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文档简介
生活起居护理
生活起居护理的概念及其的:
生活起居护理:是指患者在患病期间,护士根据患者个体在生活起居护理方面予以专业的指导,并精心照料的过程。
其目的是:保养患者的正气,调整机体内外阴阳的平衡,增强机体抗御外邪的能力,促进疾病的治疗和康复。
生活起居护理应从以下三个方面做起:
一、起居有常二、劳逸适度三、环境适宜
一、起居有常
在生活起居护理中,人体要顺应四时的变化,春保肝,夏保心,秋保肺,冬保肾,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”、“虚邪贼风,避之有时”的原则。
(一)顺应四时,平衡阴阳
中医医学认为,人与自然界是一个有机整体。《黄帝内经》指出“人以天地之气生,四时之法成”,“人与天地相应”,因此,在护理工作中,应根据四时阴阳变化和自然界的规律,指导患者的生活起居。春季--夜卧早起,广庭于步;夏季--夜卧早起,无厌于日;秋季--早卧早起,与鸡俱兴;冬季--早卧晚起,必待日光。
自然界有春、夏、秋、冬四季变化,春夏属阳,秋冬属阴,其气候规律一般为春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。人体的生理活动也随着季节的变化而改变,以适应自然规律,保持机体内外环境的协调统一,祛病延年。若不顺应其变化,则可导致疾病的发生或加重。因此,在护理过程中应遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。“逆春气则少阳不生肝气内变,逆夏气则太阳不长心气内洞,逆秋气则太阴不收肺气焦满,逆冬气则少阴不藏肾气独沉。”
——《素问•四气调神大论》
大自然的特点练形调神目的逆之后果春天地俱生,万物以荣,推陈出新夜卧早起,广庭于步,披发缓形生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,以使志生以适应春气,为养生之道伤肝,夏为寒变,奉长者少夏阴阳气交,万物华实,大地繁茂秀丽夜卧早起,无厌于日,使腠理易通使志勿怒,若所爱在外以适应夏气,为养长之道伤心,秋为
疟,奉收者少,冬至重病秋天气以急,地气以明,大地处于收容平定状态早卧早起,与鸡俱兴,使肺气清使志安宁,收敛神气,无外其志,以避免秋日肃杀之气的伤害以适应秋气,为养收之道伤肺,冬为泄,奉藏者少冬大地水冰地,处于闭藏状态早卧晚起,必待日光,勿扰乎阳。无泄皮肤,以保护阳气使志若伏若腻,神气内守以适应冬气,为养藏之道伤肾,春为奉长者少
(二)睡眠充足,适当锻炼
睡眠是人体的一种生理需要,是维持生命的重要手段。睡眠是最理想、最完整的休息,入寐时心静神定,形体和精神都得到充分的休息,促使身体各组织的自我修复,能最有效的消除疲劳,调节情绪,充养精神,增强正气。
“服药千朝,不如独眠一宿”,睡眠不足,易耗伤正气。在病情允许的情况下,凡能下床活动的患者每天都应保持适度的活动与锻炼。适度的活动能使气血流畅,筋骨坚实,提神爽志,增强抵御外邪的能力,有利于机体功能的恢复,尤其是对脑力劳动者,适度的运动更能促进疾病的康复。(三)慎避外邪,形神共养患病之人正气虚弱,易于感受六淫和疫疠之气等外邪。在生活起居护理中应遵循“虚邪贼风,避之有时”的原则,指导患者根据四时气候变化及时添加衣物;在反常气候或遇到传染病流行时,要注意避之有时,或采取其他方式提高机体抗病能力,避免外邪的侵袭。形体与神气的协调统一是生命活动赖以维持的基础。所以在生活起居护理中,既要注意形的保养,更要注重神的调摄。形是神的物质基础,神是行的外在表现,两者密切相关,相辅相成。
养形:是指通过适当的休息和活动,提供良好的营养和环境条件,对人的五脏六腑、气血津液、四肢百骸、五官九窍等形体进行摄养和护理。
