2026年医师资格考试(中医)专项训练试卷

2026年医师资格考试(中医)专项训练试卷1.（A1型）下列哪项最能概括“肝主疏泄”的生理特点A.调畅气机B.贮藏血液C.濡养筋脉D.分泌胆汁E.主决断2.（A1型）患者面色淡白，唇甲色淡，心悸失眠，舌淡脉细，其基本病机为A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.血瘀3.（A1型）“阳中求阴，阴中求阳”的治法首载于A.《内经》B.《难经》C.《伤寒论》D.《景岳全书》E.《医林改错》4.（A1型）下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.丘墟5.（A1型）六淫邪气中，易伤津耗气，又易夹湿的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪6.（A1型）下列哪项不是脾不统血证的临床表现A.便血B.崩漏C.齿衄D.紫斑E.潮热盗汗7.（A1型）患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚，脉弦，治宜首选A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.枳实消痞丸D.保和丸E.逍遥散8.（A1型）下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇9.（A1型）下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.养阴清肺汤10.（A1型）“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是A.祛风散寒B.养血祛风C.平肝息风D.活血通络E.清热息风11.（A1型）下列哪项不是奇经八脉的生理功能A.维系阴阳B.蓄溢气血C.约束纵行诸经D.主司生殖E.维系表里12.（A1型）下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“气中血药”的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.没药13.（A1型）下列哪项不是“津血同源”临床意义的体现A.夺血者无汗B.夺汗者无血C.亡血家不可发汗D.衄家不可汗E.淋家不可汗14.（A1型）下列方剂中，同时体现“逆流挽舟”与“急下存阴”法的是A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.桃核承气汤15.（A1型）下列哪项不是肝火上炎证与肝阳上亢证的鉴别要点A.目赤头痛B.急躁易怒C.耳鸣如潮D.腰膝酸软E.脉象弦数16.（A1型）下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根B.黄芩C.白术D.砂仁E.紫苏梗17.（A1型）下列哪项不是“治未病”的内容A.未病先防B.欲病救萌C.既病防变D.瘥后防复E.扶正祛邪18.（A1型）下列腧穴中，属于足厥阴肝经的是A.章门B.期门C.日月D.京门E.石门19.（A1型）下列哪项不是“肺朝百脉”的临床意义A.肺与心共同完成血液运行B.肺气助心行血C.肺主治节D.肺通调水道E.肺与营卫相关20.（A1型）下列药物中，既能温经止血，又能散寒调经的是A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七E.蒲黄21.（A2型）患者，男，56岁。咳喘多年，近1周呼吸浅短，声低气怯，咳痰清稀，面色㿠白，舌淡胖，脉沉细。治宜首选A.金匮肾气丸B.参蛤散C.生脉散D.苓甘五味姜辛汤E.苏子降气汤22.（A2型）患者，女，34岁。经前乳房胀痛，经期小腹胀痛，经血紫暗有块，舌紫暗，脉弦涩。治宜首选A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.逍遥散E.桂枝茯苓丸23.（A2型）患者，男，8岁。昨夜突起高热，神昏抽搐，牙关紧闭，舌红苔黄，脉弦数。治宜首选A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.羚角钩藤汤E.清营汤24.（A2型）患者，男，48岁。胃脘灼痛，消谷善饥，口臭牙龈肿痛，舌红苔黄，脉滑数。治宜首选A.清胃散B.玉女煎C.泻黄散D.左金丸E.黄连解毒汤25.（A2型）患者，女，29岁。产后20天，乳汁稀少，乳房柔软，食少便溏，舌淡苔薄，脉细弱。