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住院医师规范化培训《预防医学科》练习题及答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.右心功能不全的患者,较早出现的症状是A、腹胀、食欲下降B、下肢凹陷性水肿C、劳力性呼吸困难D、颈静脉曲张E、心悸胸闷正确答案:A2.下列关于基准和标准描述正确的是()A、它们都具有法律效力B、符合基准的情况,不一定符合卫生标准C、基准是标准的科学依据,标准是基准的具体体现D、基准和标准是等同的E、基准的范围要小于标准正确答案:C3.有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述,正确的是()。A、放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移B、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移C、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移D、放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移E、以上说法都不对正确答案:B答案解析:放射增敏剂主要是提高肿瘤组织的放射敏感性,使较低的剂量可以达到相同的肿瘤控制概率,因此肿瘤组织的量效曲线左移,而正常组织的量效曲线不变。4.现测得20名糖尿病病人的血糖值和胰岛素水平值,若要图示二者的关系,最宜用()A、圆图或百分比条图B、散点图C、直方图D、条图E、线图正确答案:B5.课题经费预算中,一般不包括在内的经费项目是()。A、实验材料费B、仪器设备费C、研究者劳务费D、管理费E、科研业务费正确答案:C6.免疫规划资料管理不包括()。A、免疫接种卡、证、表、册的建立和管理B、预防接种资料C、疾病监测资料D、儿童饮食及出行资料E、疫苗免疫效果监测和人员培训的专题资料正确答案:D答案解析:免疫规划资料管理包括:免疫接种卡、证、表、册的建立和管理;预防接种证、卡要由实施接种的医生用钢笔填写,预防接种证由儿童家长或其监护人保管,实行凭证接种和办理入托、入园、入学手续的制度;收集人口资料、预防接种资料(含卡证管理、常规免疫、强化免疫、接种率评价)、疾病监测资料(脊髓灰质炎监测、麻疹监测、新生儿破伤风监测、疫情监测和其他监测)、专题资料(接种率调查、疫苗免疫效果监测、暴发调查、个案调查、人员培训、阶段工作总结);资料应责成专人负责管理,分类存放。7.下列易导致压力负荷过重引起心衰的是A、高血压B、主动脉瓣关闭不全C、心肌梗死D、室间隔缺损E、扩张型心肌病正确答案:A8.营养不良主要指()。A、蛋白质不足B、体重未减轻C、营养物不缺乏D、热量不足E、A+D正确答案:E9.溶出性抑菌产品,除必须达到相应的微生物指标外,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌率须达到多少()A、>90%B、>70%C、>80%D、>26%E、>40%正确答案:D10.关于一般房颤的叙述,下列不正确的是A、心室率多在350~600次/分B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、持久房颤易发生动脉栓塞D、心室搏动快而不规则E、第一心音常强弱不等正确答案:A答案解析:房颤的f波频率多在350~600次/分。11.以下不属于流行病学特征的是A、群体特征B、对比的特征C、以治疗疾病为主的特征D、预防为主的特征E、以分布为起点的特征正确答案:C答案解析:流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学,在其学术体系中体现着如下一些特征:①群体特征;②以分布为起点的特征;③对比的特征;④概率论和数理统计学的特征;⑤社会医学的特征;⑥预防为主的特征。12.医院健康教育本身就是一种重要的()。A、治疗手段B、医疗手段C、经济手段D、服务手段E、康复手段正确答案:A答案解析:医院健康教育能有效地指导病人及其家属学习和掌握有关防病、治疗和康复的知识及技能,是提高自我保健能力、促进病情转归、巩固疗效的易行非药物治疗手段。13.下列哪些疾病适合做大规模的筛检()A、艾滋病B、全民检查HBsAgC、原位子宫颈癌D、流行性感冒E、麻疹正确答案:C14.已经患高血压的人,坚持按医嘱服药属于A、三级预防B、二级预防C、一级预防D、四级预防E、原级预防正确答案:A15.疾病管理的目标是()。A、提高成本效益或得到最佳效果B、降低成本C、提高疾病好转率D、提高目标人群对健康保健服务的满意度E、以上都是正确答案:E答案解析:通过健康产业链的各组织和部门相互协作提供持续、优质的健康保健服务,以提高成本效益或得到最佳效果、降低成本,并在此基础上提高疾病好转率和目标人群对健康保健服务的满意度。16.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()。