消化内科-入科教育（科室培训目标、培训内容和培训计划及教学活动）

消化内科——入科教育（科室培训目标、培训内容和培训计划及教学活动）一、入科教育3.科室培训目标、培训内容和培训计划及教学活动①参看2022年住培内容与标准，结合住培医师培训年限和年级，专业分类明确各级住院医师在本科室轮转期间的培训目标、培训内容、基本技能操作项目及参与门急诊工作和教学活动要求（包括培训目标、培训内容与任务、培训计划）培训目标培养德智体美劳全面发展，适应中国特色社会主义健康中国战略需求，具有消化内科基本理论、基本知识和基本技能，具备临床医学思维、诊疗决策制定等综合应用能力，能在国家规定的医疗机构从事消化系统疾病常见病及多发病的诊治，并开展医疗健康教育服务工作的综合应用型人才。1、培养具备消化内科专业知识和技能的专科医师，掌握消化内科常见病、多发病的诊断和治疗。2、提高专科医师的临床诊疗能力和服务质量，包括诊断、治疗、预防等方面，以及沟通、服务态度、服务效率等方面。3、提高专科医师的科研能力，包括科研思维、科研方法、科研成果等方面。4、培养良好的医德医风和团队协作精神，提升医学人文素养，包括医学伦理、医学人文、医学心理等方面。课程内容根据《2022年版住院医师规范化培训内容与标准》制定课程内容。1、理论课程：消化系统常见病多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理方法和临床路径等专业理论和知识，注重基础理论知识与临床实践的结合。需要学习的病种包括：2、临床技能考核：消化系统疾病的临床思维诊疗能力、辅助检查结果判断能力、医患沟通能力以及相关的临床技能操作能力等，重点考核住院医师的岗位胜任能力。包括接诊病人、病历书写、技能操作考核，以及临床思维和人文沟通等。消化内科基本技能需掌握：培训计划按轮转年级分层按轮转时间分层内科基地学员内科基地学员在我科轮转时间为3个月，入科第一月熟悉诊疗常规，此后逐渐掌握我科常见病种处理，再过渡到掌握并发症、危重症处理。另外，有的学员在第一年至我科轮转，有的在第二年、第三年至我科轮转，对于我科轮转的不同年级学员设计不同培训目标和实践技能。（一）所有学员第一月入科轮转要求：所有第一月入科学员均应掌握的基本内容：1、常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗原则2、常见消化系统疾病患者问诊、查体要点；3、消化道出血患者接诊流程；4、消化道内镜的适应证和禁忌证，内镜方式选择；5、常见消化系统疾病辅助检查选择；6、消化系统常用药物的合理应用；7、腹腔穿刺、胃管适应症、禁忌症以及操作流程；8、消化内镜手术围手术期处理。（二）不同轮转月份具体要求：其他专业基地学员内科专业住培基地消化内科专业，除内科学员外，还会接受医学检验、急诊、皮肤科、医学遗传专业轮转学员，下面将各专业具体要求列出。1、医学检验专业，轮转2个月：2、急诊专业、轮转1月：掌握：各相关专科的临床特点；相关专科疾病如消化道出血、肝性脑病、急性胰腺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；腹腔穿刺术、三腔两囊管的适应证、禁忌证和操作方法。熟悉：消化性溃疡、感染性腹泻、肝硬化的临床表现、诊断与治疗；胃镜、肝穿刺活检的适应证、禁忌证和并发症。较高标准在基本要求的基础上，还应学习消化性溃疡、感染性腹泻、脾功能亢进，进行胃镜检查术、肝穿刺活检术的见习)，以及外语科研教学的能力训练。3、皮肤科专业，轮转1月：以病房轮转为主，重点学习胃炎/胃食管反流、消化性溃疡病、炎症性肠病、消化道出血、肝炎及肝硬化、胃肠道感染；熟悉腹腔穿刺术。4、医学遗传科专业，轮转1月：以病房轮转为主，掌握消化系统常见疾病病史采集、体格检查和危重病人抢救等基本技能；临床常用辅助检查的结果判读；胃炎/胃食管反流、消化性溃疡病、炎症性肠病、消化道出血、肝炎及肝硬化、胃肠道肿瘤的治疗常规；腹腔穿刺术。熟悉：各科常用仪器或设备的使用；临床常用药物的使用原则。②考勤制度住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者，科教科将责其离岗教育，离岗期间扣发工资及补贴。考勤要求：请病、事假按医院相关制度执行；住规培医师请假1天，由带教医师批准；1天以上3天以内，由其提出书面申请，经轮转科室主任同意并签字，报医院科教部规培办；3天以上须经医院科教部规培办负责人批准。请假期满须及时办理销假手续。未严格按照科教部规培办完成该科室培训计划者，在轮转结束时补齐轮转。每月月末规培秘书将上报学员考勤至教学管理处备案，考勤情况也将作为学员出科考核评价一部分。请病、假事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。③教学活动（科室基本教学活动包括小讲课、教学查房、疑难病历讨论、形成性评价、晨间报告、文献阅读等安排、形式，特色创新性教学活动的内容，形式）按照教学计划参加小讲课、教学查房、教学病例讨论、疑难病例讨论、文献研读，小讲课为每周四7：30-8：00，教学查房为周三17：30-18：30（2周1次），教学病例讨论为周四17：30-18：30（2周1次），疑难病例讨论为周四10：30-11：30（2周1次），文献研读会为周五17：30-18：30（1月1次）不得无故缺席。培训期间完成Mini-Cex、DOPS、SOAP病例汇报等形成性评价，建议一年级住院医师至少每月1次，随着能力提升，可以适当减少频次，至少每两个月1次。④技能操作（介绍本科工作期间应掌握的专科技能操作项目，本科工作必备的岗前技能）入科学生需掌握消化系统解剖、生理、病理生理；常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗原则；常见消化系统疾病患者问诊、查体要点；消化道出血患者接诊流程；消化道内镜的适应证和禁忌证，内镜方式选择；常见消化系统疾病辅助检查选择；消化系统常用药物的合理应用；腹腔穿刺、胃管适应症、禁忌症以及操作流程；消化内镜手术围手术期处理。在教学内容上，除了消化内科专业知识外，还应注重思政元素的融入：1、强调医学伦理和职业道德的重要性，