第一章眼科学基础

第一章眼科学基础ChapteroneBasicophthalmology3/23/20261

第一节眼的组织解剖

anatomyofeyeball一．眼球Theglobe(eyeball)正常眼球的前后径出生时约16mm.3岁时达23mm.成年时24mm.anteriorandposteriordistanceofnormaleyeballis16mminborn.Atage323mm,atadult24mm3/23/20262（一）

眼球壁

Eyecoat1.

外层Theoutercoat1/6角膜Cornea5/6巩膜Sclera3/23/20263（1）角膜

Cornea

横径Thetransversediameter11.5-12mm垂直径

Theverticaldiameter10.5-11mm3/23/20264前表面曲率半径

Theradiusofconvexcurvatureinfront7.8mm后表面曲率半径Theradiusofconvexcurvatureinback6.8mm角膜厚度中央部Thecentralthickness0.5-0.55mm角膜厚度周边部

Theperipherythickness1mm

3/23/20265组织学分层①上皮细胞层Epithelium②前弹力层Bowman’smembrane③基质层Stroma④后弹力层Descemet’smembrane⑤内皮细胞层Endothelium3/23/20266角巩膜缘Limbus前房角Anteriorchamberangle3/23/20269

2．中层

Themiddlecoat

葡萄膜Uvea色素膜Tunicapigmentosa

3/23/202610（1）虹膜

Iris分层：

①基质层Stroma②色素上皮层Pigmentepitheliallayer

瞳孔Pupil:直径2.5-4mm

3/23/202611(2)睫状体

Ciliarybody睫状冠Parsplicata:前1/3睫状突Cliaryprocesses:睫状体扁平部Parsplana:后2/3锯齿缘Oraserrata:3/23/202612(3)脉络膜

Choroid

组成大血管层Largevascularlayer中血管层Middlevascularlayer毛细血管层Capillarylayer3/23/2026133．内层

Innerlayer

视网膜Retina

中心凹Fovea黄斑Maculalutea中心小凹Foveola——黄斑中心凹Foveacentralis视盘Opticdisc——视乳头Opticpapilla视杯、杯凹Opticcup

3/23/202614视网膜分层外层

视网膜色素上皮层Retinalpigmentepithelium,RPE3/23/202615内层视网膜神经感觉层

3/23/2026163/23/202617（二）

眼球内容

Contentsoftheeye

1.

房水Aqueoushumor

前房Anteriorchamber

后房Posteriorchamber3/23/2026182.晶状体

Lens

3/23/2026193.玻璃体

Vitreousbody3/23/2026203/23/2026211.

视路

Visualpathway

光感受器→双级细胞→神经节细胞→视乳头→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→视皮质retinalphotoreceptor→bipolarcell→nervousganglioncells→opticdisk→opticnerve→opticchasm→optictract→lateralgeniculatebody→opticradiation→visualcortex.

3/23/202622二、眼眶及附属器

Orbitandaccessoryapparatus(一)眼眶Orbit1.视神经孔和视神经管

Opticforamenandcanal2.眶上裂Superiororbitalfissure3.眶下裂Inferiororbitalfissure4.眶上切迹（或孔）

Thesupraorbitalnotch3/23/202623（二）眼睑

Eyelids

1皮肤层Theskin2皮下组织层Subcutaneous3肌层Muscularlayer4睑板层Layerofthetarsalplate5结膜层Theconjunctivallayer3/23/2026243/23/202625(三)结膜

Conjunctiva

1睑结膜Palpebralconjunctiva2球结膜Bulbarconjunctiva3穹窿结膜Fornicalconjunctiva

3/23/2026263/23/202627(四)泪器

Lacrimalapparatus

3/23/2026283/23/202629(五)眼外肌

Extraocularmuscles3/23/2026303/23/202631三、视路

Visualpathway3/23/2026322.瞳孔反射路

Pathwayofpapillaryreflex

光反射Lightreflex

直接光反射Directreflex

间接光反射Indirectreflex

近反射Nearreflex3/23/2026333/23/202634四、眼球的血液循环和神经分布

Bloodcirculationandinnervationoftheglobe（一）血液循环Bloodcirculation动脉Artery视网膜中央血管系统thecentralretinalvascularsystem睫状血管系统

theciliaryvascularsystem3/23/2026351.视网膜中央血管系统

Thecentralretinalvascularsystem视网膜中央动脉Centralretinalartery,CRA3/23/2026362.睫状血管系统

theciliaryvascularsystem

(1)睫状后短动脉Shortposteriorciliaryartery

(2)睫状后长动脉Longposteriorciliaryartery(3)睫状前动脉Anteriorciliaryartery3/23/202637静脉

Vein

1.视网膜中央静脉

CentralretinalveinCRV2.涡静脉Vortexvein3.睫状前静脉Anteriorciliarvein

3/23/202638（二）神经

Nerve

1睫状神经节Ciliaryganglion2鼻睫状神经Nasociliarynerve3/23/202639视路及瞳孔反射

Opticpathwayandpupillaryreflex

3/23/2026401．瞳孔反射路

Pathwayofpupillaryreflex

光反射Lightreflex直接光反射directreflex

间接光反射indirectreflex近反射Nearreflex3/23/2026412.视路

Visualpathway光感受器→双级细胞→神经节细胞→视乳头→视神经→视交叉→视束→外侧膝状