治宜首选A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍汤D.当归补血汤E.归脾汤26.（A2型）患者，男，62岁。大便艰涩，数日一行，面色无华，心悸健忘，舌淡，脉细。治宜首选A.润肠丸B.济川煎C.五仁丸D.黄芪汤E.增液汤27.（A2型）患者，男，38岁。胁肋胀痛，口苦呕恶，黄疸鲜明，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室：ALT320U/L，TBil85μmol/L。治宜首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.栀子柏皮汤E.麻黄连翘赤小豆汤28.（A2型）患者，女，45岁。肥胖，胸闷心悸，头晕目眩，痰多口黏，舌胖苔白腻，脉滑。心电图示频发室早。治宜首选A.瓜蒌薤白半夏汤B.温胆汤C.苓桂术甘汤D.半夏白术天麻汤E.涤痰汤29.（A2型）患者，男，55岁。夜尿增多5年，尿量清长，腰膝酸冷，舌淡胖，脉沉迟。B超：前列腺肥大。治宜首选A.金匮肾气丸B.右归丸C.缩泉丸D.桑螵蛸散E.真武汤30.（A2型）患者，女，26岁。月经先期10天，量多色淡，质稀，伴乏力纳差，舌淡苔薄，脉细弱。治宜首选A.归脾汤B.补中益气汤C.固冲汤D.两地汤E.清经散31.（A3型）共用题干：患者，男，50岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦。31-1.其证候诊断为A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.脾胃虚寒D.胃阴不足E.湿热中阻31-2.治宜首选A.柴胡疏肝散合金铃子散B.化肝煎合左金丸C.黄芪建中汤D.一贯煎E.清中汤31-3.若患者突发呕血200ml，色鲜红，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数，应首选A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤C.犀角地黄汤D.知柏地黄丸E.归脾汤32.（A3型）共用题干：患者，女，38岁。因“失眠3月”就诊。刻下：入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，食少便溏，月经量少色淡，舌淡苔薄，脉细弱。32-1.其证候诊断为A.心脾两虚B.心肾不交C.肝血不足D.痰热扰心E.阴虚火旺32-2.治宜首选A.归脾汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.黄连温胆汤E.六味地黄丸32-3.若兼见遗精盗汗，腰膝酸软，宜加A.桑螵蛸、芡实B.龙骨、牡蛎C.黄连、阿胶D.肉桂、附子E.柴胡、栀子33.（A3型）共用题干：患者，男，65岁。咳喘多年，加重伴双下肢水肿1周。刻下：喘促气短，咳痰清稀，心悸胸闷，尿少肢冷，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉细。33-1.其证候诊断为A.阳虚水泛B.水饮凌心C.肾阳虚衰D.脾肾阳虚E.心肺气虚33-2.治宜首选A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤B.济生肾气丸C.苓桂术甘汤D.实脾饮E.防己黄芪汤33-3.若患者出现颜面青紫，四肢厥冷，汗出如油，脉微欲绝，应急投A.参附汤B.四逆汤C.回阳救急汤D.生脉散E.独参汤34.（A3型）共用题干：患者，男，42岁。反复腹泻2年，加重1月。刻下：黎明前腹痛即泻，泻后痛减，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。34-1.其证候诊断为A.肾阳虚衰B.脾阳虚C.肝郁脾虚D.寒湿困脾E.湿热下注34-2.治宜首选A.四神丸B.理中丸C.附子理中丸D.真人养脏汤E.参苓白术散34-3.若患者兼见脱肛，宜加A.升麻、柴胡B.黄芪、党参C.诃子、罂粟壳D.补骨脂、吴茱萸E.肉桂、附子35.（A3型）共用题干：患者，女，28岁。妊娠50天，阴道少量流血3天，色淡红，质稀，伴腰酸腹坠，神疲肢倦，舌淡苔薄，脉细滑。35-1.其证候诊断为A.肾虚型胎漏B.气血虚弱型胎漏C.血热型胎漏D.血瘀型胎漏E.外伤型胎漏35-2.治宜首选A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.圣愈汤E.桂枝茯苓丸35-3.