发热患者预检分诊路径考核试题(附答案)

发热患者预检分诊路径考核试题(附答案)1.【单选】发热患者到达预检分诊台，首先应完成的动作是A.测量血压  B.询问流行病学史 C.采血 D.开具检查单答案：B2.【单选】成人腋温达到下列哪一数值即可判定为“发热”A.37.0℃ B.37.3℃ C.37.5℃ D.37.8℃答案：B3.【单选】下列哪项不属于《发热门诊设置管理规范（2021）》规定的“必问”流行病学史内容A.14天内境外旅居史 B.冷链或进口货物接触史 C.疫苗接种史 D.聚集性发病史答案：C4.【单选】对体温≥37.3℃且伴有呼吸道症状的患者，分诊护士应在多少分钟内完成信息登记并引导至发热门诊A.5min B.10min C.15min D.30min答案：B5.【单选】使用非接触红外额温枪筛查时，环境温度低于多少度需改用水银体温计复测腋温A.5℃ B.10℃ C.15℃ D.20℃答案：B6.【单选】对疑似新冠肺炎患者，分诊护士指导其佩戴的口罩类型为A.一次性医用口罩 B.医用外科口罩 C.医用防护口罩（N95） D.纱布口罩答案：C7.【单选】下列哪项体征提示需立即启动“绿色通道”直接进入抢救室，而非按发热流程分诊A.腋温38.5℃ B.收缩压90mmHg C.心率120次/分 D.意识模糊答案：D8.【单选】分诊台发现3例以上发热患者来自同一小区，应第一时间报告的部门是A.医务科 B.感控科 C.疾控中心 D.保卫科答案：B9.【单选）儿童发热伴皮疹，下列哪种疾病必须作为甲类管理传染病的鉴别诊断A.幼儿急疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热答案：C10.【单选】对发热孕妇进行分诊时，应优先安排的科室是A.呼吸与危重症医学科 B.发热门诊与产科联合诊室 C.妇科 D.急诊科答案：B11.【单选】下列哪项不是分诊护士使用“发热患者登记信息系统”时的必填项目A.身份证号 B.体温 C.流行病学史结论 D.医保卡密码答案：D12.【单选）对持有48小时内核酸阴性证明的发热患者，分诊处理正确的是A.直接放行回家 B.仍需重新核酸并留观 C.引导至发热门诊评估，可不再采核酸 D.由保安劝离答案：B13.【单选】分诊台发现体温38.9℃、来自中高风险地区、健康码红码的患者，应选择的颜色标识腕带为A.蓝色 B.黄色 C.橙色 D.红色答案：D14.【单选）关于发热患者候诊区设置，错误的是A.单向流动 B.间隔就坐1m C.集中空调回风系统常开 D.每小时通风≥12次答案：C15.【单选）分诊护士手卫生的“五个时刻”不包括A.接触患者前 B.接触患者后 C.接触患者周围环境前 D.接触体液后答案：C16.【单选）下列哪项属于发热患者“危急值”A.腋温39.0℃ B.血氧饱和度92% C.呼吸频率30次/分 D.空腹血糖7.0mmol/L答案：C17.【单选）对发热合并癫痫持续状态的患者，分诊优先级别为A.Ⅰ级（濒危） B.Ⅱ级（危重） C.Ⅲ级（急症） D.Ⅳ级（非急症）答案：A18.【单选）分诊台备用急救药品中，用于“高热惊厥”的一线药物是A.地西泮注射液 B.苯巴比妥钠 C.丙泊酚 D.咪达唑仑口服答案：A19.【单选）关于发热患者信息上报时限，正确的是A.2小时网络直报 B.4小时电话报告 C.6小时纸质报告 D.24小时汇总答案：A20.【单选）分诊护士发现患者体温40.1℃、皮肤瘀点、颈抵抗，应首先考虑A.流行性脑脊髓膜炎 B.登革热 C.流感 D.出血热答案：A21.【多选）下列哪些情况需将患者引导至“特殊发热诊室”而非普通发热门诊A.14天内来自寨卡病毒流行区 B.发热伴出血倾向 C.发热伴黄疸 D.化疗后粒细胞缺乏伴发热 E.单纯术后第2天吸收热答案：ABCD22.【多选）分诊台快速评估“生命体征”必须包括A.体温 B.脉搏 C.呼吸频率 D.