2025年小儿护理学实战练习与提升攻略

大理大学成人高等教育

《儿科护理学》课程作业

第1章至第6章

一、名词解释

1.儿科护理学：是一门研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理，以增进小儿身

心健康的学科。

2.生理性体重下降：新生儿出生后的几天至一周内，体重不仅没有增长反而会下降，但降幅

不超过出生体重的8%,并在十天左右恢复甚至超过出生体重。

3.被动免疫：未接受积极免疫的易感者在接触传染病后，可予以对应的抗体，使之立即获得

免疫力称之为被动免疫。

4.闱生期：是指包括产前、产附和产后的一种特定期期。我国将围生期定义为白妊娘28周

（此时胎儿体重约1000g）至出生后7天。

5.前囱：位于矢状缝前端，呈菱形，生后17.5岁闭合。

6.高危儿：是指在胎儿期、分娩期、新生儿受到多种高危原因的危害，已发生或也许发生危

重疾病的新生儿。

7.新生儿：是指从脐带结扎到生后满28天的婴儿。

8.病理性黄疸：是指体内某种疾病引起黄疸现象。

9.新生儿胆红素脑病：是指新生儿血中胆红素浓度超过5-7mg/dl出现肉眼可见的黄疸，部

分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病。

10.体重：为各器官、组织和体液的总重量。

二、填空题

1.前卤闭合的时间是17.5岁o

2.12个月小儿的体重是9kx，身高是75cHi,头围是46

cmo

3.乳牙萌出的时间是6-8个月,出齐的时间是24To个

4.新生儿期呼吸道和消化道的重要免疫球蛋白是SIgA。

5.小儿年龄分期分为7_个时期，其中婴儿期期和青春期是生长发育的

向峰。

6.围生期指产前、产时、产后的一种特定期期，自妊娠满28周至出生后7

£O

7.ABO溶血症多见于母为0，子为A血型。

8.足月小样儿是指胎龄37周,而体重不不小于2500克的新生儿。

9.新生儿硬肿症临终前务发生.多器官功能衰竭。

10.新生儿败血症重要感染途径宫内感染,常见细菌经一脐带侵入最多。

三、单项选择题

1.小朋友智力发展的关键期在E

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E7岁前

2.我国将国生（产）期定为：B

A.自妊娠20周后到生后7足天；

B.自妊娠28周后到生后7足天：C.自妊娠20周后到生后14足天：

D.自妊娠28周后到生后14足天；E.自妊娠28周后到生后28足天。

3.新生儿期保健的重点时间是：

A.生后I小时内B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内

4.胚胎期指的是受孕后的：

A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内

5.小儿体格发育的两个高峰期是：D

A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期

D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期

6.小儿出生后生长发育最迅速的时期是B

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期

7.新生儿期指的是：C

A.从孕期28周至生后28天内；

B.从孕期28周至生后1个月内：

C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内：

D.从出生后脐带结扎时起至生后30天内；

E.从出生后脐带结扎时起至生后I个月内。

8.婴儿期指的是：A

A.从出生后〜满1周岁之前；

B.从出生后28天〜满1周岁之前；

C.从出生后1个月〜1周岁之前：

D.从1岁〜2周岁之前：

E.从1岁〜3周岁之前。

9.幼儿期指的是D

A.生后28天〜满2周岁B.生后1个月〜满2周岁

C.生后I周岁〜满2周岁之前D.生后I周岁〜满3周岁之前

E.生后2周岁〜满3周岁之前

10.小儿死亡率最高的时期是：B

A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期

IL运动功能发育最快的时期是B

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期

12.小儿出生后生长发育最快时期是：B

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期

13.根据解剖生理特点，一般将小儿年龄时期划分为：C

A.四个年龄期B.三个年龄期C.七个年龄期

D.六个年龄期E.八个年龄期

14.新生儿脐带脱落的时间多是A

A.一周内B.两周内C.三周内D.四面内E.五周内

15.新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁B

A.8小时B.I2小时C.24小时D.36小时E.48小时

16.新生儿生后多长时间不排尿，需检查原因B

A.12小时B.24小时C.48小时D.36小时E.72小时

17.新生儿体内那种抗体水平较高B

