医疗卫生系统招聘护理学专业知识历年真题汇编及答案

医疗卫生系统招聘护理学专业知识历年练习题汇编及答案一、单项选择题1.下列哪种疾病不会引起咯血A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄E.胃溃疡答案：E2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C4.对芽孢无效的化学消毒剂是A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案：B5.患者男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35～40cmD.将臀部垫高10cmE.保留30分钟以上答案：D6.某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察患者意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低，保证脑供氧答案：E7.患者，女性，28岁，于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术，术前护士为其导尿，其目的是A.避免术中出现尿潴留B.避免术中出现尿失禁C.便于切除肿瘤D.避免术中误伤膀胱E.保护肾脏答案：D8.患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，下列措施不妥的是A.每周更换一次导尿管B.集尿袋高度低于耻骨联合C.每天定时更换集尿袋D.每周进行一次膀胱冲洗E.观察引流尿液的量、颜色及性质答案：D9.患者，女性，30岁，产后3周，主诉右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热，体检发现右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸镁溶液湿敷C.按医嘱应用抗生素D.局部理疗E.局部行切开引流答案：E10.患者，男性，55岁，患高血压病10年，间断服降压药，血压波动在160～140/100～90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药。2天前劳累后剧烈头痛、头晕、恶心，测血压200/120mmHg，急诊入院。入院后经治疗，血压仍波动在180～120/110～105mmHg。护士在进行出院指导时，错误的一项是A.合理控制体重B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药C.降压药需长期服用，不可停药D.血压控制满意后，即可停药E.避免情绪激动答案：D二、多项选择题1.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD2.下列关于体温的叙述，正确的有A.女性体温随月经周期而变动B.儿童体温略高于成年人C.老年人体温偏低D.正常人24小时内体温略有波动，一般不超过1℃E.体温在清晨2～6时最低答案：ABCDE3.下列属于长期医嘱的有A.一级护理B.青霉素80万Uimq6hC.止咳糖浆10mltidD.庆大霉素8万UimbidE.查血常规答案：ABCD4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次E.操作时手臂保持在腰部水平以上答案：ABCDE5.下列关于静脉输液的叙述，正确的有A.长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续24小时输液时，应每天更换输液器E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：ABCDE6.下列关于输血的叙述，正确的有A.输血前应双人核对B.取回的血液应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCDE7.下列关于糖尿病患者饮食护理的叙述，正确的有A.合理控制总热量B.严格限制各种甜食C.多吃含纤维素高的食物D.每周测量体重一次E.定时定量进餐答案：ABCDE8.下列关于骨折患者现场急救的叙述，正确的有A.首先抢救生命B.包扎伤口，避免继续污染C.有出血者应及时止血D.妥善固定骨折部位E.脊柱骨折患者应采取平卧位搬运答案：ABCDE9.下列关于小儿肺炎的护理措施，正确的有A.保持室内空气新鲜B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物D.密切观察病情变化，注意生命体征及神志改变E.体温超过38.5℃时，应给予物理降温或药物降温答案：ABCDE10.下列关于临终患者心理反应的叙述，正确的有A.否认期患者不承认自己患有绝症B.愤怒期患者常表现为生气与激怒C.协议期患者希望通过做善事来延长生命D.忧郁期患者表现为悲伤、退缩、情绪低落E.接受期患者接受即将死亡的事实，变得平静答案：ABCDE三、判断题1.为患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸泡于热水中。（×）2.成人正常脉率为60～100次/分。（√）3.无菌持物钳可夹取油纱布。（×）4.