2024-2025学年医师定期考核考试黑钻押题附参考答案详解【突破训练】

医师定期考核考试黑钻押题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题80分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）黏膜下注射疗法适用于

A.三期内痔；

B.混合痔

C.直肠息肉；

D.I、Ⅱ度脱肛

E.外痔；

正确答案：D

2、（单选题）组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是

A.寻常性天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.家族性慢性良性天疱疮

D.获得性大疱性表皮松解症

E.线状IgA大疱病

正确答案：C

3、（单选题）神经发育学分析不包括

A.必须具备哪些正常的随意姿势反应，哪些姿势反应可由该活动诱发出来

B.该活动所需要的代谢当量水平

C.发育性姿势

D.何种运动模式是否与原始反射或肢体联带运动相对应

E.肢体的整体运动还是单关节的分离运动

正确答案：B

4、（单选题）碘缺乏危害人类健康最严重之处在于

A.引起地方性甲状腺肿

B.造成腹泻

C.引起关节疾病

D.引起心脏病

E.造成智力发育损伤

正确答案：A

5、（单选题）病人享受基本医疗服务的权利是

A.平等的

B.不平等的

C.医院给予的

D.医生给予的

E.病人争取的

正确答案：A

6、（单选题）德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡。后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生;如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务

A.认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B.认真解决临床诊断技术的问题

C.认真解决临床治疗技术的问题

正确答案：A

7、（单选题）瘀血内结型积证宜选用

A.大七气汤

B.六磨汤；

C.八珍汤；

D.化积丸

E.膈下逐瘀汤合六君子汤；

正确答案：E

8、（单选题）下列对颈部损伤的概述，不正确的是

A.局部疼痛、肿胀、功能活动受限为主要特征

B.闭合性损伤多见

C.特别注意检查有无重要血管、神经、脏器和组织损伤

D.检查伤道时，忌用探针或其他器械盲目向深部探查

E.最重要的救治措施是控制出血和保持呼吸道通畅

正确答案：B

9、（单选题）患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重。查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性哕音。X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张；

C.支气管哮喘

D.慢性肺问质纤维化

E.慢性阻塞性肺气肿；

正确答案：A

10、（单选题）患者女，49岁，自觉右颊黏膜粗糙感1个月，伴有刺激痛。临床检查:双颊黏膜有白色条纹，呈树枝状。下列哪项检查对诊断最为主要

A.间接免疫荧光检查

B.病损组织细胞培养

C.脱落细胞学检查

D.组织病理学检查

E.甲苯胺蓝染色检查

正确答案：D

11、（单选题）具有“易夹湿”特性的邪气为

A.风

B.寒

C.暑

D.湿

E.燥

正确答案：C

12、（单选题）面青，嗜酸，脉弦，其病位多在

A.肝；

B.心；

C.脾；

D.肺；

E.肾

正确答案：A

13、（单选题）对可摘局部义齿固位体的描述不正确的是

A.有固位作用

B.对基牙不产生矫治力

C.摘戴义齿时对基牙有侧方加压作用

D.不损伤口内的软硬组织

E.固位体的颊舌臂有交互对抗作用

正确答案：C

14、（单选题）关于“茎突综合征”，下列描述错误的是

A.临床可有“咽异感症”表现

B.茎突增粗、内斜，长度>2cm

C.后前张口位可了解茎突方向

D.手术切除过长的茎突后，临床症状可改善

E.茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经

正确答案：B

15、（单选题）关于制定婴儿适宜摄入量的方法下列说法错误的是

A.婴儿的适宜摄入量一般是采用母乳提供的营养素量

B.不允许对婴儿进行可能是不充足的摄入水平的试验

C.根据纯母乳喂养4～6个月婴儿的摄入量确定AI值

D.根据婴儿从母乳中获得的营养素来制定7～12个月婴儿营养素AI值

E.婴儿应继续母乳喂养到9～12个月并适当添加固体食物

正确答案：D

16、（单选题）有关咽部淋巴的引流，错误的是

A.咽鼓管处淋巴引流于咽后淋巴结

B.咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨升支间深处淋巴结

C.腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结

D.舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结

E.喉咽部淋巴引流于颈浅淋巴结

正确答案：E

17、（单选题）下列各项，经脉未按十二经脉循行流注顺序排列的是：

A.脾、心、小肠经

B.大肠、胃、脾经

C.心、小肠、肾经

D.肾、心包、三焦经

E.三焦、胆、肝经

正确答案：C

18、（单选题）对于乙类传染病报告，县级疾病预防控制机构的审核时限是

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

正确答案：D

19、（单选题）下肢外侧面，经脉正确分布顺序是(从前向后排列)

A.胆经、胃经、肾经

B.胃经、胆经、膀胱经

C.胃经、膀胱经、肾经

D.胃经、膀膛经、胆经

E.膀胱经、胆经、胃经

正确答案：B

20、（单选题）患者女性，62岁。胸痛发作3小时，现以胸闷痛为主，气短喘促，痰黄粘，形体肥胖，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑数，治疗首选下列何方

A.瓜萎薤白半夏汤

B.小陷胸汤

C.瓜萎薤白白酒汤

D.丹参饮

E.苏合香丸

正确答案：B

二、多选题（5小题，每小题4分，共计20分）1、（多选题）一病儿出生第二天患肺炎，本来医生的临床决断是进行治疗。因父母拒绝，医生没给治。孩子死了。此事被认定谋杀，后发现病儿有唐氏综合症，心、肺脑有先天缺陷，才撤销了对医生的起诉。这是一起什么性质的事故?选择：

A.“不治”，这是一个伦理学决断，不是临床决断。

B.“不治”，这是一个临床决断，不是伦10理学决断。

C.“不治”，这是一个伦理学决断。之所以出现起诉，是由于把伦理学问题归结为医学技术问题

正确答案：AC

2、（多选题）尊重原则的要求包括

A.尊重病人和受试者的自主性

B.要对病人和受试者实行知情同意

C.尊重病人和受试者的尊严

D.助长和维持病人的依赖性。

正确答案：ABC

3、（多选题）以下关于以脆弱人群为受试者的说法中正确的是：

A.根据公平原则，脆弱人群应当和普通人群一样，参与人体试验

B.如果科学问题能在普通受试者中得到解决，就不要在脆弱人群中进行试验C、如果要征募脆弱个体作为研究受

C.如果要征募脆弱个体作为研究受试者，必须有特别的合理性论证

D.脆弱个体一旦被选中，必须采取保护他们权利和福利的严格措施

正确答案：BCD

4、（多选题）疑似精神患者发生以下______行为，应当立即送往医疗机构进行诊断?

A.伤害自身

B.危害他人安全

C.有伤害自身的危险

D.有危害他人安全的危险

正确答案：ABCD

5、（多选题）针对手足口病的预防控制措施中，下面关于停班、关园的描述正确的是

A.出现重症或死亡病例、建议病例所在班级停课10天

B.1周内同一班级出现2例及以上病例、建议病例所在班级停课10天

C.1周内同一班级出现1例及以上病例、建议病例所在班级停课10天

D.1周内累计出现10例及以上病例时，经风险评估后、可建议托幼机构停课10天

E.1周内3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后、可建议托幼机构停课10天

正确答案：ABE

第Ⅱ卷（非选择题20分）三、填空题（3小题，每小题4分，共计12分）1、（填空题）成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

正确答案：氧合指数(PaO2/FiO2

2、（填空题）医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得

正确答案：医疗机构负责人或者被授权负责