2025年公共营养师之二级营养师题库(附答案)

2025年公共营养师之二级营养师题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于必需脂肪酸的描述，正确的是（）A.人体可自身合成，无需从食物摄取B.亚油酸和α-亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸C.主要功能是储存能量D.过量摄入不会引发健康问题答案：B2.某65岁男性，身高170cm，体重75kg（BMI=25.9），诊断为2型糖尿病，其每日蛋白质推荐摄入量应为（）A.0.8-1.0g/kg体重B.1.0-1.2g/kg体重C.1.2-1.5g/kg体重D.1.5-2.0g/kg体重答案：C（糖尿病患者蛋白质推荐量为1.2-1.5g/kg，合并肾功能不全时需调整）3.以下哪种维生素的缺乏会导致巨幼红细胞性贫血？（）A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12答案：D（维生素B12与叶酸缺乏均可导致巨幼贫，但选项中仅D符合）4.哺乳期女性每日需额外增加的能量摄入约为（）A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C（中国居民膳食指南2023建议哺乳期女性每日增加500kcal）5.评价食物蛋白质利用率的指标是（）A.蛋白质消化率B.蛋白质生物价C.氨基酸评分D.蛋白质含量答案：B（生物价反映蛋白质经消化吸收后被机体利用的程度）6.儿童维生素D缺乏最典型的临床表现是（）A.夜盲症B.佝偻病C.骨软化症D.脚气病答案：B（儿童期为佝偻病，成人期为骨软化症）7.高血压患者每日钠的适宜摄入量应低于（）A.1000mgB.2000mgC.2300mgD.3000mg答案：C（《中国高血压防治指南》推荐每日钠摄入＜2300mg，相当于食盐＜6g）8.以下哪类食物的血糖提供指数（GI）最高？（）A.全麦面包（GI50）B.白米饭（GI73）C.燕麦片（GI55）D.苹果（GI36）答案：B（数值越高GI越高）9.老年人易发生缺铁性贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.胃酸分泌减少影响铁吸收C.维生素C摄入过多D.铁的排泄增加答案：B（老年人胃黏膜萎缩，胃酸分泌减少，影响非血红素铁的吸收）10.以下哪种食物是优质蛋白质的最佳来源？（）A.大豆B.大米C.玉米D.土豆答案：A（大豆蛋白属于完全蛋白，必需氨基酸模式接近人体需求）11.计算某成人体重指数（BMI）时，公式为（）A.体重（kg）/身高（m）B.体重（kg）/身高（m）²C.身高（m）/体重（kg）D.身高（m）²/体重（kg）答案：B12.孕期缺乏叶酸最可能导致的胎儿畸形是（）A.先天性心脏病B.神经管畸形C.唇腭裂D.脑积水答案：B（叶酸缺乏与胎儿神经管发育缺陷密切相关）13.以下哪种物质属于水溶性维生素？（）A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素B12答案：D（B族和C族为水溶性，其余为脂溶性）14.某患者出现味觉减退、伤口愈合缓慢，可能缺乏的矿物质是（）A.铁B.锌C.碘D.硒答案：B（锌参与味觉素合成和组织修复）15.低嘌呤饮食适用于以下哪种疾病？（）A.骨质疏松症B.痛风C.高血压D.贫血答案：B（痛风需限制嘌呤摄入以减少尿酸提供）16.