2024-2025学年临床执业医师检测卷【典优】附答案详解

临床执业医师检测卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点

A.多发生于青年人

B.有紫绀

C.咳嗽较轻

D.痰量大、粘液脓性

E.桶状胸不明显

正确答案：C

2、（单选题）造成气流受限的病因中，最常出现肺脏弹性回缩力减弱的是

A.弥漫性泛细支气管炎

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性纤维空洞性肺结核

E.阻塞性肺气肿

正确答案：E

3、（单选题）低渗性脱水，第1日应输

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/4张含钠液

正确答案：D

4、（单选题）高血压Ⅲ级的眼底表现是

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫

C.眼底出血或棉絮状渗出

D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿

E.以上都不是

正确答案：C

5、（单选题）下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是

A.剧烈头痛

B.颈项强直

C.血性脑脊液

D.偏瘫

E.呕吐

正确答案：D

6、（单选题）对解剖复位要求最髙的骨折是

A.胫骨平台骨折

B.肱骨干骨折

C.腓骨中段骨折

D.锁骨骨折

E.掌骨骨折

正确答案：A

7、（单选题）医务人员共同的首要义务和天职是（）

A.维护病人的利益和社会公益

B.维护医务人员和医院的声誉

C.维护医务人员和医院的经济效益

D.维护医务人员和医院的自身利益

正确答案：A

8、（单选题）下列那一项因素可以使动脉血压降低?（）

A.心交感神经兴奋

B.去甲肾上腺素分泌

C.心迷走神经兴奋

D.肾素分泌

正确答案：C

9、（单选题）伤寒肠道病变合并肠穿孔常发生在

A.髓样肿胀期

B.溃疡期

C.坏死期

D.败血症期

E.愈合期

正确答案：B

10、（单选题）低钾性碱中毒常出现于（）

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

正确答案：B

11、（单选题）摸空症可见于A.脑基底节变性B.低钙血症和碱中毒C.败血症高热期有意识障碍者D.儿童的脑风湿病变E.甲状腺功能亢进正确答案：C12、（单选题）关于深静脉血栓形成的叙述正确的是（）

A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生

B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生

D.术后活动过早

正确答案：B

13、（单选题）结核菌素试验的原理是

A.工型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.毒素和抗毒素的中和反应

正确答案：E

14、（单选题）当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强

A.下丘脑-垂体-甲状腺轴

B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C.交感-肾上腺髓质轴

D.下丘脑-垂体-性腺轴

E.下丘脑-垂体后叶轴

正确答案：B

15、（单选题）排便反射的初级中枢位于

A.下丘脑

B.中脑

C.延髓

D.高位脊髓

E.脊髓腰骶部

正确答案：E

16、（单选题）前囟的正确测量方法是

A.临边中点连线

B.邻角顶点连线

C.对边中点连线

D.周径长度

E.对角定点连线

正确答案：C

17、（单选题）肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症是

A.肱动脉损伤

B.肘内翻畸形

C.肘关节外翻畸形

D.尺神经损伤

E.骨折小愈合

正确答案：B

18、（单选题）作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是()

A.HBsAg(+)

B.抗-HBs(+)

C.HBeAg(+)

D.抗-HBe(-)

正确答案：B

19、（单选题）患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音;X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性肺纤维化

E.慢性阻塞性肺气肿

正确答案：A

20、（单选题）中度贫血的诊断指标是

A.Hb>120g/L

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

正确答案：A

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）神经纤维兴奋后产生低常期的原因是膜电位处于超极化状态。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）冠状切面是与水平面垂直，将人体分成左右两部分的纵切面。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）心肌细胞的有效不应期特别长，不会发生期前兴奋和强直收缩。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简要说明神经肌肉接点接点处兴奋传递过程。

正确答案：突触前膜动作电位导致Ca2+内流、Ach量子式释放到突触间隙、Ach与突触后膜上N型Ach门控通道上的特异性受体结合、产生去极化性的终板电位，肌细胞膜产生动作电位。

2、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：(1)双重支配：交感和副交感，作