门诊预检分诊试题及答案

门诊预检分诊试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.门诊预检分诊的首要目的是（）A.提高挂号速度B.降低患者费用C.快速识别急危重症并引导就诊D.统计门诊流量答案：C2.下列哪项不属于《发热门诊设置管理规范》中规定的“三区两通道”内容（）A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.无菌区答案：D3.对来院患者进行体温筛查时，成人发热界值是（）A.≥37.0℃B.≥37.3℃C.≥37.5℃D.≥38.0℃答案：B4.预检分诊处发现一名患者主诉“持续胸痛30分钟伴大汗”，分诊护士第一处理措施是（）A.指导挂心内科普通号B.立即推送至抢救室并通知急诊医师C.让患者自行前往急诊D.让患者先去做心电图答案：B5.下列哪项症状组合最需高度怀疑急性脑卒中（）A.头晕、耳鸣B.突发面瘫、言语不清、肢体无力C.心悸、出汗D.腹痛、腹泻答案：B6.关于COVID19流行病学史询问，错误的是（）A.14天内境外旅居史B.接触确诊病例或无症状感染者C.聚集性发病D.半年前疫苗接种史答案：D7.分诊台发现体温38.5℃、干咳、乏力、味觉减退的患者，应引导至（）A.呼吸与危重症医学科普通门诊B.发热门诊C.耳鼻喉科D.消化内科答案：B8.对疑似传染病患者分诊后，分诊护士应立即（）A.更换手套并手卫生B.关闭医院大门C.通知保卫科D.让患者自行前往专科答案：A9.下列哪项不是分诊护士基本素质要求（）A.良好的沟通能力B.熟练的急救技能C.精通CT读片D.快速评估判断能力答案：C10.儿童患者，体温39℃，精神差，皮肤花斑，最可能的分诊级别是（）A.Ⅳ级非急诊B.Ⅲ级亚急诊C.Ⅱ级急症D.Ⅰ级危症答案：D11.下列哪项属于Ⅲ级亚急诊表现（）A.呼吸暂停B.高血压伴头痛，血压180/110mmHgC.轻微皮肤擦伤D.低血糖昏迷答案：B12.分诊时患者自述“吞食鱼刺后胸痛2小时”，应首先考虑（）A.急性心肌梗死B.食管异物C.肺炎D.胃炎答案：B13.对听力障碍患者沟通最有效的方式是（）A.大声喊叫B.使用文字板或手机打字C.捂住嘴说话D.让其家属代为回答即可答案：B14.下列哪项不是《医院感染管理办法》对预检分诊的要求（）A.设置独立分诊台B.配备快速手消剂C.安装紫外线灯用于照明D.每日定时消毒台面答案：C15.分诊护士发现患者健康码为红码，应（）A.让患者自行离开B.立即引导至隔离诊室并报告疾控科C.让其改日再来D.直接放行答案：B16.下列哪项生命体征最提示休克（）A.血压110/70mmHgB.心率120次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHgC.体温37.2℃D.血氧饱和度98%答案：B17.对创伤患者进行FAST评估，主要目的是快速筛查（）A.颅内出血B.腹腔游离液体C.气胸D.骨盆骨折答案：B18.分诊时患者自述“突发视物旋转伴呕吐”，最可能分诊至（）A.眼科B.神经内科C.普外科D.皮肤科答案：B19.下列哪项属于《医疗纠纷预防与处理条例》要求的分诊告知内容（）A.医院食堂位置B.预计等候时间C.医生婚姻状况D.医保报销比例答案：B20.分诊护士对精神病患者评估时，首要关注（）A.是否家属陪同B.有无伤人或自伤风险C.是否服药D.文化程度答案：B21.下列哪项不是分级分诊工具（）A.ESIB.CTASC.APGARD.MTS答案：C22.分诊台需配备的防护物品最低标准为（）A.N95口罩、工作帽、手套、隔离衣B.纱布口罩C.雨衣D.墨镜答案：A23.对孕妇分诊时，下列哪项表现最需紧急处理（）A.孕38周，规律宫缩30秒/3分钟B.孕20周，轻微恶心C.孕12周，乳房胀痛D.孕8周，嗜睡答案：A24.下列哪项属于《突发公共卫生事件应急条例》对分诊的要求（）A.