中医护理操作规程及评分标准

操作规程--中医护理操作规程及评分标准

拔火罐操作规程（一）目的1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸

痛、虚寒性咳喘等症状。

2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。

（二）评估与告知1.当前主要症状、临床表现及既往史。

2.患者体质及实施拔罐处的皮肤状况。

3.心理状况。

4.告知患者拔罐的目的和协作方法。

（三）支配与实施1.服装、鞋帽整齐2.仪表大方，举

止端庄3.微笑服务，语言柔软恰当，看法亲善可亲1.护

士：

（1）查对医嘱，（2）洗手、戴口罩2.物品：

治疗车、治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶耀）、止血钳、

95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。

3.环境：

平安、清洁、宽敞、光线足够4.患

者：

了解目的、方法、留意事项及协作要点，取舒适体位1.备

齐用物放治疗车上，推至患者床旁，核对患者（床号、姓名）做

好说明2.取合理体位，暴露拔罐部位，留意保暖3.遵医嘱选择

拔罐部位及拔罐方法4.检查罐口有无缺损裂缝5.一手持火罐，

另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃6.点燃的火焰深化火罐内中

下端转动，使其罐内形成负压后并快速叩至已经选择的拔罐部位上

7.待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐8.拔罐时

动作稳、准、快9.随时检查罐口吸附状况和皮肤颜色10.询问

患者感受，难受、过紧，应刚好起罐11.起罐时一手夹持罐

体，另一手拇指按压皤口皮肤，使空气进入罐内，顺当起罐

1.再次核对，视察询问感受，帮助患者衣着，支配舒适体位2.整

理床单位，清理用物3.洗手，做好记录并签名素养要求操作前

操作后操作中（四）留意事项1拔罐时应实行合理体位,

选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐；2.操作之前肯定要检查

罐口四周是否光滑，有无裂痕；3.防止烫伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉；4.运用过的

火罐，均应消毒后备用；5.起罐后如局部出现小水疱，可不必处

理，可自行汲取6.如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸

出液体，覆盖消毒敷料.（五）评价L告知有效，患者/家

属知晓相关告知事项；2.患者病情得到改善；3.护士刚好处理

异样状况；4.正确指导，患者/家属获得拔罐方面的学问及技

能；5.护士仪表规范、语言亲切、看法亲善；6.护士操作温

柔、娴熟、规范、节立；7.严格执行查对制度。

拔火罐操作考核评分

标准被考核人：

单位及科室：

师：

考核日期：

主考教项目总分评分细则评分等级得

分及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整齐。

5432评估与告知101.亲切称呼并核对患者（床号、姓

名），主动自我介绍；2.询问患者当前主要症状、临床表现及

既往史；3.评估患者体质及实施拔罐处的皮肤状况及对难受的耐

受程度、心理状况等；4.告知患者拔罐的目的和协作方法。

2332122101100000操作前101.

查对医嘱，洗手，戴口罩；2.依据病情须要备齐用物，放置合

理；3.环境平安，适合操作；4.患者了解目的、方

法、留意事项，取得协作。

3322221111000000

操作中401.备齐物品，携至床边，做好说明，核对医嘱；

2.取合理体位，暴露拔罐部位，留意保暖；

3.遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法；4.检查罐口有无缺损裂缝；

5.一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，6.