A、阵发性夜间呼吸困难B、端坐呼吸C、咯血D、劳力性呼吸困难E、声音嘶哑正确答案:D答案解析:ABCDE五项,都是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见临床症状,但最早出现的症状是劳力性呼吸困难,其原因是劳累后使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺瘀血所致。AB两项,阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸为严重肺瘀血时表现。C项,虽然咯血有时可能为二尖瓣狭窄患者的首发病例,但属少见。E项,声音嘶哑为首发症状者罕见。17.健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到()中A、健康促进B、日常生活C、日常学习D、日常锻炼E、疾病防治正确答案:B18.下列知识,正确的是A、在第二产程,检查软产道有无损伤B、在第二产程,接产准备C、在第三产程,接产D、在第一产程,指导产妇屏气,运用腹压E、在第三产程,要密切监测胎心正确答案:B19.直接从事供、管水人员不得患有的疾病是A、痢疾、伤寒、恶性肿瘤,化脓性皮肤病、病毒性肝炎B、痢疾、副伤寒、流感、乙型肝炎、化脓性皮炎C、痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性皮肤病D、痢疾、扁桃体炎、活动性肺结核、病毒性肝炎、肿瘤E、肺结核、痢疾、甲型肝炎、伤寒、化脓性皮炎正确答案:C20.男性,60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的A、纤维支气管镜检查B、CT扫描C、鼻咽部检查D、侧位胸片或高千伏摄片E、癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查正确答案:E21.患者,男,18岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列检查有助于手术方案确定的是()。A、右下肢各个伸屈肌肌力的测定B、日常生活活动能力评定C、右下肢力线测定D、右下肢皮肤感觉测定E、步态测定正确答案:A答案解析:患者下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,主要增强患者下肢肌力,因此需要检查右下肢各个伸屈肌肌力的测定,为手术方案创造较好的条件。因此答案选A。22.在临床上,为了保证正常组织受量,下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是()。A、TD90/5B、TD5/5C、TD50/5D、TD5/10E、以上都不对正确答案:B23.心脏指数(CI)是指A、以单位体积计算心输出量B、以单位体表面积计算心输出量C、以单位体积计算回心血量D、以上都不对E、以单位体表面积计算回心血量正确答案:B24.有关病史的记录以下哪个不正确?()A、医护人员应对病史资料保密B、应如实记录C、一般以时间为主线记录D、病史应真实可靠,重要记录可引述病人的原话E、尽量使用医学术语正确答案:E答案解析:尽量不使用医学术语,用通俗易懂的话告知患者疾病的相关内容。25.关于流行性腮腺炎,下列说法中错误的是()。A、少数女性患者可能合并卵巢炎B、少数男性患者可能合并睾丸炎C、引起一侧或双侧腮腺肿大,一般1~2周自愈D、腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食物或玩具也能传播E、可合并脑膜炎和耳聋,是儿童后天获得性耳聋的常见原因正确答案:E答案解析:A项,对于女性患者,腮腺炎病毒可引起卵巢炎症。B项,继发睾丸炎是流行性腮腺炎的并发症,多见于处于青春期后的男性,表现为睾丸肿胀和疼痛以及睾丸萎缩。C项,腮腺炎表现为一侧或双侧腮腺肿大,疼痛明显,伴有中度发热,病程为7~12天。D项,腮腺炎病毒主要是通过接触病人的唾液、唾液污染的食物和物品以及空气飞沫等途径传播的。E项,腮腺炎可合并无菌性脑膜炎和耳聋,其中耳聋为听神经受累所致,多数为单侧性,影响较小。26.给水排水工程图"-F-"表示A、热水排水管B、污水管C、废水管D、生活水管E、热水给水管正确答案:C27.一种化学毒物引起中毒危险度的大小不仅取决于它本身的化学结构和理化性质,还取决于()A、接触的可能性B、接触剂量C、吸收量D、吸收速率和频率E、以上都对正确答案:A28.由上海市人民政府发布的《上海市医疗机构管理办法》属于下列哪一类()A、部门规章B、行政法规C、规范性文件D、地方性法规E、政府规章正确答案:E29.典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无A、无痛性剧烈腹泻B、里急后重C、大便每日数次至十余次,甚至无数次D、米泔水样或洗肉水样便E、先腹泻后呕吐,成人一般无发热正确答案:B答案解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对典型霍乱临床特点的认识。预测错误率不高,常见错误:选答"E",其原因可能与其他感染性腹泻的临床特点相混淆有关。应复习霍乱的临床表现。