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2月住院医师规范化培训《放射科》练习题库(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患者女性,40岁,体检发现肾占位,平扫密度不均,CT值为-80HU,增强扫描无明显强化,超声为强回声,应首先考虑()。A、肾结核B、肾腺瘤C、肾囊肿D、肾血管平滑肌脂肪瘤E、肾脓肿正确答案:D答案解析:女性患者,无临床症状,CT示肾内占位并有脂肪密度,符合肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学表现。结核及脓肿常有相应感染性疾病病史。肾腺瘤为实性肿物密度。2.在CT图像上腮腺深浅部的分界为A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈内静脉D、颈外静脉E、面神经及其分支正确答案:E3.室壁瘤是指A、心梗后室壁局部变薄向外膨出形成B、发生于室壁的原发性肿瘤C、发生于心包的肿瘤D、发生于室壁的转移性肿瘤E、心梗后室壁穿孔,局部包裹形成的囊性结构正确答案:A答案解析:室壁瘤是心肌梗死最常见的合并症,由于左心室压力,在心肌梗死区域室壁向外膨出形成瘤状,即为室壁瘤。4.二尖瓣狭窄的CT表现为A、CT显示肺间质水肿不如X线敏感B、增强扫描左心房血栓表现为高密度影C、平扫可显示左心房血栓D、平扫可显示二尖瓣口狭窄E、CT可显示瓣膜钙化正确答案:E答案解析:CT扫描具有高的密度分辨率,在显示瓣膜钙化有一定优势。增强扫描图像上左心房血栓表现为均匀低密度或混合密度的充盈缺损,平扫可显示血栓内的钙化灶。高分辨CT能清楚显示广泛间质性肺水肿,比X线胸片更敏感。5.患者,女,34岁。头痛数年,头颅MRI平扫及增强扫描,如下图所示最可能的诊断是A、脑膜瘤B、星形细胞瘤C、生殖细胞瘤D、动脉瘤E、三叉神经瘤正确答案:A答案解析:脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤的15%~20%,良性多见。脑膜瘤多见于40~60岁,女性多见,男女比例为1:2。肿癌起病慢,病程长,可达数年之久。MRI平扫,T1WI上,与灰质相比约60%为等信号,可为略低信号;在T2WI上,与灰质相比,40%为高信号或略高信号,约50%为等信号;其余10%的信号强度则不依从上述规律;增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化,多数为较均匀强化,少数呈现为不均匀增强。6.A、上颌骨骨折B、正常眼眶C、右眶内异物D、眶内壁骨折E、眶外倾0壁骨折正确答案:C答案解析:金属异物或不透光异物表现为高密度致密影,常规正侧位摄片可显示不透光异物的数量、大小、形态及其在眼眶内的位置。多项选择题7.脑梗死CT水肿高峰发生于发病后A、12小时B、24小时C、2~5天D、1周E、10天左右正确答案:C答案解析:脑梗死后2~15天为脑水肿高峰期,此时可有占位效应。8.腹膜内位器官有A、胆囊、阑尾B、脾、卵巢C、胰、乙状结肠D、盲肠、肝E、输尿管、子宫正确答案:B9.右侧腮腺均匀低密度病变,病变中心CT值约为-100HU,最可能的诊断是A、血管瘤B、脂肪瘤C、多形性腺癌D、腮腺囊肿E、腮腺脓肿正确答案:B10.松果体钙化最常见于A、20岁以后B、15岁以后C、新生儿D、成人E、0岁以后正确答案:A答案解析:10以下儿童虽然也可产生钙化,但因钙化点微细,不易在X线片上显示,至青春期钙化点渐增多变大,密度也高,可出现于X线片上,20岁以上者平片出现率可达20%~30%,故答案为A。11.正常男性心肌灌注显像上,容易出现的是A、前壁局部放射性稀疏B、侧壁局部放射性稀疏C、下后壁局部放射性稀疏D、间壁局部放射性稀疏E、以上均不对正确答案:C答案解析:正常男性心肌灌注显像有时受膈肌影响,下后壁局部可能出现放射性稀疏。12.下列属于颈椎病X线表现的有A、可伴有小关节面硬化B、椎体边缘骨质增生、硬化C、椎间孔狭窄D、椎间隙变窄E、以上都是正确答案:E13.MRI自旋回波序列T1加权像上肾皮、髓质之间信号强度的差异即形成皮髓质分辨是因为()。