2026年水痘麻疹院感防控试题及答案

2026年水痘麻疹院感防控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.水痘的主要病原体是：A.柯萨奇病毒B.水痘带状疱疹病毒C.副流感病毒D.腺病毒答案：B2.麻疹的主要传播途径是：A.粪口传播B.虫媒传播C.空气飞沫传播+密切接触D.血液传播答案：C3.水痘患者的隔离期限应至：A.发热消退B.出疹后5天C.疱疹全部结痂且无新疹出现D.症状出现后7天答案：C4.麻疹患者出疹后，若无并发症，隔离期应为：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B5.医护人员接触水痘患者时，应优先选择的口罩类型是：A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95口罩D.棉布口罩答案：C6.麻疹病毒在外界环境中的存活能力：A.极强，可存活数月B.较弱，对热、紫外线敏感，一般消毒剂可灭活C.中等，存活12周D.极弱，仅存活数分钟答案：B7.水痘疫苗的接种程序通常为：A.1剂次，12月龄接种B.2剂次，1215月龄和46岁各1剂C.3剂次，6月龄、12月龄、4岁各1剂D.无需接种，感染后终身免疫答案：B8.发现麻疹疑似病例后，应在多长时间内向当地疾控部门A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D9.水痘患者病房物体表面消毒，首选的含氯消毒液浓度为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B10.麻疹的典型临床特征不包括：A.发热、咳嗽、流涕等前驱症状B.口腔麻疹黏膜斑（柯氏斑）C.全身性红色斑丘疹，自头面部向躯干四肢扩散D.疱疹呈向心性分布，分批出现答案：D二、填空题（每空2分，共20分）1.水痘的潜伏期为______天，麻疹的潜伏期为______天（平均约14天）。答案：1021；7212.接触水痘或麻疹患者的医护人员，若未接种过相应疫苗或无患病史，需进行医学观察，观察期分别为______天（水痘）和______天（麻疹）。答案：21；213.麻疹患者病房空气消毒可采用______或______（至少答两种方法）。答案：紫外线照射；空气消毒机消毒（或过氧化氢雾化消毒）4.水痘和麻疹均属于______类传染病，按照《传染病防治法》要求管理。答案：乙5.为水痘患者进行吸痰、气管插管等可能产生气溶胶的操作时，医护人员应额外佩戴______和______。答案：护目镜（或防护面屏）；一次性防水隔离衣三、判断题（每题2分，共10分）1.水痘患者疱疹液具有传染性，需避免直接接触。（）答案：√2.麻疹患者出疹后即无传染性，无需继续隔离。（）答案：×（需隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天）3.接种过水痘疫苗的医护人员接触患者后，无需采取额外防护措施。（）答案：×（仍需按标准防护要求操作）4.麻疹病毒可通过被污染的玩具、衣物间接传播。（）答案：√5.水痘患者的陪护人员无需接种疫苗，只需佩戴普通口罩即可。（）答案：×（陪护人员若未免疫，需接种疫苗或医学观察）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述水痘与麻疹在院感防控措施上的共性要点。答案：①早发现、早报告、早隔离：门诊设置预检分诊，发现疑似病例立即引导至隔离诊室，24小时内报告；②严格隔离措施：均采取空气传播+接触传播隔离，病房通风良好，限制人员探视；③环境消毒：物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；空气用紫外线或空气消毒机消毒；④个人防护：医护人员戴N95口罩、手套，接触体液时穿隔离衣，操作可能产生气溶胶时加护目镜；⑤暴露人员管理：未免疫的密切接触者接种疫苗（水痘减毒活疫苗或麻疹风疹疫苗）或注射免疫球蛋白，医学观察21天；⑥健康宣教：指导患者及家属佩戴口罩，避免直接接触疱疹液或分泌物。2.列出麻疹患者转运至定点医院时的院感防控注意事项。答案：①转运前：患者佩戴医用外科口罩，用一次性被单覆盖体表（如有疱疹或皮疹），携带个人物品需装入双层医疗废物袋；②转运工具：使用专用救护车，车内配置速干手消毒剂、含氯消毒液（1000mg/L）；③转运人员：司机和医护人员穿隔离衣、戴N95口罩、护目镜、手套；④转运后：救护车内部物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟，空气用紫外线照射1小时；⑤交接记录：详细记录转运时间、人员防护情况、车辆消毒过程，双方签字确认。3.简述医疗机构针对水痘/麻疹暴发疫情的应急处置流程。答案：①立即隔离患者：将确诊/疑似病例转移至负压病房或单独隔离病室，限制活动范围；②启动2小时内报告医院感染管理部门，24小时内向属地疾控中心报告；③流行病学调查：追踪近3天内接触的医护人员、患者及家属，登记接触时间、方式、防护情况；④环境终末消毒：暂停病房使用，物体表面用1000mg/L含氯消毒液（水痘疱疹污染区域用2000mg/L）擦拭，空气用过氧化氢雾化消毒（浓度2030ml/m³）；⑤暴露人员处理：未接种疫苗的医护人员立即接种（水痘需48小时内，麻疹需72小时内），无法接种者注射免疫球蛋白，医学观察21天；⑥效果评估：消毒后48小时采样检测环境表面及空气，结果阴性方可恢复使用；⑦持续监测：每日排查发热、出疹病例，连续2个最长潜伏期（21天）无新发病例后解除应急状态。五、案例分析题（20分）某三甲医院儿科门诊上午10点接诊一名4岁患儿，主诉“发热3天，伴咳嗽、流涕，今日头面部出现红色皮疹”。查体：T39.2℃，口腔颊黏膜可见白色小点（周围有红晕），躯干散在红色斑丘疹。门诊医生高度怀疑为麻疹。问题：请结合院感防控要求，列出接诊医生应采取的具体措施。答案：①立即采取隔离措施：为患儿及陪同家属佩戴医用外科口罩，引导至独立隔离诊室（或临时隔离区域），关闭诊室门，避免与其他患者接触；②规范个人防护：医生穿戴N95口罩、护目镜、一次性隔离衣、手套，接触患儿前后用速干手消毒剂消毒；③初步评估与询问流行病学史（近21天内是否接触麻疹患者、疫苗接种史），填写传染病报告卡，1小时内报告医院感染管理科，24小时内通过传染病直报系统上报；④标本采集：协助完成咽拭子、血清学检测（麻疹IgM抗体），标本装入双层防渗漏转运袋，外层喷洒75%乙醇消毒，由专人运送至实验室；⑤环境处理：诊室物体表面（桌面、门把手等）用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；空气用紫外线灯照射1小时（或使用移动空气消毒机持续消毒）；⑥接触者管理：登记同时段候诊患者、诊室护士及保洁人员信息，评估防护情况（如未戴口罩或防护不到位），指导其医学观察