,位于足小趾末节外侧,距趾甲角0.1寸,是矫正胎位的经验效穴,一般采用艾灸至阴穴的方法来纠正胎位不正。隐白是足太阴脾经的井穴;大敦是足厥阴肝经的井穴;厉兑是足阳明胃经的井穴,它们各自有其特定的主治病症,但不用于胎位不正的治疗。12.针刺补泻中,捻转补法是()A.捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短B.捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长C.捻转角度小,用力重,频率快,操作时间短D.捻转角度大,用力轻,频率慢,操作时间长答案:A。捻转补法的操作要点是捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短;捻转泻法的操作要点是捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长。13.十二经脉中,阴经与阴经的交接部位在()A.胸部B.腹部C.面部D.四肢末端答案:A。十二经脉中,阴经与阴经(手足三阴经)在胸部交接。如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接,足少阴肾经与手厥阴心包经在胸中交接,足厥阴肝经与手太阴肺经在肺中交接。14.下列哪项属于远部选穴()A.面瘫选地仓B.胃痛选中脘C.腰痛选委中D.头痛选印堂答案:C。远部选穴是指选取距离病痛较远部位的腧穴,根据经络的循行和脏腑的联系,选取四肢肘膝关节以下的穴位。腰痛选委中,委中穴位于膝后区,腘横纹中点,为足太阳膀胱经合穴,“腰背委中求”,属于远部选穴。面瘫选地仓、头痛选印堂属于近部选穴;胃痛选中脘属于近部选穴和对症选穴。15.治疗小儿惊风,应首选的穴位是()A.印堂B.百会C.四神聪D.水沟答案:D。水沟位于人中沟的上1/3与下2/3交界处,为督脉穴位,有醒脑开窍、苏厥救逆的作用,是治疗小儿惊风的首选穴位。印堂、百会、四神聪也可用于小儿惊风的治疗,但不是首选穴位。16.以下哪种情况不宜进行针刺治疗()A.皮肤有瘢痕B.局部皮肤有感染C.穴位局部有压痛D.患者情绪紧张但能配合答案:B。局部皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺,以免感染扩散或加重病情。皮肤有瘢痕如果不在针刺部位或不影响针刺操作,一般可以针刺;穴位局部有压痛是常见现象,不影响针刺治疗;患者情绪紧张但能配合,可通过适当的安慰和沟通,使患者放松后进行针刺。17.下列穴位中,具有清热利咽作用的是()A.少商B.鱼际C.太渊D.列缺答案:A。少商为手太阴肺经的井穴,位于拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸,具有清热利咽、醒脑开窍的作用,常用于治疗咽喉肿痛、咳嗽等肺系实热病症。鱼际为肺经荥穴,有清肺泻火、止咳平喘作用;太渊为肺经原穴、输穴,可补肺益气;列缺为肺经络穴,有宣肺解表、通经活络作用。18.三棱针的操作方法不包括()A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.透刺法答案:D。三棱针的操作方法有点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。透刺法是毫针针刺的一种方法,是指将一针透刺两个或两个以上穴位。19.下列哪项是电针的适应范围()A.孕妇B.心脏病患者C.体质虚弱者D.各种痛证、痹证答案:D。电针适用于各种痛证、痹证、痿证、内脏疾病、神经系统疾病等。孕妇、心脏病患者使用电针时需要特别谨慎,体质虚弱者也应根据具体情况调整电针参数。20.治疗失眠,应首选的经脉是()A.督脉B.任脉C.手少阴心经D.足少阴肾经答案:C。