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文档简介
PAGE新冠肺炎医院考核制度一、总则(一)目的为有效应对新冠肺炎疫情,规范医院在疫情防控期间的各项工作,提高医院整体防控能力和医疗救治水平,保障患者及医护人员的生命安全和身体健康,特制定本考核制度。(二)适用范围本制度适用于医院全体员工,包括临床科室医护人员、医技科室人员、行政后勤人员等。(三)考核原则1.客观公正原则:考核过程和结果应基于客观事实,严格按照既定标准进行,确保公平、公正、公开。2.全面考核原则:涵盖医院疫情防控工作的各个方面,包括疫情防控措施落实、医疗救治质量、物资管理、人员培训等,全面评价医院及员工的工作表现。3.激励与约束并重原则:通过考核激励员工积极参与疫情防控工作,对表现优秀的个人和部门给予表彰和奖励;同时,对违反规定或工作不力者进行相应的处罚,以强化责任落实。二、考核内容与标准(一)疫情防控措施落实情况(40分)1.发热门诊管理(10分)严格执行发热患者就诊流程,做到患者信息登记完整、准确,无漏登现象(5分)。发热门诊医护人员防护用品穿戴规范,严格执行消毒隔离制度,无交叉感染事件发生(5分)。2.病房管理(10分)病房严格执行门禁制度,限制无关人员进入,对进出人员进行严格登记和体温检测(5分)。加强病房通风换气,每日至少通风[X]次,每次通风时间不少于[X]分钟;做好病房环境清洁消毒,物表和空气消毒符合相关标准(5分)。3.核酸检测管理(10分)按照规定及时、准确采集患者及相关人员的核酸样本,采集过程规范,样本送检及时,无延误现象(5分)。核酸检测实验室严格遵守操作规程,确保检测结果准确可靠,报告及时(5分)。4.医疗废物管理(10分)医疗废物分类收集、存放规范,有明显标识,无混放现象(5分)。医疗废物及时转运,转运过程符合要求,登记完整,无泄漏、丢失等情况(5分)。(二)医疗救治质量(30分)1.新冠肺炎患者救治(15分)制定科学合理的诊疗方案,严格按照诊疗规范对新冠肺炎患者进行救治,治疗效果良好,患者治愈率达到[X]%以上(8分)。加强对新冠肺炎患者的病情监测,及时调整治疗方案,无因救治不及时导致患者病情恶化情况发生(7分)。2.其他患者医疗服务(15分)在做好疫情防控的同时,保障其他患者的正常医疗服务需求,优化就诊流程,提高服务效率,患者满意度达到[X]%以上(8分)。加强对急危重症患者的救治能力,确保绿色通道畅通,救治成功率不低于[X]%(7分)。(三)物资管理(15分)1.防护物资储备(7分)按照疫情防控要求,储备充足的防护物资,包括口罩、防护服、护目镜、手套等,物资数量满足医院[X]天满负荷运转需求(4分)。定期对防护物资进行盘点和检查,确保物资质量合格,无过期、损坏等情况(3分)。2.医疗物资管理(8分)医疗物资采购渠道正规,质量可靠,库存管理规范,账物相符(4分)。合理安排医疗物资使用,避免浪费,确保临床一线物资供应充足(4分)。(四)人员培训与应急演练(15分)1.人员培训(10分)定期组织医院员工参加新冠肺炎防控知识培训,培训覆盖率达到100%(5分)。培训内容包括疫情防控政策、防护技能、诊疗方案等,员工考核合格率达到[X]%以上(5分)。2.应急演练(5分)制定完善的应急预案,定期组织应急演练,演练频次不少于[X]次/年(3分)。通过演练检验和提高医院应急处置能力,对演练中发现的问题及时整改(2分)。三、考核方式与周期(一)考核方式1.日常检查:由医院疫情防控工作领导小组办公室组织相关人员,对各科室疫情防控措施落实情况、医疗救治工作等进行不定期现场检查,记录检查结果。2.定期汇报:各科室每周向医院疫情防控工作领导小组汇报本科室工作进展及存在问题,领导小组办公室汇总分析。3.数据统计:根据医院信息系统数据、物资管理台账等,对医疗救治质量、物资管理等方面的数据进行统计分析。4.患者满意度调查:定期开展患者满意度调查,了解患者对医院医疗服务及疫情防控工作的评价。(二)考核周期考核周期为每月一次,每月末对各科室及员工当月工作进行全面考核评价,并形成考核报告。四、考核结果应用(一)个人绩效1.将考核结果与员工个人绩效挂钩,考核得分作为绩效奖金发放、评先评优、职称晋升等的重要依据。2.当月考核得分在[X]分及以上的员工,绩效奖金全额发放,并优先推荐参加各类评先评优活动;得分在[X][X]分之间的员工,绩效奖金按照[X]%发放;得分低于[X]分的员工,绩效奖金按照[X]%发放,并进行诫勉谈话,要求限期整改。3.连续两个月考核得分低于[X]分的员工,给予警告处分,扣发当月绩效奖金的[X]%;连续三个月考核得分低于[X]分的员工,视情节轻重给予降职、降薪或辞退处理。(二)科室奖励1.对考核结果优秀的科室,给予一定的奖励,奖励形式包括奖金、荣誉证书等。2.每月评选出[X]个疫情防控工作先进科室,每个科室奖励[X]元,并在全院进行通报表扬。3.年度考核成绩优异的科室,在医院发展规划、设备购置、人员调配等方面给予优先考虑。(三)问题整改1.针对考核中发现的问题,各科室要制定详细的整改措施,明确整改责任人及整改期限,并及时上报整改情况。2.医院疫情防控工作领导小
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