流行感冒预防练习题及答案

流行感冒预防练习题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.1流感病毒最容易发生变异的部位是A.基质蛋白B.核蛋白C.血凝素D.非结构蛋白答案：C1.2下列哪项不是流感与普通感冒的鉴别要点A.起病急骤B.全身酸痛明显C.高热常见D.鼻塞流涕为主答案：D1.3我国流感疫苗推荐优先接种人群中不包括A.6月龄～5岁儿童B.妊娠期妇女C.健康青壮年D.≥60岁老年人答案：C1.4奥司他韦的最佳给药时机为出现症状后A.≤2小时B.≤12小时C.≤48小时D.≤72小时答案：C1.5关于流感抗病毒药物耐药，下列说法正确的是A.金刚烷胺对乙型流感有效B.奥司他韦耐药与NAH275Y突变相关C.扎那米韦口服生物利用度高D.帕拉米韦需每日多次给药答案：B1.6学校发生流感聚集性疫情时，建议班级停课的标准是A.3天内新发病例≥3例B.7天内新发病例≥5例C.14天内新发病例≥10例D.当日发热≥38℃者≥30%答案：B1.7流感病毒在物体表面最长可存活A.15分钟B.2小时C.8小时D.48小时答案：D1.8下列哪项不是流感并发症A.急性坏死性脑病B.瑞氏综合征C.肺炎链球菌肺炎D.急性阑尾炎答案：D1.9孕妇患流感易并发A.胎盘早剥B.子痫前期C.羊水过多D.脐带脱垂答案：A1.10关于流感疫苗接种禁忌，正确的是A.对鸡蛋过敏者一律禁用B.格林巴利综合征病史者禁用C.急性中重度发热应暂缓D.哺乳期禁用答案：C1.11流感病毒分型的主要依据是A.核蛋白和基质蛋白B.血凝素和神经氨酸酶C.RNA聚合酶D.非结构蛋白答案：A1.12下列哪项不是流感疫苗组分年度更新的原因A.抗原漂移B.抗原转换C.人群免疫力下降D.病毒重组答案：C1.13儿童流感退热不推荐使用的药物是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.物理降温答案：C1.14流感季节，医院发热门诊分区管理属于A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.疫情监测答案：B1.15流感病毒对以下哪种消毒剂最敏感A.75%乙醇B.苯扎溴铵C.氯己定D.肥皂水答案：A1.16关于流感大流行，错误的是A.由新型亚型引起B.人群普遍易感C.可跨洲传播D.每1～2年出现一次答案：D1.17下列哪项属于流感二级预防A.疫苗接种B.早期抗病毒治疗C.通风换气D.合理营养答案：B1.18流感疫苗接种后，产生保护性抗体一般需要A.24小时B.3天C.2周D.1个月答案：C1.19关于流感抗病毒药物预防，正确的是A.替代疫苗接种B.疗程一般5天C.可用于高危人群暴露后D.无耐药风险答案：C1.20我国流感监测网络实验室采用的病毒分离细胞系主要是A.VeroB.MDCKC.HEp2D.BHK21答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1流感疫苗的禁忌证包括A.对疫苗任一成分过敏B.急性发热性疾病C.癫痫未控制D.既往接种后发生神经系统严重反应答案：ABD2.2下列属于流感高危人群的是A.慢性阻塞性肺疾病患者B.长期口服糖皮质激素者C.体质指数≥30kg/m²者D.长期居住养老院者答案：ABD2.3流感病毒抗原漂移的机制涉及A.RNA聚合酶缺乏校正功能B.人群免疫压力C.病毒基因重组D.点突变累积答案：ABD2.4学校预防流感可采取的措施A.晨午检B.病例隔离C.班级停课D.统一服用抗生素答案：ABC2.5流感抗病毒药物包括A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.利巴韦林答案：ABC2.6下列哪些情况提示流感重症A.持续高热＞3天B.意识模糊C.呼吸困难D.舒张压≥100mmHg答案：ABC2.7医务人员个人防护包括A.医用外科口罩B.护目镜C.手卫生D.接种疫苗答案：ABCD2.8流感疫苗接种后常见局部反应A.红B.肿C.痛D.低热答案：ABC2.9关于流感传播途径，正确的是A.飞沫B.接触被污染物品C.空气气溶胶D.垂直母婴答案：ABC2.10流感季节，家庭护理正确做法A.患者单独房间B.共用毛巾需煮沸消毒C.每日通风2～3次，每次≥30分钟D.照顾者佩戴医用外科口罩答案：ACD3.填空题（每空1分，共20分）3.1流感病毒属________科，________属，基因组为________链________RNA。答案：正黏病毒；流感病毒；负；分节段3.2我国流感流行季节以________和________为主，南方省份夏季可出现________。