A、肾髓质含较多自由水,信号较皮质低B、肾皮质含脂肪成分,信号较髓质高C、肾皮质含较多自由水,信号较髓质低D、肾皮、髓质之间存在化学位移伪影E、肾髓质含脂肪成分,信号较皮质高正确答案:A答案解析:水在T1上表现为低信号,肾髓质含较多自由水,信号较皮质低。14.关于小肠的描述,错误的是A、十二指肠空肠曲位于胃体和胰体之间B、空肠位于左上腹C、回肠位于中腹部和右下腹部D、空肠与回肠分界在中腹部E、十二指肠是小肠的一部分正确答案:D答案解析:空肠与回肠之间无明确分界。15.女,42岁,盆腔占位,根据所提供的CT图像,最可能的诊断是A、卵巢囊肿B、卵巢畸胎瘤C、子宫肌瘤D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢浆液性囊腺癌正确答案:D答案解析:盆腔囊实性占位,内见分隔较均匀,未见壁结节,提示浆液性囊腺瘤可能大。16.先天性脊髓空洞症MR影像表现不包括A、T1WI低信号B、T2WI高信号C、串珠样改变D、病变强化E、合并小脑畸形正确答案:D答案解析:先天性脊髓空洞症MRI影像表现:(1)串珠样改变。(2)合并小脑畸形。(3)T2WI高信号(4)TIWI低信号。(5)病变一般不强化。17.肝血管瘤的影像表现错误的是()。A、病灶较大时病灶中央可见更低密度区,呈裂隙状、星形或不规则形B、病灶边缘通常是清晰光滑,病灶密度呈低密度,密度均匀C、大部分呈圆形或卵圆形,少数为分叶状或不规则形D、血管造影表现为团块或丛状影,病灶区存药时间长,周围动静脉无包绕、侵犯及不规则表现E、增强检查呈“快进快出”表现正确答案:E答案解析:肝血管瘤CT平扫:病变多为圆形或类圆形肿块,少数为浅分叶状或不规则形。边界清楚。多呈均匀低密度影,少数因脂肪肝的存在表现为等密度或高密度。大病灶(直径>4cm)者,中央可见更低密度区,呈裂隙状、星形或不规则形,组织学上为瘢痕或出血、血栓形成。钙化偶见。增强检查时呈“快进慢出”表现。因此答案选E。18.脑脊液鼻漏好发生于A、蝶窭骨折B、颞骨骨折C、腭骨骨折D、筛窭骨折E、额窭骨折正确答案:D答案解析:脑脊液鼻漏常由于筛板、额霎后壁或蝶霎上壁的损伤所致,其中以筛霎骨折发生率高。19.混合减影结合了A、时间减影和动脉减影B、动脉减影和静脉减影C、时间减影和能量减影D、时间减影与静脉减影E、能量减影和动脉减影正确答案:C20.关于腹直肌的描述,正确的是A、有5~6条横行的腱划B、上窄下宽C、位于腹直肌鞘中D、腱划与鞘的前后层紧密愈合E、腹直肌鞘有完整的前后层正确答案:C答案解析:腹直肌位于腹前壁正中线的两旁,居腹直肌鞘中,上宽下窄;肌的全长被3~4条横行划分成几个肌腹,腱划与腹直肌鞘的前层紧密结合,未与后层愈合。21.引起急性重症二尖瓣关闭不全的原因,下列哪一项最常见A、乳头肌功能不全B、腱索断裂C、心肌梗死D、感染性心内膜炎E、风湿性心瓣膜病正确答案:B答案解析:急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流,往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌、腱索、二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂,可能只会造成轻度二尖瓣反流,但如果大部分或全部腱索断裂,二尖瓣失去限制,则会导致急性二尖瓣重度反流,往往发生严重的血流动力学改变。22.经垂体的横断面位于垂体两侧的解剖结构为A、鞍背B、海绵窦C、蝶窦D、脑桥E、颞叶正确答案:B23.以CT值形式反映组织密度高低程度的是()。A、CT影像B、CR影像C、DF影像D、直接照片影像E、DR影像正确答案:A答案解析:CT图像除了用不同的黑白灰度来表示组织器官的密度高低外,还可以利用X线的吸收系数表示密度高低,这样就有了一个量化的指标。在实际工作中把吸收系数换算成CT值,因此组织器官的密度可以直接用CT值表示,单位为亨氏单位(HU)。24.