2026年院感重点人群防控试题及答案

2026年院感重点人群防控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于医院感染重点人群？A.肿瘤化疗后粒细胞缺乏患者B.急诊留观无陪护老年患者C.门诊定期复查的高血压稳定期患者D.新生儿重症监护室早产儿答案：C2.医务人员为多重耐药菌感染患者进行吸痰操作时，应采取的防护措施是？A.戴医用外科口罩、手套B.戴医用防护口罩（N95）、护目镜、手套、隔离衣C.戴医用外科口罩、手套、隔离衣D.仅戴手套答案：B3.陪护人员进入感染性疾病科病房前，需完成的核心防控措施不包括？A.健康筛查（体温、症状）B.手卫生C.佩戴医用外科口罩D.接种流感疫苗答案：D4.新生儿暖箱日常清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度为？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：A5.对长期卧床、意识障碍患者进行口腔护理时，预防医院感染的关键措施是？A.操作前后严格手卫生B.使用一次性口腔护理包C.避免棉球过湿D.以上均是答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1.医院感染重点人群包括以下哪些？A.接受造血干细胞移植患者B.急诊室滞留超过24小时的患者C.陪护照料失能老人的家属D.内镜中心预约检查的门诊患者答案：ABC2.医务人员穿脱防护装备的正确流程包括？A.穿：清洁区→潜在污染区→污染区；脱：污染区→潜在污染区→清洁区B.脱隔离衣时避免污染内层C.摘护目镜/防护面屏时手不可触碰面部D.脱手套后无需立即进行手卫生答案：ABC3.老年患者医院感染防控的重点环节有？A.加强皮肤黏膜护理（防压疮、失禁性皮炎）B.缩短留置导尿管、胃管等侵入性器械的使用时间C.严格执行口腔护理规范（每24小时1次）D.限制家属探视以减少交叉感染答案：ABC4.陪护人员管理的核心措施包括？A.实行“一患一陪”并固定人员B.每日监测体温及呼吸道症状C.禁止陪护人员进入治疗室、配餐间D.允许陪护人员使用患者餐具答案：ABC5.新生儿科环境消毒需注意的事项有？A.暖箱内表面使用75%乙醇擦拭B.地面采用湿式清扫，每日2次C.空调滤网每月清洗消毒1次D.玩具使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟答案：ABD三、判断题（每题2分，共10分）1.接触免疫功能低下患者前，若手部无明显污染，可仅使用速干手消毒剂进行手卫生。（）答案：√2.陪护人员佩戴口罩时，金属条可向下或向侧面，不影响防护效果。（）答案：×（金属条应贴近鼻梁，确保密合）3.为多重耐药菌感染患者进行床边操作时，应在操作区域设置醒目标识。（）答案：√4.新生儿科工作人员接触不同患儿前，只需更换手套即可，无需重新手卫生。（）答案：×（需先脱手套，再进行手卫生）5.老年患者使用后的床单若外观无明显污染，可重复使用至出院。（）答案：×（应一床一换，污染时及时更换）四、简答题（每题8分，共24分）1.简述医务人员针对免疫抑制患者的院感防控要点。答案：①严格执行手卫生（接触患者前后、无菌操作前、接触体液后、接触患者周围环境后）；②落实标准预防（根据操作风险佩戴手套、护目镜、隔离衣）；③减少侵入性操作（如不必要的导尿、静脉置管）；④加强环境管理（病室每日空气消毒2次，物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，避免摆放鲜花/植物）；⑤监测感染症状（如体温＞38℃、局部红肿渗液等）及时报告。2.列举陪护人员感染防控培训的主要内容。答案：①手卫生方法（七步洗手法、速干手消毒剂使用）；②正确佩戴/更换口罩（医用外科口罩4小时更换，污染/潮湿及时更换）；③避免交叉接触（不触碰患者治疗用品、不随意触摸公共设施）；④感染症状识别与报告（如发热、咳嗽、腹泻等需立即告知医护人员）；⑤遵守探视时间（非必要不离开病房，不串访其他病室）。3.简述新生儿暖箱的清洁消毒规范。答案：①日常清洁：每日用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱外表面、操作窗，清水擦拭内表面（避免消毒液残留）；②更换患儿时终末消毒：取出所有配件（床垫、布套），用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗晾干；暖箱内壁及操作按钮用75%乙醇擦拭，作用10分钟；③连续使用超过72小时需彻底消毒；④消毒后需干燥备用，禁止使用未干燥的暖箱。五、案例分析题（31分）案例：某医院呼吸内科收治1例确诊为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染的78岁患者，既往有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病史，独居，由次女全程陪护。问题：1.针对该患者，需采取的隔离措施及依据是什么？（8分）2.陪护人员需要接受哪些针对性培训？（9分）3.医务人员进行吸痰、静脉输液等操作时的防护要点有哪些？（14分）参考答案：1.隔离措施：接触隔离（黄色标识）。依据：CRKP为多重耐药菌（MDRO），主要通过接触传播；患者存在基础疾病（糖尿病、COPD），免疫力低下，易发生传播或自身感染扩散。具体措施：①单人间隔离（无单间时与同类患者同室）；②床旁悬挂接触隔离标识；③限制人员出入（减少不必要的探视）；④患者物品专用（血压计、听诊器等），用后严格消毒。2.陪护培训内容：①手卫生强化（接触患者、污染物品后必须用皂液流动水洗手，或使用含醇速干手消毒剂）；②避免直接接触患者分泌物（如咳嗽时用纸巾遮挡，分泌物污染衣物需及时更换并消毒）；③正确处理污染物品（痰液、呕吐物用1000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理）；④个人防护（佩戴医用外科口罩，避免与患者共用餐具、水杯）；⑤报告异常（如自身出现发热、腹泻，或患者痰液增多、体温升高等及时告知医护）。3.医务人员防护要点：吸痰操作：①戴医用防护口罩（N95）、护目镜/防护面屏（防喷溅）；②穿防渗隔离衣（防体液污染）；③戴双层手套（内层检查手套，外层无菌手套）；④操作后：先脱外层手套→摘护目镜→脱隔离衣→摘内层手套→立即进行手卫生（皂液流动水洗手+速干手消毒剂）；⑤吸痰管一人一用，使用后放入双层黄色医疗垃圾袋，标注“MDRO感染性废物”。静脉输液操作：①戴清洁手套（接触患