中国居民平衡膳食宝塔（2023）中，谷薯类食物的每日推荐摄入量为（）A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D（谷薯类推荐250-400g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g）17.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？（）A.水煮（长时间）B.急火快炒C.油炸D.炖煮（2小时以上）答案：B（高温短时可减少维生素C氧化）18.母乳中含量相对不足，需额外补充的营养素是（）A.蛋白质B.维生素AC.维生素DD.乳糖答案：C（母乳中维生素D含量低，婴儿需补充）19.评价食物中钙生物利用率的关键因素是（）A.钙含量B.草酸、植酸含量C.脂肪含量D.碳水化合物含量答案：B（草酸、植酸可与钙结合形成不溶性盐，降低吸收率）20.运动后补充碳水化合物的最佳时间是（）A.运动后立即B.运动后1-2小时C.运动后4-6小时D.运动后8小时答案：A（运动后30分钟内补充可促进肌糖原快速恢复）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于膳食纤维生理功能的有（）A.促进肠道蠕动B.降低血胆固醇C.延缓葡萄糖吸收D.提供能量答案：ABC（膳食纤维不提供能量）2.孕妇妊娠中晚期需重点补充的营养素包括（）A.铁B.叶酸C.钙D.维生素D答案：ACD（孕早期重点补叶酸，中晚期补铁、钙、VD）3.以下哪些人群属于蛋白质-能量营养不良的高危人群？（）A.早产儿B.老年人C.肥胖者D.慢性消耗性疾病患者答案：ABD（肥胖者一般不存在能量不足）4.关于低GI饮食的描述，正确的有（）A.有助于控制餐后血糖B.适合糖尿病患者C.应完全避免高GI食物D.可搭配膳食纤维丰富的食物降低整体GI答案：ABD（高GI食物可少量搭配低GI食物食用）5.影响基础代谢率（BMR）的因素包括（）A.年龄B.性别C.体表面积D.环境温度答案：ABCD（均为BMR的影响因素）6.以下哪些食物含有丰富的n-3多不饱和脂肪酸？（）A.三文鱼B.亚麻籽油C.核桃D.棕榈油答案：ABC（棕榈油以饱和脂肪酸为主）7.维生素C的生理功能包括（）A.促进铁吸收B.抗氧化C.参与胶原蛋白合成D.维持视觉功能答案：ABC（维持视觉功能是维生素A的作用）8.儿童锌缺乏的表现有（）A.生长发育迟缓B.异食癖C.性发育延迟D.夜盲症答案：ABC（夜盲症是维生素A缺乏表现）9.肠外营养支持的适应症包括（）A.严重肠道功能障碍B.大手术后无法经口进食C.轻度腹泻D.短肠综合征答案：ABD（轻度腹泻可经口调整饮食）10.关于保健食品的描述，正确的有（）A.不能替代药物治疗疾病B.需标注“保健食品”专用标志C.具有明确的保健功能D.可以宣传疗效答案：ABC（保健食品不得宣传疗效）三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者女性，58岁，身高158cm，体重72kg（BMI=28.8），诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖12.3mmol/L），合并高血压（150/95mmHg），日常活动以家务为主。饮食调查显示：每日主食（精米白面）约400g，肉类（猪肉）150g，蔬菜200g，水果50g，很少喝奶，喜食咸菜。问题：1.该患者存在哪些营养相关问题？2.请提出具体的膳食干预建议。答案：1.营养问题：①超重（BMI28.8）；②高GI主食摄入过多（精米白面）；③优质蛋白（乳类）摄入不足；④蔬菜、水果摄入不足（膳食纤维、维生素C缺乏风险）；⑤钠摄入过高（咸菜）；⑥脂肪来源不合理（猪肉脂肪含量高）。