答案：冬；春；小高峰3.3WHO每年________月和________月分别召开北半球和南半球流感疫苗组分推荐会。答案：2；93.4流感疫苗分为________疫苗、________疫苗和________疫苗三类。答案：灭活；减毒活；重组3.5奥司他韦成人常规剂量为________mg，每日________次，疗程________天。答案：75；2；53.6流感病毒对________敏感，56℃________分钟即可灭活。答案：热；303.7流感样病例定义为发热≥________℃，伴________或________，缺乏其他实验室诊断。答案：38；咳嗽；咽痛3.8医疗机构发现流感重症或死亡病例应在________小时内进行________报告。答案：2；网络直报3.9儿童流感出现________征象需警惕急性坏死性脑病。答案：抽搐、意识障碍、呕吐、颅神经损害（任答其一即可）3.10流感疫苗接种部位成人首选________，婴儿首选________。答案：上臂三角肌；大腿前外侧4.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1流感疫苗可100%预防流感。答案：×4.2孕妇接种灭活流感疫苗安全。答案：√4.3流感病毒对紫外线敏感。答案：√4.4奥司他韦可与食物同服或分开服用。答案：√4.5抗生素可预防流感继发细菌感染。答案：×4.6流感患者退热后无传染性。答案：×4.7医务人员是流感疫苗优先接种人群。答案：√4.8流感疫苗接种后需留观30分钟。答案：√4.9流感疫苗可与其他疫苗同时接种，但需不同部位。答案：√4.10流感患者居家隔离应单独使用卫生间，若不能，则每次使用后消毒。答案：√5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述流感与普通感冒的临床鉴别要点。答案：流感起病急，高热≥38.5℃，全身症状重（头痛、肌痛、乏力），呼吸道症状相对轻；普通感冒起病缓，低热或无热，以鼻塞、流涕、喷嚏为主，全身症状轻或无。5.2列举流感疫苗接种后可能出现的不良反应及处理原则。答案：局部反应：红、肿、痛，一般无需处理，48小时内冷敷可缓解。全身反应：低热、头痛，必要时口服对乙酰氨基酚。罕见过敏反应：荨麻疹、喉头水肿，立即肾上腺素抢救。神经系统反应：格林巴利综合征发生率极低，需住院免疫球蛋白治疗。5.3简述学校流感暴发疫情控制措施。答案：1.病例隔离：体温正常、症状消失后48小时复课。2.晨午检：发现发热者立即隔离。3.停课：7天内新发病例≥5例，班级停课4天。4.通风：每日≥3次，每次≥30分钟。5.消毒：门把手、桌面用500mg/L含氯消毒液擦拭。6.健康教育：咳嗽礼仪、手卫生。7.疫苗补种：对未接种学生应急接种。5.4简述医务人员暴露后预防用药指征及方案。答案：指征：未接种或接种未满2周，与流感患者密切接触未防护。方案：奥司他韦75mg每日1次，至少7天，末次暴露后最晚48小时内开始。5.5简述慢性阻塞性肺疾病患者流感预防策略。答案：1.每年接种灭活流感疫苗，优先三价或四价。2.接种23价肺炎球菌多糖疫苗。3.日常规范吸入支气管舒张剂及糖皮质激素。4.流感季避免人群聚集，佩戴口罩。5.出现流感样症状12小时内就诊，尽早抗病毒治疗。6.家庭接触者疫苗接种，减少输入性感染。6.应用题（共50分）6.1计算题（10分）某社区常住人口5万人，上年流感疫苗接种率12%，今年目标接种率40%。疫苗损耗系数1.1，每支疫苗0.5mL。计算需采购疫苗总量（支）。答案：需接种人数=50000×(40%12%)=14000人；损耗后=14000×1.1=15400支。6.2分析题（15分）某小学三年级1周内连续出现12例流感样病例，实验室确认甲型H3N2。该校疫苗接种率仅15%。请分析疫情可能传播链，并提出3条关键干预措施。答案：传播链：首例学生感染→班级密集接触→家庭二代传播→社区扩散。关键干预：1.立即班级停课4天，减少校园聚集。2.对未接种学生应急接种，接种率提至≥80%。3.病例隔离治疗，密切接触者预防性奥司他韦。6.3综合题（25分）某养老院入住老人300人，平均年龄78岁，慢性病史90%，去年流感季发生流感暴发，罹患率35%，死亡2人。今年院方制定综合防控方案，请完成：（1）列出5项核心措施并说明依据；（15分）（2）设计评估指标3项，给出计算公式。（10分）答案：（1）核心措施：1.全员接种灭活四价流感疫苗，依据WHO指南优先高危人群。2.工作人员接种率≥95%，建立免疫