养神:是指应用各种方式调节患者的情志活动,使其达到情绪稳定、心平气和的精神状态,以利于疾病的康复。二、劳逸适度古人认为劳和逸必须“中和“,有常有节,不偏不过。劳逸结合应遵循”动静结合”、“形劳而不倦”的原则,过度疲倦会损害人体,过度安逸亦可治病。只有动静结合,劳逸适度,才能活动筋骨,通畅气血,强健体魄,增强毅力,保持生命活动的旺盛。(一)避免过劳劳动是健康的源泉,是人生不可缺少的一个方面,经常合理的体力劳动和脑力劳动可使机体精气充沛而神旺,经络通畅,气血调和,肢节滑利,增强体质,提高抗病能力,但劳动必须适度。中医学认为,过度劳累常常是疾病发生的重要原因之一。实验证明,无论体力劳动还是脑力劳动,若过度劳倦均能降低机体抵抗力,影响内在脏腑器官的功能。即使是看上去并不过分用力的日常坐、卧、立、行,若是持续过久,也会损害机体。1、避免久视
•久视伤血,“目受血而能视”
•若需长时间用眼,则必须每隔30—60分钟适当休息,眺望远景或闭目养神。2、避免久立•久站不动→身体重量全部压在脊柱和下肢骨上→下肢骨骼、肌肉负担增加,血液回流不畅→疾病,如下肢静脉曲张、痔疮等。•若长期从事久站工作,可在站立时做甩腿动作、扭膝运动或在睡前按摩双腿及温水泡脚。3、避免久行•“久行易伤筋,劳于肝”—《养生论》•适度的步行有益于健康,但若长时间疾步行走,超过了机体的耐受能力,就可能会使无病者积劳成疾,有病者疾病加重。4、避免神劳•中医学认为,心主神而藏血,脾在志为思,故思虑劳神过度,最易耗伤心血,损伤脾运。•用脑不易过长,注意有一定的体力运动。
神劳即用脑过度。
(二)避免过逸过逸是指过度的空闲,包括体力劳动和脑力劳动两个方面。中医学认为“逸则气滞”。一旦形体过于安逸,肌肉筋骨活动过少,容易使人气血迟滞而不得流畅,脾胃消化功能减退,引起食欲减退,身体软弱无力,抵抗力下降。同时筋骨肌肉日久不用,必然会“用进废退”,肢体痿弱无力或肥胖腋肿,动则气喘,心悸。因此,在日常生活过程中要避免过度安逸。1、避免久卧
适当的侧卧可以使人身心放松.有助于消除疲劳,但卧床过久则会”伤气”。2、避免久坐
久坐伤肉,由于长时间处于坐位,臀部皮肤毛囊易受堵塞而生疖,毛囊炎等。三、环境适宜
整洁安静的病室环境有利于疾病的康复,反之,也能影响患者的身心健康。故
医护人员要尽力给患者创造舒适的环境条件。(一)病室安排恰当
良好的环境有助于患者的治疗和康复。在护理过程中应根据患者的病证性质安置合适的医疗环境。如寒症,阳虚证者多畏寒风,应安置在向阳温暖的病室;热症,
阴虚症者多恶热喜凉,可安置在背阳凉爽的病室,使患者感到心静、凉爽,有利于
养病。病室要保持安静,避免噪音,特别是心气虚患者,以免其因突然的声响而心
悸不已。(二)病室通风整洁病室内经常通风换气,保持空气新鲜,可使患者神清气爽,气血通畅,促进疾病的康复,但忌强风、对流风,以防感冒。病室的陈设应简单实用,保持地面和床、椅等用品整洁,并定期消毒。厕所、浴室、水池应每日刷洗,定期消毒,便器应放在指定的位置,以免污浊的气味逸进病室。(三)病室温湿度适宜病室应保持适宜的温度,一般以18-20℃为宜。室温过高,使患者感到燥热难受,又易感暑邪;室温过低,使患者感到寒冷,又易感寒邪。不同的病症应视病情做出相应的调整。病室湿度以50%-60%为宜,湿度过高患者感到胸中满闷、困倦、乏力,特别是对于风寒湿痹、脾虚湿盛的患者,易加重病情;湿度过低,患者感到口干唇燥、咽喉干痛,特别是对于阴虚肺热的患者会出现呛咳不止。(四)病室光线适度一般病室要求光线充足而柔和,使患者感到舒适而不刺眼,避免日光直射到患者的面部。患者休息时,光线宜暗,应用窗帘遮挡。对不同病症可适当调节光线,对感受风寒、风湿、阳虚及里寒证的患者,室内光线宜充足。对感受暑热之邪侵犯的热证患者、阴虚及肝阳上亢、肝风内动的患者,室内光线宜暗。痉证、颠狂症患者,强光可诱使疾病发作,应用黑窗帘遮挡。谢谢大家!
