流感预防知识题库及答案

流感预防知识题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1流感病毒最容易发生变异的结构是（）A.基质蛋白M2B.核蛋白NPC.血凝素HAD.非结构蛋白NS1答案：C1.2我国流感疫苗推荐接种人群不包括（）A.6月龄—5岁儿童B.妊娠期妇女C.对鸡蛋严重过敏者D.60岁以上老年人答案：C1.3下列哪项不是流感与普通感冒的鉴别要点（）A.起病速度B.全身酸痛程度C.上呼吸道卡他症状轻重D.是否出现腹泻答案：D1.4奥司他韦用于流感暴露后预防的推荐疗程为（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：D1.5流感病毒在物体表面存活时间最长可达（）A.30分钟B.2小时C.8小时D.48小时答案：D1.6关于流感疫苗组分，下列说法正确的是（）A.三价疫苗含两种乙型毒株B.四价疫苗含两种甲型毒株C.四价疫苗比三价多覆盖一种乙型谱系D.减毒活疫苗仅含乙型毒株答案：C1.7流感病毒对以下哪种化学因子最敏感（）A.75%乙醇B.0.1%氯己定C.0.05%次氯酸钠D.0.5%过氧乙酸答案：D1.8孕妇接种流感疫苗后，胎传抗体平均可维持到新生儿出生后（）A.1周B.2个月C.6个月D.12个月答案：C1.9下列哪项不是流感大流行的必备条件（）A.病毒具备人际传播能力B.人群普遍缺乏免疫C.病毒致病力增强D.病毒出现抗原漂移答案：D1.10我国《流感诊疗方案（2020版）》推荐的重症流感抗病毒治疗首选药物是（）A.金刚烷胺B.奥司他韦C.利巴韦林D.阿比多尔答案：B1.11流感病毒RNA聚合酶复合体中负责帽状结构抢夺的亚基是（）A.PAB.PB1C.PB2D.NP答案：C1.12下列哪项不是流感疫苗接种禁忌证（）A.急性发热性疾病B.吉兰巴雷综合征病史C.对甲醛过敏D.既往接种后发生严重过敏反应答案：C1.13学校发生流感聚集性疫情后，建议班级停课的标准是（）A.3天内出现3例及以上B.7天内出现5例及以上C.7天内出现10%病例D.14天内出现20%病例答案：B1.14流感病毒在4℃冰箱中可存活（）A.1天B.1周C.1月D.1年答案：D1.15关于流感抗病毒药物扎那米韦，下列说法错误的是（）A.为神经氨酸酶抑制剂B.可吸入给药C.不推荐用于慢阻肺患者D.对乙型流感无效答案：D1.16流感病毒抗原漂移的主要原因是（）A.基因重配B.点突变累积C.基因缺失D.基因插入答案：B1.17下列哪项不是流感并发症（）A.急性坏死性脑病B.心肌炎C.瑞氏综合征D.急性阑尾炎答案：D1.18流感疫苗接种后产生保护性抗体平均需要（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：D1.19关于流感快速抗原检测，下列说法正确的是（）A.灵敏度高于病毒分离B.特异性可达100%C.阴性结果可完全排除流感D.发病12小时内阳性率最高答案：B1.20下列哪项不是流感医院感染控制措施（）A.单间隔离B.医用外科口罩C.负压病房D.紫外线空气消毒答案：C1.21流感病毒对乙醚、氯仿的敏感性属于（）A.耐受到中度B.中度敏感C.高度敏感D.完全不敏感答案：C1.22儿童流感退热首选药物为（）A.阿司匹林B.布洛芬C.双氯芬酸D.尼美舒利答案：B1.23下列哪项不是流感疫苗生产用鸡胚的缺点（）A.可能含禽类病毒污染B.对鸡蛋过敏者受限C.生产周期长D.病毒不能发生抗原性改变答案：D1.24流感病毒HA0裂解为HA1和HA2的关键宿主因子是（）A.核内体蛋白酶B.胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶C.半胱天冬酶D.钙蛋白酶答案：B1.25下列哪项不是流感疫苗接种后常见全身不良反应（）A.低热B.头痛C.过敏性紫癜D.肌痛答案：C1.26流感病毒在pH＜5.0条件下可迅速灭活，其机制主要是（）A.核衣壳解聚B.膜融合活性丧失C.RNA断裂D.