失眠多与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关,其中心主神明,心神不宁是导致失眠的重要原因。手少阴心经与心密切相关,故治疗失眠应首选手少阴心经的穴位,以养心安神。督脉、任脉主要调节全身阳气和阴经气血;足少阴肾经主要与肾的功能相关。21.下列穴位中,不属于足少阳胆经的是()A.风池B.阳陵泉C.环跳D.血海答案:D。风池、阳陵泉、环跳均属于足少阳胆经穴位。血海属于足太阴脾经穴位,位于髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。22.针灸治疗崩漏实证应选取的主穴是()A.关元、三阴交、隐白B.气海、三阴交、肾俞C.血海、三阴交、肝俞D.中极、三阴交、血海答案:A。针灸治疗崩漏实证以清热利湿、固经止血为原则,选取关元可调理冲任;三阴交为足三阴经交会穴,可调补肝、脾、肾三经气血;隐白为脾经井穴,是治疗崩漏的经验效穴。气海多用于虚证;肾俞侧重于补肾;肝俞主要调理肝脏;血海多用于活血化瘀。23.下列哪种手法不属于艾灸的间接灸()A.隔姜灸B.隔蒜灸C.温和灸D.隔盐灸答案:C。间接灸是用药物或其他材料将艾炷与皮肤隔开施灸的方法,包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。温和灸是将点燃的艾条一端对准应灸的穴位,距皮肤23厘米左右进行熏烤,属于艾灸的悬起灸,不属于间接灸。24.下列关于腧穴的描述,错误的是()A.腧穴分为十四经穴、经外奇穴和阿是穴三类B.十四经穴是指分布于十二经脉和任督二脉上的穴位C.经外奇穴是指有固定名称和位置,但未列入十四经系统的穴位D.阿是穴是指病变局部的穴位答案:D。阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等,它既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛或其他反应点作为针灸施术部位。它不一定在病变局部,也可能在远离病变部位的地方出现压痛等反应。A、B、C选项的描述均正确。25.治疗中风中经络,应选取的主要经脉是()A.手厥阴经、督脉B.手少阴经、任脉C.足厥阴经、足少阳经D.手、足阳明经答案:D。中风中经络多因气血逆乱,风痰瘀血痹阻经络所致。手、足阳明经为多气多血之经,阳明经气血通畅,正气得以扶助,有利于肢体功能的恢复。故治疗中风中经络应选取手、足阳明经穴位为主,疏通经络,调和气血。26.下列穴位中,可治疗胎位不正和滞产的是()A.昆仑B.至阴C.委阳D.飞扬答案:A。昆仑为足太阳膀胱经经穴,位于外踝尖与跟腱之间的凹陷处,有舒筋活络、清利头目作用,可治疗胎位不正、滞产等妇产科病症。至阴主要用于矫正胎位;委阳为足太阳膀胱经合穴,主要治疗小便不利、腰脊强痛等;飞扬为足太阳膀胱经络穴,主要治疗头痛、目眩、腰腿疼痛等。27.下列哪项不是针刺的异常情况()A.晕针B.滞针C.弯针D.得气答案:D。得气是指针刺入腧穴后所产生的经气感应,是针刺治疗取得疗效的重要标志。晕针、滞针、弯针均是针刺过程中可能出现的异常情况,需要及时正确处理。28.治疗痛经实证,应选取的主穴是()A.中极、次髎、地机B.关元、气海、三阴交C.肾俞、肝俞、三阴交D.血海、足三里、三阴交答案:A。针灸治疗痛经实证以行气活血、散寒止痛为原则。中极属任脉,能通调冲任,理下焦之气;次髎为治疗痛经的经验效穴;地机为足太阴脾经郄穴,能调理脾经经气而止痛。关元、气海多用于虚寒性痛经;肾俞、肝俞主要用于调理肝肾;血海、足三里多用于调理气血,但不是治疗痛经实证的主穴。29.下列关于经络系统的组成,错误的是()A.经脉包括十二正经和奇经八脉B.络脉包括十五别络、浮络和孙络C.经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系D.