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中药药理学第十六单元芳香开窍药相关试题一、单选题1.下列哪味药不属于芳香开窍药()A.冰片B.苏合香C.石菖蒲D.牛黄E.麝香答案:D分析:牛黄属于清热解毒、息风止痉、化痰开窍药,不属于芳香开窍药范畴,其余选项均为典型的芳香开窍药。2.麝香的成人内服剂量是()A.0.03~0.1gB.0.1~0.3gC.0.3~1gD.1~3gE.3~5g答案:A分析:麝香气味浓烈,开窍力强,用量宜小,成人内服剂量为0.03~0.1g。3.下列关于麝香的功效,描述错误的是()A.开窍醒神B.活血通经C.消肿止痛D.催产E.宁心安神答案:E分析:麝香具有开窍醒神、活血通经、消肿止痛、催产等功效,无宁心安神作用。4.冰片的功效不包括()A.开窍醒神B.清热止痛C.解毒生肌D.化湿和胃E.明目退翳答案:D分析:冰片能开窍醒神、清热止痛、解毒生肌、明目退翳,化湿和胃不是其功效。5.苏合香的功效是()A.开窍醒神,清热止痛B.开窍醒神,辟秽止痛C.开窍醒神,活血通经D.开窍醒神,化湿和胃E.开窍醒神,宁心安神答案:B分析:苏合香性温,主要功效为开窍醒神、辟秽止痛。6.石菖蒲的主治病症不包括()A.痰蒙清窍,神志昏迷B.湿阻中焦,脘腹痞满C.噤口痢D.健忘失眠E.寒凝气滞,胸腹冷痛答案:E分析:石菖蒲能开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃,可用于A、B、C、D等病症,寒凝气滞,胸腹冷痛不是其主治。7.具有催产下胎作用的药物是()A.冰片B.苏合香C.石菖蒲D.牛黄E.麝香答案:E分析:麝香有活血通经作用,能催产下胎,孕妇禁用。8.下列药物中,能治疗目赤肿痛、喉痹口疮的是()A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.安息香答案:B分析:冰片性寒凉,能清热止痛,可用于治疗目赤肿痛、喉痹口疮。9.苏合香丸的主要功效是()A.清热开窍,息风止痉B.清热解毒,开窍醒神C.芳香开窍,行气温中D.化痰开窍,辟秽解毒E.开窍定惊,清热化痰答案:C分析:苏合香丸以苏合香等芳香开窍药为主,主要功效为芳香开窍、行气温中。10.石菖蒲与远志均能治疗的病症是()A.健忘失眠B.湿阻中焦C.噤口痢D.寒凝气滞E.目赤肿痛答案:A分析:石菖蒲与远志都有宁心安神、益智的作用,可治疗健忘失眠。11.下列哪项不是麝香的药理作用()A.兴奋中枢神经系统B.抗炎C.抗血小板聚集D.降血压E.增强心肌收缩力答案:D分析:麝香有兴奋中枢神经系统、抗炎、抗血小板聚集、增强心肌收缩力等作用,一般无降血压作用。12.冰片对中枢神经系统的作用是()A.兴奋作用B.抑制作用C.先兴奋后抑制D.先抑制后兴奋E.无明显作用答案:C分析:冰片对中枢神经系统先有短暂的兴奋作用,随后转为抑制作用。13.苏合香能对抗哪种实验性疼痛()A.热板法疼痛B.醋酸扭体法疼痛C.电刺激法疼痛D.以上都是E.以上都不是答案:D分析:苏合香对热板法、醋酸扭体法、电刺激法等多种实验性疼痛模型都有对抗作用。14.石菖蒲对学习记忆的影响是()A.促进学习记忆B.抑制学习记忆C.无明显影响D.先促进后抑制E.先抑制后促进答案:A分析:石菖蒲能改善学习记忆功能,促进学习记忆。15.