临床医学西医学生理学试题库+答案

临床医学西医学生理学试题库+答案一、单选题（1~20题）1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它可使系统的活动保持稳定。体液调节是机体某些细胞分泌的化学物质经体液运输调节机体功能；自身调节是组织细胞不依赖神经和体液调节的适应性反应；正反馈调节是使生理过程不断加强直至完成。2.神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：B。当神经细胞受到刺激时，细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，Na⁺大量内流，形成动作电位的上升支。K⁺外流形成动作电位的下降支；Ca²⁺内流在神经递质释放等过程中起重要作用；Cl⁻内流一般引起超极化。3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.红细胞叠连加速答案：D。红细胞叠连加速会使红细胞悬浮稳定性降低，沉降加快。红细胞比容改变与悬浮稳定性关系不大；血浆白蛋白增多可使红细胞悬浮稳定性增加。4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌不能接受新的刺激产生兴奋和收缩，所以不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体利于同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌收缩强度；心肌自律性与自动节律收缩相关，与不发生强直收缩无关。5.下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的（）A.是指胸腔大静脉和右心房的血压B.心脏射血功能减弱时，中心静脉压较低C.其正常变动范围为0.4-1.2kPa（4-12cmH₂O）D.是反映心血管功能状态的一个指标答案：B。心脏射血功能减弱时，血液淤积在右心房和大静脉内，中心静脉压会升高，而不是降低。中心静脉压是指胸腔大静脉和右心房的血压，正常变动范围为0.4-1.2kPa（4-12cmH₂O），是反映心血管功能状态的一个指标。6.肺通气的原动力是（）A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺的弹性回缩力D.胸内负压的周期性变化答案：B。呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而改变肺内压与大气压的差值，实现肺通气，所以呼吸肌的收缩和舒张是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺的弹性回缩力参与呼气过程；胸内负压的周期性变化有助于肺的扩张和维持肺的正常形态。7.决定肺部气体交换方向的主要因素是（）A.气体的溶解度B.气体的分压差C.气体分子质量的大小D.呼吸膜的通透性答案：B。气体的分压差是气体扩散的动力，决定了气体交换的方向，气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散。气体的溶解度、分子质量大小和呼吸膜的通透性等因素会影响气体交换的速率，但不是决定气体交换方向的主要因素。8.关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）A.激活胃蛋白酶原B.有助于小肠对铁和钙的吸收C.促进小肠维生素B₁₂的吸收D.杀死胃内细菌答案：C。内因子能与维生素B₁₂结合，促进其在回肠的吸收，而胃酸无此作用。胃酸可激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶；胃酸造成的酸性环境有助于小肠对铁和钙的吸收；胃酸还能杀死胃内细菌。9.食物的特殊动力效应最高的是（）A.糖B.脂肪C.蛋白质D.混合食物答案：C。进食蛋白质时，食物的特殊动力效应最高，可达30%左右，糖和脂肪分别为6%和4%左右，混合食物约为10%。10.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（）A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少答案：C。大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。肾小球滤过率增加和血浆胶体渗透压降低对尿量有一定影响，但不是大量饮清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要调节钠钾的重吸收，与大量饮清水后尿量增多关系不大。11.下列哪种激素不是腺垂体分泌的（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.催产素答案：D。催产素是由下丘脑视上核和室旁核合成，经神经轴突运输到神经垂体储存和释放的，不是腺垂体分泌的。