若流血增多，色红有块，小腹坠痛明显，舌红苔黄，脉滑数，应警惕A.胎堕难留B.异位妊娠C.葡萄胎D.胎盘早剥E.前置胎盘36.（B1型）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾36-1.主身之血脉的脏是36-2.主身之筋骨的脏是37.（B1型）A.风B.寒C.暑D.湿E.火37-1.六淫中易伤津耗气，又易夹湿的是37-2.六淫中易生风动血的是38.（B1型）A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活38-1.治少阳头痛引经药是38-2.治阳明头痛引经药是39.（B1型）A.大黄B.芒硝C.甘遂D.巴豆E.火麻仁39-1.泻下逐水，善行大肠之水饮的是39-2.泻下冷积，性烈有毒的是40.（B1型）A.半夏B.天南星C.白附子D.白芥子E.旋覆花40-1.善治寒痰呕吐的是40-2.善治风痰眩晕的是41.（X型）下列各项中，与“脾主升清”生理作用相关的是A.水谷精微上输心肺B.维持内脏位置恒定C.防止出血D.升发卫阳E.输布津液42.（X型）下列药物中，具有安胎作用的是A.黄芩B.白术C.砂仁D.紫苏梗E.苎麻根43.（X型）下列方剂中含有黄芪、当归的是A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.透脓散E.归脾汤44.（X型）下列腧穴中，属于募穴的是A.中脘B.关元C.膻中D.日月E.期门45.（X型）下列各项中，属于“奇经八脉”的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阳维脉46.（填空）“胃不和则____不安”出自《____》。47.（填空）“阳常有余，____”由朱丹溪提出，治法主____。48.（填空）五行中，木之“所胜”为____，“所不胜”为____。49.（填空）写出“四总穴歌”后两句：____，____。50.（填空）写出《伤寒论》中“太阳之为病，____，____”。51.（名词解释）虚里52.（名词解释）罢极之本53.（名词解释）阴中求阳54.（名词解释）逆流挽舟55.（名词解释）治风先治血56.（简答）试述“肺主行水”的生理、病理及临床意义。57.（简答）试述“肝藏血”与女子月经的关系。58.（简答）比较“同病异治”与“异病同治”的含义并各举一例。59.（简答）说明“滋水涵木”法的适应证、代表方及常用药物。60.（简答）写出“中风”中经络与中脏腑的鉴别要点。61.（病案）患者，男，60岁。反复咳喘15年，加重伴双下肢水肿1周。刻下：喘促气短，动则尤甚，咳痰清稀，心悸胸闷，尿少肢冷，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉细。查：颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。心电图：肺型P波，右室肥大。要求：（1）中医诊断（病名＋证型）（2）西医诊断（只写最可能1个）（3）治法（4）主方（写方名，不必写剂量）（5）调护要点（写3条）62.（病案）患者，女，35岁。乳房肿块2月，经前胀痛加重，肿块大小约2cm×2cm，边界不清，质韧，推之可移，伴胸闷胁胀，舌淡红苔薄白，脉弦滑。B超：低回声结节，BI-RADS3级。要求：同61题格式。63.（病案）患者，男，45岁。口渴多饮、尿频量多2月，体重下降4kg。刻下：口干舌燥，尿频量多，色黄，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。空腹血糖12.3mmol/L，HbA1c10.2%。要求：同61题格式。64.（病案）患者，男，28岁。突发黄疸1周，色黄鲜明，右上腹胀痛，恶心呕吐，口苦口干，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。实验室：ALT560U/L，AST430U/L，TBil120μmol/L，DBil78μmol/L，HBsAg阳性。要求：同61题格式。65.（病案）患者，女，50岁。失眠3月，入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，纳差便溏，月经量少色淡，舌淡苔薄，脉细弱。要求：同61题格式。66.（计算）患者，男，70kg，拟用川芎嗪注射液静滴，说明书剂量为每日80mg，药液浓度为40mg/250ml。求：（1）每日需输注药液多少毫升？（2）若滴系数为20滴/ml，要求滴注时间4h，求每分钟滴速？