2026年护理核心制度试题及答案

2026年护理核心制度试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.根据《分级护理制度》，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。下列关于特级护理的护理要求，错误的是（）。A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.严格实施床旁交接班C.每小时巡视患者，观察病情变化D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施2.在执行“三查七对”制度时，下列哪项不属于“七对”的内容（）。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.操作前、操作中、操作后3.护理文书书写应当遵循的基本原则中，要求记录内容应当（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.主观、真实、准确、及时、完整、规范C.客观、推测、准确、及时、完整、规范D.客观、真实、模糊、及时、完整、规范4.关于医嘱执行制度，下列说法正确的是（）。A.护士可以执行口头医嘱，无需核对B.护士执行医嘱后必须签名C.对有疑问的医嘱，先执行后再询问医生D.抢救时，口头医嘱必须在抢救结束后6小时内补记5.根据《手术安全核查制度》，手术医师、麻醉医师和手术室护士应共同核对的内容不包括（）。A.患者姓名、性别、年龄B.手术方式、手术部位与标识C.手术医师的薪资水平D.麻醉方式和手术风险6.输血护理制度中，输血前必须由两名医护人员共同核对“三查八对”。其中“八对”不包括（）。A.床号、姓名、住院号B.血袋号、血型、交叉配血试验结果C.供血者的姓名和身份证号D.血液有效期、血液成分7.下列关于值班与交接班制度的描述，错误的是（）。A.值班护士必须坚守岗位，履行职责B.每日必须按时集体交接班C.交接班内容包括患者情况、医嘱执行情况、物品交接等D.发生差错事故时，可以不交接班，先处理完事故再说8.在护理工作中，若发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定，护士应当（）。A.及时向开具医嘱的医师提出B.默默执行，以免得罪医生C.报告护士长，但继续执行D.拒绝执行，但不说明理由9.关于急救药品、物品的管理，下列哪项不符合“五常法”管理要求（）。A.常组织、常整顿、常清洁B.常规范、常自律C.常更换、常丢弃D.保持急救物品完好率100%10.执行口头医嘱时，下列做法正确的是（）。A.护士听完后立即执行B.护士复述一遍，医生确认无误后执行C.抢救结束后，护士不需要补记医嘱D.护士可以自行转抄口头医嘱11.根据《护理查房制度》，护理查房的频率要求，一般护理查房应（）。A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次12.下列属于一级护理适用对象的是（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活完全自理的患者D.病情稳定，仍需卧床休息的患者13.消毒隔离制度中，关于紫外线灯管强度的监测，下列说法正确的是（）。A.每月监测一次，强度低于70μB.每季度监测一次，强度低于70μC.每半年监测一次，强度低于90μD.每年监测一次，强度低于70μ14.护理不良事件上报制度中，属于警讯事件的是（）。A.患者发生跌倒，未造成伤害B.输液外渗，造成局部肿胀C.患者误吸，导致窒息死亡D.给药错误，及时发现未给患者使用15.手术标本管理中，护士应将病理标本（）。A.直接丢弃在医疗垃圾桶B.交给家属自行处理C.放入固定容器，加入固定液，贴好标签送检D.暂时放在护士站台面，有空再送检16.下列关于腕带识别制度的规定，正确的是（）。A.腕带信息可以只填写床号B.腕带是患者身份识别的唯一依据C.患者意识不清时，可不佩戴腕带D.腕带佩戴后无需再次核对17.在执行给药制度时，对易致过敏的药物，使用前必须（）。A.询问患者有无过敏史B.直接给药C.只做皮试，不询问D.报告护士长批准18.关于压疮的预防与管理制度，下列说法错误的是（）。A.对高危患者进行Braden评分B.保持床单位清洁、干燥、平整C.鼓励患者长期采取同一种卧位D.定时翻身，建立翻身卡19.护理会诊制度中，遇疑难护理问题，应由责任护士提出申请，经（）批准后组织会诊。A.科主任B.护士长C.医务处D.院长20.下列哪项不属于医疗废物分类中的感染性废物（）。A.被患者血液污染的纱布B.使用后的一次性注射器C.患者排泄物D.过期的药品二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度主要包括（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医疗废物管理制度2.