急诊科试题填空及答案

急诊科试题填空及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.现场急救电击伤患者的第一步是（）A.切断电源B.胸外心脏按压C.包扎创面D.注射TAT答案：A2.胸外心脏按压的频率为（）A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案：C3.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.肝臭味答案：B4.成人气管插管的深度为（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm答案：B5.脑出血最常见的部位是（）A.内囊B.脑叶C.脑桥D.小脑答案：A6.下列哪项不是高热惊厥的特点（）A.多见于6个月-3岁小儿B.惊厥多发生于体温骤升时C.惊厥呈全身性、次数少、时间短D.神经系统检查异常答案：D7.心跳骤停后，大脑缺血缺氧多久会出现不可逆损伤（）A.1-2分钟B.3-4分钟C.4-6分钟D.6-8分钟答案：C8.张力性气胸的紧急处理方法是（）A.胸穿排气B.吸氧C.补液D.气管插管答案：A9.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A10.中暑最危重的类型是（）A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑热痉挛D.重症中暑热射病答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.心肺复苏的有效指标包括（）A.可扪及大动脉搏动B.瞳孔缩小C.自主呼吸恢复D.面色转红润答案：ABCD2.休克的临床表现有（）A.血压下降B.尿量减少C.皮肤湿冷D.意识障碍答案：ABCD3.洗胃的禁忌证有（）A.吞服强酸强碱B.食管胃底静脉曲张C.上消化道出血D.胃癌答案：ABCD4.引起呼吸困难的病因有（）A.呼吸系统疾病B.循环系统疾病C.中毒性疾病D.神经精神性疾病答案：ABCD5.心脏骤停的类型有（）A.心室颤动B.心室静止C.心电-机械分离D.心房颤动答案：ABC6.急性中毒的急救原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收或未被吸收的毒物C.选用特效解毒药D.对症治疗答案：ABCD7.多发伤的特点有（）A.伤情复杂B.死亡率高C.休克发生率高D.容易漏诊答案：ABCD8.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）A.呼气有烂苹果味B.多尿、口渴、多饮C.恶心、呕吐D.昏迷答案：ABCD9.颅脑损伤患者的急救措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.降低颅内压C.止血D.防治休克答案：ABCD10.急性左心衰竭的临床表现有（）A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺湿啰音D.端坐呼吸答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.对于呼吸、心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏。（）答案：对2.洗胃时，每次灌入量以300-500ml为宜。（）答案：对3.骨折固定时，应将骨折处上下关节都固定。（）答案：对4.一氧化碳中毒患者应立即给予高流量吸氧。（）答案：对5.张力性气胸患者应采用半卧位。（）答案：错6.心跳骤停后，应先进行5个周期的心肺复苏后再检查脉搏。（）答案：对7.急腹症患者在未明确诊断前，可使用强效镇痛药。（）答案：错8.昏迷患者应头偏向一侧，防止窒息。（）答案：对9.中暑患者应迅速将其转移至阴凉通风处。（）答案：对10.有机磷农药中毒患者洗胃后，胃管应保留24小时左右。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：①判断意识与大动脉搏动，呼喊拍打患者，触摸颈动脉。②呼救，寻求旁人帮忙并拨打急救电话。③胸外按压，两乳头连线中点，频率至少100次/分，按压深度至少5cm。④开放气道，清除口鼻异物，采用仰头抬颌法。⑤人工呼吸，捏住鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上。每30次胸外按压进行2次人工呼吸，反复操作。2.简述休克的急救原则。答：①一般处理，取平卧位或中凹位，保暖。②迅速补充血容量，是关键措施。③积极处理原发病，如止血、抗感染等。④应用血管活性药物，提升血压。⑤纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。⑥保护重要脏器功能，如呼吸、肾等。3.简述有机磷农药中毒的急救措施。答：①迅速脱离中毒环境，去除污染衣物，用肥皂水清洗皮肤。②催吐、洗胃、导泻，清除未吸收毒物。③早期、足量、联合使用解毒药，如阿托品、胆碱酯酶复能剂。④保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。⑤对症治疗，如处理肺水肿、休克等。4.简述多发伤的救治原则。答：①先救命后治伤，优先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、大出血等。②快速评估伤情，进行全面检查，避免漏诊。③呼吸道管理，保证气道通畅。④抗休克治疗，补充血容量。⑤尽早处理创伤，如止血、骨折固定等，在病情稳定后行确定性手术。五、讨论题（每题5分，共20分）1.谈谈在急诊科遇到成批伤员时的处理策略。答：首先快速组建指挥小组，统一协调。按伤情将伤员分为轻、中、重、危重伤，分别标记。优先抢救重伤员，如心脏骤停、大出血等。合理分配医护人员，轻症可集中处理，重症安排专人。及时与其他科室、医院沟通，必要时转诊。做好伤员信息登记和家属沟通。2.讨论急性中毒患者洗胃的注意事项。答：要掌握好适应证和禁忌证，如强酸强碱等忌洗胃。洗胃前评估生命体征。选择合适洗胃液和胃管。插入胃管动作轻柔，确认在胃内。每次灌洗量300-500ml，避免反流误吸。密切观察患者反应，如面色、生命体征等。洗出液澄清无味时停止，拔管前先夹闭。3.分析心跳骤停复苏后可能出现的并发症及应对措施。答：可能出现脑损伤、心律失常、肾功能衰竭、感染等并发症。应对措施：脑损伤采用降温、脱水等脑保护措施；心律失常需心电监护，用抗心律失常药；肾功能衰竭要维持水、电解质平衡，必要时透析；感染应加强无菌操作，合理使用抗生素。同时持续监测生命体征，维持内环境稳定。4.