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住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟考试题含答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者,女性,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便:照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是A、左侧核上性面神经瘫痪B、右侧面肌痉挛C、右侧贝尔面瘫D、右侧中枢性面神经瘫痪E、左侧贝尔面瘫正确答案:C2.灌注制作锤造冠石膏代型的模型时,模型的厚度至少要有A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、30mm正确答案:D答案解析:灌注制作锤造冠石膏代型的模型时,先准备好石膏的水粉比,调拌好之后先放少许石膏糊剂在牙列印模处,石膏超过牙龈线3~4mm,然后再加一层石膏,使模型厚度至少要有20mm,故选D。3.在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为A、1mmB、3mmC、5mmD、8mmE、10mm正确答案:C答案解析:在石膏模型上制作的后堤区为弓形,两侧最宽处的宽度为5mm。4.充填体悬突的危害除外A、牙周炎B、牙龈萎缩C、牙髓炎D、龈乳头炎E、牙槽骨吸收正确答案:C5.一名女工,因机器缠绕头发,造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤。以下关于伤情错误的是A、如撕脱组织有血管可吻合,应即刻行血管吻合组织再植术B、如撕脱组织无血管可吻合,因口腔颌面部血供丰富,在伤后6小时内,也应尽量复位缝合C、如撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用,应在清创后进行皮片游离移植,消灭创面D、应及时清创,复位缝合E、伤情重、出血多、易发生休克正确答案:B6.戴全口义齿静止时固位好,说话时脱位,怎样处理A、基托衬垫B、加强基托后缘封闭C、调(牙合)选磨D、磨改基托边缘E、加高垂直距离正确答案:D7.全口义齿初戴,与义齿稳定无关的因素是A、适当的基托伸展B、合理的人工牙排列C、理想的磨光面形态D、具有平衡(牙合)E、良好的咬合关系正确答案:A答案解析:适当的基托伸展与义齿的固位有关。8.塑料基托的优点在于A、轻便B、色泽美观C、便于修补和衬垫D、易于制作E、以上都是正确答案:E答案解析:塑料基托色泽美观,近似黏膜,操作简便,价廉,重量轻,便于修补和衬垫。但坚韧度差,受力大时基托易折裂;温度传导作用差,且不易自洁。9.全冠粘固一段时间后出现过敏性疼痛,其主要原因不可能是()。A、粘固剂刺激B、粘固剂溶解C、牙龈退缩D、继发龋E、以上都不是正确答案:A答案解析:修复体粘固一段时间后出现过敏性疼痛,多由于牙体预备时龋坏组织未去尽,或未做预防性扩展;修复体不密合、松动;粘固剂质量差或粘固操作不良,粘固剂溶解、脱落,失去封闭作用;修复时牙龈有炎症、水肿或粘固后牙龈萎缩等,均可造成牙本质暴露,引起过敏性疼痛。其主要原因是继发龋;牙龈退缩;粘固剂溶解。10.内分泌因素与牙周病的关系正确的是A、牙龈不是性激素的靶器官B、妊娠性龈炎在分娩以后可自行完全消退C、青春期龈炎与菌斑无关D、性激素可单独引起牙周病E、内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应正确答案:E答案解析:内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应,从而对牙周病造成影响。11.关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点,以下描述正确的是A、一般不伴有疼痛B、很少发生在成年人群C、发病急,以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害D、病变常见于上后牙区E、早期出现牙齿的明显松动正确答案:C答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎常发生于青壮年,以下前牙多见,疼痛明显,早期病变未延及深层牙周组织,因此牙齿松动不明显。12.患者牙根冠1/3折断,如果要保留牙根行冠修复,可采取的方案有A、直接在其上面通过邻牙做桥B、正畸方式牵引出龈再做桩核冠修复C、切除修整部分牙槽嵴再做桩核冠修复D、A+BE、B+C正确答案:E13.伴放线放线杆菌的致病性A、降低宿主抵抗力B、骨吸收C、组织破坏D、是侵袭性牙周炎的主要致病菌E、以上都对正确答案:C14.女,5岁。右上乳中切牙反复肿痛半年,唇侧牙龈出现瘘管。根尖片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影,骨硬板消失。恒中切牙牙根形成2/3,上方骨板消失。治疗方法是()。A、根管治疗B、拔除C、牙周刮治D、观察E、口服消炎药正确答案:B答案解析:左上乳中切牙的根尖周病变较严重,已破坏恒牙胚骨硬板,属于乳牙拔除的适应证,并且恒中切牙牙根已形成2/3,正在萌出中,故采取拔除的治疗方法。