2024-2025学年度临床执业医师高分题库（考点梳理）附答案详解

临床执业医师高分题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是

A.高血压肾病

B.糖尿病肾病

C.遗传性肾病

D.原发性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

正确答案：D

2、（单选题）翻译起始复合物的组成是

A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶

B.DNA蛋白+开链DNA

C.核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNA

D.翻译起始因子+核蛋白体

E.核蛋白体+起始tRNA

正确答案：C

3、（单选题）多囊卵巢综合征的常见月经改变是

A.月经周期正常，经量过多

B.月经频发

C.月经周期正常，经量过少

D.月经周期正常，经量延长

E.月经稀发

正确答案：E

4、（单选题）用维生素K无效的出血原因是

A.大剂量阿司匹林

B.长期使用四环素

C.华法林过量

D.肝素过量

E.早产儿、新生儿

正确答案：D

5、（单选题）不支持重症肌无力诊断的临床依据是

A.运动后四肢易疲劳

B.波动性眼睑下垂和复视

C.四肢肌无力晨轻暮重

D.低频电刺激电们衰减>10%

E.疲劳试验休息后症状无改善

正确答案：E

6、（单选题）最易引起间质性肺炎改变的致病菌是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.克雷伯杆菌

E.肺炎支原体

正确答案：E

7、（单选题）心室颤动电除颤的正确方法是

A.必须在心电监测下进行

B.不能反复多次电除颤

C.首先需静脉推注安定

D.非同步电除颤

E.电击能量一般

正确答案：D

8、（单选题）外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是：

A.髋关节中心脱位

B.骨干骨折

C.髋关节后脱位

D.股骨颈骨折

E.髋关节前脱位

正确答案：C

9、（单选题）CCA～OH

A.m7GpppmG结构

B.mRNA的5′冒子结构

C.多聚A结构

D.tRNA的3′端结构

E.hnRNA

正确答案：D

10、（单选题）佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是（）

A.Ⅱ型超敏反应

B.Ⅰ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

正确答案：D

11、（单选题）肺粟粒性结核病肉眼观：（）

A.双肺充血，重量增加，切面暗红

B.双肺皱缩，体积减小

C.肺部分坏死，形成无数空洞

D.切面光滑平整

正确答案：A

12、（单选题）帽子结构

A.m7GpppmG结构

B.mRNA的5′冒子结构

C.多聚A结构

D.tRNA的3′端结构

E.hnRNA

正确答案：B

13、（单选题）甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是

A.伤口血肿

B.甲状腺危象

C.双侧喉上神经损伤

D.甲状腺功能低下

E.器官塌陷

正确答案：A

14、（单选题）粘膜白斑属于癌前病变常发生在（）

A.胃、十二指肠、小扬

B.骨、肌肉

C.肝脏、肺及肾

D.口腔、子宫颈及外明

正确答案：D

15、（单选题）幽门梗阻患者，下列术前准备最重要的是

A.纠正碱中毒

B.低渗盐水洗胃

C.生理盐水洗胃

D.口服抗菌药物

E.高渗盐水洗胃

正确答案：B

16、（单选题）纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是

A.应用血管活性药物

B.补充血容量

C.积极处理原发病

D.高浓度吸氧

E.纠正酸中毒

正确答案：B

17、（单选题）关于L型细菌，正确的描述是

A.质粒丢失的细菌

B.无核质的细菌

C.细胞膜缺陷的细菌

D.细胞壁缺陷的细菌

E.无致病力的细菌

正确答案：E

18、（单选题）调节红细胞中Hb与O2的亲和力的是

A.糖酵解

B.磷酸戊糖途径

C.糖醛酸途径

D.2，3-DPG

E.还原型谷胱甘肽

正确答案：E

19、（单选题）骨折治疗的基本原则是（）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合

B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素

D.复位后固定，并开始功能锻炼

正确答案：D

20、（单选题）男32岁，误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重，1.009,尿钠45mmoI/LBUN8.97Umol/L少尿最主要的原因是

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血症

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）坐骨神经干复合动作电位的大小不随着刺激的强度的增大而改变。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）当给予骨骼肌连续刺激时，骨骼肌的收缩幅度随着刺激的频率的增加而增高。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）骨骼肌纤维是指骨骼肌细胞浆中一些平行排列的蛋白细丝。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述躯干和四肢深感觉传导通路。

正确答案：第一级神经元胞体位于脊神经节，周围突分布于肌肉、肌腱、关节等处的本体感受器上，中枢突由后根出入脊髓后组成薄、楔束，沿后索上行至延髓，第二级神经元胞体位于延髓薄束核、楔束核，换元后组成内侧丘系交叉至对侧(内侧丘系)继续上行至丘脑，在丘脑更换神经元(第三级神经元)后投射到大脑皮层。

2、（问答题）试比较化学性突触传递与神经纤维动作电位传导。

正确答案：(1)传导是在一个细