（结果保留整数）67.（计算）用LaTex写出真武汤中茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子的常用剂量比，并计算若茯苓用15g，其余药物各需多少克？68.（计算）用LaTex写出“补阳还五汤”中黄芪与当归的剂量比例，若黄芪用120g，求当归用量。69.（计算）写出“炙甘草汤”中干地黄、麦冬、阿胶、麻仁的剂量比例，若干地黄用48g，求其余三药用量。70.（计算）用LaTex写出“当归补血汤”中黄芪与当归的剂量比例，并说明其配伍意义。【答案与解析】1.A肝主疏泄的核心是调畅气机。2.B淡白、心悸、舌淡、脉细皆主血虚。3.D张景岳《景岳全书》提出“善补阳者必于阴中求阳”等。4.A太渊为手太阴肺经原穴，又为脉会。5.C暑邪耗气伤津，又常夹湿。6.E潮热盗汗为阴虚，非脾不统血。7.B半夏厚朴汤主治梅核气，理气化痰。8.A青蒿清虚热、截疟，为要药。9.A清营汤含增液汤（玄参、生地、麦冬）。10.B养血祛风使风邪随血行而散。11.E表里为十二经功能，非奇经。12.A川芎上行头目，下行血海，旁通四肢，为“气中血药”。13.E淋家禁汗属外感禁忌，与津血同源无关。14.D增液承气汤以增液汤合调胃承气，既“增水行舟”又“急下存阴”。15.E腰膝酸软为肾虚，肝火、肝阳均可出现，非鉴别要点。16.A苎麻根凉血止血安胎，为要药。17.E扶正祛邪属治疗总则，非“治未病”内容。18.B期门为肝之募穴，属足厥阴。19.D通调水道属肺宣发肃降功能，非“肺朝百脉”直接意义。20.A艾叶温经止血，散寒调经，为妇科要药。21.A肾阳虚水泛，肾不纳气，金匮肾气丸温肾行水。22.C经期小腹胀痛、血块、舌紫暗，为少腹逐瘀汤证。23.D高热神昏抽搐，舌红苔黄，羚角钩藤汤清热息风。24.B胃热阴虚，玉女煎清胃滋阴。25.C产后气血两虚，八珍汤双补气血。26.A血虚肠燥，润肠丸养血润下。27.A阳黄热重于湿，茵陈蒿汤清热利湿退黄。28.B痰热扰心，温胆汤清热化痰安神。29.A肾阳虚夜尿，金匮肾气丸温补肾阳。30.B气虚不摄，补中益气汤补气升提。31-1.A肝气犯胃，胀痛连胁，嗳气，脉弦。31-2.A柴胡疏肝散合金铃子散疏肝和胃止痛。31-3.A呕血色鲜红，舌红苔黄，泻心汤合十灰散清热凉血止血。32-1.A心悸健忘、食少便溏、月经量少，为心脾两虚。32-2.A归脾汤补益心脾，养血安神。32-3.B遗精盗汗，加龙骨、牡蛎固涩潜阳。33-1.A喘促水肿，尿少肢冷，舌淡胖，为阳虚水泛。33-2.A真武汤温阳利水，葶苈大枣泻肺汤泻肺行水。33-3.C四肢厥冷，汗出如油，回阳救急汤回阳固脱。34-1.A五更泻，形寒肢冷，为肾阳虚衰。34-2.A四神丸温肾暖脾，固肠止泻。34-3.A脱肛属中气下陷，加升麻、柴胡升提。35-1.A腰酸腹坠，色淡质稀，为肾虚胎漏。35-2.A寿胎丸补肾安胎。35-3.A流血增多色红，小腹坠痛，警惕胎堕难留。36-1.B心主血脉。36-2.A肝主筋。37-1.C暑邪。37-2.E火易生风动血。38-1.A柴胡主少阳。38-2.C葛根主阳明。39-1.C甘遂善行水饮。39-2.D巴豆性烈有毒，泻下冷积。40-1.A半夏善治寒痰呕吐。40-2.B天南星善治风痰眩晕。41.ABDE脾升清包括精微上输、升卫阳、维系内脏、输布津液。42.ABCDE五药均为临床常用安胎之品。43.ABDE四方均含黄芪、当归，阳和汤无黄芪。44.ABCDE五穴均为募穴。45.ABCDE五脉均属奇经八脉。46.卧《素问·逆调论》47.阴常不足滋阴降火48.土金49.腰背委中求头项寻列缺50.脉浮头项强痛而恶寒51.虚里：位于左乳下，心尖搏动处，为胃之大络，诊之可候宗气盛衰。52.罢极之本：肝主筋，筋主运动，肝为疲劳极限的根本。53.阴中求阳：在补阴药中适当配补阳药，使阳得阴助而生化无穷。54.逆流挽舟：用升提药使下陷之邪外出，如升麻葛根汤治麻疹初热下利。55.治风先治血：通过养血活血使血行风灭，如四物汤治血虚生风。56.生理：肺宣发肃降，通调水道，下输膀胱；病理：宣降失司则水液停聚为痰饮、水肿；临床：治水当“提壶揭盖”，宣肺行水，如越婢加术汤。57.肝藏血，主疏泄，调节血量；月经依赖肝血充盈、肝气调畅，肝血虚则经少闭经，肝郁则痛经、月经先后无定。58.同病异治：同一疾病不同阶段证异治异，如感冒风寒用荆防，风热用银翘；异病同治：不同疾病同一证同治，如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均表现为中气下陷，均用补中益气汤。59.适应证：肾阴亏虚，肝阳上亢或肝风内动；代表方：杞菊地黄丸；