住院医师规范化培训《助理全科医生》考试题

住院医师规范化培训《助理全科医生》考试题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于额窦骨折的诊断，错的是（）？A、结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断B、鼻额位及侧位X线平片有助定位C、对开放性骨折多借助探针探查深部D、可进行CT检查E、药物试验性治疗正确答案：C2.关于神经症的叙述哪项是错误的A、起病常与心理社会因素有关B、神经症一般不具有精神病性症状，如幻觉、妄想等C、神经症的症状不是生物源性病因所致D、神经症无脑器质性精神障碍症状，如意识障碍等E、病人无自知力正确答案：E3.男，61岁，因左腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊的一部分是由乙状结肠构成，诊断为（）A、滑动性疝B、逆行性嵌顿疝C、Richter疝D、Littre疝E、绞窄性疝正确答案：A4.新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为A、胆红素的动态变化B、肝脏质地C、大便颜色D、肝功能变化E、黄疸程度正确答案：C5.下列有关CO中毒治疗错误的是A、迅速将病人搬离中毒现场B、纠正缺氧C、防治脑水肿D、促进脑细胞恢复E、禁止高压氧治疗正确答案：E答案解析：对于中、重度CO中毒，应尽早采取高压氧治疗。6.螨虫抗原皮内试验有利于诊断A、螨皮炎B、慢性荨麻疹C、蠕形螨病D、毛虫皮炎E、丘疹性荨麻疹正确答案：E7.药物避孕的副反应哪项错误A、类早孕反应B、体重增加C、月经改变D、面部蝴蝶斑E、腹泻正确答案：E答案解析：A、B、C、D四项均为药物避孕的副反应，除外还有头痛、乳房胀痛、皮疹、瘙痒等，但无引起腹泻。8.关于电击伤，下列说法错误的是A、高压电引起的电灼伤常表现为有多个进口和一个出口B、接触高压电后被弹出，可有肢体骨折和内脏损伤等表现C、低电压灼伤局部表现常较轻微，仅表现为白色或黄色烧焦皮肤的斑点D、电击伤分为全身性损伤和局部损伤E、220～380V低压交流电触电最为常见，可引起触电者因室颤而死亡正确答案：A答案解析：高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管，甚至骨骼等，可在1周后由于血栓形成而造成局部组织坏死、出血，但一般不伤及内脏。9.药品是特殊商品，限时性的特性主要体现在人们（）A、治疗疾病需要用药时B、生产药品需要保证质量时C、需要保健时D、经营药品追求经济效益时E、加强药品质量监督时正确答案：A10.康复的手段主要是A、作业疗法B、功能评估C、功能训练D、治疗方案制定E、职业疗法正确答案：C11.烧伤休克期造成休克常见的原因是A、败血症B、大量水分蒸发C、大量红细胞丧失D、大量血浆样液体从血管往外渗，造成血容量减少E、疼痛刺激正确答案：D12.肱二头肌断裂需要进一步信息时，最好的影像学检查方法是（）A、放射平片B、RIC、超声检查D、三相骨扫描E、关节造影正确答案：B13.体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于（）A、冲击伤B、创伤性窒息C、挤压伤D、辗轧伤E、钝性外力挫伤正确答案：E14.下面哪项不是小儿肺炎的表现A、呼吸音减弱B、发绀C、三凹征D、呼吸频率增快E、吸气喘鸣正确答案：E15.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A、浆细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、淋巴滤泡形成D、中性粒细胞浸润E、肠上皮化生正确答案：D答案解析：慢性胃炎是一类可由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症，发病率居胃部多种疾病之首，在临床十分常见，现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，由于Hp的感染，黏膜固有层出现大量单核细胞浸润，上皮细胞被破坏与细菌的浸润程度及细菌与细胞接触的紧密程度成正比。当中性粒细胞出现时为炎症活动的指标。故本题选D。16.一般认为上颌窦恶性肿瘤预后较好者起自窦腔（）A、前下外部分B、后上外部分C、后上前部分D、后上内部分E、前下内部分正确答案：E17.突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大A、传染病疫情事件B、食物中毒事件C、职业中毒事件D、群体不明原因疾病的事件E、以上都是正确答案：E18.置换法最适于治疗A、慢性筛窦炎B、慢性上颌窦炎C、慢性额窦炎D、慢性蝶窦炎E、慢性全鼻旁窦炎正确答案：E19.关于母乳喂养，下列不正确的是A、哺乳期间可吸吮橡皮奶头当安慰物B、指导母亲如何喂奶C、与其婴儿分开时应保持泌乳D、禁止给婴儿喝饮料E、促进母乳喂养，支持组织的建立正确答案：A答案解析：为提高母乳喂养率，WHO提出"促进母乳喂养的十项措施"有：①向所有卫生保健人员常规传达母乳喂养政策；②培训所有保健人员，执行此方针；③向所有孕妇宣传母乳喂养优点；④协助产妇分娩后半小时内即开始喂奶；⑤指导母亲如何喂奶，以及在必须与婴儿分开的情况下如何保持泌乳；⑥除医疗上需要外，只喂母乳，不给新生儿任何其他食品和饮料；⑦实行母婴同室；⑧按需哺乳；⑨不给婴儿吸橡皮奶嘴；⑩促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给妇幼保健组织。