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（√）5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在1/2～2/3满。（√）6.大量输入库存血时，应警惕发生高钾血症和碱中毒。（×）7.糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%～60%。（√）8.骨折患者固定后，应抬高患肢，以促进静脉回流，减轻肿胀。（√）9.小儿肺炎时，应给予高流量吸氧，以改善缺氧症状。（×）10.临终关怀的目的是延长患者的生命。（×）四、简答题1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：①定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；②使用减压设备，如气垫床、水垫、海绵垫等；③避免摩擦力和剪切力的作用，如协助患者翻身时避免拖、拉、推等动作。（2）保持皮肤清洁干燥：①每天用温水擦拭皮肤，尤其是易出汗和受压部位；②及时更换被汗水、尿液等浸湿的床单和衣物；③对大小便失禁的患者，应及时清理排泄物，保持会阴部清洁。（3）促进局部血液循环：①对长期卧床患者，可进行局部按摩，以促进血液循环；②鼓励患者进行肢体活动，如主动或被动的关节活动等。（4）改善机体营养状况：①给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食，以增强机体抵抗力；②对不能进食或进食不足的患者，可通过鼻饲、静脉营养等方式补充营养。（5）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，提高他们的预防意识，使其能够积极配合护理工作。2.简述静脉输液的注意事项。答：静脉输液的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故的发生。（2）根据病情需要，有计划地安排输液顺序，如需加入药物，应注意药物的配伍禁忌。（3）选择合适的静脉，一般从远端小静脉开始穿刺，避开关节和静脉瓣。（4）输液前应排尽输液管内的空气，防止空气栓塞。（5）调节输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素合理调节。一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分。对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者及输入高渗盐水、含钾药物、升压药等，速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者，速度可稍快。（6）输液过程中应密切观察患者的反应，包括有无发热、寒战、皮疹等过敏反应，有无局部肿胀、疼痛等静脉炎表现，以及输液速度是否合适等。如发现异常，应及时处理。（7）连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。（8）如需输入刺激性强的药物，应先输入少量生理盐水，确认针头在静脉内后再输入药物，输完药物后再输入少量生理盐水，以冲洗血管。（9）输液完毕后，应正确拔针，按压穿刺点至不出血为止。3.简述糖尿病患者的健康教育内容。答：糖尿病患者的健康教育内容主要包括以下几个方面：（1）疾病知识教育：向患者及家属讲解糖尿病的病因、发病机制、临床表现、并发症等知识，使他们对糖尿病有一个全面的了解，提高自我管理的意识。（2）饮食指导：①合理控制总热量，根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素计算每天所需的热量，并分配到三餐中；②碳水化合物应占总热量的50%～60%，以谷类食物为主，提倡多吃粗粮；③蛋白质应占总热量的15%～20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；④脂肪应占总热量的20%～30%，以不饱和脂肪酸为主，减少动物脂肪的摄入；⑤严格限制各种甜食，如糖果、糕点、饮料等；⑥多吃含纤维素高的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，以增加饱腹感，延缓碳水化合物的吸收；⑦定时定量进餐，避免暴饮暴食。（3）运动指导：①根据患者的年龄、身体状况、兴趣爱好等选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等；②运动时间应选择在饭后1小时左右，每次运动30分钟至1小时，每周运动3～5次；③运动强度应适中，以运动后心率达到（170-年龄）次/分为宜；④运动过程中应注意安全，避免低血糖的发生，如随身携带糖果等。（4）药物治疗指导：①向患者讲解各种降糖药物的作用、用法、不良反应等知识，使患者能够正确使用药物；②指导患者按时服药，不可自行增减药量或停药；③使用胰岛素的患者，应教会他们正确的注射方法、注射部位的选择、胰岛素的保存等知识。（5）血糖监测指导：教会患者正确使用血糖仪，定期监测血糖，并记录血糖值。同时，向患者讲解血糖监测的意义、频率等知识，以便及时调整治疗方案。（6）并发症的预防和处理：向患者讲解糖尿病常见并发症的症状、预防措施等知识，如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。指导患者定期进行体检，以便早期发现并发症并及时治疗。