15.阳性结石应当采用方法检查A、涎腺造影B、核素显像C、X线平片D、CT正确答案:B16.男。27岁。一年来牙龈肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖,袋深5-6mm,探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是A、龈翻瓣术B、龈上沽治C、龈下刮治D、局部用药E、龈切除术正确答案:E答案解析:此患者牙龈增生,探诊无出血,X线未见牙槽骨吸收等,可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈纤维性病变。由于是非菌斑性牙龈炎,所以龈上洁治和龈下刮治无效,所以B、C不选。由于为纤维性病变,局部使用药物效果不明显,所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋,刮除牙周袋内的牙石,此患者未有牙周炎,所以A不选,此题选E。考点:增生性牙龈炎治疗17.什么形式的卡环具有保护松动基牙的夹板作用A、联合卡环B、尖牙卡环C、对半卡环D、倒钩卡环E、延伸卡环正确答案:E18.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突A、使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的B、使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的C、使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的D、使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的E、使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的正确答案:B答案解析:底胶既含有亲水单体又含有疏水单体,亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力,可有效湿润牙本质,疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突。19.下列何种情况可暂不行牙槽骨修整术?()A、义齿基托下方牙槽嵴严重突出B、上颌无牙颌牙槽突前突明显C、下颌骨尖压痛明显拔牙后2个月D、上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹E、上下颌间牙槽嵴间隙过小,无法排牙正确答案:D答案解析:牙槽突修整术的适应证为:拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、骨嵴有压痛者,应于拔牙后2~3个月后进行修整;义齿基托下方牙槽嵴严重突出者;即刻义齿修复时,应于拔牙后同时修整牙槽嵴,使预成义齿顺利配戴;上下颌间隙过小,上下颌牙槽嵴之间距离过小;上颌或下颌前牙槽明显前突,不利于义齿正常的建立及容貌美,应适当修整。20.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应A、应用抗生素B、局部保持清洁C、进行鼻腔冲洗,协助引流D、观察脑脊液量及色泽E、脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折正确答案:C答案解析:上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏,这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散,故应应用抗生素,保持漏口局部的清洁,同时观察脑脊液量及色泽,判断病情的严重程度,在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折,故排除A、B、D、E。进行鼻腔冲洗,有可能导致感染扩散是很危险的操作,故选C。21.牙拔除术的适应证除外()。A、下方无恒牙胚、无松动的滞留乳牙B、晚期牙周炎C、反复引起冠周炎的阻生牙D、不能修复的残根E、妨碍义齿修复的错位牙正确答案:A答案解析:牙拔除术常见的拔牙适应证如下:①牙体病损:牙体缺损严重,用现有修复手段无法恢复和利用。②根尖病:不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈。③牙周病:晚期,无法取得牙的稳固和固位。④牙外伤:根中1/3折断一般为拔牙适应证。⑤错位牙。⑥额外牙。⑦埋伏牙、阻生牙。⑧滞留乳牙:下方有恒牙胚,松动,影响恒牙萌出者。⑨治疗需要:因正畸、修复、肿瘤累及而需要拔除的牙。⑩病灶牙:引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的。骨折累及的牙:视具体情况应尽量保留。A项,对于下方无恒牙胚、无松动的有功能的滞留乳牙可以保留,不属于牙拔除术的适应证。22.以下不是根管治疗适应证的是A、需进行桩冠修复的冠折牙B、牙周一牙髓联合病变的患牙C、牙根纵裂的患牙D、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙E、牙内吸收正确答案:C23.