(2025年)黑龙江医疗卫生事业单位招聘中医知识考试题附答案

(2025年)黑龙江医疗卫生事业单位招聘中医知识考试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.下列各项中，符合“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”理论的是（）A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B解析：原文出自《素问·阴阳应象大论》，强调阴阳双方相互依存、互为根本，属于互根互用关系。2.患者症见眩晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，其病位主要在（）A.心肾B.肝肾C.肺肾D.脾肾答案：B解析：眩晕耳鸣、腰膝酸软为肾虚表现；五心烦热、舌红少苔、脉细数为阴虚内热，结合肝开窍于目，肝阴不足则目眩，故病位在肝肾阴虚。3.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是（）A.丹参B.益母草C.红花D.牛膝答案：B解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒；丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神；红花活血通经、散瘀止痛；牛膝逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引血下行。4.患者恶寒发热、头身疼痛、无汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。其治法应为（）A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.滋阴解表答案：B解析：辨证为风寒表实证，症见恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧，治法当辛温解表。5.下列方剂中，以“增水行舟”为治法的是（）A.麻子仁丸B.济川煎C.增液承气汤D.黄龙汤答案：C解析：增液承气汤由增液汤（玄参、麦冬、生地）合小承气汤组成，通过滋阴增液以润肠通便，体现“增水行舟”法。6.手太阴肺经的终止穴是（）A.少商B.商阳C.中府D.云门答案：A解析：手太阴肺经起于中府，止于少商（拇指桡侧指甲根角旁0.1寸）。7.“至虚有盛候”的病机属于（）A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实答案：D解析：真虚假实指本质为虚证，反见某些“实”的假象，如脾虚腹胀满但时减、喜按等。8.下列各项中，不属于“八纲辨证”内容的是（）A.表里B.寒热C.气血D.虚实答案：C解析：八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳，气血属气血津液辨证。9.具有“主升清”生理特性的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：C解析：脾主升清指脾气将水谷精微上输于心肺头目，通过心肺作用化生气血以营养全身。10.患者脘腹痞满、肢体困重、便溏不爽、舌红苔黄腻、脉滑数，其证型为（）A.脾胃湿热B.寒湿困脾C.肝胃不和D.脾气下陷答案：A解析：脘腹痞满、肢体困重为湿阻；便溏不爽、舌红苔黄腻、脉滑数为热象，故属脾胃湿热证。11.下列药物中，不宜与甘草同用的是（）A.海藻B.半夏C.贝母D.白及答案：A解析：甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花（“十八反”内容）。12.治疗肝阳上亢型头痛，首选的方剂是（）A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.羌活胜湿汤D.加味四物汤答案：B解析：天麻钩藤饮功效平肝熄风、清热活血、补益肝肾，主治肝阳偏亢、肝风上扰证，症见头痛、眩晕、失眠等。13.足阳明胃经的下合穴是（）A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中答案：A解析：胃的下合穴为足三里，大肠为上巨虚，小肠为下巨虚，膀胱为委中。14.下列各项中，属于“六淫”中湿邪性质的是（）A.其性干涩B.其性炎上C.其性黏滞D.其性收引答案：C解析：湿邪性质：重浊、黏滞、趋下；干涩属燥邪，炎上属火邪，收引属寒邪。15.患者产后乳汁不行、乳房胀痛，首选的药物是（）A.穿山甲B.黄芪C.当归D.熟地黄答案：A解析：穿山甲功效活血消癥、通经下乳、消肿排脓，为通乳要药。16.