严格执行查对制度是防止差错事故的关键，下列哪些环节需要执行查对（）。A.给药前B.输血前C.手术室术前D.采集标本前3.交接班制度中，床旁交接班的内容应包括（）。A.患者生命体征B.患者意识状态、体位C.各种引流管通畅情况及引流液性质、量D.皮肤状况（有无压疮、皮疹等）4.护理记录应当做到（）。A.书写及时、准确B.字迹工整、清晰C.语句通顺、逻辑性强D.可以使用涂改液修改错误5.下列哪些情况需要执行特级护理（）。A.重症监护患者B.器官移植患者C.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者D.生活完全不能自理的病情稳定患者6.输血过程中的注意事项包括（）。A.输血开始前15分钟宜慢速滴注B.严密观察患者有无输血反应C.输血袋不得震荡，以防红细胞破坏D.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血器7.关于急救物品管理做到“五定”，下列说法正确的是（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌和定期检查维修8.护理安全（不良）事件发生后，护士应采取的正确措施是（）。A.立即采取补救措施，减轻或消除对患者的伤害B.立即报告护士长或科室负责人C.隐瞒不报，自行处理D.如实记录在护理记录单上9.手术安全核查的时机包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后患者回到病房时10.下列关于无菌技术的原则，正确的是（）。A.环境要清洁、宽敞，定期消毒B.无菌物品必须放在无菌容器或无菌包内C.无菌物品取出后，未用完可放回原处D.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离三、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请将正确答案填在题中的横线上）1.护理人员应当严格执行《__________》，确保患者安全。2.特级护理要求严密观察患者病情变化，根据医嘱，准确记录出入量；保持呼吸道通畅，实施床旁交接班，__________。3.“三查七对”中的“三查”是指：操作前查、操作中查、__________。4.护理文书书写过程中出现错字时，应当用同色笔双横线划在错字上，__________，并保持原记录清晰可辨。5.临时备用医嘱（SOS）仅在规定时间内有效，过期未执行则__________。6.输血完毕后，血袋应送回__________，保存24小时以备查验。7.值班护士不得擅离职守，确需离开病房时，必须向__________说明去向。8.护士长应当每日组织__________，重点检查急救物品、药品及重点患者情况。9.手术室接手术患者时，必须凭__________和病历资料核对患者身份。10.医疗废物应按照类别分置于专用包装物或容器内，当装满__________时应有效封口。11.对意识不清、语言障碍等无法沟通的患者，应使用__________进行身份识别。12.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的__________或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。13.压疮风险评估应使用__________量表，对高危患者建立翻身计划。14.气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不超过__________秒，以免引起缺氧。15.护理会诊记录单应由会诊人员__________，并注明会诊时间。四、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.抢救患者时，可以不执行查对制度，以争取时间。（）2.一级护理的患者，护士应每小时巡视一次，观察病情变化。（）3.护理记录单可以采用刮、粘、涂等方法去除原来的字迹。（）4.长期医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止时间后失效。（）5.交接班时，若接班者未到，交班者可以自行离开，因为已经到了下班时间。（）6.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌2次，干燥保存。（）7.患者转科、出院、死亡后，其病历应整理归档，保存时间不得少于30年。（）8.青霉素注射前必须做皮试，阴性者方可使用。（）9.护士在执业活动中，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范，这是法律赋予的义务。（）10.发生护理不良事件后，科室应在24小时内填写《护理不良事件报告表》上报护理部。（）五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.