皮部是指皮肤表面的穴位答案:D。皮部是指十二经脉及其所属络脉在体表的分区,是十二经脉之气散布之所在,并非单纯指皮肤表面的穴位。A、B、C选项关于经络系统组成的描述均正确。30.下列穴位中,具有回阳救逆作用的是()A.神阙B.中脘C.天枢D.气海答案:A。神阙位于脐中央,为任脉穴位,具有回阳固脱、健脾益气的作用,临床上常用隔盐灸神阙穴治疗中风脱证、虚寒腹痛、泄泻等。中脘主要和胃健脾、降逆利水;天枢主要调理肠胃、理气消滞;气海主要益气助阳、调经固经。二、多选题(每题2分,共20分)1.下列属于奇经八脉的有()A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉答案:ABCD。奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。督脉总督一身之阳气;任脉总任一身之阴气;冲脉为“十二经脉之海”“血海”;带脉约束纵行诸经。2.下列穴位中,属于特定穴的有()A.五输穴B.原穴C.络穴D.郄穴答案:ABCD。特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用,并按特定称号归类的腧穴,包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、下合穴等。五输穴能反映经气的出入和盛衰情况;原穴可调整脏腑经络的虚实;络穴可沟通表里两经;郄穴多用于治疗急性病症。3.下列关于针刺深度的叙述,正确的有()A.年老体弱、气血衰退者,宜浅刺B.小儿娇嫩之体,宜浅刺C.身强体壮、肌肉丰厚者,宜深刺D.阳证、新病,宜浅刺答案:ABCD。针刺深度应根据患者的体质、年龄、病情、部位等因素综合考虑。年老体弱、气血衰退者,小儿娇嫩之体,机体耐受力差,宜浅刺;身强体壮、肌肉丰厚者,耐受力强,宜深刺;阳证、新病,病情轻浅,多在表,宜浅刺。4.下列哪些病症可采用拔罐法治疗()A.风寒感冒B.肌肉劳损C.消化不良D.毒蛇咬伤答案:ABC。拔罐法具有祛风散寒、除湿通络、消肿止痛、活血化瘀等作用,适用于风寒感冒、肌肉劳损、消化不良等病症。毒蛇咬伤不宜拔罐,以免毒素扩散。5.下列穴位中,能治疗眼病的有()A.睛明B.攒竹C.丝竹空D.瞳子髎答案:ABCD。睛明位于目内眦角稍上方凹陷处,为足太阳膀胱经起始穴,是治疗眼病的要穴;攒竹位于眉头凹陷中,眶上切迹处,可祛风明目;丝竹空位于眉梢凹陷处,可清头明目;瞳子髎位于目外眦外侧0.5寸凹陷中,可疏散风热、明目退翳。6.下列关于艾灸的注意事项,正确的有()A.施灸时要注意防火B.孕妇腹部、腰骶部不宜施灸C.实证、热证患者不宜施灸D.施灸后要注意保暖、避风寒答案:ABCD。施灸时,点燃的艾绒或艾条容易引起火灾,要注意防火;孕妇腹部、腰骶部施灸可能会引起胎动不安,甚至流产,不宜施灸;实证、热证多表现为体内有实热之象,艾灸为温热刺激,可能会加重病情,不宜施灸;施灸后毛孔张开,要注意保暖、避风寒,防止邪气入侵。7.下列哪些属于针灸治疗的作用()A.疏通经络B.调和阴阳C.扶正祛邪D.解毒排脓答案:ABC。针灸治疗的作用主要有疏通经络,使经络气血通畅,消除疼痛及麻木等症状;调和阴阳,通过针刺手法调节机体阴阳平衡;扶正祛邪,扶助正气,祛除邪气,增强机体抵抗力。解毒排脓一般不是针灸治疗的主要作用。8.下列穴位中,属于手阳明大肠经的有()A.合谷B.曲池C.肩髃D.迎香答案:ABCD。合谷位于手背,第2掌骨桡侧的中点处;曲池位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点;肩髃位于三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中;迎香位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。