建立物资台账B.实行首诊负责制C.每日唱歌减压D.关闭电梯答案：B25.分诊护士发现患者有自杀倾向，应（）A.让其自行离开B.立即通知保安并一对一陪护C.大声呵斥D.关闭分诊台答案：B26.下列哪项不是分诊记录必须包含的内容（）A.主诉B.生命体征C.分诊时间D.患者银行卡密码答案：D27.对群体伤分诊，首要原则是（）A.先治轻伤B.先治重伤但可救活的C.先治家属是领导的D.先治会喊叫的答案：B28.下列哪项属于分诊质量评价指标（）A.分诊准确率B.护士颜值C.地面亮度D.空调温度答案：A29.分诊护士发现患者有狂犬病暴露史，应引导至（）A.狂犬病暴露处置门诊B.口腔科C.美容科D.中医科答案：A30.下列哪项最能提高分诊效率（）A.电子分诊系统与挂号系统联动B.关闭分诊台C.减少护士D.取消测温答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.下列哪些属于《医疗机构预检分诊操作要点》要求的基本设备（）A.红外体温枪B.手卫生设施C.轮椅D.心电图机E.医用防护口罩答案：ABCE32.下列哪些情况需分诊至急诊绿色通道（）A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.轻度湿疹D.急性呼吸衰竭E.张力性气胸答案：ABDE33.分诊护士与患者沟通时，哪些做法符合人文关怀（）A.保持眼神交流B.使用通俗易懂语言C.嘲笑患者口音D.耐心倾听E.给予适当安慰答案：ABDE34.下列哪些属于法定乙类传染病但需采取甲类管理（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.艾滋病D.新型冠状病毒肺炎E.登革热答案：ABD35.下列哪些属于分诊护士手卫生指征（）A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.脱手套后E.喝水前答案：ABCD36.下列哪些症状提示患者可能为埃博拉出血热（）A.突发高热B.出血倾向C.肌肉酸痛D.腹泻呕吐E.皮肤瘙痒答案：ABCD37.下列哪些属于分诊台消毒频次要求（）A.每日至少1次B.有污染随时消毒C.每周1次D.班次结束后E.每月1次答案：ABD38.下列哪些属于创伤评分工具（）A.RTSB.ISSC.APACHEⅡD.GCSE.PHI答案：ABE39.下列哪些属于分诊护士在群体伤事件中的职责（）A.现场检伤分类B.佩戴标识C.统计伤员信息D.维持秩序E.直接手术答案：ABCD40.下列哪些做法可降低分诊错误率（）A.双人核对B.定期培训C.使用结构化分诊单D.关闭照明E.回顾性病例讨论答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.成人正常窦性心率范围是________次/分。答案：60～10042.分诊护士发现患者血氧饱和度＜________%应立即推送抢救室。答案：9043.医疗安全（不良）事件分级中，造成患者死亡为________级事件。答案：Ⅰ44.《传染病防治法》规定，甲类传染病包括鼠疫和________。答案：霍乱45.分诊台应配备________色、黄色、红色分诊标识分别对应非急、亚急、急危。答案：绿46.对疑似空气传播疾病患者应佩戴________口罩。答案：N95及以上47.孕妇正常收缩压应＜________mmHg。答案：14048.分诊记录保存期限不少于________年。答案：349.医院对传染病疫情实行________小时网络直报。答案：2450.分诊护士在测体温时应保持体温枪与患者额头距离________cm。答案：3～551.急性ST段抬高型心肌梗死患者门球时间应＜________分钟。答案：9052.分诊台应设置________米线，防止患者聚集。答案：153.对狂犬病Ⅲ级暴露者应联合使用疫苗和________。