2025药店执业药师继续教育活血化瘀药考核题及答案

2025药店执业药师继续教育活血化瘀药考核题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花2.治疗跌打损伤、骨折肿痛，首选的活血化瘀药是A.乳香B.没药C.自然铜D.骨碎补3.具有破血逐瘀、续筋接骨功效，且长于治疗筋伤骨折的药物是A.土鳖虫B.水蛭C.虻虫D.穿山甲4.丹参现代药理研究证实，其最主要的心血管活性成分是A.丹酚酸BB.隐丹参酮C.丹参素D.原儿茶醛5.下列配伍中，属于“十九畏”禁忌的是A.丁香畏郁金B.川乌畏犀角C.肉桂畏赤石脂D.牙硝畏三棱6.治疗瘀血阻滞之胸痹心痛，首选的成药是A.复方丹参滴丸B.通心络胶囊C.血府逐瘀胶囊D.速效救心丸7.下列药物中，既能活血通经，又能下乳消肿的是A.王不留行B.穿山甲C.通草D.木通8.活血化瘀药中，长于治疗“癥瘕痞块”且能破血消癥的药物是A.三棱B.莪术C.水蛭D.斑蝥9.下列关于红花与西红花的描述，正确的是A.二者均含红花黄色素，可互相替代B.西红花为鸢尾科，用量1～3g；红花为菊科，用量3～10gC.西红花长于凉血解毒，红花长于温经散寒D.西红花价格较低，临床常作红花代用品10.下列药物中，既能活血祛瘀，又能润肠通便的是A.桃仁B.杏仁C.火麻仁D.郁李仁二、填空题（每空2分，共20分）11.川芎性味____、____，归____、____经。12.“血府逐瘀汤”主治____证，方中柴胡的作用是____。13.丹参饮由丹参、____、____三味药组成，主治____。14.穿山甲临床禁用后，处方中常以____、____配伍代用其活血下乳之功。15.自然铜煅制后____增强，常与____同用以促进骨折愈合。16.治疗产后瘀阻腹痛，常选生化汤，其药物组成为当归、川芎、桃仁、____、____。17.活血化瘀药通过改善血液____、抑制血小板____、扩张____等机制发挥抗血栓作用。18.西红花药材浸入水中，水液呈____色，花柱顶端呈____形，为鉴别要点。19.水蛭主要活性成分为____，临床入煎剂宜____用。20.血府逐瘀胶囊说明书规定：孕妇____，月经量多者____。三、判断题（每题2分，共20分）21.丹参反藜芦，不宜同用。22.土鳖虫性平，药力缓和，孕妇亦可短期使用。23.乳香、没药均来源于树脂，易伤胃气，宜炒去油用。24.红花油外用可治疗软组织挫伤，但皮肤破损者禁用。25.通草与王不留行均具“通乳”之名，但前者为利尿通乳，后者为活血通乳。26.活血化瘀药凡具破血作用者，均应“中病即止”，防止伤正。27.西红花每日用量超过10g可引起剧烈腹痛、血尿等中毒反应。28.骨折早期肿胀明显，宜重用活血药，忌用补益药。29.血府逐瘀汤中桔梗载药上行，体现“升清降浊”之法。30.现代研究证实，桃仁中的苦杏仁苷具有镇痛、抗炎及润肠双重作用。四、简答题（每题5分，共20分）31.简述川芎“上行头目，下行血海”的临床意义，并列举两首含川芎的代表方。32.概括丹参在心血管疾病中的三大药理作用及对应活性成分。33.说明“破血药”与“活血药”在功效、适应证及使用注意上的区别。34.骨折三期辨证中，活血化瘀药在各期的应用原则及代表药物是什么？五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合“穿山甲禁用”政策，讨论中药替代策略对临床疗效、经济成本及濒危资源保护的影响。36.试分析复方丹参滴丸与通心络胶囊组方思路的异同，并讨论其在中成药联用中的合理性。37.活血化瘀药在老年多病患者（合并抗凝、抗血小板西药）中的潜在相互作用及药学监护要点。38.血府逐瘀汤加减治疗“双心疾病”（冠心病合并焦虑抑郁）的现代研究进展与执业药师用药教育要点。答案与解析一、单项选择题1.A2.C3.A4.A5.A6.C7.B8.B9.B10.A二、填空题11.辛、温；肝、胆12.胸中血瘀；疏肝理气引药上行13.檀香、砂仁；气滞血瘀型胃脘痛14.王不留行、路路通15.散瘀止痛；骨碎补16.炮姜、炙甘草17.流变性；聚集；冠状动脉18.金黄色；喇叭状19.水蛭素；研末冲服20.禁用；慎用三、判断题21.√22.×23.√24.√25.√26.√27.√28.×29.√30.√四、简答题31.川芎辛温升散，能“上行头目”祛风止痛，治头痛；“下行血海”调经止痛，治痛经。代表方：川芎茶调散、血府逐瘀汤。32.1.抗氧化：丹酚酸B清除自由基，保护心肌；2.钙通道阻滞：隐丹参酮扩张冠脉，减耗氧；3.抗血小板：丹参素抑制聚集，防血栓。33.破血药力峻，主癥瘕积聚，多虫类，孕妇忌，中病即止；活血药力缓，主痛经胸痹，多草木，可久服，注意气血平衡。34.早期（1周）活血消肿：桃仁、红花；中期（2-4周）和血生新：丹参、骨碎补；后期（4周后）补肝肾、壮筋骨：续断、杜仲，佐少量活血药防粘连。五、讨论题35.穿山甲禁用后，以王不留行、路路通、丝瓜络等替代，活血下乳效稍逊但成本下降，濒危资源获保护；药师需评估疗效差异，指导剂量调整并监测患者依从性。36.复方丹参滴丸重用丹参，佐三七、冰片，主“血瘀兼气滞”；通心络加水蛭、土鳖虫、蜈蚣，主“血瘀兼络阻”。二者均可扩冠、抗栓，联用需防出血，药师应评估INR、血小板及出血风险。37.老年患者合用华法林、阿司匹林时，丹参、川芎、水蛭等可增出血风险；药师