这些穴位均属于手阳明大肠经。9.下列关于拔罐法的操作,正确的有()A.根据拔罐部位选择合适的罐具B.闪火法时,棉球蘸酒精不宜过多C.起罐时可直接用力拔下罐具D.留罐时间一般为1015分钟答案:ABD。根据拔罐部位的大小、形状选择合适的罐具,能更好地吸附在皮肤上;闪火法时,棉球蘸酒精不宜过多,以免酒精滴下烫伤皮肤;起罐时应一手握住罐身,另一手按压罐口边缘皮肤,使空气进入罐内,罐子自然脱落,不能直接用力拔下,以免损伤皮肤;留罐时间一般为1015分钟,时间过长可能会导致皮肤起疱。10.下列病症中,可选用耳针治疗的有()A.头痛B.失眠C.高血压D.痛经答案:ABCD。耳针疗法是通过刺激耳郭上的腧穴来防治疾病的方法,其适应证广泛,包括各种疼痛性病症,如头痛;功能性病症,如失眠;内分泌紊乱性病症,如高血压;妇产科病症,如痛经等。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述针刺的得气及其临床意义。得气又称针感,是指针刺人腧穴后所产生的经气感应。医生会感觉到针下有徐和或沉紧的感觉,而患者会在针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉,这种感觉还可沿一定部位、方向向远处传导。临床意义:得气是针刺取效的关键。《灵枢·九针十二原》说:“为刺之要,气至而有效。”只有得气,才能发挥针刺调整经络气血的作用,使机体阴阳平衡,从而达到治疗疾病的目的。得气可以判断病情的轻重和预后。一般来说,得气快、针感强的,病情较轻,预后较好;得气慢、针感弱的,病情较重,预后较差。如果针刺后长时间不得气,可能表示病情复杂或正气虚衰。得气可以指导补泻手法的操作。根据得气的情况,医生可以调整针刺手法,实施适当的补泻,以达到扶正祛邪的目的。如得气明显时,可根据虚实情况采用相应的补泻手法加强疗效;若不得气,则不宜盲目进行补泻操作。2.简述艾灸的作用及适应范围。作用:温通经络:艾灸温热刺激能使经络通畅,气血运行正常,可治疗因寒凝经络导致的各种病症,如风寒感冒、关节疼痛等。调和气血:气血是人体生命活动的物质基础,艾灸可促进气血的运行,调和气血,改善气血瘀滞的情况。消肿散结:通过温热作用,艾灸能使气血流畅,消散郁结,可用于治疗疮疡初起未溃等病症。祛湿散寒:能温阳散寒,祛除体内寒湿之邪,对寒湿痹证、腹痛泄泻等病症有效。回阳救逆:艾灸关元、神阙等穴位,可挽救垂危之阳气,治疗阳气虚脱证,如中风脱证等。防病保健:长期施灸某些穴位,如足三里、关元等,可增强机体的免疫力,激发人体正气,起到预防疾病,强身健体的作用。适应范围:艾灸适用于虚寒性病症,如风寒感冒、虚寒胃痛、腹痛泄泻、风寒湿痹等;虚证,如元气虚损、脏腑功能衰退等;寒凝血瘀所致的病症,如痛经、闭经等;还可用于防病保健。但对于实证、热证,一般不宜使用艾灸,或需谨慎使用。3.简述中风中经络的针灸治疗原则、主穴及配穴。治疗原则:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。内关为手厥阴心包经络穴,可调理心神,疏通气血。水沟为督脉穴位,醒脑开窍,调神导气。三阴交为足三阴经交会穴,可滋补肝肾。极泉、尺泽、委中分别为手少阴心经、手太阴肺经、足太阳膀胱经穴位,可疏通肢体经络。配穴:肝阳暴亢者,加太冲、太溪平肝潜阳。风痰阻络者,加丰隆、合谷化痰通络。痰热腑实者,加曲池、内庭、丰隆清热化痰通腑。气虚血瘀者,加足三里、气海益气活血。阴虚风动者,加太溪、风池滋阴潜阳。上肢不遂者,加肩髃、手三里、合谷。下肢不遂者,加环跳、阳陵泉、悬钟、太冲。口角歪斜者,加地仓、颊车、合谷、太冲。语言謇涩者,加廉泉、通里、哑门。吞咽困难者,加廉泉、金

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