胸部最基本的扫描平面为A、横轴位B、斜冠状位C、矢状位D、冠状位E、斜矢状位正确答案:A答案解析:胸部最基本的扫描层面为横轴位,依据病情加扫冠状位、矢状位。25.信号噪声比是指A、信号强度与噪声的积B、信号强度与噪声的和C、信号强度与噪声的差值D、信号强度与噪声强度的比值E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数正确答案:D26.下列“骨纤维异常增殖症”描述,哪项不对A、好发于骨干,病变较局限B、常有病理骨折、畸形C、发育成熟后,停止生长D、可恶变E、可为多发正确答案:A答案解析:骨纤维异常增殖症好发于四肢躯干骨以股骨、胫骨、肋骨及肱骨多见。多始于干骺及骨干并逐渐向远端扩展。病变进展缓慢,病程长,成年后进展更缓慢或基本稳定。如生长加快、疼痛剧烈,应注意恶变。27.不是良性肿瘤诊断依据的是A、膨胀性或浸润性骨质破坏B、有无骨膜反应C、生长快或慢D、是否对周围组织产生压迫移位E、有无软组织肿块正确答案:D答案解析:良恶性骨肿瘤都会对周围组织产生压迫移位,此项不能作为良恶性肿瘤的主要鉴别依据。28.心脏有一结构叫卵圆窝,在什么解剖结构上?()A、在肺动脉上B、在房间隔上C、在左房的左心耳上D、在室间隔上E、在主动脉上正确答案:B答案解析:在右心房的后内侧壁(或房间隔)下部,有一卵圆形的浅凹,称卵圆窝,是胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,形成于胎儿出生一年后,房间隔缺损常发生在该处,也是从右心房进入左心房心导管穿刺的理想部位。因此答案选B。29.舌癌的MRI征象,错误的是A、T2WI呈高信号B、有强化C、T1WI病灶呈等信号D、冠状位及矢状位显示最佳E、T1WI呈低信号正确答案:E答案解析:MRI的冠状位及矢状位扫描图像显示舌癌最佳,T1WI病灶呈等信号,T2WI呈高信号,边界不清,病灶在增强时有强化。30.少突胶质细胞瘤的典型CT表现为()。A、病灶不均质强化B、花环样强化C、病灶边缘不锐利D、占位效应较重E、病灶内可见不规则钙化正确答案:E答案解析:钙化是少突胶质细胞瘤的特征表现,钙化可成局限点片状、弯曲条带状、不规则团块状。31.下列关于输卵管癌的说法,错误的是()。A、以双侧多见B、肿物混合性或偏实性,可有囊性区C、声像图可见肿物形态多为腊肠形或管状D、多表现为阴道排液E、以单侧多见正确答案:A答案解析:输卵管癌是女性生殖道较少见的恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的0.3%,输卵管癌以单侧多见。主要发生于绝经后妇女。本病发病原因不明,患者早期症状多不明显且缺乏典型性,部分患者伴阴道排液、腹痛、盆腔肿块等症状,发现时多为晚期。32.垂体瘤不包括A、TSH瘤B、PRL瘤C、生长激素瘤D、生殖细胞瘤E、ACTH瘤正确答案:D答案解析:其余的均属于垂体瘤的某种分泌型。33.下列胆管细胞癌CT特点,错误的是()。A、增强扫描动脉期,肿瘤明显强化B、常有肝内胆管局限性扩张C、CT平扫,肿瘤为略低密度D、瘤内可有细小的不规则钙化E、肿瘤无包膜正确答案:A答案解析:胆管细胞癌:肿瘤对比增强CT多表现不均匀强化,30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,延长期扫描逐渐明显强化。因此答案选A。34.肝细胞癌摄取Ga,显像剂聚集的主要亚细胞定位是A、细胞核B、线粒体C、微粒体D、溶酶体E、细胞膜正确答案:D答案解析:Ga静脉注入后,主要与血浆中的转铁蛋白结合形成复合物,再经受体介导入胞作用进入细胞内,沉积在胞浆溶酶体中,故C为正确答案。6735.甲状腺静态显像仪器条件下列哪项不正123A、I选用针孔准直器B、I可选用针孔准直器C、I可选用高能平行孔准直器D、Tc选用低能通用平行孔准直器E、I选用高能平行孔准直器正确答案:E答案解析:I选用针孔准直器、低能通用(或高分辨)平行孔准直器均可。36.