蛋白磷酸化受阻答案：B1.27关于流感疫苗与其他疫苗同时接种，下列说法正确的是（）A.严禁同时接种B.可同部位同时接种C.可不同部位同时接种D.需间隔28天以上答案：C1.28流感病毒传播效率最高的途径是（）A.气溶胶＞飞沫＞接触B.飞沫＞气溶胶＞接触C.接触＞飞沫＞气溶胶D.三者效率相同答案：B1.29下列哪项不是流感疫苗效果评价指标（）A.保护率B.效果指数C.抗体阳转率D.疫苗效力答案：B1.30流感病毒基因组节段数为（）A.5B.7C.8D.10答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于流感高危人群的有（）A.慢性心衰患者B.长期口服糖皮质激素者C.素食者D.病态肥胖者（BMI≥40）答案：ABD2.2流感病毒HA蛋白的功能包括（）A.受体结合B.膜融合C.神经氨酸酶活性D.中和抗体靶点答案：ABD2.3下列哪些措施可降低流感医院感染（）A.早筛查B.早隔离C.早抗病毒D.限制陪护答案：ABCD2.4流感疫苗接种禁忌证包括（）A.对疫苗任一成分过敏B.急性中重度疾病发热期C.癫痫未控制期D.轻度上呼吸道感染答案：ABC2.5下列属于流感抗病毒药物的有（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.金刚乙胺答案：ABCD2.6流感病毒实验室检测方法中灵敏度从高到低排序正确的有（）A.数字RTPCR＞实时RTPCR＞病毒分离＞快速抗原B.实时RTPCR＞数字RTPCR＞病毒分离＞快速抗原C.病毒分离＞数字RTPCR＞快速抗原＞实时RTPCRD.快速抗原＞实时RTPCR＞病毒分离＞数字RTPCR答案：A2.7下列哪些情况需考虑流感抗病毒药物暴露后预防（）A.未接种疫苗的高危人群密切接触确诊流感患者B.接种疫苗未满14天的高危人群密切接触确诊患者C.疫苗株与流行株不匹配时的医务人员D.健康成年人接触后无症状答案：ABC2.8流感病毒对以下哪些物理因素敏感（）A.56℃30分钟B.紫外线C.干燥2小时D.反复冻融答案：ABD2.9下列属于流感疫苗接种后局部反应的有（）A.红晕B.硬结C.疼痛D.淋巴结肿大答案：ABC2.10下列关于流感大流行应对策略正确的是（）A.扩大抗病毒药物储备B.实施社交距离措施C.关闭边境永久禁止旅行D.加快疫苗研发与生产答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）3.1流感病毒包膜表面两种主要糖蛋白分别是________和________。答案：血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）3.2WHO每年组织________次流感疫苗组分推荐会议，分别针对________半球和________半球流行季。答案：两、北、南3.3我国流感监测网络由________哨点医院和网络实验室组成，实验室需在________小时内完成标本核酸检测。答案：554、243.4流感病毒RNA聚合酶由________、________、________三个亚基组成。答案：PB1、PB2、PA3.5儿童流感警惕重症的“危险信号”之一：安静状态下呼吸频率婴儿＞________次/分。答案：503.6流感病毒通过________途径进入宿主细胞，通过________途径出芽释放。答案：网格蛋白介导的内吞、神经氨酸酶切割唾液酸3.7流感疫苗冷链运输温度应为________℃，严禁________。答案：2—8、冷冻3.8对奥司他韦耐药的甲型H1N1病毒主要突变位点为________。答案：H275Y3.9流感病毒抗原转换（shift）机制主要是________。答案：基因重配3.10流感抗病毒治疗最佳时间窗为发病________小时内，重症可延长至________小时。答案：48、1204.判断题（每题1分，共10分。正确写“T”，错误写“F”）4.1流感病毒对青霉素敏感。答案：F4.2流感疫苗可100%预防流感。答案：F4.3流感病毒可在70℃长期保存。答案：T4.4流感患者退热后即可停用抗病毒药物。