点燃的火焰深化火罐内中下端转动，使其罐内形成负压后并快速叩

至已经选择的拔罐部位上；7.待火罐稳定后方可离

开，防止火罐脱落，适时留罐；8.拔罐时动作稳、准、快；

9.随时检查罐口吸附状况；

10.询问患者感受，难受、过紧，应刚好起罐；

（2）操作之前肯定要检查罐口四周是否光滑，有无裂痕。

（3）防止烫伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

（4）运用过的火罐，均应消毒后备用。

（5）起罐后如局部出现小水疱，可不必处理，可自行汲取。

（6）如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，

覆盖消毒敷料。

刮箱操作规程（一）目的L缓

解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。

2.使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗

疾病的目的。

（二）评估与告知1.当前主要症状、临床表现及既往史。

2.体质及刮痛部位皮肤状况。

3.对难受的耐受程度。

4.心理状况。

5.告知患者刮痴的目的和协作方法。

（三）支配与实施1.服装、鞋帽整齐2.仪表大方，举

止端庄3.微笑服务，语言柔软恰当，看法亲善可亲1.护

士：

（1）查对医嘱，（2）洗手、戴口罩2.物品：

治疗车、治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等），治疗碗内盛

少量清水或药液，量清水或药液，必要时备浴巾、屏风

等物3.环境:

平安、清洁、宽敞、光线足够4.患

者：

了解目的、方法、留意事项及协作要点，取舒适体位1.备

齐用物放治疗车上，推至患者床旁，核对患者（床号、姓名）做

好说明2.取合理体位，暴露刮痣部位，留意保暖3.遵医嘱确定

刮痴部位4.检查刮具边缘是否光滑、有无缺损，以免划破皮肤5.

刮治过程中，用力匀称，蘸湿刮具在确定的刮痴部位从上至下刮擦,

方向单一，皮肤呈现出红、紫色痛点为宜6.询问患者有无不适，

视察病情及局部皮肤颜色改变，调整手法力度

1.再次核对，视察询问感受，清洁皮朕，帮助患者衣着，支配

舒适体位2.整理床单位，清理用物3.洗手，做好记录并签名

（四）留意事项1.保持空气簇新，以防复感风寒而加重

病情。

2.操作中用力要匀称，勿损伤皮肤。

素养要求操作前操作后操作中3.刮痴过程中要随时

视察病情改变，发觉异样，马上停刮，报告医师，协作处理。

4.刮痴后嘱患者保持心情安定，饮食宜清淡，忌食生冷油

腻之品5.运用过的刮具，应消毒后备用。

（五）评价1.告知有效，患者/家属知晓相关告知事项;

2.患者病情得到改善；3.护士刚好处理异样状况；4.正确指

导，患者/家属获得刮痴方面的学问及技能；5.护士仪表规范、

语言亲切、看法亲善；6.护士操作娴熟、规范、节立；7.严

格执行查对制度。

刮痴操作考核评分标准

单位及科室：

帅：

考核日期：

被考核人：

主考教项目总分评分细则评分等级得分

及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整齐。

5432评估与告知151.亲切称呼并核对患者（床号、姓

名），主动自我介绍；2.询问患者当前主要症状、临床表现及

既往史；3.评估患者体质及刮痛部位皮肤状况及对难受的耐受程

度、心理状况等；4.告知患者刮痛的目的和协作方法。

3444233312220111操作前101.

查对医嘱，洗手，戴口罩；2.依据病情须要备齐用物，放置合

理；3.环境平安，适合操作；4.患者了解目的、方

法、留意事项，取得协作。

3322221111000000

操作中351.备齐物品，携至床边，做好说明，核对医嘱；

2.取合理体位，暴露刮痛部位，留意保暖；

3.遵医嘱确定刮癖部位；4.检查刮具边缘是否光滑，有无缺损;