A.IgMB.lgGC.lgAD.IgDE.IgE

18.新生儿娩出立即最重要的护理是B

A.保暧B.清除口鼻腔内分泌物C.梯洗皮肤D.喂奶E.吸氧

19.早产儿高浓度持续吸氧的重要危害是引起B

A.脑水肿B.肺水胪C.视网膜病变D.高氧血症E.脑坏死

20.有关生理性黄疸的描述下列哪项不对E

A.生后2~3天出现B.7~14天最明显C.一般状况良好

D.消退后不明显E.早产儿较重

21.新生儿溶血症的黄疸多出现丁A

A.生后24小时B.生后2天C.生后3天

D.生后4天E.生后7天

22.“潜在并发症：胆红素脑病”多见于C

A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿溶血症

D.先天性胆道闭锁E.母乳性黄疸

23.新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是B

A.增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酣的活性

B.增进未结合胆红素向络合胆红素的转变.

境及新生儿一般状况，重点主意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等。（3）体格检查，

包括头颅、前因、心肺腹、四肢、外生殖器；测量头围、体重等；视、听觉筛查（4）指导及征

询，如喂养、平常护理。问题严重者应立即就诊。

3.简述新生儿硬肿症的复温措施。

（1）若肛温不小于-30℃,提醒体温虽低，但棕色脂肪产热很好，此时可通过减少散热使体温

回升。将患儿置于已预热的暖箱中，一•般在6-12小时内恢更正常体温。

<2）当肛温不不小于30℃,提醒体温很低，棕色脂肪被耗尽，一般均将患儿置于箱温比肛温

高1-2℃的暖箱中进行外加热，每小时提高1-1.5℃,温箱不超过34℃,在12-24小时内恢复正常

体温。然后根据患儿体温调整温度。在肛温不小于30C,为提醒棕色脂肪不产热，故此时也应

采用外加温使体温网升。

（3）如无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温，但要防止烫

伤。

第7章至第10章

一、名词解释

1.缺氧发作：2岁如下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发型呼

吸困难、烦躁、青紫加重，严重者可引起忽然号厥、抽搐或脑血管意外。

2.蛋白质-能量营养不良：是由于多种原因引起的能量和蛋白质长期摄入局限性，不能维持

正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病.

3.小儿腹泻病：是指由多种病原、多种原囚引起的，以大便次数增多和大使性状变化为特

点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。

4.珊踞现象：是法洛四联症患儿活动后常见的症状，蹲踞时下肢屈曲受压，体循环阻力增

长，使右向左分流减少，可使肺血流量增长，同步下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻

右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状临时得以缓和。

5.重症肺炎：是指不一样病原体及其他原因所引起的肪部炎症，除呼吸系统严重受累外，其

他系统也受累，全身中毒症状明显。

6.法洛四联症：是1岁以内小朋友最常见的青紫型先天性心脏病，其发病率占所有先天性

心脏病的10场15乳男女发病比例靠近。

二、填空题

1.小儿生后造血可分为骨髓造血，髓外造血o

2.先天性心脏病临床上根据左右心腔有无直接分流分为三类分别为左向右分流

型、右向左分类型、无分类型。

3.重型腹泻多为肠内感染所致,除有较重的胃肠道症状外，尚有脱水和

电解质紊乱及全身中毒症状。

4.小儿液体疗法原则中的三先是指：先盐后糖、先浓后淡、先快后

慢.

5.初乳具有大量的免疫物质，其中最重要的是」^。

6.最具生物活性的VitD是D30防止佝偻病的VitD剂量是40010.

三.单项选择题

I.婴幼儿易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺乏:A

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE

2.经典的小儿支气管肺炎最常见的病原体为D

A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌

D.呼吸道合胞病毒E.流感病毒

3.下列哪种病原体肺炎易并发脓胸A

A.金葡萄肺炎B.腺病毒性肺炎C.支原体肺炎

D.呼吸道合胞病毒性肺炎E.链球菌

4.患儿8个月支气管肺炎，经入院治疗三天，体温恢复正常，但仍咳嗽，呼吸40次/分，并有痰

鸣，该患儿现存的重要护理问题是B

A.气体互换受损B.清理呼吸道无效C.不能维持自主呼吸

D.低效型呼吸型态E.低效型呼吸型态

5.男孩7个月，发热.咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院,体温39C,脉搏140次/分，呼

吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征，该患儿目前首选的护理问题是C

A.急性意识障碍B.气体互换受损C.体温升高

D.清理呼吸道无效E.惊厥

6.共用上题题干，对该患儿应首选下列哪中护理措施E

A.降温B.吸氧C.吸痰D.遵医嘱使用抗生素E.温水擦浴

7.男婴2个月，以“咳喘3天，加重1天”入院，入院前吃奶差，无尿，入院变体：体温367C,

心率180次/分，呼吸70次/分，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇紫组，两肺呼吸音粗糙，可闻及痰

鸣，心音低钝，腹软，肝大，该患儿目前首选的护理问题是B

A.营养局限性B.清理呼吸道无效C.心输出量减少

D.体温升高E.营养失调:低于机体的需要量

8.下列哪种属于右向左分流型先天性心脏病B

A.动脉导管未闭B.法洛氏四联症C.右位心

D.房间隔缺损E.室间隔缺损

9.喜好蹲踞现象见于先心病中的D

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未团

D.法洛氏四联症巳肺动脉狭窄

10.先天性心脏病患儿”活动无耐力”的重要有关原因是C

A.营养摄入局限性B.营养消耗增长C.供氧局限性D.活动过度E.脱水

11.法洛氏四联症患儿缺氧症状加重时应立即采用D

A.头低位B.平卧位C.半卧位D.胸膝屈曲位E.坐位

12.胎儿血液循环哪条脉管为纯动脉血B

A.上腔静脉B.下腔静脉C.门静脉D.脐动脉E.脐静脉

13.胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是C

A.肺B.肾C.脑D.肝脏E.心脏

四、简答题

I.简述缺氧发作的护理要点。

答：（1）轻者置患儿于膝胸位即可缓和；

（2）及时吸氧并保持患儿安静：

（3）皮下注射吗啡0.1-0.2nig/kg,可克制呼吸中枢和消除呼吸急促:

（4）静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；

（5）重者可静脉缓慢注射8受体阻滞剂普莱洛尔减慢心率，缓和发作。口服普莱洛尔可防

止再次发作。

2.简述引起佝偻病的原因。

答：（1）围生期维生素D局限性

（2）日光照射局限性

（3）生长速度快

（4）维生素D摄入局限性

（5）疾病及药物影响

3.简述急性小儿腹泻的临床体现。

答：（1）轻型腹泻：起病可急可缓，以胃肠道症状为主，体现为食欲缺乏，偶尔溢奶或吐奶，大

便次数增多，每天在10次以内，量不多、稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味粪质不多，常

见白色或黄白色奶瓣和泡沫。

（2）重型腹泻：起病较急，也可由轻型加重而致，除有较重的胃肠道症状外，尚有明显的脱

水、电解质紊乱及全身中毒症状。

五、论述题

I.患儿13月，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平时易腹泻。查体：发育营养中等，无特

殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙低，皿磷低，碱性磷酸酶增高。

（1）请写出最也许的医疗诊断。

（2）请写出3个重要护理诊断。

（3）请写出对应护理措施。

（4）为防止此病所做的健康宣传教育包括哪些？

答（1）营养性维生素D缺乏性佝偻病

（2）营养失调;潜在并发症；知识缺乏；

（3）增长户外运动；添加辅食，补充维生素D;加强生活护理；防止骨骼畸形和骨折；加强

体格锻炼；进行健康教育；

（4）给患儿父母讲述有关疾病的防止、护理知识，鼓励多进行户外运动，选择富含维牛.素

D、钙、磷和蛋白质的食物：予以维生素D和钙剂，并及时引入换乳期食物，在防止用药的

同步告知防止过量，注意观测有无中毒体现。

2.患儿，男性，1岁。因呕吐、腹泻2天伴发热1天入院。患儿2天前突起腹泻，每天10余次,

稀水便，无粘液。入院当日发热伴咳嗽，咳后即吐，一上匕呕吐3次，吐出为胃内容物，量少；

哭时泪少，尿量明显减少。护理体检：T38.8℃,体重8.5kg,精神菱，眼窝及前囱凹陷，皮肤

弹性差；口唇呈樱桃红，呼吸深快，心率120次/分，律齐，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下1

cm,脾肋下未触及，肠鸣音亢进。大便为黄水样，未见脓纽胞。血生化：血钠135mmol/L,血

钾4mmol/L.