答案：F4.5流感快速抗原检测阳性结果具有确诊价值。答案：T4.6医务人员接种流感疫苗可降低院内传播风险。答案：T4.7流感病毒对碘伏不敏感。答案：F4.8孕妇妊娠各期均可接种灭活流感疫苗。答案：T4.9流感疫苗所含抗生素可引起过敏反应。答案：F4.10流感病毒不能通过胎盘屏障感染胎儿。答案：T5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述流感与普通感冒的临床鉴别要点。答案：流感起病急骤，高热（38℃以上）伴寒战，全身中毒症状明显（头痛、肌痛、乏力），上呼吸道卡他症状相对轻；普通感冒起病缓，低热或无热，以喷嚏、流涕、咽痛为主，全身症状轻微或缺如。5.2列举流感疫苗接种后常见不良反应及处理原则。答案：局部反应：红、肿、痛，一般无需处理，48小时内冷敷可缓解。全身反应：低热、头痛、肌痛，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，休息多饮水；出现≥38.5℃高热或过敏征象需就医。罕见严重过敏（速发型）立即肾上腺素抢救。5.3简述奥司他韦的作用机制及儿童用量。答案：奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，阻断病毒自宿主细胞表面释放。儿童用量：≤15kg30mgbid；15—23kg45mgbid；23—40kg60mgbid；＞40kg同成人75mgbid，疗程5天，重症可延长。5.4说明流感病毒实验室检测标本采集、保存与运输要求。答案：发病3天内采集鼻咽拭子/鼻咽吸取物，置于病毒运输液，2—8℃保存≤48小时，70℃长期保存避免反复冻融，运输采用三层包装，附A类UN3373标签，冷藏送检。5.5概述学校流感聚集性疫情控制措施。答案：1.病例隔离：体温正常48小时且症状消失后返校；2.晨午检：发现发热伴呼吸道症状立即隔离通知家长；3.停课：7天内出现5例及以上建议班级停课4天；4.通风消毒：每日3次、每次30分钟，课桌椅用500mg/L含氯消毒液擦拭；5.健康教育：咳嗽礼仪、手卫生、口罩佩戴；6.疫苗补种：对未接种学生知情同意补种；7.信息2小时内网络直报。6.应用题（共40分）6.1计算题（10分）某社区常住人口2万人，2022年流感疫苗接种率18%，当年实验室确诊流感病例1200例，其中接种者120例。求疫苗保护率并解释结果。答案：保护率（VE）=（未接种组发病率接种组发病率）/未接种组发病率×100%。未接种人数=20000×(10.18)=16400；未接种病例=1200120=1080；未接种发病率=1080/16400=6.59%；接种发病率=120/3600=3.33%；VE=(6.593.33)/6.59×100%=49.5%。提示疫苗当年保护效果中等，可能与流行株匹配度下降有关。6.2分析题（15分）某三甲医院内科病房7天内先后出现8例发热伴呼吸道症状患者，实时RTPCR均检出甲型H3N2病毒。请分析可能的传播链并提出医院感染控制整改方案。答案：传播链分析：首发病例为1床患者，发病第2天因呼吸困难转入ICU，期间未佩戴口罩；2—8床患者均住同一开放病房，陪护家属未限制流动，护士站集中配药导致手污染。整改：1.立即将未发病患者转移隔离病区；2.关闭该病房终末消毒（紫外线+1000mg/L含氯消毒液）；3.医务人员专人专班，N95口罩、手卫生、护目镜；4.限制陪护，固定1人并测温；5.48小时内对密切接触者口服奥司他韦预防；6.建立流感快速筛查通道，发热患者首诊即采样；7.每周对病房空气及高频接触表面监测病毒RNA。6.3综合题（15分）某市拟在2023—2024年流行季前开展65岁以上老年人免费流感疫苗接种项目，目标接种率≥70%。请设计完整实施方案，包括需求测算、冷链扩容、人员培训、风险沟通、效果评估五部分。答案：1.需求测算：全市老年人30万，目标接种21万，按每人1支+10%损耗，需疫苗23.1万支，冷链容积=23.1万支×1.5mL/支×3倍安全库存=1039.5L，需新增2台1000