物理治疗基础试题及答案

物理治疗基础试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪一项不是物理治疗的基本目标（）A.缓解疼痛B.恢复功能C.替代药物D.预防残疾答案：C2.超声波治疗中，连续输出模式主要适用于（）A.急性炎症期B.慢性纤维化病变C.出血倾向区域D.感觉过敏区答案：B3.低频电刺激频率范围通常指（）A.0.1–1HzB.1–1000HzC.1–10kHzD.10–100kHz答案：B4.短波透热疗法的主要物理因子是（）A.红外线B.高频电磁场C.超声波D.直流电答案：B5.冷敷的初始血管收缩作用主要受哪类神经纤维调控（）A.α运动神经B.Aδ感觉纤维C.交感缩血管神经D.副交感神经答案：C6.下列关于Paraffin蜡疗的描述，正确的是（）A.熔点40–42℃，适合急性扭伤B.比热低，导热快C.可保持恒温，适合慢性关节炎D.不可重复使用答案：C7.牵引治疗腰椎间盘突出症时，首次牵引重量一般选择体重的（）A.5%B.15%C.25%D.50%答案：C8.下列哪项不是红外线治疗的禁忌证（）A.出血倾向B.恶性肿瘤C.急性化脓性炎症D.陈旧性软组织损伤答案：D9.直流电离子导入时，药物离子向体内移动的主要驱动力是（）A.浓度梯度B.电渗流C.电场力D.热扩散答案：C10.超声波治疗时，有效声强（ERA）是指（）A.声头发射总功率B.单位面积上的平均功率C.声头反射功率D.患者吸收总能量答案：B11.下列参数对TENS镇痛效果影响最小的是（）A.频率B.波宽C.电极面积D.电流相位答案：D12.持续被动活动（CPM）最早应用于（）A.膝关节置换术后B.肩关节脱位C.踝关节扭伤D.脊髓损伤答案：A13.下列哪项不是物理治疗记录SOAP中“O”的内容（）A.关节活动度B.疼痛VAS评分C.患者主观感受D.肌力等级答案：C14.对于急性踝扭伤（24h内），首选的物理因子是（）A.短波B.紫外线C.冷疗D.超声波答案：C15.下列关于激光疗法的描述，正确的是（）A.高功率激光常用于生物刺激B.632.8nm氦氖激光属于红外激光C.低强度激光可促进胶原合成D.激光对眼睛无危害答案：C16.干扰电疗法的载频通常选择（）A.1kHz与1.1kHzB.4kHz与4.1kHzC.10kHz与10.1kHzD.50kHz与50.1kHz答案：B17.下列哪项不是冲击波治疗的生物学效应（）A.微空化B.成骨刺激C.神经阻滞D.促进血管新生答案：C18.水疗中，浮力作用最主要影响（）A.心率B.呼吸频率C.关节负荷D.血压答案：C19.下列关于磁疗的描述，错误的是（）A.静磁场可影响离子流动B.低频脉冲磁可促进骨折愈合C.磁场强度单位是特斯拉D.磁疗对急性出血无禁忌答案：D20.直流电疗时，阴极下组织pH值会（）A.升高B.降低C.不变D.先升后降答案：B21.下列哪项不是功能性电刺激（FES）的适应证（）A.足下垂B.尿失禁C.痉挛型脑瘫D.桡神经损伤答案：C22.超声波治疗时，耦合剂的主要作用是（）A.增加声头磨损B.降低声头温度C.减少声反射损失D.增加皮肤电阻答案：C23.下列关于肌电生物反馈的描述，正确的是（）A.只能用于上运动神经元损伤B.反馈信号为皮肤温度C.可增强主动肌收缩意识D.不能用于放松训练答案：C24.下列哪项不是物理治疗风险管理内容（）A.设备接地检查B.禁忌证筛查C.患者心理干预D.剂量个体化答案：C25.高频电疗时，患者体内金属植入物可能引起（）A.电离B.热积聚C.光敏反应D.空化答案：B26.下列关于紫外线生物剂量的描述，正确的是（）A.1MED指引起皮肤剧痛剂量B.不同个体MED差异小C.6MED用于脱敏治疗D.测定部位常选上臂内侧答案：D27.下列哪项不是运动疗法的基本分类（）A.主动运动B.被动运动C.助力运动D.药物运动答案：D28.下列关于平衡训练的描述，错误的是（）A.静态平衡为一级平衡B.自动态平衡为二级平衡C.他动态平衡为三级平衡D.闭眼站立属于他动态训练答案：D29.下列哪项不是关节松动术的分级（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅴ级答案：D30.下列关于呼吸训练的描述，正确的是（）A.胸式呼吸优于腹式呼吸B.吹瓶训练属于吸气肌训练C.