促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和生长激素都是腺垂体分泌的激素。12.下列哪种物质不属于第二信使（）A.cAMPB.Ca²⁺C.IP₃D.肾上腺素答案：D。第二信使是指激素、神经递质等信号分子作用于细胞膜后产生的细胞内信号分子，如cAMP、Ca²⁺、IP₃等。肾上腺素是一种激素，属于第一信使。13.影响神经系统发育最重要的激素是（）A.生长激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素答案：B。甲状腺激素对神经系统的发育和功能的维持具有重要作用，尤其是在胎儿和婴幼儿时期，甲状腺激素缺乏会导致智力低下和神经系统发育障碍。生长激素主要促进生长；糖皮质激素主要参与应激反应和代谢调节；胰岛素主要调节血糖水平。14.牵张反射的感受器是（）A.肌梭B.腱器官C.皮肤感受器D.内脏感受器答案：A。肌梭是牵张反射的感受器，当肌肉受牵拉时，肌梭受到刺激而兴奋，传入神经将冲动传入中枢，引起牵张反射。腱器官是一种张力感受器，感受肌肉的张力变化；皮肤感受器感受皮肤的各种刺激；内脏感受器感受内脏的各种刺激。15.突触前抑制的特点是（）A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜去极化D.突触后膜去极化答案：C。突触前抑制是通过改变突触前膜的活动，使突触前膜去极化，释放的兴奋性递质减少，从而使突触后神经元的兴奋性降低。突触前膜超极化一般不引起突触前抑制；突触后膜超极化是突触后抑制的表现；突触后膜去极化是兴奋性突触后电位的表现。16.视近物时，眼的调节不包括（）A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.视轴散开答案：D。视近物时，眼的调节包括晶状体变凸以增加折光能力、瞳孔缩小以减少进入眼内的光线和减少球面像差与色像差、双眼会聚以使物像落在两眼视网膜的对称点上。视轴散开与视近物的调节无关。17.声音传入内耳的主要途径是（）A.骨传导B.气传导C.淋巴传导D.圆窗传导答案：B。声音传入内耳的主要途径是气传导，即声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗传入内耳。骨传导在正常听觉中作用较小；淋巴传导不是声音传入内耳的主要途径；圆窗在声音传导中也不是主要结构。18.正常人在安静、清醒、闭目时，脑电图的主要波形是（）A.α波B.β波C.θ波D.δ波答案：A。α波是正常人在安静、清醒、闭目时脑电图的主要波形，频率为8-13Hz。β波在睁眼视物、思考问题或接受其他刺激时出现；θ波在困倦时出现；δ波在睡眠、麻醉状态下出现。19.影响能量代谢最主要的因素是（）A.环境温度B.精神活动C.肌肉活动D.食物的特殊动力效应答案：C。肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，机体任何轻微的活动都可提高能量代谢率。环境温度、精神活动和食物的特殊动力效应也会影响能量代谢，但不是最主要的因素。20.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺答案：A。支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是乙酰胆碱，属于胆碱能纤维。去甲肾上腺素是大多数交感神经节后纤维释放的递质；肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌；多巴胺在中枢神经系统等有重要作用。二、多选题（1~15题）1.下列哪些属于正反馈调节（）A.血液凝固B.排尿反射C.分娩过程D.降压反射答案：ABC。正反馈调节是使生理过程不断加强直至完成的调节方式，血液凝固、排尿反射和分娩过程都属于正反馈调节。降压反射是负反馈调节，其作用是维持血压的稳定。2.细胞膜的物质转运方式有（）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞和入胞答案：ABCD。细胞膜的物质转运方式包括单纯扩散，如O₂、CO₂等气体的扩散；易化扩散，又分为经载体和经通道的易化扩散；主动转运，如Na⁺-K⁺泵的活动；出胞和入胞，用于大分子物质或物质团块的转运。3.下列哪些是红细胞的生理特性（）A.可塑变形性B.悬浮稳定性C.渗透脆性D.趋化性答案：ABC。红细胞具有可塑变形性，能通过比它直径小的毛细血管；悬浮稳定性，可在血浆中保持悬浮状态；渗透脆性，即对低渗溶液的抵抗力。趋化性是白细胞的特性，不是红细胞的特性。4.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案：ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率，心率改变会影响心输出量。前负荷即心室舒张末期容积，增加前负荷可使心肌初长度增加，在一定范围内增加每搏输出量；后负荷即动脉血压，后负荷增大时，每搏输出量减少；心肌收缩能力增强时，每搏输出量增加。