儿科急救护理三基考试题库2025权威版

儿科急救护理三基考试题库2025权威版

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.新生儿窒息复苏中，首先采取的措施是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.胸外按压D.药物治疗E.评估2.儿童惊厥持续状态首选的止惊药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.水合氯醛E.氯丙嗪3.儿童感染性休克最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体E.衣原体4.Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）A.PaO2<60mmHg，PaCO2正常B.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgC.PaO2>60mmHg，PaCO2正常D.PaO2正常，PaCO2>50mmHgE.以上都不是5.儿童心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm6.气管插管时，儿童导管型号选择通常根据（）A.年龄B.体重C.身高D.头围E.胸围7.中度脱水患儿的失水量约为体重的（）A.2%-3%B.3%-5%C.5%-10%D.10%-15%E.15%以上8.热性惊厥的好发年龄是（）A.1个月-1岁B.6个月-3岁C.3-5岁D.5-7岁E.7岁以上9.儿童急性中毒洗胃的最佳时间是（）A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内10.颅内压增高的典型表现不包括（）A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.血压下降E.意识障碍二、填空题（总共10题，每题2分）1.儿童单人CPR时，按压与通气的比例为______；双人CPR时比例为______。2.新生儿窒息复苏的初始步骤包括：______、______、______、______。3.惊厥持续状态是指惊厥发作持续超过______分钟，或反复发作______分钟以上且发作间期意识未恢复。4.休克代偿期的主要表现为______、______、______。5.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是PaO2______mmHg，PaCO2______mmHg。6.脱水按性质可分为______、______、______三种类型。7.儿童心肺复苏时，肾上腺素的常用剂量为______mg/kg，首选______途径给药。8.格拉斯哥昏迷评分（GCS）包括______、______、______三个维度。9.儿童心跳骤停最常见的原因是______，其次是______。10.常用的氧疗方式有______、______、______、______。三、判断题（总共10题，每题2分）1.新生儿窒息复苏时，应先给予氧气再清理呼吸道。（）2.惊厥发作时，应强行按压患儿肢体以防止受伤。（）3.感染性休克患儿应快速补液以纠正循环衰竭。（）4.儿童心肺复苏的按压部位为胸骨中下段1/3交界处。（）5.热性惊厥患儿一定会发展为癫痫。（）6.颅内压增高时，可使用甘露醇快速静脉滴注以降低颅内压。（）7.所有儿童急性中毒都应立即进行洗胃处理。（）8.Ⅰ型呼吸衰竭患儿均需使用机械通气治疗。（）9.新生儿窒息复苏胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3。（）10.肾上腺素在心肺复苏时可皮下注射给药。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤。2.简述惊厥持续状态的处理原则。3.简述儿童休克的早期识别要点。4.简述急性呼吸衰竭的护理措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论如何鉴别儿童热性惊厥与癫痫发作。2.讨论儿童心跳骤停的急救流程及注意事项。3.讨论儿童急性中毒的紧急处理原则及护理要点。4.讨论儿科重症监护中如何预防院内感染。答案：一、单项选择题1.A2.B3.B4.A5.E6.A7.C8.B9.A10.D二、填空题1.30:2；15:22.清理呼吸道；保暖；摆好体位；擦干全身3.30；304.心率加快；血压正常或稍高；尿量减少5.<60；>506.等渗性脱水；低渗性脱水；高渗性脱水7.0.01-0.02；静脉8.睁眼反应；语言反应；运动反应9.窒息；严重感染10.鼻导管给氧；面罩给氧；头罩给氧；机械通气三、判断题1.错2.错3.对4.对5.错6.对7.错8.错9.对10.错四、简答题1.ABCDE步骤：A（Airway）清理呼吸道，保持气道通畅；B（Breathing）建立有效呼吸，如正压通气；C（Circulation）维持循环，必要时胸外按压；D（Drugs）药物治疗，如肾上腺素；E（Evaluation）评估，贯穿整个复苏过程，根据评估结果调整措施。2.处理原则：立即止惊，首选地西泮静脉注射；保持气道通畅，吸氧；纠正水电解质紊乱；寻找并治疗原发病；预防并发症，如脑水肿、呼吸衰竭等；密切监测生命体征和意识状态。3.早期识别要点：精神萎靡或烦躁不安；心率加快、血压正常或稍低；尿量减少（<1ml/kg/h）；皮肤苍白、湿冷或发绀；毛细血管充盈时间延长（>3秒）；代谢性酸中毒；乳酸升高。4.护理措施：保持气道通畅，及时吸痰；合理氧疗，根据病情选择氧疗方式；监测生命体征和血气分析；维持水电解质平衡；观察意识状态和瞳孔变化；做好机械通气护理（如使用呼吸机）；心理护理，安抚患儿及家属。五、讨论题1.鉴别要点：热性惊厥多发生于6个月-3岁，发热初期体温骤升时发作，持续时间短（<15分钟），发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，脑电图正常；癫痫发作无发热诱因，可在任何年龄发作，持续时间较长，发作后意识恢复慢，常有神经系统异常，脑电图有痫样放电。此外，热性惊厥多为良性，预后好；癫痫需长期治疗。2.急救流程：立即判断意识和呼吸，如心跳骤停，立即启动CPR：胸外按压（深度5-6cm，频率100-120次/分），开放气道，人工呼吸（按压通气比30:2单人，15:2双人）；必要时气管插管，使用肾上腺素（0.01-0.02mg/kg静脉推注）；除颤（如室颤）；监测生命体征，纠正病因。注意事项：按压部位准确，避免损伤；通气时避免过度通气；药物剂量准确；及时转运至重症监护室。3.处理原则：立即终止接触毒物；清除未吸收毒物（如洗胃、催吐、导泻）；促进已吸收毒物排出（如利尿、血液净化）；使用解毒剂；对症支持治疗。护理要点：保持气道通畅，吸氧；监测生命体征和意识；记录出入量；观察中毒症状变化；心理护理；健康教育，避免再次中毒。注意：洗胃需在6小时内进行，腐蚀性毒物禁用洗胃；催吐不适用于昏迷或