缩唇呼吸可延长呼气D.呼吸训练对COPD无效答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于高频电疗的是（）A.短波B.超短波C.微波D.间动电答案：A、B、C32.超声波治疗的禁忌证包括（）A.孕妇下腹部B.儿童骨骺C.血栓性静脉炎D.带状疱疹急性期答案：A、B、C、D33.下列哪些因素会影响热疗效果（）A.组织血流量B.脂肪厚度C.热疗面积D.室温答案：A、B、C、D34.下列属于神经肌肉电刺激（NMES）参数的是（）A.频率B.通断比C.上升时间D.波长答案：A、B、C35.下列关于冷疗的生理效应，正确的是（）A.降低神经传导速度B.减少局部代谢C.增加肌梭兴奋性D.减轻痉挛答案：A、B、D36.下列哪些情况需暂停牵引治疗（）A.疼痛加重B.肌力下降C.血压下降D.头晕恶心答案：A、B、D37.下列属于物理治疗文书内容的是（）A.治疗目标B.治疗参数C.患者经济状况D.不良反应记录答案：A、B、D38.下列关于运动处方的要素，正确的是（）A.强度B.时间C.频率D.药物剂量答案：A、B、C39.下列哪些属于水疗的禁忌证（）A.严重心功能不全B.活动性出血C.皮肤溃疡感染D.高热答案：A、B、C、D40.下列关于肌力训练的描述，正确的是（）A.等长训练可改善耐力B.等张训练可增加向心收缩力C.等速训练需专用设备D.离心训练更易引起DOMS答案：B、C、D三、填空题（每空1分，共20分）41.超声波在软组织中传播速度平均约为________m/s。答案：154042.1MET等于________ml·kg⁻¹·min⁻¹的摄氧量。答案：3.543.直流电离子导入时，阳离子应从________极导入。答案：阳44.热疗使胶原纤维延展性增加的最佳温度区间为________℃。答案：40–4545.牵引治疗颈椎病变时，颈椎前屈________°可使椎间孔最大化。答案：20–2546.低强度激光常用的波长为________nm与________nm。答案：632.8；83047.物理治疗中，VAS评分0分表示________痛。答案：无48.肩关节外展主动不足主要由于________肌无力。答案：三角49.平衡训练的三级平衡依次为静态、________、他动态。答案：自动态50.高频电疗时，电极与皮肤距离一般为________cm。答案：3–551.冷敷持续时间一般每次________分钟。答案：15–2052.微波波长范围为________cm至________mm。答案：30；153.功能性电刺激常用的波宽为________μs。答案：200–30054.关节松动术Ⅳ级属于________幅度________速度的小范围松动。答案：小；快55.呼吸训练中，吸呼比建议为________。答案：1∶256.紫外线治疗银屑病时，常用________波段。答案：NBUVB（311nm）57.冲击波能流密度单位是________。答案：mJ/mm²58.水浴疗法中，涡流浴的水温常设为________℃。答案：37–3959.肌力训练的超量恢复一般出现在训练后________小时。答案：4860.物理治疗记录中，P指________。答案：计划四、简答题（每题6分，共30分）61.简述冷疗与热疗对局部血流影响的差异及机制。答案：冷疗初始通过交感缩血管神经使血管收缩，血流减少；持续冷敷（>15min）出现血管舒张反应，与轴突反射及局部代谢物堆积有关。热疗直接扩张微动脉与毛细血管前括约肌，血流增加，机制为温热刺激血管内皮释放NO，降低平滑肌张力，同时降低血液黏滞度，血流加快。62.写出超声波治疗中计算有效剂量的公式并举例说明。答案：有效声强Iₑ=机器输出P÷有效辐射面积ERA。例：声头ERA=5cm²，设定输出1.5W，则Iₑ=1.5W÷5cm²=0.3W/cm²；若需0.8W/cm²，ERA不变，则P=0.8×5=4W。63.简述牵引治疗腰椎间盘突出症的三项禁忌证并说明理由。答案：①马尾综合征：牵引可能加重神经压迫；②严重骨质疏松：牵引易致椎体骨折；③未控制的高血压：牵引刺激交感神经，可能诱发血压骤升。64.列举并解释低频电刺激的三项主要参数及其临床意义。