固定桥倾斜牙作基牙,其倾斜度的最低限度是A、40°B、30°C、20°D、10°E、45°正确答案:B答案解析:试题难度:中,倾斜牙作固定桥基牙时,主要困难是难于取得缺隙两端基牙固位体的共同就位道。基牙倾斜度过大时,为了取得共同就位道,牙体预备量过多,同时修复后基牙受力不能沿牙长轴方向,不利于基牙的健康。一般将其倾斜度的最低限度限制为30°。24.以下有关咬合高度与颞下颌关节关系的说法中正确的是()。A、咬合高度降低,(牙合)力由牙周和颞下颌关节各承担一半B、咬合高度降低,颞下颌关节受力加大C、咬合高度正常,咬(牙合)力由牙周和颞下颌关节共同承担D、咬合高度不影响颞下颌关节的受力E、咬合高度正常,咬(牙合)力主要由颞下颌关节承担正确答案:B答案解析:上下牙咬合时的高度对于支持关节,承受力有非常重要的关系,此高度靠牙冠的长度及咬合关系来维持。正常的咬合高度,使关节各部保持正常的位置和密切接触,但不过分受压。如果此咬合高度有变化,超过关节的适应能力,关节就要发生组织病变。如咬合高度降低,颞下颌关节受力加大。25.阻生牙最常见的牙位是A、上颌第三磨牙B、上颌尖牙C、上颌多生牙D、下颌第三磨牙E、依次是下颌第三磨牙、上颌第三磨牙、上颌尖牙正确答案:D答案解析:下颌第三磨牙是阻生牙中最常见的部位。26.某无牙颌患者,女,56岁,戴义齿1周,自诉戴入义齿后恶心、呕吐,其原因除外()。A、患者属更年期B、基托后缘与口腔黏膜不密合C、人工牙接触面积小D、上颌义齿后缘过长E、上下前牙接触,而后牙无接触正确答案:C答案解析:人工牙接触面积小仅涉及咬合,不会引起恶心、呕吐。27.某患儿,5岁。先天Ⅲ度腭裂,于全麻下接受腭裂修复术。为使发音和讲话接近正常,术后应A、进行语音训练B、调整饮食习惯C、正畸矫治错(牙合)牙D、局部理疗E、长期配戴腭护板正确答案:A28.制取无牙下颌印模时,远中的范围是()。A、盖过磨牙后垫的2/3B、盖过磨牙后垫C、盖过磨牙后垫的前1/3~1/2D、盖过磨牙后垫的1/2~2/3E、暴露磨牙后垫正确答案:C答案解析:磨牙后垫为下颌义齿的边缘封闭区,义齿边缘一般盖过其前1/3~1/2的区域即可达到边缘封闭的目的。29.在全口义齿修复时,对于前牙的大小的确定,不起决定作用的是()A、患者的面形大小B、两口角线间的长度C、唇的长短D、患者的拔除前牙E、颌弓形状正确答案:E30.固化后的复合树脂热胀系数()。A、与形成边缘裂缝无关B、与填料无关C、高于天然牙D、低于天然牙E、等于天然牙正确答案:C答案解析:复合树脂由于热膨胀系数比牙齿大,在粘结界面处易产生收缩应力,形成裂隙。31.一外伤患者经X线证实为上颌前部牙槽突骨折,伴牙龈撕裂。以下处理措施中,哪项是不必要的A、缝合撕裂牙龈B、调(牙合),避免上下前牙早接触C、颌间结扎固定D、复位上颌牙槽突E、单颌结扎固定正确答案:C32.修复体未能恢复倾斜牙和移位牙的正常外形会引发A、咬合痛B、修复体松动C、龈缘炎D、修复体脱落E、基牙松动正确答案:C答案解析:修复体粘固后也可出现龈缘炎,表现为修复体龈边缘处的龈组织充血、水肿、易出血、疼痛等。其原因可能是:①修复体轴面外形不良,如短冠修复体轴面突度不足,食物冲击牙龈;轴面突度过大,食物向龈方滑动时无法与龈组织接触,使龈组织失去生理按摩作用,也可造成局部龈缘炎;②冠边缘过长,边缘抛光不良,修复体边缘有悬突或台阶;③试冠、戴冠时对牙龈损伤;④嵌塞食物压迫;⑤倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。33.整形手术创面止血时A、术中不必过多止血,可通过安置引流解决B、应尽量使用电凝止血C、对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血D、对于毛细血管渗血应使用缝扎止血E、应尽量使用结扎止血正确答案:C答案解析:过多缝扎、电凝均可能影响术后创面愈合,故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。34.肯氏第三类缺失的可摘局部义齿蜡型装盒方法一般采用()A、整装法B、分装法C、混装法D、以上三种方法均可以E、以上三种方法均不可以正确答案:C35.对于未按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流行的医疗机构的主要负责人,应依法()。A、给予警告B、给予降级C、给予撤职D、给予通报批评E、追究刑事责任正确答案:E答案解析:医疗卫生机构隐瞒、缓报或者谎报的,由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任。36.下列哪项因素与全口义齿咀嚼功能不好无关?()A、义齿固位稳定性差B、(牙合)力过大C、上下颌牙接触面积过小D、垂直距离过低E、人工牙(牙合)面解剖形态差正确答案:B答案解析:义齿咀嚼功能不好的常见原因有:①咬合关系不良导致上下颌人工牙咬合接触面积小。②在调(牙合)时磨除过多,使人工牙后牙失去了应有的尖窝解剖结构。③垂直距离过低导致咀嚼无力,或垂直距离过高,导致咀嚼费力,咀嚼肌易疲劳。④人工后牙(牙合)平面过

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