下列药物中,能增强机体免疫功能的是()A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.以上都不是答案:A分析:麝香能增强机体免疫功能,提高机体的抗病能力。16.麝香对子宫的作用是()A.兴奋子宫,使子宫收缩力增强B.抑制子宫,使子宫收缩力减弱C.对子宫无明显作用D.小剂量兴奋,大剂量抑制E.小剂量抑制,大剂量兴奋答案:A分析:麝香能兴奋子宫,使子宫收缩力增强,故孕妇禁用。17.冰片的主要成分是()A.龙脑B.苏合香脂C.挥发油D.石菖蒲挥发油E.胆酸答案:A分析:冰片的主要成分是龙脑。18.苏合香的主要药理作用不包括()A.抗心肌缺血B.抗血小板聚集C.抗炎D.镇静催眠E.抗血栓形成答案:D分析:苏合香有抗心肌缺血、抗血小板聚集、抗炎、抗血栓形成等作用,无明显镇静催眠作用。19.石菖蒲挥发油的主要成分是()A.龙脑B.苏合香脂C.α细辛醚D.胆酸E.麝香酮答案:C分析:石菖蒲挥发油的主要成分是α细辛醚。20.下列关于芳香开窍药的使用注意,错误的是()A.只宜暂用,不宜久服B.多入丸散剂服用C.内服多制成丸、散剂D.可以加热煎煮E.孕妇大多忌用答案:D分析:芳香开窍药气味芳香,有效成分易于挥发,不宜加热煎煮。二、多选题1.芳香开窍药的功效有()A.开窍醒神B.活血通经C.消肿止痛D.辟秽化浊E.宁心安神答案:ABCD分析:芳香开窍药主要功效为开窍醒神,部分药物如麝香有活血通经、消肿止痛作用,苏合香等有辟秽化浊作用,一般无宁心安神功效。2.麝香的药理作用包括()A.兴奋中枢神经系统B.抗炎C.抗血小板聚集D.增强心肌收缩力E.抗肿瘤答案:ABCDE分析:麝香具有兴奋中枢神经系统、抗炎、抗血小板聚集、增强心肌收缩力、抗肿瘤等多种药理作用。3.冰片的临床应用有()A.闭证神昏B.目赤肿痛C.喉痹口疮D.疮疡肿痛E.水火烫伤答案:ABCDE分析:冰片能开窍醒神用于闭证神昏,又能清热止痛,可用于目赤肿痛、喉痹口疮、疮疡肿痛、水火烫伤等。4.苏合香的主治病症有()A.寒闭神昏B.胸腹冷痛C.痰浊蒙蔽清窍之神昏D.冠心病心绞痛E.风湿痹痛答案:ABCD分析:苏合香性温,能芳香开窍、行气温中,可用于寒闭神昏、胸腹冷痛、痰浊蒙蔽清窍之神昏、冠心病心绞痛等,一般不用于风湿痹痛。5.石菖蒲的药理作用有()A.镇静催眠B.抗惊厥C.改善学习记忆D.促进消化液分泌E.抑菌答案:ABCDE分析:石菖蒲有镇静催眠、抗惊厥、改善学习记忆、促进消化液分泌、抑菌等药理作用。6.下列药物中,孕妇禁用的有()A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.牛黄答案:AB分析:麝香能催产下胎,冰片有一定活血作用,孕妇禁用;苏合香、石菖蒲、牛黄在常规使用情况下,孕妇并非绝对禁用。7.芳香开窍药可用于治疗的病症有()A.热闭神昏B.寒闭神昏C.痰闭神昏D.气闭神昏E.瘀闭神昏答案:ABCDE分析:不同的芳香开窍药根据其药性特点,可分别用于热闭、寒闭、痰闭、气闭、瘀闭等所致的神昏。8.下列关于冰片的说法,正确的有()A.可用于治疗五官科疾病B.可制成外用制剂C.能促进药物透过血脑屏障D.有一定的止痛作用E.可用于治疗疮疡不敛答案:ABCDE分析:冰片能清热止痛,可用于五官科疾病,可制成外用制剂,能促进药物透过血脑屏障,有止痛作用,也可用于疮疡不敛。9.苏合香的药理作用包括()A.抗心肌缺血B.抗血栓形成C.