（7）心理调适：糖尿病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理，患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。应向患者及家属讲解心理因素对糖尿病病情的影响，鼓励患者保持乐观的心态，积极面对疾病。4.简述骨折患者的护理措施。答：骨折患者的护理措施主要包括以下几个方面：（1）一般护理：①保持病室环境安静、整洁、舒适，温度和湿度适宜；②给予患者高蛋白、高维生素、高热量、富含钙的饮食，以促进骨折愈合；③鼓励患者多饮水，以预防泌尿系统感染和结石的发生。（2）病情观察：①密切观察患者的生命体征、意识状态等，如有异常及时报告医生；②观察骨折部位的肿胀、疼痛、畸形等情况，以及肢体的血液循环、感觉和运动功能等，如发现肢体肿胀加剧、疼痛剧烈、皮肤温度降低、感觉麻木等情况，应及时处理；③观察患者有无发热、咳嗽、呼吸困难等并发症的发生。（3）疼痛护理：①评估患者疼痛的程度、性质、部位等，采取相应的止痛措施，如药物止痛、物理止痛等；②协助患者采取舒适的体位，减轻疼痛；③指导患者进行放松训练，如深呼吸、听音乐等，以缓解疼痛。（4）固定护理：①保持骨折部位的固定稳定，避免骨折移位；②观察外固定装置的松紧度，如发现过紧或过松，应及时调整；③保持石膏固定部位的清洁干燥，避免石膏被水浸湿或污染；④观察牵引装置的有效性，如牵引重量是否合适、牵引绳是否受压等。（5）功能锻炼：①向患者及家属讲解功能锻炼的重要性，指导他们正确进行功能锻炼；②早期（伤后1～2周）以患肢肌肉的等长收缩为主，如握拳、伸指、股四头肌收缩等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩；③中期（伤后3～6周）在继续进行肌肉等长收缩的基础上，逐渐增加骨折部位上下关节的活动，如膝关节屈伸、踝关节背伸等，但应避免骨折部位的旋转和扭曲；④晚期（伤后6周以后）骨折已基本愈合，可逐渐增加活动的强度和范围，如进行负重练习、行走练习等，以恢复肢体的正常功能。（6）并发症的预防和护理：①预防压疮：定期为患者翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压设备等；②预防肺部感染：鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰，定时为患者拍背等；③预防泌尿系统感染：鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁，必要时进行导尿护理；④预防深静脉血栓形成：指导患者进行下肢肌肉的收缩和舒张运动，必要时使用抗凝药物等。（7）心理护理：骨折患者由于肢体活动受限、疼痛等原因，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应关心体贴患者，耐心倾听他们的诉说，给予心理支持和安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。五、案例分析题患者，男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰，多于冬季发作，每年持续3个月以上。近3天来，咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，活动后明显。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心率110次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示：双肺透亮度增加，肺纹理增粗、紊乱。请根据上述案例，回答以下问题：1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。依据为患者有反复咳嗽、咳痰20年，多于冬季发作，每年持续3个月以上，符合COPD的慢性咳嗽、咳痰病史特点。近3天症状加重伴呼吸困难，查体有桶状胸、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱及干、湿啰音等肺气肿及肺部感染体征，血常规白细胞及中性粒细胞升高提示有感染，胸部X线片示双肺透亮度增加、肺纹理增粗紊乱也支持COPD的诊断。2.为明确诊断，还需要做哪些检查？答：为明确诊断，还需要做以下检查：（1）肺功能检查：是诊断COPD的金标准，可测定第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV₁/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%预计值）等指标，评估气流受限程度。（2）动脉血气分析：了解患者有无缺氧、二氧化碳潴留及酸碱平衡失调情况，对于判断病情严重程度及指导治疗有重要意义。（3）痰培养及药敏试验：明确病原菌，以便选择敏感的抗生素进行治疗。（4）胸部CT检查：有助于更清晰地观察肺部结构和病变情况，鉴别其他肺部疾病。3.该患者的主要护理诊断有哪些？答：该患者的主要护理诊断如下：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。依据是患者有呼吸困难、口唇发绀等表现，双肺呼吸音减弱。（2）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