血压 E.疼痛评分答案：ABCD23.【多选）关于发热患者正确佩戴口罩的宣教要点A.金属条沿鼻梁压紧 B.深色面朝外 C.每4小时更换 D.脱口罩时避免接触外表面 E.可双层佩戴医用外科口罩替代N95答案：ABCD24.【多选）分诊护士对发热患者进行“四测”指A.测体温 B.测血压 C.测心率 D.测血氧 E.测血糖答案：ABCD25.【多选）下列哪些疾病可引起“长期发热”>2周A.结核 B.成人Still病 C.淋巴瘤 D.亚急性甲状腺炎 E.急性阑尾炎答案：ABCD26.【多选）分诊台发现患者体温38.5℃、肌肉酸痛、黑尿，来自洪灾地区，应警惕A.钩端螺旋体病 B.鼠尿接触史 C.肾综合征出血热 D.伤寒 E.布鲁菌病答案：ABC27.【多选）对发热患者进行“分诊分级”依据包括A.体温数值 B.伴随症状 C.流行病学史 D.基础疾病 E.医保类型答案：ABCD28.【多选）下列哪些属于“发热伴出疹”的法定报告传染病A.麻疹 B.风疹 C.水痘 D.猩红热 E.手足口病答案：ABDE29.【多选）分诊台备用个人防护装备包括A.N95口罩 B.护目镜 C.医用防护服 D.双层乳胶手套 E.防水靴套答案：ABCDE30.【多选）关于发热孕妇分诊注意事项A.优先测量腋温避免口腔污染 B.询问末次月经及胎龄 C.警惕李斯特菌感染 D.禁用退热药告知 E.直接做CT排除肺炎答案：ABC31.【填空）成人发热分诊警戒体温为腋温≥____℃或口温≥____℃。答案：37.3；37.532.【填空）分诊护士应在____分钟内完成体温复测并记录，若复测仍≥37.3℃，立即发放____色腕带。答案：10；红33.【填空）“流行病学史”询问采用____原则，即____、____、____、____。答案：四问；问旅居、问接触、问症状、问聚集34.【填空）对发热患者进行血氧监测，SpO₂＜____%定义为低氧血症，应升级至____级分诊。答案：92；Ⅱ35.【填空）发现疑似新冠肺炎患者，分诊护士立即电话通知____科，并在____小时内完成网络直报。答案：感控；236.【填空）发热门诊“三区两通道”中，三区指____、____、____；两通道指____、____。答案：清洁区、潜在污染区、污染区；患者通道、医务人员通道37.【填空）对高热惊厥儿童，首选镇静止惊药物为____，剂量为____mg/kg静脉推注。答案：地西泮；0.3～0.538.【填空）分诊台医疗废物应使用____色垃圾袋收集，封口采用____结。答案：黄；鹅颈39.【填空）发热患者候诊区应保证每小时换气次数≥____次，如使用集中空调，应关闭____系统。答案：12；回风40.【填空）对体温≥39.5℃且意识模糊患者，分诊护士应在____分钟内安排进入抢救室，并启动____程序。答案：5；绿色通道41.【简答·封闭型）简述发热患者“三查七对”内容。答案：三查：查体温、查健康码、查行程卡；七对：对姓名、性别、年龄、体温、流行病学史、健康码颜色、接触史。42.【简答·封闭型）列举分诊护士发现疑似新冠肺炎患者后的5步核心流程。答案：1.立即给予N95口罩；2.引导至隔离诊室；3.登记信息并网络直报；4.通知感控科与发热门诊；5.终末消毒。43.【简答·开放型）试述发热患者分诊中如何平衡“快速分流”与“人文关怀”，提出3条具体措施。答案：要点：1.设置老年人、孕妇绿色通道，减少等候焦虑；2.采用电子叫号与一对一解释，避免信息缺失；3.提供一次性水杯、退热贴等便民物品，体现温度。44.【简答·开放型）某医院发热门诊候诊区出现5例高热患者长时间滞留，引发投诉，请从分诊角度提出改进方案。答案：要点：1.动态评估候诊时间>30min自动升级优先级；2.增设移动分诊台，前置快速复测；3.建立候诊超时预警系统，短信提醒医生；4.增加志愿者疏导及解释；5.向院感申请扩充二区备用诊室。45.