答案：频率：决定肌肉收缩次数，低频（<10Hz）易致单收缩，高频（>50Hz）致强直收缩；波宽：影响组织兴奋性，窄波（<50μs）刺激感觉神经，宽波（>200μs）刺激运动神经；通断比：决定肌肉疲劳程度，1∶3可延缓肌疲劳，适合肌力训练。65.简述物理治疗中个体化原则的具体体现。答案：依据患者年龄、性别、病变阶段、合并症、疼痛程度、认知水平、皮肤完整性、既往反应等调整治疗因子类型、剂量、时间、频率及疗程，如老年人热疗温度下调5℃，儿童超声波剂量减半，急性期选用无热量超短波，慢性期改用微热量。五、计算与分析题（每题10分，共30分）66.患者，男，70kg，行下肢等速肌力训练。设备设定角速度60°/s，测得峰力矩120N·m，重复10次。计算总作功与平均功率；若将角速度提高至120°/s，峰力矩降至100N·m，重复15次，比较两次训练总作功差异。（π=3.14）答案：第一次：单次作功W=120×(60×π/180)=120×1.047=125.6J；总作功=125.6×10=1256J；时间t=10×(60/60)=10s；平均功率P=1256/10=125.6W。第二次：单次W=100×(120×π/180)=100×2.094=209.4J；总作功=209.4×15=3141J；差异=3141–1256=1885J，第二次总作功增加约150%。67.超声波治疗肩部，声头ERA=4cm²，设脉冲输出占空比1∶4，平均输出0.4W，求有效声强；若治疗面积需覆盖20cm²，采用重叠法，每部位照射30s，共5部位，求总治疗时间及超声总能量。答案：有效声强Iₑ=平均输出÷占空比÷ERA=0.4÷0.2÷4=0.5W/cm²；单部位能量=0.4W×30s=12J；总能量=12×5=60J；总时间=30×5=150s=2.5min。68.患者行颈椎牵引，首次取体重15%即9kg，牵引角度前屈20°，摩擦系数μ=0.3，颈椎实际牵引力计算需减去摩擦力。若牵引床面与患者重量接触面垂直分量为30kg，求实际颈椎牵引力；若第二次增至12kg，角度不变，求实际牵引力增加百分比。答案：摩擦力f=μN=0.3×30×9.8=88.2N≈9kg；首次实际牵引力=9–9=0kg（不合理，提示角度需调整）。修正：牵引力垂直分量为T·sin20°，水平有效牵引力=T·cos20°–μ(mg–T·sin20°)。设T=9×9.8=88.2N，水平有效=88.2×0.94–0.3(294–88.2×0.34)=82.9–0.3(294–30)=82.9–79.2=3.7N≈0.38kg。第二次T=12×9.8=117.6N，水平有效=117.6×0.94–0.3(294–117.6×0.34)=110.5–0.3(294–40)=110.5–76.2=34.3N≈3.5kg。增加百分比=(3.5–0.38)/0.38×100%=821%，提示角度与重量需个体化精细调整。六、综合应用题（每题15分，共30分）69.病例：女性，58岁，右膝OA（KLⅢ级），VAS7分，关节活动度0–90°，股四头肌MMT3级，BMI30，伴高血压。要求：（1）制定一周物理治疗计划（每日项目、参数、目标）；（2）说明选择依据；（3）列出安全监测要点。答案：（1）计划：周一：短波无热量，电极并置右膝，频率27.12MHz，15min，降低急性炎症；冷敷10min，减轻疼痛；等长股四头肌训练，10s×10次，2组。周二：超声波0.8W/cm²，脉冲1∶4，5min，促进软骨代谢；CPM0–30°，30min，递增5°；平衡训练静态站立，双足→单足，10min。周三：水中步行，水温34℃，浮力减重30%，20min；髌骨松动术Ⅰ–Ⅱ级，10min；直腿抬高训练，10×2组。周四：超短波微热量，10min；激光830nm，100mW，5J/cm²，膝内外侧各3min；弹力带阻力训练，伸膝，黄色带，15×2组。周五：陆地步行，平地，速度3km/h，20min；下楼梯离心训练，10阶×2次；冷敷收操10min。周六：等速训练，角速60°/s，伸膝峰力矩目标≥80N·m，重复20次；牵引膝关节目的一次，重量5kg，10min；平衡板训练，10min。周日：休息，家庭宣教，冰敷自备，每日2次。（2）依据：肥胖需减重，水中运动减负荷；炎症期先无热量高频，疼痛缓解后加微热量；关节活动受限用CPM与松动术；肌力3级选等长→弹力带→等速递进；OA指南推荐低强度