5.蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向刮擦；6.刮

治过程中用力匀称；7.询问患者感受，发觉问题

马上停刮，取平卧位，报告医生，协作处理。

555555

5444444433333332222222操

作后101.再次核对，视察询问感受，清洁局部皮肤，帮助患者

衣着，支配舒适体位；2.整理床单位，用物处理正确；3.洗

手、记录、签名。

4

33322211100评价151.告知有效，患者/家

属知晓相关告知事项；2.患者病情得到改善；3.护士刚好处理

异样状况；4.正确指导，患者/家属获得刮痛方面的学问及技

能；5.护士仪表规范、语言亲切、看法亲善；6.护士操作娴

熟、规范、节立；7.严格执行查对制度。

1.刮戒的禁忌症？2.刮痴的留意事项？22223221

11121100001000000000提问10554433

22总分1001.刮痛的禁忌症？答：

体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。

2.刮痴的留意事项？答：

（1）保持空气簇新，以防复感风寒而加重病情。

（2）操作中用力要匀称，勿损伤皮肤。

（3）刮痛过程中要随时视察病情改变，发觉异样，马上停

刮，报告医师，协作处理。

（4）刮痴后嘱患者保持心情安定，饮食宜清淡，忌食生冷

油腻之品。

（5）运用过的刮具，应消毒后备用。

耳针法操作规程（一）目的1.遵照医嘱选择穴位，解

除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

2.通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳

平衡，以达到防病治病的目的。

（二）评估与告知1.当前主要症状、临床表现及既往史。

2.耳针部位的皮肤状况。

3.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。

4.对难受的耐受程度。

5.心里状况。

6.告知患者耳针的目的和协作方法。

（三）支配与实施1.服装、鞋帽整齐2.仪表大方，举

止端庄3.微笑服务，语言柔软恰当，看法亲善可亲1.护

士：

（1）查对医嘱，（2）洗手、戴口罩2.物品：

治疗车、治疗盘、针盒（短亳针等）或菜籽等；碘酒、酒

精、棉球、银子、探棒、胶布、弯盘等3.环境：

平安、清洁、宽敞、光线足够4.患

者:

了解目的、方法、留意事项及协作要点，取舒适体位1.备

齐用物放治疗车上，推至患者床旁，核对患者（床号、姓名）做

好说明2.取合理体位，核对穴位3.手持探棒自耳轮后上方由上

而下在选择区内找寻耳穴的敏感点4.消毒局部皮肤5.一手固定

耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为

度6.留针，或庄菜籽小方块胶布固定在耳穴部位7.视察患者有

否晕针、难受等不适状况8.留埋期间，嘱患者用手定时按压，进

行压迫刺激，以加强疗效；

9.起针后用干棉签按压针孔片刻，以防出血10.用碘伏或酒精消

毒，以防感染

素养要求操作前操作中1.再次核对，支配舒适体位，告知患

者留针后应留意的事项2.整理床单位，清理用物3.洗手，做好

记录并签名（四）留意事项1、在针刺中及留针期间，患

者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为得气，应亲

密视察有无晕针等不适状况。

2、执行无窗操作，预防感染。

起针后如针孔发红，应刚好处理。

3、运用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓

充血具有发热感时，嘱患者适当活动患部，并协作患部按摩、艾

条灸等，以提高疗效。

（五）评价1.告知有效，患者/家属知晓相关告知事项;

2.患者病情得到改善；3.护士刚好处理异样状况；4.正确指

导，患者/家属获得耳针方面的学问及技能；5.护士仪表规范、

语言亲切、看法亲善；6.护士操作温柔、娴熟、规范、节立;

7.严格执行查对制度。

操作后耳针

法操作考核评分标准被考核人：

单位及科室：

师：

考核日期：

主考教项目总分评分细则评分等级得

分及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整齐。

5432评估与告知121.亲切称呼并核对患者（床号、姓

名），主动自我介绍；2.询问患者当前主要症状、临床表现及

既往史；3.评估耳针部位的皮肤状况及对难受的耐受程度、心理

状况等；4.评估女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊

娠；5.告知患者耳针的目的和协作方法。

1.查对医嘱，洗手，戴口罩；2.依据病情须要备齐用物,

放置合理；3.环境平安，适合操作；4.患者了解目

的、方法、留意事项，取得协作。

2332212211011000

0000操作前103322221111000000操

作中381.备齐物品，携至床边，做好说明，核对医嘱；

2.取合理体位，核对穴位；3.手

持探棒自耳轮后上方由上而下在选择区内找寻耳穴的敏感点；4.

消毒局部皮肤；5,一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深

度以刺入软骨而又不穿透为度；6.留针，或用菜籽小方

块胶布固定在耳穴部位；7.视察患者有否晕针、难

受等不适状况；8.留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫

刺激，以加强疗效；

9.起针后用干棉签按压针孔片刻，