【简答·封闭型）写出“发热伴出血”常见4种传染病的病原及传播途径。答案：1.登革热—登革病毒—蚊媒；2.肾综合征出血热—汉坦病毒—鼠排泄物气溶胶；3.埃博拉—埃博拉病毒—接触患者体液；4.克里米亚刚果出血热—布尼亚病毒—蜱叮咬。46.【简答·封闭型）说明分诊护士穿脱防护服的顺序各3条关键差异。答案：穿：1.先戴口罩再戴帽；2.先穿下衣再穿上衣；3.最后戴外层手套。脱：1.先脱手套再洗手；2.由上向下卷脱；3.口罩最后脱、闭眼屏气。47.【简答·开放型）如何对发热患者进行“心理安抚”以降低暴力风险？答案：要点：1.保持0.5–1m安全距离，眼神平视；2.使用“我信息”表达共情，如“我理解您很难受”；3.提供明确时间预期，如“医生将在10分钟内接诊”；4.设置保安暗铃，提前识别愤怒表情；5.发放纸质告知书，减少信息不对等。48.【简答·封闭型）写出WHO推荐的“发热儿童”安全退热药物及剂量。答案：对乙酰氨基酚10–15mg/kg每4–6h一次；布洛芬5–10mg/kg每6–8h一次，二者不推荐交替使用。49.【简答·封闭型）列举3种可导致“药物热”的常见药物类别并给出1个代表药。答案：抗生素类—β内酰胺类如青霉素；抗癫痫类—卡马西平；抗心律失常类—胺碘酮。50.【简答·开放型）结合《医疗机构感染预防与控制基本制度（2021）》，阐述分诊台在“医防融合”中的角色，并提出4条量化指标。答案：要点：分诊台是“前哨”，承担筛查、宣教、数据上报、风险沟通。指标：1.发热患者信息完整率≥98%；2.核酸采样前等候中位数≤20min；3.感控培训覆盖率100%；4.高风险患者2h报告率100%。51.【应用·计算）某日分诊台共接待412例患者，其中发热128例，复测体温后仍有106例≥37.3℃，最终诊断新冠肺炎疑似12例。请计算：（1）发热阳性率；（2）复测后仍发热率；（3）疑似新冠占发热患者比例。答案：（1）128/412=31.07%；（2）106/128=82.81%；（3）12/128=9.38%。52.【应用·分析）医院发热门诊7天内接诊840例发热患者，其中60例确诊流感住院。若该院实际开放床位200张，流感住院患者占用60张，平均住院日5天。请计算该周“流感患者床位使用率”并评估对非发热专科的影响，提出2条对策。答案：使用率=（60×5）/（200×7）=21.4%。影响：挤压择期手术、肿瘤化疗入院。对策：1.启动院外流感观察病房；2.建立快速出院标准，推行家庭病房模式。53.【应用·综合）某35岁男性，体温39.2℃，健康码黄码，主诉“头痛、眼红、肌肉痛”，来自洪灾村庄，分诊台查体：结膜充血、腓肠肌压痛、腋下淋巴结肿痛。请：（1）给出最可能的临床诊断；（2）写出3项需立即完成的检验；（3）指出分诊护士的3个关键防护措施；（4）列出2条上报信息要点。答案：（1）钩端螺旋体病；（2）血常规、肝肾功能、钩体显微镜凝集试验；（3）穿防水隔离衣、戴双层手套、穿防水靴套；（4）“洪灾接触史+高热+三症状”电话报告感控科，2小时内网络直报。54.【应用·综合）某医院拟新建“发热患者智能分诊系统”，请从硬件、软件、流程、安全四方面提出12条技术需求，并给出验收指标。答案：硬件：1.红外热成像仪精度±0.2℃；2.身份证读卡器识别<1s；3.二维码扫描器容错率>95%；4.5G路由器延迟<30ms。软件：5.AI语音问诊支持方言；6.与国家健康码接口对接；7.自动分级算法灵敏度>90%；8.异常预警弹窗<5s。流程：9.患者自助建档<60s；10.护士审核<30s；11.医生端同步信息<10s。安全：12.数据加密AES256，日志留存≥6个月。验收：系统连续运行7天无故障，分级准确率≥95%，患者满意度≥90%。55.【应用·分析）根据《发热门诊建设标准（2021）》，若某三级医院日均发热接诊量300例，峰值系数1.5，请计算所需最小诊室数、留观床