住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题（附答案）

住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.治疗红斑狼疮性脂膜炎首选（）。A、环孢素B、氨苯砜C、皮质类固醇激素D、硫唑嘌呤E、氯喹正确答案：E答案解析：狼疮性脂膜炎属于慢性皮肤红斑狼疮，皮肤红斑狼疮的首选治疗药物为抗疟药，如氯喹等。2.表皮内水疱产生的病理学基础可为（）A、乳头瘤样增生B、基底细胞液化变性C、角化不全D、棘层松解正确答案：D3.系统性硬皮病患者ANA阳性率约为（）。A、95%B、90%C、50%D、30%E、20%正确答案：B答案解析：系统性硬皮病患者可查出多种自身抗体，90%的患者ANA阳性，核仁型多见，也可见斑点型。4.头癣内服药治疗首选（）。A、制霉菌素B、克霉唑C、酮康唑D、灰黄霉素E、两性霉素正确答案：D答案解析：头癣应采取综合治疗。内服与外用相结合。内服药首选灰黄霉素，若灰黄霉素治疗失败或过敏，可采用酮康唑、伊曲康唑或特比萘芬。5.非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是（）。A、1～3天B、3～5周C、4～8周D、1～3周E、3～5天正确答案：D答案解析：非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是1～3周。6.抗HIV治疗的原则错误的是（）+A、药物适量，以免毒副作用过大B、在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗C、至少应用两种药物联合治疗D、监测血浆病毒浓度和CD4细胞计数正确答案：A7.皮肤各层结构中主要吸收短波紫外线的是（）A、棘层B、透明层C、角质层D、基底层正确答案：C8.治疗SSSS的首要措施是（）。A、选用有效抗生素B、左旋咪唑C、抗组胺药物D、丙种球蛋白E、大量皮质类固醇激素正确答案：A答案解析：SSSS的全身治疗最重要，应及早应用抗生素，最好参照药敏试验结果。9.关于重症多形红斑的叙述，正确的是（）。A、无黏膜损害B、心电图异常C、蛋白尿D、无肝功能异常E、低热正确答案：C答案解析：重症多形红斑：发病急，罕见于老年人，患者出现水肿性红斑、水疱、大疱、血疱，黏膜症状严重，全身症状明显，严重者可发生昏迷、抽搐，还可并发肺炎、消化道出血、关节炎、心肌炎、心包炎及肝肾损害。10.以下哪项叙述是错误的？A、抗体是四肽链结构B、抗体是免疫球蛋白C、感染者血清中的“杀菌素”为最早发现的抗体D、抗体是抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞产生的E、B细胞产生抗体不需要T细胞辅助正确答案：E11.真菌的分类和鉴定主要依据为（）A、营养B、致病特点C、外观D、生化特点正确答案：C12.一般而言，人体对抗外毒素并使之失去毒性的是（）。A、相应的抗体B、相应的抗原C、效应B细胞D、效应T细胞E、肥大细胞正确答案：C答案解析：人体对抗外毒素主要依靠体液免疫应答来产生对应的特异性抗体，起作用的是效应B细胞。13.IgA型天疱疮的特点不包括A、多见于中老年女性B、四肢伸侧好发C、尼氏征阴性D、瘙痒E、免疫球蛋白IgA型正确答案：B14.大疱性类天疱疮的疱位于（）。A、棘层上方B、角层下C、皮层下D、表皮下E、基底层上方正确答案：D答案解析：大疱性类天疱疮的特征性病理变化为表皮下水疱，水疱为单房性，疱顶为正常皮肤。15.可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是（）。A、蕈样肉芽肿B、Paget病C、日光角化病D、恶性黑色素瘤E、脂溢性角化病正确答案：A答案解析：蕈样肉芽肿根据皮疹发生时间，病情发展过程，临床上可分为三期，即红斑期、斑块期和肿瘤期，但三期皮损可部分重叠，临床上亦可在同一患者身上同时见到三期皮损，可表现为红皮病样外观。16.关于毛周角化病的叙述，错误的是（）。A、多见于儿童及青少年B、好发于上臂外侧C、冬重夏轻D、自觉症状较重E、一般无自觉症状正确答案：D答案解析：AB两项，毛周角化病常见于儿童及青少年，是一种常见的角化异常性疾病，毛囊口有角质栓，为多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，主要分布于上臂、股外侧及臀部，有时可见面部损害。C项，损害通常在冬季明显，夏季好转。DE两项，该病病因不明，其发生与遗传有很大的关系，常有家族史。其主要影响美容，一般无自觉症状，偶引起瘙痒，极少数病人引起毛囊脓疱。因此D项表述有误，答案选D。17.反映筛检试验效益的指标是（）。A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率正确答案：D答案解析：试验收益的评价可从个体效益和社会效益的生物学、社会经济学效益等方面进行评价。