下列脉象中，主痰饮、食积的是（）A.滑脉B.弦脉C.细脉D.涩脉答案：A解析：滑脉主痰饮、食积、实热；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；细脉主气血两虚、湿证；涩脉主气滞血瘀、精伤血少。17.治疗肾不纳气之虚喘，首选的药物是（）A.蛤蚧B.紫菀C.款冬花D.百部答案：A解析：蛤蚧功效补肺益肾、纳气定喘、助阳益精，善治肺肾两虚之虚喘。18.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是（）A.水沟B.十二井穴C.关元D.合谷答案：C解析：中风脱证（亡阳、亡阴）治以回阳固脱，首选关元（任脉，小肠募穴）、神阙（隔盐灸）。19.“见肝之病，知肝传脾”体现的是（）A.五行相乘B.五行相侮C.五行相生D.五行相克答案：A解析：肝属木，脾属土，木旺乘土（相乘），故肝病易传脾。20.下列方剂中，具有“透热转气”作用的是（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A解析：清营汤中银花、连翘清热解毒、轻清透泄，使营分热邪透出气分而解，体现“透热转气”法。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于“气逆”病变的有（）A.胃失和降，恶心呕吐B.肺气上逆，咳嗽喘息C.肝气上逆，头痛眩晕D.肾气不固，遗精早泄答案：ABC解析：气逆指气机上逆，常见于肺（咳嗽、喘息）、胃（呕吐、呃逆）、肝（头痛、眩晕、呕血）；肾气不固属气陷或气脱。2.下列药物中，具有安胎作用的有（）A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、白术（补气安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）均为安胎常用药。3.下列属于“阳明经头痛”表现的有（）A.前额疼痛B.后枕疼痛C.两侧头痛D.眉棱骨痛答案：AD解析：阳明经头痛在前额及眉棱骨；太阳经在后枕；少阳经在两侧；厥阴经在巅顶。4.下列腧穴中，定位在腕横纹上的有（）A.太渊（肺经）B.大陵（心包经）C.神门（心经）D.阳池（三焦经）答案：ABC解析：太渊在腕掌侧横纹桡侧，大陵在腕掌侧横纹中点，神门在腕掌侧横纹尺侧端；阳池在腕背侧横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷处。5.下列属于“虚证”临床表现的有（）A.语声低微B.疼痛拒按C.二便失禁D.脉细无力答案：ACD解析：虚证以不足、松弛、衰退为特点，如语声低微、二便失禁、脉细无力；疼痛拒按属实证。6.下列方剂中，含有“生地”的有（）A.清胃散B.一贯煎C.玉女煎D.犀角地黄汤答案：ABD解析：清胃散（生地、当归、丹皮、黄连、升麻）；一贯煎（生地、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子）；犀角地黄汤（犀角、生地、丹皮、芍药）；玉女煎（石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝）用熟地。7.下列属于“望舌”内容的有（）A.舌神B.舌色C.舌形D.舌下络脉答案：ABCD解析：望舌包括望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态）和舌苔（苔质、苔色），以及舌下络脉。8.下列属于“痰饮”形成因素的有（）A.外感六淫B.七情内伤C.饮食不节D.劳逸失度答案：ABCD解析：痰饮为水液代谢障碍的病理产物，与肺、脾、肾、三焦功能失调相关，外感六淫、七情内伤、饮食不节、劳逸失度均可导致。9.下列药物中，需后下的有（）A.薄荷B.钩藤C.砂仁D.石决明答案：ABC解析：后下药物多为气味芳香（薄荷、砂仁）或久煎易破坏有效成分（钩藤）；石决明为矿物药，需先煎。10.下列属于“中风中经络”表现的有（）A.意识清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.二便失禁答案：ABC解析：中经络无神志障碍，仅见半身不遂、口眼歪斜、语言不利；中脏腑有神志昏迷、二便失禁等。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.心主血，肝藏血，二者共同维持血液的正常运行。（）答案：√解析：心主血脉推动血行，肝主藏血调节血量，二者协同维持血液运行。2.寒邪致病，易致气机收敛，腠理闭塞，故见无汗。（）答案：√解析：寒邪性收引，使腠理闭塞、毛窍收缩，故无汗。3.浮脉主表证，沉脉主里证，因此表证必见浮脉，里证必见沉脉。