请回答问题：

（1）请写出最也许的医疗诊断。（包括病名，水电解质及酸碱平衡紊乱程度和性质）

（2）请写出3个重要护理诊断。

（3）请写出对应护理措施。

3.患儿，女、7个月，因发热、咳嗽、气促2人，加重1人入院。查体：体温39.2℃,脉搏148

次/分，呼吸40次/分，精神较差，面色稍发白，口周紫纲，鼻翼扇动，咽充血，呼吸急促，两

肺有痰鸣音及密集的中.细湿罗音。心皆有力，律齐，肝肋下1cm,无压痛，腹软。辅助检查：

Hb115g/L,WBC18X109/L,N0.74,L0.24。

胸部X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。

请回答问题:

(1)本例的临床诊断。

(2)列出护理诊断。(至少三个护理问题)

(3)提出护理措施。

4.患子女，4岁，因“咳嗽.发热2天，气喘1天”入院。患儿2天前出现咳嗽，痰多，不易咳

出，伴有发热，体温波动在39℃左右，1天前出现咳嗽加剧，喘憋，烦躁不安，无法入睡，时

有青紫。入院评估发现患儿自幼易患支气管炎，平时少动。查体：T38.5C,P168次/分，R62

次/分，烦躁，呼吸急促，可见鼻扇及三凹征，咽红，胸骨左缘第2-3肋间可闻及3级收缩期杂

音，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音，HR168次/分，心音低钝，肝右肋下3.5cm,质软，

双下肢无明显水肿。血常规：WBC20.2X107L,中性95%,淋巴5轧入院后予以抗感染.强心

等治疗。

请回答问题：

(1)此患儿最也许的临床诊断是什么？

(2)评估患儿目前的状况，列出其也许的护理诊断(3个以上)。

(3)给患儿进行强心治疗时的护理要点是什么？

第11章至第18章

一、名词解释

1.急性肾小球肾炎:是一组不一样病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性

病变，其重要临床体现为急性起病，多有前驱感染，血尿、水肿、蛋白质和高血压。

2.髓外造血：在正常状况下，骨髓外造血很少。当严重感染或溶血性贫血等需要增长造血时，

肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，而体现为肝、脾、淋巴结肿大外周血中可见有核红

细胞和幼稚粒细胞。

3.生理性贫血：生后伴随自主呼吸的建立，血氧含量增长，红细胞生成素减少，骨髓造血功

能临时性减少，网织红细胞减少，胎儿红细胞寿命较短且破坏较多，加之生长迅速，循环化量迅

速增长等原因，红细胞和血红蛋白量逐渐减少，至2~3个月时红细胞数降至3.0X10/12/L、血红

蛋白量降至100g/L左右出现轻度贫血称为生理性贫血。

4.癫痫持续状态：掘痫一次发作持续30分钟以上，或反复发作间歇期意识不能完全恢复达30

分钟以上者，称为癫痫持续状态。

5.高热惊厥：是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温升高＞=39C时发生的惊厥,

并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。

6.麻疹粘膜斑：是麻疹初期具有特性性体征，一般在出疹前1-2天出现。开始时见于磨牙相

对的颊粘膜上，为直径约0.5-10mm的灰白色小点，周围有红晕，常在1-2天内迅速增多，可累

及整个颊粘膜，于出疹后1-2天消失。

二、单项选择题

I.急性肾小球炎重要的临床体现是B

A.水肿、高血压、蛋白尿B.水肿、血尿、蛋白尿.