间接反映试验收益的主要指标有：①预测值：表示试验结果判断正确的概率，它表明试验结果的实际临床意义，包括阳性预测值（指试验结果阳性人数中真阳性人数所占的比例）和阴性预测值（指试验结果阴性人数中真阴性人数所占的比例）。②似然比：指患者中某种试验结果出现的概率与非患者中该试验结果出现的概率之比，包括阳性似然比（试验结果真阳性率与假阳性率之比，说明患者中出现某种试验结果阳性的概率是非患者的多少倍）和阴性似然比（试验结果假阴性率与真阴性率之比，说明患者中出现某种试验结果阴性概率是非患者的多少倍）。ABC三项为评价筛检试验真实性的指标。E项为评价筛检试验可靠性的指标。18.单纯疱疹病毒（HSV）已发现的天然宿主是（）。A、小白鼠B、猴C、人D、猿E、大白鼠正确答案：C答案解析：单纯疱疹病毒的天然宿主是人，可潜伏于人的局部感觉神经节。19.关于角化不良，叙述错误的是（）。A、表皮内的嗜伊红小体是角化不良细胞B、棘层松解性角化不良主要见于家族性良性慢性天疱疮C、圆体和谷粒还见于暂时性棘层松解性皮病等D、光线性角化病中也可见角珠E、角化不良在角化性疾病中较常见正确答案：E答案解析：表皮或附属器个别角质形成细胞未到达角质层即发生过早角化，称为角化不良。角化不良细胞通常表现为均质的嗜伊红小体，有时尚见残留细胞核，是一种细胞凋亡现象。E项，角化不良可见于炎症、肿瘤以及特异性物质沉积性疾病中，而不是在角化性疾病中常见，因此答案选E。20.致密下层中锚原纤维的主要成分是（）A、Ⅳ型胶原B、Ⅷ型胶原C、Ⅲ型胶原D、Ⅶ型胶原正确答案：D21.烟酸缺乏症的皮损表现无需与下列哪项疾病鉴别？（）A、多形日光疹B、神经性皮炎C、迟发性皮肤卟啉病D、药疹E、接触性皮炎正确答案：B答案解析：神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓样变，基本皮损为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，质地坚实又光泽，表面富有少量糠秕状鳞屑，与烟酸缺乏症的皮损差异极大，无需鉴别。22.下述疾病中哪种不宜全身应用糖皮质激素A、SLEB、寻常型天疱疮C、多形红班D、寻常型银屑病E、接触性皮炎正确答案：D23.当银屑病新发疹多，皮疹鲜红色，鳞屑厚，机械刺激后发生新疹时，此期的皮疹处于（）。A、退行期B、进行期C、传染期D、静止期E、复发期正确答案：B答案解析：进行期：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，痒感显著，常在外伤、摩擦、注射或针刺正常皮肤后发生皮疹，即同形反应。24.关于基底细胞液化变化的叙述，正确的是（）。A、常见于老年疣B、常见于寻常疣C、常见于Bowen病D、常见于扁平苔藓E、常见于急性湿疹正确答案：D答案解析：基底细胞液化常见于扁平苔藓。25.下列哪项不属于红皮病的临床表现？（）A、同形反应B、全身或大部分皮肤弥漫性潮红C、脱屑D、甲脱落E、皮损处水肿正确答案：A答案解析：最具特征性的同形反应见于银屑病，也见于扁平苔藓、湿疹的急性期等，而白癜风患者也常有同形反应。26.以下关于皮肤黑素调节的说法错误的是（）A、很多激素可对黑素代谢产生影响B、遗传因素决定种族固有的肤色C、随年龄增长皮肤和毛囊内有活性的黑素细胞将增加D、炎症既可引起色素沉着，也可引起色素减退正确答案：C27.黑素细胞可以产生（）。A、棕黑素B、褐黑素C、红黑素D、黄黑素E、深黑素正确答案：B答案解析：黑素分真黑素和褐黑素。真黑素呈黑褐色，不溶于水，经5，6-二羟吲哚氧化、聚合而成；褐黑素呈黄色或红褐色，溶于碱性溶液，由半胱氨酰-5-多巴经一些中间反应而成。28.以下疾病容易发生皮肤癌的是A、毛囊角化病B、先天性皮肤异色症C、着色性干皮病D、色素痣E、毛周角化病正确答案：C29.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。A、注销注册，收回医师执业证书B、再次接受培训C、试用三年D、暂停执业活动三年E、在执业医师指导下从事执业活动正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。30.我国恶性黑素瘤常见的临床类型是（）。A、恶性雀斑样痣黑素瘤B、无色素性黑素瘤C、浅表扩散性黑素瘤D、结节性黑素瘤E、肢端雀斑痣样黑素瘤正确答案：E答案解析：恶性黑素瘤有多种临床类型，从总体发病情况看，最常见的临床类型为浅表扩散性黑素瘤，在我国，肢端雀斑样痣黑素瘤最为常见。31.毛周角化病又称为（）。A、毛发苔藓B、扁平苔藓C、小棘苔藓D、慢性单纯性苔藓E、线状苔藓正确答案：A答案解析：毛周角化病又称为毛发苔藓，是一种慢性毛囊角化性疾病。32.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是（）。