20.人工流产负压吸宫术适用于A、妊娠14周以内者B、妊娠16周以内者C、妊娠12周以内者D、妊娠10周以内者E、妊娠13周以内者正确答案：D答案解析：负压吸引的适应证是孕周＜10周者。21.鼻部硬性乳头状瘤来自A、鼻中隔黏膜上皮B、鼻旁窦黏膜上皮C、鼻咽部黏膜上皮D、鼻腔黏膜上皮E、鼻前庭或鼻中隔前部皮肤正确答案：E22.对Ⅱ度以上冻伤需全身治疗，不包括（）。液循环A、冻僵者复温后应重点防治多系统器官衰竭B、保持创面干燥，数日可愈C、冻伤常继发肢体血液循环不良，可用低分子右旋糖酐、妥拉唑林、罂粟碱等，也可用中药活血化瘀改善血D、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食E、应用抗生素和破伤风抗毒素血清正确答案：B答案解析：对Ⅱ度以上冻伤需全身治疗，包括：①应用抗生素和破伤风抗毒素血清。②冻伤常继发肢体血液循环不良，可用低分子右旋糖酐、妥拉唑林(妥拉苏林)、罂粟碱等，也可用中药活血化瘀治疗改善血液循环。③给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。④冻僵者复温后应重点防治多系统器官衰竭。23.造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是A、病人缺乏医学知识B、病人对与医务人员过分挑剔C、病人由于疾病的折磨，情绪不稳定，易激惹D、病人对医生的不信任E、病人恶意的挑衅正确答案：C24.鼻额筛眶复合体骨折时，内眦间距多在（）A、25mm以上B、30mm以上C、35mm以上D、40～54mm上E、以上都不对正确答案：D25.神经衰弱的病程特点为A、逐渐减轻B、进行性加重C、波动性D、始终维持原样正确答案：C26.7个月男孩，突然发热5天，体温38.5℃～39.8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐9，3～4次/天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC11.6×106+/L，N68%，L32%，脑脊液细胞数3320×10/L，涂片找到G球菌，脑脊液糖2.0mmol/L，蛋白0.94g/L，氯化物120mmol/L。治疗中可选择下列各种抗生素，但除了？A、青霉素+氨苄西林B、大剂量青霉素C、头孢三嚷D、青霉素+氯霉素E、庆大霉素正确答案：E27.关于单身妇女的人工授精，正确的是A、可允许给处于永久同居关系的妇女实施B、可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精C、不得为单身妇女实施人工授精D、可允许给孀居的单身妇女实施E、可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精正确答案：C28.关于医疗事故构成中主体要件的错误说法是A、医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员B、医疗事故的责任方不包括卫生行政部门C、不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪D、医务人员是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士E、取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构即可能成为医疗事故的责任方正确答案：C29.在甲肝传播中有重要流行病学意义的是A、重症肝炎B、慢性患者C、慢性携带者D、恢复期患者E、亚临床感染者正确答案：E答案解析：亚临床感染者人数众多，活动范围大，不易被发现，其传染性和传染源作用容易被忽视，因此，在甲肝传播中有重要的流行病学意义，故答案选E。30.患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U/L，GOT90U/L，TBil89μmol/L，抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+)，抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染正确答案：B31.病人抑郁、厌世、以至自杀，属于A、角色行为强化B、角色行为异常C、病人角色缺如D、角色行为减退E、角色冲突正确答案：B32.以下不属于急性酒精中毒昏迷期表现的是（）。A、患者表现昏睡、瞳孔散大、体温降低B、患者陷入深昏迷，心率快、血压下降C、出现明显共济失调D、血酒精浓度升至54mmol/L(250mg/dl)E、呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环抑制而危及生命正确答案：C答案解析：昏迷期血酒精浓度升至54mmol/L(250mg/dl)，患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血酒精浓度超过87mmol/L(400mg/dl)患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环抑制而危及生命。