抗炎D.兴奋呼吸中枢E.调节胃肠道功能答案:ABC分析:苏合香有抗心肌缺血、抗血栓形成、抗炎等作用,无兴奋呼吸中枢和调节胃肠道功能作用。10.石菖蒲的临床应用有()A.癫痫B.痴呆C.湿阻中焦D.健忘失眠E.噤口痢答案:ABCDE分析:石菖蒲能开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃,可用于癫痫、痴呆、湿阻中焦、健忘失眠、噤口痢等病症。三、判断题1.芳香开窍药主要用于治疗虚证神昏。()答案:错误分析:芳香开窍药主要用于治疗实证神昏,虚证神昏一般不宜使用。2.麝香可用于治疗疮疡肿毒、瘰疬痰核。()答案:正确分析:麝香有活血通经、消肿止痛作用,可用于治疗疮疡肿毒、瘰疬痰核。3.冰片可以内服,也可以外用。()答案:正确分析:冰片可入丸散剂内服,也可制成外用制剂用于局部。4.苏合香性凉,可用于热闭神昏。()答案:错误分析:苏合香性温,主要用于寒闭神昏。5.石菖蒲能化湿和胃,可用于治疗湿阻中焦,脘腹痞满。()答案:正确分析:石菖蒲有化湿和胃功效,可治疗湿阻中焦,脘腹痞满。6.芳香开窍药大多气味芳香,有效成分易挥发,不宜久煎。()答案:正确分析:这是芳香开窍药的特点,所以多入丸散剂。7.麝香对子宫有抑制作用,孕妇可以使用。()答案:错误分析:麝香对子宫有兴奋作用,孕妇禁用。8.冰片能促进药物透过血脑屏障,增强药物疗效。()答案:正确分析:冰片有此作用,可提高药物在脑部的浓度。9.苏合香丸可用于治疗冠心病心绞痛。()答案:正确分析:苏合香丸能芳香开窍、行气温中,可缓解冠心病心绞痛症状。10.石菖蒲对学习记忆有抑制作用。()答案:错误分析:石菖蒲能促进学习记忆,改善学习记忆功能。四、简答题1.简述芳香开窍药的使用注意。答:芳香开窍药的使用注意包括:①只宜暂用,不宜久服,以免耗伤正气;②多入丸散剂服用,不宜入煎剂,因其有效成分易挥发,加热煎煮会降低药效;③内服多制成丸、散剂,以便保存和服用;④孕妇大多忌用,如麝香有催产下胎作用,孕妇禁用;⑤辨明闭证的寒热虚实,合理选用药物。2.比较麝香与冰片功效、主治的异同点。答:相同点:二者均有开窍醒神作用,可用于治疗闭证神昏。不同点:麝香开窍力强,为醒神回苏要药,还具有活血通经、消肿止痛、催产等功效,可用于治疗血瘀经闭、症瘕、心腹暴痛、跌打损伤、疮疡肿毒、难产、死胎、胞衣不下等;冰片开窍之力较逊,性寒凉,有清热止痛作用,可用于治疗目赤肿痛、喉痹口疮、疮疡肿痛、水火烫伤等。3.简述苏合香的功效、主治及药理作用。答:功效:开窍醒神,辟秽止痛。主治:寒闭神昏;胸腹冷痛,满闷;痰浊蒙蔽清窍之神昏;冠心病心绞痛。药理作用:抗心肌缺血、抗血小板聚集、抗炎、抗血栓形成等。4.简述石菖蒲的功效、主治及药理作用。答:功效:开窍豁痰,醒神益智,化湿和胃。主治:痰蒙清窍,神志昏迷;健忘失眠,耳鸣耳聋;湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛;噤口痢。药理作用:镇静催眠、抗惊厥、改善学习记忆、促进消化液分泌、抑菌等。5.简述芳香开窍药的分类及代表药物。答:根据药性不同,芳香开窍药可分为温开药和凉开药。温开药:药性温,以辛香走窜、温通开窍为主要特点,代表药物有苏合香、安息香等;凉开药:药性凉,以清热开窍为主要特点,代表药物有冰片等,麝香虽性温,但开窍力强,应用广泛,也常作为重要的芳香开窍药。五、论述题1.