家长对留守儿童关爱教育满意度调查问卷

家长对留守儿童关爱教育满意度调查问卷一、基本信息1.孩子所在学校：A.[具体学校名称1]B.[具体学校名称2]C.[具体学校名称3]D.其他（请注明）______2.孩子所在年级：A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级F.六年级G.初一H.初二I.初三3.孩子的性别：A.男B.女4.您与孩子的关系：A.父亲B.母亲C.祖父母D.外祖父母E.其他（请注明）______5.您的年龄：A.2030岁B.3140岁C.4150岁D.5160岁E.60岁以上6.您的文化程度：A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上7.您的职业：A.务农B.外出打工C.个体经营D.企业员工E.退休人员F.其他（请注明）______8.您家庭的月收入：A.1000元以下B.10012000元C.20013000元D.30014000元E.40015000元F.5000元以上二、孩子基本情况1.孩子是否为独生子女：A.是B.否2.孩子平时的主要监护人是：A.祖父母/外祖父母B.其他亲属C.父母一方（父亲或母亲）D.无人监护（自己照顾自己）3.父母双方外出打工的时间：A.不到1年B.12年C.23年D.35年E.5年以上4.父母与孩子联系的频率：A.每天都联系B.每周联系12次C.每月联系12次D.每季度联系12次E.很少联系三、关爱教育内容与方式（一）学习方面1.学校是否为留守儿童提供了学习辅导：A.是，经常有B.偶尔有C.几乎没有D.不清楚2.对于学校提供的学习辅导，您的满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意3.孩子是否有参加校外的学习辅导班：A.是B.否如果选A，参加的原因是（可多选）：A.学校课程跟不上B.想提高成绩C.其他孩子都参加了D.父母要求E.其他（请注明）______4.您认为孩子在学习上遇到的主要困难是（可多选）：A.缺乏学习动力B.学习方法不当C.无人监督作业D.学习资源不足E.课程难度大F.其他（请注明）______5.您是否收到过学校关于孩子学习情况的反馈：A.经常收到B.偶尔收到C.很少收到D.从未收到6.您对学校反馈孩子学习情况的方式满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意7.您希望学校通过哪些方式反馈孩子的学习情况（可多选）：A.家长会B.电话沟通C.短信或微信通知D.书面报告E.家访F.其他（请注明）______（二）生活方面1.学校是否关注留守儿童的日常生活情况：A.是，非常关注B.比较关注C.一般关注D.很少关注E.不关注2.对于学校对孩子日常生活的关注情况，您的满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意3.孩子在生活中遇到困难时，通常会向谁求助（可多选）：A.祖父母/外祖父母B.老师C.同学D.父母E.其他亲属F.自己解决4.学校是否为留守儿童提供了生活上的帮助，如提供衣物、食品等：A.是，经常提供B.偶尔提供C.几乎没有D.不清楚5.您对学校提供生活帮助的满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意6.您认为孩子在生活中最需要的帮助是（可多选）：A.生活照料B.心理健康辅导C.安全保障D.营养改善E.其他（请注明）______（三）心理方面1.学校是否开展了针对留守儿童的心理健康教育活动：A.是，经常开展B.偶尔开展C.几乎没有D.不清楚2.对于学校开展的心理健康教育活动，您的满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意3.您认为孩子目前是否存在心理方面的问题：A.是，问题比较严重B.有一些小问题C.基本没有问题D.不清楚4.如果孩子存在心理问题，您认为主要原因是什么（可多选）：A.父母长期不在身边B.学习压力大C.与同学关系不融洽D.家庭经济困难E.其他（请注明）______5.您希望学校通过哪些方式开展心理健康教育（可多选）：A.心理健康课程B.心理咨询服务C.主题班会D.团体心理辅导活动E.其他（请注明）______（四）社交方面1.学校是否组织了促进留守儿童社交的活动：A.是，经常组织B.偶尔组织C.几乎没有D.不清楚2.对于学校组织的社交活动，您的满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意3.您认为孩子在社交方面存在的主要问题是（可多选）：A.内向、不善交流B.容易与同学发生冲突C.朋友较少D.缺乏社交技巧E.其他（请注明）______4.您希望学校如何帮助孩子提高社交能力（可多选）：A.开展社交技巧培训课程B.多组织集体活动C.安排同学互助D.加强家校沟通，共同引导E.其他（请注明）______四、关爱教育资源与支持1.学校是否有专门的留守儿童关爱教师：A.是B.否2.如果有，您对这些关爱教师的工作满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意3.您认为关爱教师需要具备哪些方面的能力（可多选）：A.教育教学能力B.心理辅导能力C.沟通协调能力D.生活管理能力E.其他（请注明）______4.学校是否得到了社会机构或志愿者对留守儿童关爱教育的支持：A.是，经常得到支持B.偶尔得到支持C.几乎没有得到支持D.不清楚5.对于社会机构或志愿者的支持，您的满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意6.您希望社会机构或志愿者为留守儿童提供哪些方面的支持（可多选）：A.学习辅导B.心理陪伴C.物质帮助D.兴趣培养E.其他（请注明）______五、总体满意度与建议1.您对目前学校对留守儿童关爱教育的总体满意度如何：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您认为学校在留守儿童关爱教育方面存在的主要问题有哪些（可多选）：A.关爱教育内容不够丰富B.关爱教育方式不够灵活C.关爱教育资源不足D.家校沟通不够顺畅E.对关爱教育重视程度不够F.其他（请注明）______3.您对学校进一步加强留守儿童关爱教育有哪些建议：____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4.您认为政府和社会在留守儿童关爱教育方面还可以做些什么：_________________________________________________