分级护理制度2.查对制度3.医嘱执行制度4.护理不良事件5.标准预防六、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.简述交接班制度中“三交、三接、三清”的具体含义。3.简述输血护理操作的关键步骤及注意事项。4.简述护理文书书写的基本规范要求。5.简述特级护理的护理要点。七、应用分析题（本大题共3小题，每小题15分，共45分）1.案例分析题患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚，语言表达不清。医嘱：长期医嘱包括生理盐水250ml+胞二磷胆碱0.5givgttqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd。临时医嘱：头颅CT检查。问题：(1)护士在为该患者执行静脉输液和发药时，应如何执行查对制度？（5分）(2)针对该患者存在语言障碍的情况，在执行给药操作前，应采取哪些身份识别措施？（5分）(3)患者需进行CT检查，护士在转运过程中应注意哪些安全事项？（5分）2.计算与分析题医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+青霉素钠800万U，静脉滴注，bid。已知输液器滴系数为15滴/毫升（gtt/ml）。问题：(1)若要求全量在2小时内滴完，请计算每分钟的滴数。（列出计算公式，使用LaTeX格式）（5分）(2)在输注青霉素前，护士必须进行哪些操作？（5分）(3)输液过程中，患者出现胸闷、气促、呼吸困难，伴大汗淋漓，喉头水肿，血压下降。请判断患者发生了什么情况？护士应立即采取哪些急救护理措施？（5分）3.综合管理题某科室近期连续发生两起给药错误事件。一起是将床号15床患者的药物误发给16床患者（两患者姓名不同），另一起是护士在执行医嘱时将“阿托品0.5mgim”误看为“阿托品5mgim”并执行，导致患者出现阿托品中毒症状，经抢救后脱险。问题：(1)分析这两起事件主要违反了哪些护理核心制度？（4分）(2)针对第一起发错药事件，请从管理角度提出整改措施。（5分）(3)针对第二起剂量错误事件，护士在执行医嘱过程中应如何防范此类错误？请结合医嘱执行制度和查对制度进行阐述。（6分）参考答案一、单项选择题1.C解析：特级护理要求严密观察病情变化，根据医嘱，准确记录出入量；保持呼吸道通畅，实施床旁交接班。而“每小时巡视患者”通常是一级护理的要求，特级护理是24小时专人护理或床旁交接，观察更为连续，不仅仅是每小时巡视。解析：特级护理要求严密观察病情变化，根据医嘱，准确记录出入量；保持呼吸道通畅，实施床旁交接班。而“每小时巡视患者”通常是一级护理的要求，特级护理是24小时专人护理或床旁交接，观察更为连续，不仅仅是每小时巡视。2.D解析：“三查七对”中，“三查”是操作前、中、后查；“七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。D选项属于三查内容。解析：“三查七对”中，“三查”是操作前、中、后查；“七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。D选项属于三查内容。3.A解析：护理文书书写必须遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。解析：护理文书书写必须遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。4.B解析：护士执行后必须签名。A错误，口头医嘱仅限抢救，且需复述；C错误，有疑问必须核实清楚再执行；D错误，抢救结束后需立即补记医嘱（通常要求在6小时内，但现代管理倾向于抢救结束后即刻补记，最迟不超过6小时）。解析：护士执行后必须签名。A错误，口头医嘱仅限抢救，且需复述；C错误，有疑问必须核实清楚再执行；D错误，抢救结束后需立即补记医嘱（通常要求在6小时内，但现代管理倾向于抢救结束后即刻补记，最迟不超过6小时）。5.C解析：手术安全核查不包含医师薪资，属于无关选项。解析：手术安全核查不包含医师薪资，属于无关选项。6.C解析：输血“八对”包括床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液有效期、血液成分。不包括供血者姓名和身份证号。解析：输血“八对”包括床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液有效期、血液成分。不包括供血者姓名和身份证号。7.D解析：发生差错事故时，应当立即报告并进行处理，同时也要做好交接班，不能因处理事故而省略交接。解析：发生差错事故时，应当立即报告并进行处理，同时也要做好交接班，不能因处理事故而省略交接。8.A解析：《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。