预检分诊工作制度

预检分诊工作制度一、总则第一条为规范医疗机构预检分诊工作，科学、有效地应对日常及突发情况下的患者就诊需求，保障患者就医安全，提高医疗服务质量与效率，防止交叉感染，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，结合本院实际，制定本制度。第二条预检分诊是医疗机构在患者入院就诊初期，由专业人员根据患者主诉、病史、症状和体征等信息，快速进行病情评估与初步分类，并引导至相应科室或区域接受进一步诊疗的重要环节。其核心目标是确保急危重症患者得到优先救治，普通患者得到有序分流，传染病患者得到及时识别与隔离。第三条本制度适用于本院所有门急诊区域及其他需要开展预检分诊工作的场所和相关人员。全体医护人员及相关岗位人员均应严格遵守本制度规定。第四条预检分诊工作应遵循“以人为本、快速准确、生命至上、分区负责、无缝衔接”的原则。二、基本原则第五条快速评估原则：对所有来院就诊患者，应在最短时间内完成初步评估，判断病情严重程度及可能涉及的专科。第六条优先救治原则：对危及生命的急危重症患者，应立即开辟绿色通道，优先进行救治，确保“时间就是生命”。第七条准确分流原则：根据评估结果，将患者准确引导至相应的专科诊室、急诊抢救室、观察室或隔离区域，避免盲目流动。第八条传染病早识别原则：严格执行传染病预检分诊流程，对疑似传染病患者，应按照相关规定及时采取隔离措施并上报，防止院内交叉感染。第九条信息保密原则：对患者的个人信息、病情资料等应严格保密，不得随意泄露。三、组织架构与职责第十条医疗机构应成立由院领导牵头，医务、护理、院感、门诊、急诊等相关科室负责人组成的预检分诊工作领导小组，负责统筹协调、制度制定、监督检查及持续改进。第十一条医务部门：负责预检分诊工作的医疗质量控制、制度培训、流程优化及与各临床科室的协调。第十二条护理部门：负责预检分诊护理人员的调配、业务培训、日常管理及护理质量控制。第十三条院感管理部门：负责指导预检分诊区域的感染控制措施落实，包括个人防护、环境消毒、医疗废物处理等，并进行监督与评估。第十四条预检分诊点人员职责：1.严格遵守工作纪律，着装规范，佩戴明显标识，保持良好服务态度。2.对就诊患者进行初步问询，包括主要症状、发病时间、有无外伤、有无传染病相关流行病学史及接触史等。3.测量体温及其他必要的生命体征（如血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等）。4.根据评估结果，依据本院规定的分诊标准及流程，对患者进行分级和分流。5.准确记录预检分诊信息，包括患者基本情况、主要症状、分诊去向等。6.对疑似传染病患者，应按照传染病防治相关规定，指导患者佩戴口罩，引导至指定的发热门诊或隔离诊室就诊，并做好登记与报告。7.维持预检分诊区域的秩序，解答患者疑问，提供必要的就医指导。8.负责预检分诊区域内相关设施、设备的日常检查与维护，确保其正常运行。9.严格执行个人防护措施，防止自身感染及交叉感染。四、预检分诊点设置与要求第十五条预检分诊点应设置在医疗机构入口处或门急诊大厅显著位置，交通便利，标识清晰、醒目，易于患者识别。第十六条预检分诊点应相对独立，通风良好，具备基本的防护设施。根据需要可设置普通患者通道和发热/疑似传染病患者通道。第十七条预检分诊点应配备必要的物品，包括体温计（非接触式优先）、血压计、听诊器、手电筒、登记表、笔、消毒用品、手消毒剂、个人防护用品（口罩、帽子、手套、隔离衣等）、医疗废物桶等。有条件的可配备快速检测设备。第十八条预检分诊点应公示本院就诊流程、专家门诊信息、传染病防治知识及投诉电话等。五、预检分诊工作流程第十九条接诊与问询：患者到达后，分诊人员主动上前，礼貌接诊，耐心询问病史及相关情况。第二十条症状与体征评估：重点评估患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征，判断有无危及生命的情况。对于有发热、咳嗽、腹泻等症状的患者，需详细询问流行病学史。第二十一条分级与分流：1.急危重症患者：如心跳呼吸骤停、严重创伤、急性心梗、脑卒中、重度昏迷等，立即启动应急预案，通知相关科室医护人员紧急救治，并直接引导至抢救室。2.普通急症患者：症状明显但暂未危及生命者，引导至急诊相应专科诊室就诊。3.普通门诊患者：根据其主诉及症状，引导至相应的普通门诊科室就诊。4.疑似传染病患者：如怀疑为呼吸道传染病、肠道传染病等，应立即指导患者佩戴医用防护口罩，引导至发热门诊或指定隔离诊室就诊，并按照规定流程进行报告和登记。第二十二条信息登记与传递：对分诊患者的关键信息进行登记，对于分流至其他区域的患者，必要时与接收科室进行简单交接。第二十三条特殊情况处理：对无法有效沟通的患者（如意识不清、儿童、精神障碍者等），应通过陪伴者或观察体征进行初步判断和分诊；对无人陪伴的特殊患者，应妥善安置并及时报告上级处理。六、信息报告与登记第二十四条预检分诊点应建立规范的登记制度，登记内容至少包括：日期、时间、患者姓名、性别、年龄、联系电话、主要症状与体征、体温、流行病学史（必要时）、分诊去向、分诊人员签名等。第二十五条发现疑似或确诊传染病患者，分诊人员应立即按照《中华人民共和国传染病防治法》及本院传染病报告制度的规定，向相关部门（如医务科、院感科、预防保健科）及疾病预防控制机构报告。第二十六条预检分诊记录应妥善保管，定期整理，相关数据按规定上报。七、质量控制与持续改进第二十七条医疗机构应定期组织对预检分诊工作的检查与考核，内容包括制度落实情况、流程规范性、人员履职情况、信息登记完整性、感染控制措施执行情况等。第二十八条建立预检分诊不良事件报告与分析制度，对分诊失误、漏诊、误诊等情况进行调查分析，总结经验教训，提出改进措施。第二十九条定期收集患者及医护人员对预检分诊工作的意见和建议，持续优化服务流程，提升服务质量。八、培训与考核第三十条医疗机构应定期对预检分诊人员及相关医护人员进行培训，内容包括预检分诊制度与流程、常见疾病症状识别、传染病防治知识、个人防护技能、沟通技巧、应急处置预案等。第三十一条培训