河南中医大方剂学课件14止血剂

固冲汤

《医学衷中参西录》固冲汤组成

黄芪六钱（18g）白术一两（30g）龙骨八钱（24g）牡蛎八钱（24g）棕榈八钱（24g）五倍子五分（2g）海螵蛸四钱（12g）茜草三钱（9g）白芍四钱（12g）山茱萸八钱（24g）

固冲汤用法

水煎服。

固冲汤功用

益气健脾，固冲摄血。

固冲汤药理作用具有促进平滑肌收缩、促进血小板聚集、抗菌、抗炎、增强机体免疫力等作用。固冲汤中医证

脾气虚弱，冲脉不固。

主治西医疾病固冲汤

用于治疗功能性子宫出血，血小板减少性紫癜，子宫肌瘤出血等病证而见上述证机者。固冲汤配伍方解

黄芪→益气固摄。白术→健脾益气。龙骨→收敛固涩。牡蛎→敛阴固涩。棕榈→收敛止血。五倍子→收敛固血。海螵蛸→止血化瘀。茜草→止血化瘀。白芍→补血敛阴。山茱萸→补益固精。

固冲汤用药要点

健脾药与止血药相用，以使脾能统血；止血与化瘀药相用，以止血不留瘀。

以经色淡，质地稀，少气乏力为辨证要点。

固冲汤用方要点固经丸组成

龟板一两（30g）白芍一两（30g）黄芩一两（30g）黄柏三钱（9g）椿根皮七钱半（22g）香附二钱半（8g）

固经丸用法

上为末，酒糊丸，如梧桐子大，每服50丸，空心温酒或白汤下。

固经丸功用

滋阴清热，固经止血。固经丸药理作用具有促进平滑肌收缩、促进血小板聚集、抗菌、抗炎、调节内分泌等作用。固经丸中医证

阴虚内热证；主治

用于治疗功能性子宫出血，急性附件炎，宫颈糜烂，慢性盆腔炎，子宫肌瘤等病证而见上述证机者。西医疾病固经丸固经丸配伍方解

龟板→滋阴坚肾。白芍→补血敛阴。黄芩→清热止血。黄柏→清热坚阴。椿根皮→泻热止血。香附→行气防止浊腻。

固经丸用药要点

滋补药与理气药相用，滋补不壅滞气机；苦寒药与滋补药相用，清热燥湿而不伤阴。

以经色深红，质地稠，舌红少苔为辨证要点。

固经丸用方要点黄土汤药理作用具有降低毛细血管通透性、促进血小板聚集、保护胃黏膜、增强机体免疫力、抗炎、抗溃疡等作用。黄土汤中医证脾阳虚出血证：证候

用于治疗慢性胃及十二指肠溃疡出血，十二指肠球部溃疡出血，上消化道出血，功能性子宫出血，过敏性紫癜，血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血等病证而见上述证机者。黄土汤西医疾病黄土汤配伍方解灶心黄土→温阳止血。附子→温壮阳气。干地黄→养血止血。白术→健脾摄血。阿胶→养血止血。黄芩→防止温燥。甘草→益气和中。黄土汤用药要点

温热药与寒凉药相用，以温为主，以寒为次，寒制温热而不燥。

以出血，肢体不温，舌淡，口不渴为辨证要点。黄土汤用方要点十灰散药理作用具有降低毛细血管通透性、促进血管收缩、促进血小板聚集、抗炎、抗菌等作用。十灰散中医证血热妄行证：证候

消化道出血，过敏性紫癜，支气管扩张及肺结核出血等病的临床表现符合血热出血证者。十灰散西医疾病十灰散配伍方解大蓟→清热凉血。小蓟→清热凉血。荷叶→清热凉血。白茅根→清热凉血。侧柏叶→收敛止血。棕榈皮→收敛止血。茜草→止血化瘀。丹皮→凉血散瘀。栀子→清热于下。大黄→泻热于下。十灰散用药要点

清热凉血药与止血化瘀药相用，清不寒凝，止不留瘀。

以出血，口渴，舌红，苔薄为辨证要点。用方要点十灰散小蓟饮子《济生方》录自《玉机微义》小蓟饮子组成

小蓟生地藕节蒲黄竹叶滑石木通当归栀子甘草各等分（各10g）小蓟饮子用法

上药切，每服半两，水煎，空心服。小蓟饮子功用凉血止血，利水通淋。小蓟饮子药理作用具有降低毛细血管通透性、促进血小板聚集、保护肾功能、利尿、抗炎、抗菌等作用。小蓟饮子中医证血淋热证；证候

可以治疗肾小球肾炎，肾盂肾炎，输尿管感染，膀胱炎等病证而符合上述病变证机者。小蓟饮子西医疾病小蓟饮子方解

小蓟→凉血止血。生地→清热凉血。藕节→清热止血。蒲黄→止血化瘀。竹叶→清心除烦。滑石→利水通淋。木通→利水通