（）答案：×解析：某些里证（如虚阳外越）可见浮脉，表证（如邪盛正衰）可见沉脉，需结合其他脉症判断。4.麻黄汤中麻黄与桂枝配伍，属于“相使”关系。（）答案：×解析：麻黄汤中麻黄发汗解表为君，桂枝助麻黄发汗为臣，属“相须”（同类相须，增强疗效）。5.足三里既是胃经合穴，又是胃的下合穴。（）答案：√解析：足三里为足阳明胃经合穴（合穴定位在膝关节附近），同时是胃的下合穴（六腑之气下合于足三阳经的腧穴）。6.脾阳虚证与寒湿困脾证均可见便溏、水肿，但前者有寒象，后者无寒象。（）答案：×解析：脾阳虚证为虚寒（畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉迟），寒湿困脾证为实寒（脘腹冷痛、舌苔白腻、脉濡缓），二者均有寒象。7.桑菊饮与银翘散均为辛凉解表剂，前者长于宣肺止咳，后者长于清热解毒。（）答案：√解析：桑菊饮以桑叶、菊花为君，侧重宣肺止咳；银翘散以银花、连翘为君，侧重清热解毒。8.肝阳上亢证属于虚证，肝阳化风证属于实证。（）答案：×解析：肝阳上亢为本虚标实（肝肾阴虚，肝阳上亢）；肝阳化风为肝阳亢极生风，属上实下虚（标实本虚）。9.三棱与莪术均能破血行气、消积止痛，常相须为用。（）答案：√解析：三棱偏破血，莪术偏破气，二者配伍增强破血行气、消积止痛功效。10.针刺环跳穴时，应采用直刺2～3寸，以出现电击样针感传至足部为度。（）答案：√解析：环跳穴（侧卧屈股，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处）直刺2～3寸，针感可向下肢放射。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述“六淫”的共同致病特点。答案：①外感性：多从肌表、口鼻侵入人体；②季节性：与季节气候相关（如春多风病，夏多暑病）；③地域性：与居住环境相关（如湿地多湿病）；④相兼性：可单独致病，亦可两种以上合邪（如风寒、风湿）；⑤转化性：在一定条件下可相互转化（如寒邪入里化热）。2.简述脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点。答案：二者均有脾气不足的表现（食少、腹胀、便溏、神疲）。区别在于：脾阳虚证有寒象（畏寒肢冷、脘腹冷痛、喜温喜按、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力）；脾气虚证无明显寒象，以气虚症状为主（舌淡苔白、脉缓弱）。3.简述独活与羌活的功效异同。答案：相同点：均能祛风湿、止痛、解表，用于风湿痹痛、风寒表证。不同点：羌活善治上半身风湿（太阳经），止痛力强，用于风寒湿痹肩背疼痛；独活善治下半身风湿（少阴经），兼能活血，用于腰膝腿足疼痛。4.简述“望神”的主要内容及其临床意义。答案：望神主要观察精神意识、面部表情、目光眼神、反应能力等。①得神（有神）：目光明亮、神志清楚、反应灵敏，提示正气充足、病情轻浅；②少神（神气不足）：目光乏神、精神不振、少气懒言，提示正气不足、虚证或病势较轻；③失神（无神）：目光晦暗、神志昏迷、反应迟钝，提示正气大伤、病情危重；④假神（回光返照）：突然精神转佳、两颧泛红如妆，提示精气衰竭、虚阳外越，为病危之象。5.简述针灸治疗“痛经（实证）”的主穴及配穴原则。答案：主穴：中极（任脉，通调冲任）、三阴交（足三阴经交会穴，调理肝脾肾）、地机（脾经郄穴，疏调脾经经气）、次髎（膀胱经，调理下焦气血）。配穴原则：①气滞血瘀：加太冲（疏肝理气）、血海（活血调经）；②寒凝血瘀：加关元（温经散寒）、归来（温通胞脉）；③湿热瘀阻：加阴陵泉（清热利湿）、曲池（清热）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，女，45岁，教师。近3个月来反复出现胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，大便秘结，小便短黄。舌红，苔黄腻，脉弦数。问题：（1）请写出中医病名、证型。（2分）（2）简述辨证依据。（3分）（3）提出治法及代表方剂。（3分）（4）列举2味主要药物及其功效。（2分）答案：（1）病名：胃痛；证型：肝胃郁热证。（2）辨证依据：胃脘灼痛、痛势急迫（热邪灼络）；烦躁易怒（肝气郁结）；泛酸嘈杂（肝胃不和，胃失和降）；口干口苦（热邪伤津，胆气上逆）；大便秘结、小便短黄（热盛伤津）；舌红、苔黄腻、脉弦数（肝郁化热之象）。（3）治法：疏肝泄热，和胃止痛；代表方剂：化肝煎合左金丸。（4）主要药物：丹皮（清热凉血、活血散瘀）、栀子（泻火除烦、清热利湿）；或黄连（清热燥湿、泻火解毒）、吴茱萸（疏肝下气、和胃止痛）（左金丸中黄连与吴茱萸6:1配伍，清泻肝火、降逆止呕）。案例2：患者，男，68岁，退休工人。既往有“高血压”病史10年，未规律服药。2小时前