赠送以下课件第1课时第2课时第1课时剃头大师tì什么是大师?19
剃头大师课文中的“剃头大师”指的是谁?“害人精”又是谁呢?初读课文自读要求:借助拼音、工具书等读准字音。长句子多读几遍,读通句子。知道“害人精”和“剃头大师”分别指谁,了解文章大致内容。他有一把磨得锃亮的剃刀。别剪破耳朵,你得发誓!当然,我没得到那五块钱。.朗读下列句子,注意加点字的读音。..虽然以前没有干过这一行,可我好像有剃头的天分。我们一行五人抵达学习的地点。..“害人精”是老剃头师傅,“剃头大师”是“我”。默读课文,思考:文章讲了一件什么事?哪几个自然段写老剃头师傅给小沙剃头?哪几个自然段写“我”给小沙剃头?自由朗读第1~6自然段,想想你读懂了什么。我的表弟小沙天生胆小,他怕鬼,怕喝中药,怕做噩梦,还怕剃头。表弟小沙的性格特点是“胆小害怕”。精读课文总是一个老剃头师傅来做小沙的冤家。老师傅耳朵不好,听不清小沙的抗议,而且,他有一把磨得锃亮的剃刀,所以,小沙只得规规矩矩由老师傅摆布。由此可见老剃头师傅的威严。你们有过这样的剃头经历吗?最痛苦的是,老师傅习惯用一把老掉牙的推剪,它常常会咬住一绺头发不放,让小沙吃尽苦头。这还不算,老师傅眼神差了点儿,总把碎头发掉在小沙的脖子里,痒得小沙哧哧笑。你想想,这一会儿痛一会儿痒的,跟受刑一样。拟人比喻最痛苦的是,老师傅习惯用一把老掉牙的推剪,它常常会咬住一绺头发不放,让小沙吃尽苦头。这还不算,老师傅眼神差了点儿,总把碎头发掉在小沙的脖子里,痒得小沙哧哧笑。你想想,这一会儿痛一会儿痒的,跟受刑一样。老剃头师傅真的是“害人精”。朗读课文,联系生活实际想一想“痛”和“痒”的剃头感受,体会小沙对老剃头师傅的厌恶之情,以及小沙怕剃头的原因。边读边画出你认为最有意思的句子。小沙每次都是被姑父押进理发店的,而且,姑父还得执一把木尺在一旁监督,否则,小沙准会夺门而逃。想象:小沙当时的表情怎样?他可能会嘀咕些什么?老师傅耳朵不好,听不清小沙的抗议,而且,他有一把磨得锃亮的剃刀,所以,小沙只得规规矩矩由老师傅摆布。想象:此时的小沙会有什么想法?最痛苦的是,老师傅习惯用一把老掉牙的推剪,它常常会咬住一绺头发不放,让小沙吃尽苦头。这还不算,老师傅眼神差了点儿,总把碎头发掉在小沙的脖子里,痒得小沙哧哧笑。你想想,这一会儿痛一会儿痒的,跟受刑一样。你能体会小沙剃头时的痛苦吗?学习方法:关注重点,找出语句→发现有趣,读出画面→反复练读,想象画面→选择画面,讲讲小沙书写指导表胆鬼理夺骂仇差付倍虽泡件表夺上大下小虽骂上小下大往上提仇付倍件部首相同,左窄右宽重难点字书写指导鬼ɡuǐ第2课时通过学习课文的前六个自然段,我们知道了小沙害怕剃头和讨厌老剃头师傅的原因,你还记得哪些画面呢?复习回顾学习前六个自然段的方法是什么?关注重点,找出语句→发现有趣,读出画面→反复练读,想象画面→选择画面,讲讲小沙自由阅读文章第7~18自然段,找出描述“我”给小沙剪头发前做的准备、“我”给小沙剪头发以及小沙被“我”剪完头发后的表现的句子,画出有趣的地方。课文解读虽然以前没有干过这一行,可我好像有剃头的天分。我先把姑父的大睡衣给他围上,再摆出剃头师傅的架势,嚓嚓两剪刀,就剪下一堆头发。“我”剪头发架势足、动作快、自信十足。我觉得自己像个剃头大师,剪刀所到之处,头发纷纷飘落,真比那老剃头师傅还熟练。这儿一剪刀,那儿一剪刀,不一会儿,姑父的睡衣就像一张熊皮,上面落满了黑头发。这不是正常的剃头方法。很快,我就发现自己闯了祸。因为这样随意乱剪,头发长长短短,这儿翘起,那儿却短得不到一厘米。我剪掉了几根翘起的长发,又把头发修了修,可惜越修越糟,一些头发越剪越短,甚至露出了头皮。一眼望去,整个头上坑坑洼洼,耳朵边剪得小心,却像层层梯田。不是专业剃头师傅剃完头发后的样子。一眼望去,整个头上坑坑洼洼,耳朵边剪得小心,却像层层梯田。“耳朵边剪得小心”是什么意思?“我”头发小沙画面一结合课文,梳理句子,整理表格。给小沙围上大睡衣摆出架势嚓嚓两剪刀剪下一堆头发高兴“我”头发小沙画面二这儿一剪刀那儿一剪刀落满黑头发长长短短这儿翘起那儿短无所谓“我”头发小沙画面三剪掉翘起的修了修越修越糟越剪越短露出头皮坑坑洼洼像层层梯田大叫一声,像见了鬼一样小沙连忙摸耳朵,看它们还在,就无所谓了。我敢说,世界上再也没有比他更优秀的顾客了。“我”为什么这么说?读一读上表中三个画面所对应的课文中的语段,读出趣味。第一、二个画面读出“我
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