5.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性答案：ABCD。每搏输出量增加主要使收缩压升高；心率加快时，舒张压升高明显；外周阻力增大主要使舒张压升高；大动脉弹性降低时，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。6.肺换气的影响因素有（）A.呼吸膜的面积B.呼吸膜的厚度C.气体分压差D.通气/血流比值答案：ABCD。呼吸膜面积增大、厚度减小有利于肺换气；气体分压差是气体交换的动力，分压差越大，肺换气越容易；通气/血流比值适宜时，肺换气效率高，比值增大或减小都会影响肺换气。7.下列哪些属于胃液的成分（）A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.黏液答案：ABCD。胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、内因子和黏液等。盐酸具有激活胃蛋白酶原、杀菌等作用；胃蛋白酶原被激活后可分解蛋白质；内因子能促进维生素B₁₂的吸收；黏液具有保护胃黏膜的作用。8.下列哪些因素可促进胃排空（）A.胃内食物量增多B.胃泌素释放增多C.十二指肠内酸度过高D.十二指肠内渗透压过高答案：AB。胃内食物量增多可扩张胃，通过神经反射和胃泌素释放等促进胃排空；胃泌素可促进胃运动，加快胃排空。十二指肠内酸度过高、渗透压过高会通过肠-胃反射等抑制胃排空。9.影响肾小球滤过的因素有（）A.有效滤过压B.滤过膜的面积C.滤过膜的通透性D.肾血浆流量答案：ABCD。有效滤过压是肾小球滤过的动力，有效滤过压升高，滤过率增加；滤过膜的面积和通透性改变会影响滤过的物质和量；肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管血浆胶体渗透压上升速度减慢，滤过率增加。10.下列哪些激素是由下丘脑分泌的（）A.促甲状腺激素释放激素B.促性腺激素释放激素C.生长抑素D.抗利尿激素答案：ABCD。促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素都是下丘脑分泌的调节腺垂体功能的激素；抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核合成的。11.糖皮质激素的生理作用有（）A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布D.增强机体对有害刺激的抵抗力答案：ABCD。糖皮质激素可通过促进糖异生等升高血糖；促进蛋白质分解，使肌肉等组织蛋白质减少；促进脂肪重新分布，出现向心性肥胖；还能增强机体对有害刺激的抵抗力，如应激反应时分泌增加。12.下列哪些属于胆碱能纤维（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维答案：ABCD。交感神经和副交感神经的节前纤维、副交感神经节后纤维以及支配汗腺的交感神经节后纤维都属于胆碱能纤维，释放乙酰胆碱。13.突触传递的特征有（）A.单向传递B.中枢延搁C.总和现象D.兴奋节律的改变答案：ABCD。突触传递具有单向传递的特点，即兴奋只能从突触前神经元传向突触后神经元；存在中枢延搁，因为突触传递过程中涉及递质的释放、扩散和与受体结合等多个环节；有总和现象，包括时间总和和空间总和；兴奋节律也会发生改变，因为突触后神经元的兴奋节律不仅取决于突触前神经元，还与自身的功能状态等有关。14.眼的折光系统包括（）A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体答案：ABCD。眼的折光系统由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成，它们共同作用使光线发生折射，最终在视网膜上形成清晰的物像。15.下列哪些属于内耳的结构（）A.耳蜗B.前庭C.半规管D.鼓室答案：ABC。内耳包括耳蜗、前庭和半规管等结构，耳蜗与听觉有关，前庭和半规管与平衡觉有关。鼓室是中耳的结构。三、填空题（1~10题）1.机体活动的调节方式有神经调节、（体液调节）和自身调节。2.静息电位主要是（K⁺外流）形成的电-化学平衡电位。3.血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活物的形成、（凝血酶的形成）和纤维蛋白的形成。4.心动周期中，心室血液的充盈主要依靠（心室舒张的抽吸作用）。5.肺通气的阻力包括弹性阻力和（非弹性阻力）。6.消化可分为（机械性消化）和化学性消化两种方式。7.肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压）-肾小囊内压。8.腺垂体分泌的促激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和（促性腺激素）。9.