试论述芳香开窍药在治疗神昏闭证中的应用及依据。答:神昏闭证分为热闭和寒闭。热闭多由温热病邪内陷心包,或痰热蒙蔽清窍所致,症见高热、神昏、谵语等;寒闭多因寒湿痰浊之邪或秽浊之气蒙蔽心窍引起,症见突然昏倒、牙关紧闭、不省人事等。芳香开窍药具有开窍醒神的功效,能通关开窍、启闭回苏,是治疗神昏闭证的主要药物。对于热闭证,常选用冰片等凉开药,如安宫牛黄丸中用冰片与牛黄、犀角等清热泻火解毒药配伍,共奏清热开窍、豁痰解毒之功,可治疗温热病,热邪内陷心包证。对于寒闭证,常选用苏合香等温开药,如苏合香丸以苏合香、安息香等芳香开窍药为主,配伍温里行气药,能芳香开窍、行气温中,用于寒闭神昏及寒凝气滞所致的心腹冷痛等。麝香开窍力强,无论热闭、寒闭均可使用,如至宝丹中用麝香与牛黄、冰片等配伍,治疗痰热内闭心包证。其应用依据在于芳香开窍药的气味芳香,善于走窜,能直达病所,通过兴奋中枢神经系统,改善脑循环,促进苏醒,调节机体功能,以达到治疗神昏闭证的目的。同时,现代药理研究也证实了这些药物具有兴奋中枢、抗炎、改善血液循环等作用,为其临床应用提供了科学依据。2.结合现代药理研究,阐述麝香的药理作用及临床应用。答:药理作用:①兴奋中枢神经系统:麝香能兴奋中枢,小剂量可使中枢神经系统兴奋,大剂量则可抑制。②抗炎:能抑制炎症早期的毛细血管通透性增加、白细胞游走及炎性渗出,减轻炎症反应。③抗血小板聚集:抑制血小板的聚集和释放反应,防止血栓形成。④增强心肌收缩力:增加心肌收缩幅度,改善心脏功能。⑤抗肿瘤:对多种肿瘤细胞有一定的抑制作用。⑥其他:还具有兴奋子宫、促进腺体分泌等作用。临床应用:①闭证神昏:因其开窍力强,可用于热闭、寒闭神昏,如安宫牛黄丸、苏合香丸中均有麝香。②疮疡肿毒、瘰疬痰核:能活血通经、消肿止痛,可与雄黄、乳香等配伍,如醒消丸。③血瘀经闭、症瘕、心腹暴痛:可与桃仁、红花等活血药配伍,治疗血瘀病症。④跌打损伤:与乳香、没药等活血疗伤药同用,能增强疗效。⑤难产、死胎、胞衣不下:利用其活血通经作用催产。但孕妇禁用。3.论述冰片的功效、药理作用及临床应用。答:功效:开窍醒神,清热止痛。药理作用:①对中枢神经系统的作用:先兴奋后抑制,能提高中枢神经系统的兴奋性,随后又有一定的镇静作用。②抗炎:抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应。③促进药物透过血脑屏障:增加药物在脑部的浓度,提高药物疗效。④抑菌:对多种细菌、真菌有抑制作用。临床应用:①闭证神昏:可与麝香、牛黄等配伍,用于热闭神昏,如安宫牛黄丸。②目赤肿痛、喉痹口疮:制成外用制剂,如冰硼散,用于治疗口腔溃疡、咽喉肿痛等。③疮疡肿痛、水火烫伤:有清热止痛、防腐生肌作用,可与其他药物制成膏剂外用。④五官科疾病:用于治疗中耳炎、鼻炎等,有消炎止痛作用。4.结合临床,分析石菖蒲在神经系统疾病中的应用及机制。答:在神经系统疾病中,石菖蒲应用广泛。应用:①癫痫:石菖蒲能豁痰开窍、息风定痫,可单用或与其他化痰息风、定痫药物配伍,治疗癫痫发作。②痴呆:可改善痴呆患者的认知功能,缓解症状,常与益智安神药同用。③健忘失眠:能醒神益智、宁心安神,可治疗心肾不交或痰浊扰心所致的健忘失眠,与远志等配伍效果更佳。机制:①调节神经递质:石菖蒲中的有效成分能影响神经递质的代谢和释放,如调节

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