33.残疾一级预防的目的是A、减少各种病损的发生B、轻度功能损害完全恢复C、正常生活D、保持心理健康E、增强体质正确答案：A34.诊断冠心病的金标准是A、冠状动脉多排螺旋CT成像B、冠状动脉造影C、心电图D、超声多普勒E、手术病理正确答案：B答案解析：冠心病一般不做病理检查，E错误。A、C、D均为无创检查，均有助于冠心病的诊断，但得到的资料较间接。冠脉造影是最直接的方法，诊断价值较大。故选B。35.未婚女性，要求检查是否患有淋病，检查结果：G双球菌分布白细胞内外，分布白细胞内6对以上。医生应立即采取的正确措施是？A、由医生通知家属B、通知所在地派出所C、通知所在工作单位D、仅告病人本人E、上报防疫部门正确答案：E36.以下疾病病人应隔离治疗，除了A、鼠疫病人和病原携带者B、霍乱病人和病原携带者C、痢疾病人D、艾滋病病人E、炭疽中的肺炭疽病人正确答案：D37.某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg，心率126次/分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）A、急性脑血管意外B、急性左心衰竭C、低血容量性休克D、心源性休克E、心律失常正确答案：D答案解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。38.流行性出血性结膜炎是由（）引起的A、7型腺病毒B、70型肠道病毒C、8型腺病毒D、10型肠道病毒E、以上均可引起正确答案：B答案解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。39.中年女性，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是（）。？A、膀胱结石、膀胱炎B、右侧附件炎C、阑尾炎D、右侧输尿管肿瘤E、右侧输尿管结石正确答案：E答案解析：肾和输尿管结石典型的临床表现为向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿，结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水。40.细菌培养+药物敏感试验的临床意义中，不包括A、抗菌药物疗效的监测B、避免经验性用药的盲目性C、提供抗菌药物的选择D、耐药菌监测E、控制交叉感染和内源性感染正确答案：B41.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是A、大量、广谱、联合应用抗生素B、维持有效的循环血量，防治休克C、尽快通畅胆汁引流，解除梗阻D、急行胆襄切除术治疗E、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱正确答案：C答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是尽快行胆道减压手术。42.对医德良心的作用的错误提法是A、医德良心在行为后评估行为后果B、医德良心对医务人员的行为具有能动作用C、医德良心在行为中监控行为过程D、医德良心在行为前选择行为动机E、医德良心可以完全决定医务人员行为善恶正确答案：E43.患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年01天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑膜炎E、短暂性脑缺血发作正确答案：C44.6个月婴幼儿，足月产，出生体重3600g，生后Apgar评分1分钟为5分，现不会翻身，不会坐，易向后打挺。体格检查：可注视，眼追物差，双手不能伸出，躯体伸肌及四肢肌张力高，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性，非对称性颈紧张反射阳性。最可能的诊断是（）A、痉挛型脑瘫B、小儿麻痹症C、痴呆D、多发性神经根炎E、遗传代谢病正确答案：A45.创伤后应激障碍的三个主要临床表现是A、抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避B、创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避C、创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状D、创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状E、焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避正确答案：B答案解析：创伤后应激障碍的三个主要临床表现为创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避。抑郁、焦虑是属于以上三个主要方面的症状。46.被咬伤后，蛇毒在（）内就迅速进入体内，应尽早的采取有效措施，防止毒液的吸收，如有毒牙，要先拔出毒牙。A、5～10分钟B、2～3分钟C、4～8分钟D、3～5分钟E、1～2分钟正确答案：D答案解析：被咬伤后，蛇毒在3～5分钟内就迅速进入