2.干预建议：①控制总能量：按25kcal/kg计算，每日约1800kcal（72kg×25）；②调整主食：精米白面占50%，增加全谷物（燕麦、糙米）、杂豆（25%）和薯类（25%），每日250-300g；③蛋白质：每日1.2-1.5g/kg（86-108g），优先选择鱼（100g）、禽类（50g）、豆制品（50g），每日饮用300ml低脂奶；④蔬菜：每日500g（深色蔬菜占50%），水果200g（低GI如苹果、柚子）；⑤限制脂肪：减少猪肉，用橄榄油替代部分动物油，每日烹调用油25g；⑥限盐：每日食盐＜5g，避免咸菜，用香料（葱、姜、蒜）调味；⑦餐次分配：少食多餐（3主餐+2加餐），加餐可选无糖酸奶或坚果（10g）；⑧监测：定期测量体重（每周减0.5-1kg）、血糖、血压。案例2：某幼儿园3岁儿童，近3个月出现生长缓慢（身高低于同年龄第3百分位）、食欲减退、反复口腔溃疡，家长反映其挑食，仅吃白米饭、炸鸡块，拒绝蔬菜和水果。问题：1.可能的营养缺乏症及依据？2.需进一步做哪些检查？3.膳食指导要点？答案：1.可能缺乏：①锌（食欲减退、生长迟缓、反复口腔溃疡）；②维生素B2（口腔溃疡）；③维生素C（蔬菜水果摄入不足）；④蛋白质（优质蛋白来源单一）。2.检查：血清锌、血清维生素B2水平、血常规（看是否贫血）、生长发育评估（身高、体重、头围）、膳食回顾（详细记录3日饮食）。3.膳食指导：①增加锌来源：瘦肉（牛肉、猪肝50g/日）、海产品（牡蛎、虾）、坚果（核桃10g/日）；②补充维生素B2：牛奶（200ml/日）、鸡蛋（1个/日）、菠菜（50g/日）；③维生素C：鲜榨橙汁（100ml）、猕猴桃（50g）、番茄（50g）；④改善烹饪方式：将蔬菜切碎拌入米饭（胡萝卜丁、西兰花碎），用水果做造型（苹果雕花）增加兴趣；⑤限制油炸食品（炸鸡块每周＜2次），用蒸、煮方式制作肉类（蒸肉饼、水煮虾）；⑥规律进餐：每日3餐+2加餐（上午水果、下午酸奶），固定进餐时间，避免零食（尤其是高糖零食）。案例3：某70岁男性，患慢性阻塞性肺疾病（COPD）5年，近半年体重下降8kg（原体重65kg，现57kg），食欲差，主诉“吃饭没力气，吃一点就饱”，日常活动能力明显下降。问题：1.该患者可能存在哪种营养不良？其机制是什么？2.营养支持的原则是什么？3.具体的饮食建议有哪些？答案：1.类型：蛋白质-能量营养不良（PEU）中的消耗性营养不良。机制：COPD患者因呼吸困难导致能量消耗增加（呼吸功增加），同时胃肠淤血（右心功能不全）、药物（如茶碱）影响食欲，导致摄入不足，分解代谢大于合成代谢，肌肉和脂肪储备消耗。2.支持原则：①高能量、高蛋白（1.5-2.0g/kg）；②少量多餐，减轻呼吸负担；③补充抗氧化营养素（维生素C、E、硒）；④必要时添加营养补充剂（口服营养补充剂ONS）。3.饮食建议：①总能量：按30-35kcal/kg计算，每日约1710-1995kcal（57kg×30-35）；②蛋白质：1.5-2.0g/kg（85.5-114g），优质蛋白占60%（鱼、蛋、乳清蛋白粉）；③能量密度：用全脂奶替代低脂奶，添加亚麻籽油（5ml/餐），使用营养强化食品（高蛋白饼干）；④餐次：每日6餐（3主餐+3加餐），主餐量减少（150ml/次），加餐可选酸奶（100g）、营养棒（50g）；⑤抗氧化营养素：维生素C（猕猴桃200g/日）、维生素E（坚果15g/日）、硒（巴西坚果2颗/日）；⑥进食技巧：餐前吸氧10分钟，避免产气食物（豆类、碳酸饮料），餐后坐位30分钟防止反流；⑦营养补充剂：选择高能量密度ONS（1.5kcal/ml），每日200ml作为加餐。