A、统一领导，分级负责B、预防为主，常备不懈C、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作D、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学E、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作正确答案：B答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。33.下列可以出现Koebner现象的是（）。A、水痘B、扁平疣C、丝状疣D、寻常疣E、尖锐湿疣正确答案：B答案解析：扁平疣在搔抓后皮疹可呈串珠状排列，具有自体接种反应或Koebner现象。34.局部用药后用塑料薄膜封包吸收系数会增高100倍，原因在于（）A、封包增大了局部液体压力，使其渗透速度加快B、封包阻止了局部水分蒸发，角质层水合程度提高C、封包后角质层细胞间隙增大，渗透量增多D、封包后角质层形成水溶性通道，帮助物质渗透正确答案：B35.对紫外线吸收能力最强的细胞是（）A、毛发上皮细胞B、黑素细胞C、角质形成细胞D、朗格汉斯细胞正确答案：B36.下列情况中可用挤压器将痤疮皮损内容物挤出的是（）。A、黑头粉刺B、脓丘疹C、炎性丘疹D、严重的结节E、囊肿正确答案：A答案解析：黑头粉刺（开放性粉刺）内含为脂栓，系由皮脂氧化所致。可用特制粉刺挤压器将开放性粉刺内容物挤出。37.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。38.关于细胞因子的叙述，正确的是（）。A、一种细胞因子有多种生物学作用B、细胞因子都是由一条肽链组成的C、细胞因子间无相互作用D、细胞因子的作用受MHC限制E、细胞因子的作用具有高度特异性正确答案：A答案解析：A项，细胞因子（CK）是免疫原、丝裂原或其他刺激剂诱导多种细胞产生的低分子量可溶性蛋白质，具有调节固有免疫和适应性免疫、血细胞生成、细胞生长、APSC多能细胞以及损伤组织修复等多种功能。B项，少数细胞因子由两条肽链组成。CDE三项，CK具有协同性、多效性、重叠性、拮抗性等特点，不受MHC限制。39.关于皮肤肿瘤的叙述，不正确的是（）。A、基底细胞瘤极不容易转移B、基底细胞瘤好发于面部C、鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病D、砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一E、着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤正确答案：C答案解析：AB两项，基底细胞瘤好发于面部，极少发生转移。C项，鳞癌可由癌前期皮肤病发展而来，如日光性角化病、黏膜白斑等，也可在瘢痕和外伤处发生，尤其是烧伤瘢痕更易发生鳞癌。D项，皮肤原位癌指Bowen病，发病可能与长期接触砷剂有关。E项，着色性干皮病属于常染色体隐性遗传病，易并发各种皮肤恶性肿瘤。40.脂溢性皮炎典型损害为（）A、暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑B、暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆干燥灰白色鳞屑C、红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂D、红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰白色鳞屑正确答案：A41.引起接触性皮炎的两大类物质包括（）。A、变态反应物与变质性物质B、药物与化学物质C、原发性刺激与接触性致敏物D、食物与衣物E、以上都不是正确答案：C答案解析：原发性刺激与接触性致敏物是引起接触性皮炎的两大类物质，两种物质即刺激性和接触性。42.大剂量时可抑制胶原酶活性的是A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE正确答案：E43.以下关于皮肤血管描述错误的是（）A、真皮血管丛与皮肤表面垂直B、真皮血管丛呈层状分布C、真皮内血管间的丰富吻合有利于发挥皮肤的生理功能D、小动脉和微静脉都具有三层结构正确答案：A44.醑剂常用于A、慢性湿疹B、急性湿疹C、乳房湿疹D、婴儿尿布疹E、阴囊湿疹正确答案：A45.医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守以下规定，除了（）。A、对超剂量的处方，应当更改为正确剂量B、对处方所列药品不得擅自更改C、必须经过核对D、对处方所列药品不得擅自代用E、对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配正确答案：A答案解析：《药品管理法》第五十八条规定：药品经营企业零售药品应当准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项；调配处方应当