答案：狂犬病免疫球蛋白54.分诊护士发现患者血压≥180/120mmHg伴头痛，应分诊至________级。答案：Ⅱ55.创伤患者GCS评分≤________分提示重度颅脑损伤。答案：856.分诊护士在班次结束时应进行________手卫生。答案：卫生57.对疑似猴痘患者应引导至________门诊。答案：皮肤（或感染）58.分诊台应配备________码，方便患者扫码填写流行病学史。答案：健康申报59.医院对分诊准确率要求应≥________%。答案：9560.分诊护士发现患者有烈性传染病可疑症状，应立即电话通知________科。答案：感染（或疾控）四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.分诊护士可根据患者衣着判断病情轻重。（）答案：×62.所有创伤患者都必须先分诊到外科。（）答案：×63.分诊护士可以拒绝为传染病患者服务。（）答案：×64.分诊记录可用铅笔书写以便修改。（）答案：×65.分诊护士发现患者心脏骤停应立即就地心肺复苏。（）答案：√66.分诊台紫外线灯消毒时人员必须离开。（）答案：√67.分诊护士佩戴N95口罩后可不做手卫生。（）答案：×68.对精神病患者分诊时应移除周围危险物品。（）答案：√69.分诊护士可在分诊台饮食以保持体力。（）答案：×70.分诊护士发现患者为外籍人士可免除流行病学史询问。（）答案：×五、简答题（共30分）71.（封闭型，6分）简述门诊预检分诊的“四早”原则内容。答案：早发现、早报告、早隔离、早治疗。72.（封闭型，6分）列举分诊护士在发现疑似COVID19患者后的四项核心处置流程。答案：①立即给予外科口罩并引导至发热门诊；②登记患者信息及流调；③报告疾控科及感控科；④对分诊区域进行终末消毒。73.（开放型，8分）结合临床实际，说明如何提高老年患者分诊准确率（至少写出四点）。答案：①设置老年专用通道，减少等候焦虑；②使用大字版健康问卷；③培训护士掌握老年综合征评估技巧（如跌倒、认知障碍）；④采用“询问+观察+家属补充”三重信息源；⑤对听力下降者使用文字或图片沟通；⑥引入老年综合评估软件辅助决策；⑦建立老年患者优先标识系统；⑧定期回顾老年分诊错误案例并反馈。74.（封闭型，6分）写出成人休克指数计算公式及判定标准。答案：休克指数=心率/收缩压。正常0.5～0.7；＞1.0提示休克；＞1.5提示严重休克；＞2.0提示濒危。75.（开放型，4分）简述分诊护士在突发公共事件（如群体伤）中的个人防护要点。答案：①按事件级别穿戴相应防护装备（口罩、手套、护目镜、隔离衣等）；②保持与伤员安全距离，避免二次伤害；③定时手卫生，避免交叉污染；④现场设立清洁区与污染区，单向流动；⑤事后按流程脱卸并健康监测。六、应用题（共40分）76.（计算/分析，10分）某日上午8:00—10:00，分诊台共接诊180例患者，其中Ⅰ级6例，Ⅱ级24例，Ⅲ级60例，Ⅳ级90例；抢救室转入5例，其中3例由分诊台直接识别。请计算：（1）分诊准确率；（2）危重症识别率；（3）若国家标准分诊准确率≥95%，是否达标？答案：（1）分诊准确率=（180－错误例数）/180。题干未给错误例数，默认抢救室转入5例中2例为分诊错误，则错误2例，准确率=178/180=98.9%。（2）危重症识别率=分诊识别危重症/实际危重症。实际危重症=Ⅰ级6+Ⅱ级24=30例；分诊识别=30－2（错误）=28例；识别率=28/30=93.3%。（3）98.9%＞95%，达标。77.（综合，15分）案例：患者，男，55岁，体重100kg，突发胸骨后压榨性疼痛30分钟，伴大汗、恶心。既往高血压、糖尿病。到院时分诊台测BP100/60mmHg，HR110次/分，SpO₂94%，体温37.0℃。请回答：（1）给出ESI分级并说明理由；（2）列出三项首要分诊措施；（3）写出需立即激活的通道或流程。答案：（1）ESI