案例4：某孕妇，孕28周，产检显示血红蛋白102g/L（正常≥110g/L），血清铁蛋白12μg/L（正常≥20μg/L），自述常有头晕、乏力，日常饮食以素食为主，很少吃红肉和动物血。问题：1.该孕妇的诊断及依据？2.膳食调整的关键点是什么？3.需配合哪些非膳食措施？答案：1.诊断：妊娠期缺铁性贫血。依据：血红蛋白＜110g/L，血清铁蛋白＜20μg/L，有头晕乏力症状，膳食铁（血红素铁）摄入不足（素食为主）。2.膳食调整：①增加血红素铁来源：每周2-3次动物血（鸭血50g）、动物肝脏（猪肝30g，每周1次），每日瘦红肉（牛肉75g）；②促进非血红素铁吸收：每餐搭配维生素C丰富的食物（青椒50g、橙子100g）；③减少抑制铁吸收的因素：避免咖啡、浓茶与含铁食物同服（间隔2小时以上），限制植酸高的食物（全谷物浸泡后再煮）；④铁强化食品：选择铁强化酱油、铁强化米粉作为辅助。3.非膳食措施：①口服铁剂：元素铁100-200mg/日（如硫酸亚铁0.3g，每日3次），同时服用维生素C（200mg）促进吸收；②定期监测：每2周复查血红蛋白，目标孕晚期≥110g/L；③健康教育：纠正素食习惯，解释血红素铁的重要性，提供替代食谱（如瘦肉粥、菠菜炒猪肝）。案例5：某健身教练，28岁，男性，身高180cm，体重85kg（BMI=26.2），目标是增加肌肉量，日常训练强度大（每周5次力量训练，每次1.5小时），饮食调查显示：每日蛋白质摄入120g（主要来自鸡胸肉、蛋白粉），碳水化合物300g（米饭、面条），脂肪50g（植物油、少量坚果），蔬菜400g，水果100g，饮水2L/日。问题：1.该教练的饮食存在哪些不合理之处？2.增肌期的营养需求特点是什么？3.给出具体的饮食调整建议。答案：1.不合理：①碳水化合物不足（增肌需4-6g/kg，85kg×4=340g，当前300g）；②脂肪来源单一（缺乏n-3脂肪酸）；③水果摄入不足（维生素C、钾缺乏风险）；④饮水可能不足（高强度训练需3-4L/日）；⑤膳食纤维可能不足（蔬菜量刚好达标，可增加）。2.增肌期需求：①能量盈余（比基础代谢+活动消耗多300-500kcal）；②蛋白质1.6-2.2g/kg（85kg×1.6=136g，当前120g不足）；③碳水化合物4-6g/kg（提供肌糖原储备）；④脂肪0.8-1.2g/kg（支持激素合成）；⑤充足的维生素（B族参与能量代谢）、矿物质（锌、镁促进肌肉修复）。3.调整建议：①增加碳水化合物：每日340-510g，选择慢碳（燕麦、红薯）占60%，训练后30分钟内补充快碳（香蕉200g、白米饭100g）；②蛋白质：增加至136-187g，优质蛋白占80%（鸡胸肉150g、鸡蛋3个、乳清蛋白粉30g），分5-6餐摄入（每3小时1次）；③脂肪：每日68-102g，增加深海鱼（三文鱼100g/周）、亚麻籽油（5ml/日）补充n-3；④水果：增加至200-300g（蓝莓、香蕉），补充钾和抗氧化物质；⑤饮水：每日3-4L（训练中每15分钟补充200ml）；⑥加餐：训练后30分钟内补充“碳水+蛋白”（如全麦面包50g+乳清蛋白20g），睡前补充酪蛋白（20g）防止肌肉分解；⑦微量营养素：补充复合维生素B（50mg/日）、锌（15mg/日）、镁（400mg/日）。四、判断题（每题1分，共5题）1.乳糖不耐受者完全不能摄入乳制品。（）答案：×（可选择发酵乳、低乳糖奶或少量多次摄入）2.维生素A缺乏早期表现为夜盲症。（）答案：√（暗适应能力下降是早期表现，严重时出现夜盲）3.老年人钙的推荐摄入量与成年人相同。（）答案：×（老年人钙推荐量为1000-1200