关于左向右分流的主动脉窦瘤破裂(流向右心室流出道)的彩色多普勒血流显像描述,正确的是A、显示有血流信号从窦瘤流向冠状动脉B、显示有血流信号从窦瘤流向肺动脉C、显示有血流信号从右心室流向窦瘤D、显示舒张期、收缩期均有从窦瘤流向右心室流出道的信号E、显示收缩期有血流信号从窦瘤到右心室,舒张期有血流信号从右心室流向窦瘤正确答案:D答案解析:主动脉窦瘤破裂的彩色多普勒:右心室流出道可探及源于主动脉窦的双期五彩镶嵌色的连续性高速分流血流信号。37.肾上腺皮质显像的正常影像为()。A、异位显影B、两侧影像不对称C、单侧显影D、两侧肾上腺放射性分布较稀疏E、双侧提前明显显像正确答案:D答案解析:当肾上腺功能正常时,注入显像剂后第5~9天逐渐显影,多数人两侧肾上腺放射性分布较稀疏,也有少数人显影清晰或始终不显影。38.关于AVM说法不正确的是A、为先天性脑血管发育异常,多40岁前起病B、单发多见,常见于大脑中动脉分布区的脑皮质C、可以合并脑水肿、梗死、钙化和出血D、主要临床表现为出血、头痛和癫痫E、MRI是诊断AVM最可靠、最准确的方法正确答案:E答案解析:DSA脑血管造影是诊断AVM最可靠、最准确的方法。39.关于前列腺正常解剖,下列观点哪项不对A、CT横断面测量与前列腺实际大小一致B、前列腺癌,多起源于周边带C、分周边带、中央带、移行带D、良性增生,移行带多见E、MRI扫描,常能清晰显示前列腺段尿道正确答案:A答案解析:前列腺四周均有提肛肌,其密度与前列腺密度相仿,可干扰前列腺测量。40.仍可作为肝细胞癌化疗栓塞适应证是A、凝血酶原时间明显延长B、肝肿瘤体积占全肝的70%以上C、恶病质D、伴肝海绵状血管瘤E、严重肝肾功能不良正确答案:D41.下列描述,不属于椎间盘髓桉溶解术禁忌证的是A、腰椎间盘突出合并附件骨折B、腰椎间盘突出合并脊柱滑脱C、腰椎间盘突出合并椎体肿瘤D、腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者E、颈椎间盘突出正确答案:E42.放射性核素物质转化示踪研究的目的是A、了解前体与代谢产物间的关系B、了解生物体内物质运动的量变规律C、了解物质在机体内的总量D、了解物质在体内的动态平衡E、了解物质在体内被稀释情况正确答案:A答案解析:放射性核素物质转化的示踪研究是为了了解前体与代谢产物间的关系、中间代谢产物顺序的比活度测定等。43.下列哪项可作为放射性缺损的参考标准A、下降70%~75%B、下降55%~60%C、下降75%以上D、下降60%~65%E、下降65%~70%正确答案:C答案解析:放射性浓度下降的程度常以较临近正常心肌放射性下降<50%为轻度减低,下降50%~75%,为明显减低,下降75%以上为缺损。44.肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现不包括下列哪一项A、节段性狭窄B、突发或渐变的胆道中断C、管腔内充盈缺损D、狭窄部位以上的管腔扩张E、胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于30分钟)正确答案:E答案解析:胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于60分钟)为诊断不完全性胆总管梗阻的特征性表现。45.高剂量率腔内后装治疗与低剂量率腔内后装治疗在放射剂量的计算上需要适当转换,两者校正系数为A、0.3~0.5B、1.0~1.2C、0.5~0.8D、0.8~1.0E、0.2~0.3正确答案:C答案解析:传统腔内放疗的治疗经验在高剂量率后装治疗时也完全适用,只是高剂量率与低剂量率的放射剂量的计算上需要适当转换,两者校正系数为0.5~0.8。46.关于软骨瘤的描述,下列哪项是错误的?()A、可分为皮质型和骨膜型两种类型B、易发生于青年人C、肿瘤呈膨胀性生长,有纤维包膜D、有硬化边E、常见于短管状骨正确答案:A答案解析:软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤。大体病理肿瘤呈分叶状,有一层纤维包膜;骨皮质膨胀变薄;以短管骨最为常见。组织学上其主要成分为透明软骨及其退化形成的胶样囊肿和软
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