要点霍乱的临床特点主要与小肠黏膜生理功能失调有关,无明显的直肠、乙状直肠等大肠病变,故不伴有里急后重。30.急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是A、心尖部最清楚B、短促收缩期单相的粗糙杂音C、瘦弱体型杂音减弱D、仰卧位比俯卧位明显E、以上都不是正确答案:E答案解析:急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是在胸骨左缘第3、4肋间最为明显的三相性摩擦音,其强度受呼吸体位影响,深吸气或前倾坐位时增强。31.颈椎病牵引的开始重量,一般是人体体重的()。A、5%~8%B、8%~10%C、10%~12%D、12%~15%E、15%~20%正确答案:B答案解析:临床对初次颈椎牵引的要求是根据体位、症状及自我感觉来确定,如用体重来进行判断,一般选择是体重的8%~10%,而后根据患者情况来增加牵引重量,通常是3~5天增加1kg,牵引重量过轻或过重,都不利于治疗。32.肺吸虫的主要致病阶段是()A、囊蚴B、尾蚴C、虫卵D、童虫和成虫E、虫卵和成虫正确答案:D33.属于健康教育计划的总体目标的是A、便前、便后洗手行为形成率在70%以上B、80%以上孕妇在孕期去医院接受产前检查4次C、改善目标人群健康状况,提高生活质量D、吸烟导致心血管疾病的知晓率达到80%E、相信婚前检查有助于婚后幸福达到80%正确答案:C34.下列早期诊断前列腺癌的影像学方法首选()。A、MRIB、ECTC、CTD、腔内超声E、PET-CT正确答案:D35.新生儿出生时两侧卵巢内原始卵泡约有A、300万个B、400万个C、200万个D、500万个E、100万个正确答案:C36.用于测定细胞免疫功能的试验是()A、溶血空斑试验B、E花结试验C、反向间接凝集试验D、ELISA荧光抗体染色试验E、PHA刺激淋巴细胞转化试验正确答案:E37.男性,65岁,突发心悸1天,心率150次/分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是A、缓释维拉帕米B、利多卡因C、毛花苷CD、硝酸甘油E、普萘洛尔正确答案:C答案解析:患者为老年男性,突发快速心室率的心房颤动,治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类(毛花苷C)作为首选药物。38.下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变,错误的是A、脑回压迹增多加深B、颅缝增宽C、蛛网膜粒压迹扩大增深D、枕大孔扩大E、蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收正确答案:C答案解析:颅内压增高时,可见颅骨骨缝分离,指状压迹增多,鞍背骨质稀疏及蝶鞍扩大,X线对于诊断颅骨骨折、垂体瘤所致蝶鞍扩大,及听神经瘤引起内听道孔扩大等,具有重要价值。39.抗原提呈能力最强的APC是()A、DCB、巨噬细胞C、上皮细胞D、朗格汉斯细胞E、B细胞正确答案:A40.MHC分子的功能不包括A、参与对抗原的处理和呈递B、约束细胞间相互作用C、参与免疫应答的遗传调控D、诱导同种淋巴细胞反应E、激活补体正确答案:E41.患儿,8岁。8月12日清晨来院急诊。其母代诉:于昨夜突然起病,畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应,并持续抽搐。检查:患儿昏迷,高热41℃,瞳孔左>右。呼吸节律不齐,呈双吸气。血象:白细9胞28.4×10/L,中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是A、脑型疟疾B、金黄色葡萄球菌败血症C、流行性乙型脑炎D、中毒性细菌性痢疾E、暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案:C答案解析:流行病学资料加上临床表现:起病急,发热,头痛,不同程度的意识障碍,可视为疑似病例。42.下列不属于食品企业建筑设计工艺设备布置图卫生审查内容的是A、设备材质和安装是否符合国家标准和要求,是否便于拆卸和洗消B、机械通风、下水系统工程设备图是否合理C、设备布局是否合理D、烟囱管道位置是否合适E、设备与墙壁、地面、屋顶的距离及设备间距离是否符合要求正确答案:D答案解析:烟囱管道位置是否合适属于建筑立面图卫生审查内容。43.癌症的三级预防是()。A、要求规范化的诊治方案B、早期发现、早期诊断C、对病人进行生理、心理等康复指导D、尽量提高治愈率生存率和生存质量E、尽量提高治愈率正确答案:D44.一项健康教育计划取得成功的关键是A、健康需求评估B、调查方法的选定C、健康问题分析D、传播策略的制定E、资源分析正确答案:D45.人与环境之间不断进行着的最本质的联系是A、营养物质的交换B、物质交换和能量转移C、吸入氧气呼出二氧化碳D、吸收与排泄E、信息传递正确答案:B46.房屋结构中框架代号为A、KJB、GJC、CJD、ZJE、WJ正确答案:A47.对MRSA引起的肺炎首选抗生素是()。A、青霉素GB、头孢呋辛C
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