牵张反射包括（腱反射）和肌紧张两种类型。10.声音传入内耳的途径有气传导和（骨传导）。四、简答题（1~8题）1.简述动作电位的特点。答：动作电位具有以下特点：①“全或无”现象，即刺激强度未达到阈值时，动作电位不会产生；一旦达到阈值，动作电位便会产生，且其幅度不会随刺激强度的增加而增大。②不衰减传播，动作电位在同一细胞上的传播过程中，其幅度和波形不会因传播距离的增加而改变。③脉冲式发放，由于绝对不应期的存在，动作电位不能融合，呈现脉冲式发放。2.简述血液凝固的基本过程。答：血液凝固的基本过程可分为三个步骤：①凝血酶原激活物的形成：凝血酶原激活物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径形成。内源性凝血途径由因子Ⅻ启动，外源性凝血途径由因子Ⅲ启动。②凝血酶的形成：在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原被激活成为凝血酶。③纤维蛋白的形成：凝血酶能使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，使纤维蛋白单体相互交联形成不溶性的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。3.简述影响心输出量的因素。答：影响心输出量的因素主要有以下几个方面：①心率：在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。但当心率过快（超过160-180次/分）时，由于心室充盈时间明显缩短，每搏输出量减少，心输出量反而下降；当心率过慢（低于40次/分）时，心室充盈已接近极限，不能再随时间延长而增加充盈量，导致每搏输出量也减少，心输出量降低。②前负荷：即心室舒张末期容积，在一定范围内，前负荷增加，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加，心输出量也增加。③后负荷：即动脉血压，后负荷增大时，心室射血阻力增加，等容收缩期延长，射血期缩短，每搏输出量减少。但随后通过自身调节机制，可使心输出量恢复正常。④心肌收缩能力：心肌收缩能力增强时，可使每搏输出量增加，心输出量增多；反之则减少。心肌收缩能力受神经、体液等多种因素的调节。4.简述肺换气的过程及影响因素。答：肺换气的过程：混合静脉血流经肺毛细血管时，由于肺泡气中的PO₂高于静脉血，而PCO₂低于静脉血，O₂便顺着分压差由肺泡向血液扩散，CO₂则由血液向肺泡扩散，使静脉血变成动脉血。影响肺换气的因素有：①呼吸膜的面积和厚度：呼吸膜面积增大、厚度减小有利于肺换气；反之，如肺不张、肺实变等使呼吸膜面积减小，肺水肿等使呼吸膜厚度增加，都会影响肺换气。②气体分压差：是气体交换的动力，分压差越大，肺换气越容易。③通气/血流比值：指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时约为0.84。比值增大或减小都会影响肺换气效率，如比值增大相当于无效腔增大，比值减小则会发生功能性动-静脉短路。5.简述胃液的成分及其作用。答：胃液的主要成分及其作用如下：①盐酸：激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；杀死随食物进入胃内的细菌；促进食物中的蛋白质变性，有利于蛋白质的水解；促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；有助于小肠对铁和钙的吸收。②胃蛋白酶原：在盐酸的作用下被激活成为胃蛋白酶，可分解蛋白质为胨和少量多肽。③内因子：能与维生素B₁₂结合，形成内因子-维生素B₁₂复合物，保护维生素B₁₂不被消化液破坏，并促进其在回肠的吸收。④黏液：形成黏液-碳酸氢盐屏障，润滑食物，保护胃黏膜免受机械性损伤和胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。6.简述影响肾小球滤过的因素。答：影响肾小球滤过的因素主要有：①有效滤过压：是肾小球滤过的动力，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。肾小球毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低或肾小囊内压降低，均可使有效滤过压升高，滤过率增加；反之则滤过率降低。②滤过膜的面积和通透性：滤过膜面积增大，滤过率增加；滤过膜面积减小，如急性肾小球肾炎时，可使滤过率降低。滤过膜通透性改变会影响滤过的物质和量，如病理情况下滤过膜通透性增大，可出现蛋白尿和血尿。③肾血浆流量：肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管血浆胶体渗透压上升速度减慢，有效滤过压降低的速度减慢，滤过平衡点向出球小动脉端移动，滤过率增加；反之，肾血浆流量减少时，滤过率降低。7.简述糖皮质激素的生理作用。答：糖皮质激素的生理作用主要包括以下几个方面：①对物质代谢的