解析：《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。9.C解析：“五常法”包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。常更换、常丢弃不属于五常法标准术语。解析：“五常法”包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。常更换、常丢弃不属于五常法标准术语。10.B解析：执行口头医嘱必须复述，经医生确认无误后方可执行，抢救结束后需补记。解析：执行口头医嘱必须复述，经医生确认无误后方可执行，抢救结束后需补记。11.B解析：一般护理查房通常每周一次。解析：一般护理查房通常每周一次。12.B解析：A属于特级护理；C属于三级护理；D属于二级护理。B属于一级护理。解析：A属于特级护理；C属于三级护理；D属于二级护理。B属于一级护理。13.B解析：紫外线灯管强度监测通常要求每季度监测一次，新灯管强度应≥90μW/c，使用中灯管强度应≥14.C解析：警讯事件是指导致患者死亡或永久性功能丧失的意外事件。C选项符合。解析：警讯事件是指导致患者死亡或永久性功能丧失的意外事件。C选项符合。15.C解析：手术标本必须放入固定容器，加入固定液（如福尔马林），贴好标签送检，严禁随意丢弃或交家属。解析：手术标本必须放入固定容器，加入固定液（如福尔马林），贴好标签送检，严禁随意丢弃或交家属。16.B解析：在诊疗活动中，腕带作为患者身份识别的准确依据之一（配合病历、床头卡等）。A错误，信息不全；C错误，意识不清更需佩戴；D错误，需随时核对。解析：在诊疗活动中，腕带作为患者身份识别的准确依据之一（配合病历、床头卡等）。A错误，信息不全；C错误，意识不清更需佩戴；D错误，需随时核对。17.A解析：易致过敏药物使用前必须询问过敏史，必要时做皮试。解析：易致过敏药物使用前必须询问过敏史，必要时做皮试。18.C解析：压疮预防要求定时翻身，避免局部长期受压，鼓励患者更换卧位。解析：压疮预防要求定时翻身，避免局部长期受压，鼓励患者更换卧位。19.B解析：护理会诊通常由责任护士提出，护士长批准后组织。解析：护理会诊通常由责任护士提出，护士长批准后组织。20.D解析：过期药品属于药物性废物，而非感染性废物。解析：过期药品属于药物性废物，而非感染性废物。二、多项选择题1.ABC解析：护理核心制度通常包括分级护理、查对、交接班、医嘱执行、护理文书、抢救工作、消毒隔离、安全管理等。医疗废物管理属于医院感染管理范畴，虽重要但通常不列在狭义的“护理核心制度”八大项内，但广义上护士也需遵守。通常核心制度指ABC等项。此处选ABC最稳妥。解析：护理核心制度通常包括分级护理、查对、交接班、医嘱执行、护理文书、抢救工作、消毒隔离、安全管理等。医疗废物管理属于医院感染管理范畴，虽重要但通常不列在狭义的“护理核心制度”八大项内，但广义上护士也需遵守。通常核心制度指ABC等项。此处选ABC最稳妥。2.ABCD解析：所有涉及患者治疗、检查、护理的环节均需查对。解析：所有涉及患者治疗、检查、护理的环节均需查对。3.ABCD解析：均为床旁交接班的重要内容。解析：均为床旁交接班的重要内容。4.ABC解析：护理记录严禁涂改，D错误。解析：护理记录严禁涂改，D错误。5.ABC解析：D选项属于二级护理。解析：D选项属于二级护理。6.ABCD解析：均为输血过程中的注意事项。解析：均为输血过程中的注意事项。7.ABCD解析：急救物品管理“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。解析：急救物品管理“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。8.ABD解析：发生不良事件严禁隐瞒不报，C错误。解析：发生不良事件严禁隐瞒不报，C错误。9.ABC解析：手术安全核查（WHO手术安全核查表）分为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段。解析：手术安全核查（WHO手术安全核查表）分为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段。10.ABD解析：无菌物品取出后，虽未用完，若已污染或怀疑污染不可放回，且一般原则是一次性使用，或开启后有效期有限，C表述不准确且易导致污染。解析：无菌物品取出后，虽未用完，若已污染或怀疑污染不可放回，且一般原则是一次性使用，或开启后有效期有限，C表述不准确且易导致污染。三、填空题1.护理核心制度2.24小时专人护理3.操作后查4.在原字上方书写正确的文字5.失效6.输血科（或血库）7.护士长8.晨间交接班9.住院患者识别腕带10.3/4（或四分之三）11.腕带12.负责人13.Braden（或压疮风险评估）14.1515.签名四、判断题1.×解析：抢救时更应严格执行查对制度（口头医嘱需复述），严防差错。