C.水肿、少尿、血尿D.血尿、氮质血尿E.高血压、E白尿

2.男孩8岁，感冒一周后，出现食欲减退，乏力,浮肿，少尿，体温38C,血压正常，其重要的

护理诊断是A

A.体温升高B.体液过多C.营养局限性D.活动无耐力E.知识缺乏

3.急性肾炎患儿低盐饮食必须至D

A.所有症状消失B.浮肿消退C.尿蛋白消失

D.浮肿消退，血压正常E.血尿消失

4.急性肾炎小儿可以上学的原则是B

A.尿常规正常B.血沉正常C.血压正常

D.尿Addis计数正常E.血尿消失

5.急性肾炎应用青痘素的重要目的是C

A.保护肾脏B.防止肾脏炎症的深入发展

C.清除病灶残存的链球菌D.克制肾脏的免疫反应E.以上均不是

6.“生理性贫血”重要发生于C

A.出生•周内B.生后2-3周C.生后2-3月

D.生后4~5月E.生后5-6月

7.小儿白细胞分类，N与L两次交叉的年龄是

A.生后4-6天及4~6周B.生后4-6天及4-6岁

C.生后4-6月及4~6岁D.生后4-6周及4-6月E.生后4-6周及4~6岁

8.小儿贫血中最常见的是A

A.营养性缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.感染性贫血

D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血

9.早产儿营养性缺铁贫血最重要的病因是A

A.贮铁局限性B.铁摄入局限性C.生长发育快

D.铁的吸取运用障碍E.铁的丢失过多

10.治疗贫血的关键是B

A.加强护理B.对因治疗C.加强营养D.防止交叉感染E.输血

11.营养性缺铁性贫血经铁剂治疗1周后血象中首先出现的反应是C

A幺细胞数达正常水平R.rfn纤蛋白量达正常水平

C.网织红细胞数达高峰D.白细胞明显增多

E.白细胞.血小板明显增多

12.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为C

A.面色特红，精神食欲好转

B.血红蛋白及红细胞恢复正常

C.血红蛋白及红细胞恢复正常后6〜8周

D.网织红细胞升高后1~2个月

E.网织红细胞正常

13.麻疹病毒是通过如卜哪种途径传播的D

A.消化道B.血液C,接触性D.呼吸道E.虫媒

14.有关结核菌素试验，对的的是

A.注射后15min观测局部反应

B.一般用1：100的浓度

C.红晕.硬结直径在10〜20mm之间为“++”

D.阳性反应表达有活动性结核病

E.阴性反应可排除结核病

15.减少麻疹发病率的关键措施是B

A.早发现、早治疗、早隔离

B.易感儿准时接种麻疹疫苗

C.患儿停留过的病室要彻底通风

D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白

E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所

16.确诊中毒性痢疾的根据是A

A.夏秋季急性起病，高热

B.粘液脓血便

C.腹泻、呕吐

D.血压下降

E.大便检查发现痢疾杆菌

17.结核性脑膜炎进入晚期的特性是A

A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

氏脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.偏瘫或肢体瘫痪

18.防止小儿结核病的措施是D

A.及时发现患者

B.隔离患者

C.普种卡介苗

D.隔离治疗患者及普种卡介苗

E.对小儿进行防止性化疗

19.小儿时期的结核病，以哪型最多见A

A.原发性肺结核

B.结核隐性感染

C支气管淋巴结核

D.粟粒型肺结核

E.结核性脑膜炎

20.一种2岁的小儿未接种々介苗，结核菌素试验阳性表达A

A.体内有活动性结核病灶

B.曾感染过结核

C.近3周内感染结核

D.对结核有抵御力

E.不会再感染结核

21.结核菌素试验成果，如下哪项对的?C

A.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病

B.卡介苗接种成功，结素试验呈强阳性

C.粟粒性结核时，结素试验可呈阴性

D.结素试验阳性者可肯定有结核病

E.3岁内阳性者（未种卡介苗）小提醒结核活动的也许性。

22.诊断结脑最可靠的根据是：D

A.发热.盗汗.呕吐.脑膜刺激征阳性

B.结素试验强阳性

C.脑脊液细胞计数和生化检查呈经典结脑变化

D.脑脊液比到结核菌

E.胸部X线检查有原发性肺结核

23.二岁小儿结素试验强阳性阐明该小儿：C

A.四面内接种卡介苗

B.一周内接触了开放性加结核病人

C.体内有活动性结核病灶

D.过去患过结核病

E.出生时接种过卡介苗

24.卜介苗接种是防痛的一种有效措施。婴儿常用的措施是：D

A.肌肉注射D.皮下注射C.静脉注射

D.皮内注射E.口月艮

25.小儿结核病的传播途径重要是：A

A.呼吸道传播B.消化道传播C.胎盘传播

D.皮肤损伤处E.以上都不是

24.肺结核原发综合征的至少见的症状是：

A.消瘦.盗汗B,不规则热C.食欲差.乏力

D.情绪变化