解析：抢救时更应严格执行查对制度（口头医嘱需复述），严防差错。2.√解析：符合一护理要求。解析：符合一护理要求。3.×解析：严禁刮、粘、涂，应使用双横线划去并在上方修改。解析：严禁刮、粘、涂，应使用双横线划去并在上方修改。4.√解析：符合长期医嘱定义。解析：符合长期医嘱定义。5.×解析：必须交接清楚后方可离开，不得擅自离岗。解析：必须交接清楚后方可离开，不得擅自离岗。6.√解析：干燥保存的无菌持物钳及容器通常每周消毒灭菌2次，潮湿环境需每日更换。解析：干燥保存的无菌持物钳及容器通常每周消毒灭菌2次，潮湿环境需每日更换。7.√解析：医疗机构管理条例规定病历保存期不得少于30年。解析：医疗机构管理条例规定病历保存期不得少于30年。8.√解析：青霉素必须做皮试。解析：青霉素必须做皮试。9.√解析：护士的法定义务。解析：护士的法定义务。10.√解析：不良事件上报时限要求。解析：不良事件上报时限要求。五、名词解释1.分级护理制度：是指医护人员根据患者病情的轻重缓急以及生活自理能力，确定并实施不同级别的护理措施。通常分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。2.查对制度：是指为提高医疗护理工作质量，防止医疗差错事故，保障患者安全，在各项诊疗护理活动中，必须严格执行查对对患者身份、医嘱、药物、治疗部位等信息的核对制度。3.医嘱执行制度：是指护士在执行医嘱时，必须严格遵守的规程，包括医嘱的查对、确认、执行、记录及停止等环节，确保医嘱准确、及时、安全地落实。4.护理不良事件：是指在护理过程中发生的、不希望的、未预期的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸、窒息以及其他与患者安全相关的护理意外事件。5.标准预防：是指认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。六、简答题1.简述“三查七对”的具体内容。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.简述交接班制度中“三交、三接、三清”的具体含义。三交：口头交、书面交、床边交。三接：患者病情接、治疗护理接、药品器材接。三清：本班完成清、急救物品清、毒麻精神药品清。3.简述输血护理操作的关键步骤及注意事项。步骤：(1)输血前由两名医护人员持交叉配血报告单共同核对患者姓名、床号、住院号、血型、供血者信息等，确认无误后方可输入。(2)严格执行无菌操作，使用一次性输血器。(3)开始输血速度宜慢，不超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后，根据病情调整滴速。(4)输血过程中严密观察患者生命体征及输血反应。(5)输血结束后，再次核对，记录输血时间、量、血型，并保存血袋24小时。注意事项：血液制品不得加热，不得随意加入其他药物，输血前后用静脉生理盐水冲洗管道。4.简述护理文书书写的基本规范要求。(1)客观、真实、准确、及时、完整、规范。(2)使用中文医学术语，通用的外文缩写。(3)文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。(4)书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，并在修改处签全名和日期。(5)实习期、试用期护理人员书写的护理病历，应当经过本医疗机构注册的护士审阅修改并签名。(6)抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。5.简述特级护理的护理要点。(1)严密观察患者病情变化，监测生命体征。(2)根据医嘱，准确记录出入量。(3)保持呼吸道通畅，实施床旁交接班。(4)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(5)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如预防压疮、呼吸道护理等。(6)实施安全护理措施，防止坠床、跌倒等意外发生。(7)保持患者的舒适和功能体位。七、应用分析题1.案例分析题(1)查对执行：护士在执行静脉输液和发药时，必须携带执行单（或移动护理终端）到床旁。首先，核对床尾卡与患者腕带信息（姓名、床号、住院号）是否一致。其次，核对药物标签与医嘱单信息是否一致（药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期）。最后，询问患者姓名（虽语言障碍，但可让其确认或通过家属确认），确认无误后方可执行，并再次在执行后核对。(2)身份识别措施：因患者语言障碍，无法正常应答。护士应主动查看患者腕带，核对腕带上的姓名、住院号与医嘱是否一致。请家属协助确认患者身份。使用两种以上的方式识别患者（如腕带+床头卡，或腕带+家属确认）。(3)转运安全事项：转运前评估患者生命体征，确认病情稳定。通知CT室做好接收